MRI在诊断子宫内膜癌及正确分期中的临床应用

目的探讨MRI对子宫内膜癌进行诊断并分期的临床应用价值。方法对我院经手术病理证实的21例子宫内膜癌MRI影像资料进行回顾性分析,并与病理检查结果进行对照。结果 MRI正确诊断子宫内膜癌Ⅰa期1例,Ⅰb期2例,Ⅰc期3例,Ⅱa期3例,Ⅱb期5例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例;诊断偏差2例,其中Ⅰb期高估为Ⅰc期、Ⅱb期低估为Ⅱa期各1例,分期诊断准确率为90.5%。结论 MRI能清晰显示子宫的解剖结构,直接显示肿瘤信号,对判断子宫肌层浸润深度及宫颈侵犯范围有较高的诊断价值,是术前诊断子宫内膜癌的可靠方法。     

MSCT与多平面重组诊断不同分期宫颈癌

目的探讨MSCT及MPR在宫颈癌诊断中的价值。方法回顾性分析125例宫颈癌患者的CT、临床、病理资料。全部患者均接受轴位平扫及增强扫描,并行冠状位及矢状位MPR。以FIGO及病理分期为对照比较CT轴位及MPR对宫颈癌术前分期的准确率。结果手术病理分期结果:原位癌3例,Ⅰa期41例,Ⅰb期36例,Ⅱa期34例,Ⅱb期6例,Ⅲa期2例,Ⅲb期1例,Ⅳ期2例。CT轴位扫描分期结果:原位癌及Ⅰa期0例,Ⅰb期9例,Ⅱa期12例,Ⅱb期4例,Ⅲ期3例,Ⅳ期2例。MPR对7例CT轴位未明确分期的Ⅰa期～Ⅱa期患者进行了准确分期。MPR图像与轴位扫描对Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率差异有统计学意义。结论 CT轴位扫描对早期宫颈癌的诊断准确率较低。MPR图像可以明显提高Ⅰa～Ⅱa期的诊断准确率,对判断Ⅱb期～Ⅳ期宫颈癌宫旁浸润、阴道受侵及远处转移有一定价值。     

子宫内膜癌MRI诊断56例分析

目的：探讨子宫内膜癌的MRI分期诊断价值。方法：分析56例子宫内膜癌的MRⅠ表现，并与手术病理对照。结果：MRI的T2wⅠ病变显示最好，本组Ⅰa期5例，Ⅰb期19例，Ⅰc期14例，Ⅱb期3例，Ⅲa期3例，Ⅲc期8例，Ⅳa期2例，Ⅳb期2例，分期诊断正确的42例，准确率为75％。结论：MRI的软组织分辨率高，可以多方位、多序列成像，对子宫内膜癌的诊断有较高价值。     

MRI联合临床FIGO分期标准在宫颈癌不同分期中的诊断价值

目的  分析MRI联合临床国际妇产科协会（FIGO）分期标准在宫颈癌不同分期中的诊断价值。方法  选取2014年1月~2020年12月于我院就诊的85例宫颈癌患者,回顾性分析患者临床资料和影像学资料等,与病理结果进行对照,分别使用临床FIGO分期标准和MRI联合临床FIGO分期标准对患者进行诊断分析,并对FIGO分期和MRI联合临床FIGO分期结果进行敏感度、特异性及一致性检验分析,比较MRI联合临床FIGO分期与临床FIGO分期在诊断宫颈癌不同分期上的准确性和一致性。结果  FIGO分期检查Ⅰa期准确率为92.94%,Ⅰb期准确率为90.59%,Ⅱa期准确率为85.88%,Ⅱb期准确率为82.35%;Ⅲb准确率为97.65%;Ⅳ期准确率为96.47%,整体准确率为72.94%,FIGO分期检查诊断Ⅰa和Ⅰb期宫颈癌的一致性较好（Kappa > 0.60）,FIGO分期检查诊断Ⅱa、Ⅱb、Ⅲb以及Ⅳ期宫颈癌的一致性较差（Kappa < 0.60）;MRI联合临床FIGO分期诊断Ⅰa期准确率为92.94%,Ⅰb期准确率为90.59%,Ⅱa期准确率为94.12%,Ⅱb期准确率为96.47 %,Ⅲb期准确率为100.00%,Ⅳ期准确率为100.00%,整体准确率为88.24%,MRI联合临床FIGO分期诊断Ⅰa、Ⅰb、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲb以及Ⅳ期宫颈癌的一致性较好（Kappa > 0.60）;MRI联合临床FIGO分期在Ⅱa、Ⅱb以及整体上的准确性显著高于临床FIGO分期（P < 0.05）。结论  MRI联合临床FIGO分期可以有效的对宫颈癌进行分期,其准确性高于单独使用临床FIGO分期。     

MRI诊断子宫内膜癌价值

目的探讨子宫内膜癌在MRI影像上表现特征。方法回顾性分析52例经手术组织病理证实的子宫内膜癌患者的MRI影像资料。结果 MRI诊断子宫内膜癌Ⅰa期17例,Ⅰb期18例,Ⅱ期11例,Ⅲ期5例,Ⅳ期1例,与组织病理结果进行对照,诊断Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ期的特异度、敏感度均为100%,诊断Ⅰ期的敏感性、特异性分别为82.35%,77.78%;52例患者MRI显示子宫内膜不同程度增厚35例,结合带不完整24例,宫外转移4例;与组织病理结果进行对照,MRI诊断符合率为82.69%(43/52)。结论 MRI可较好显示子宫内膜癌浸润情况,可为子宫内膜癌的临床分期、诊断、治疗提供影像依据。     

宫颈癌的MRI诊断与分期及临床意义

目的 :探讨宫颈癌的MRI表现与分期 ,并评价其诊断价值及临床意义。方法 :对 70例经病理证实的宫颈癌患者的MRI表现、诊断及分期与手术及临床作了对照分析 ,其中鳞癌 6 1例 ,腺癌 7例 ,腺鳞癌 2例 ;年龄 2 3～ 85岁。MRI扫描序列如下 :轴位T1WISE ,轴位及矢状位T2 WITSE ,冠状T2 WISPIR ,及Gd DTPA增强后的轴、矢、冠状面T1WISE。结果 :( 1)所有扫描序列中 ,以T2 WI观察效果最好 ,宫颈癌组织通常呈均匀或不均匀稍高信号 ,而正常宫颈基质呈低信号 ,宫颈内膜及粘液与宫旁脂肪呈明显高信号 ;三者之间具有良好的对比噪声比 (CNR)。( 2 )MRI对判断肿瘤部位、大小、侵犯范围及有无盆腔淋巴结转移意义重大。 ( 3) 70例宫颈癌患者分期结果为 :Ⅰb2例 ,Ⅱa 2例 ,Ⅱb 39例 ,Ⅲa 3例 ,Ⅲb 10例 ,Ⅳa 11例 ,Ⅳb 3例。结论 :MRI可清晰显示宫颈癌的准确部位、大小及侵犯范围 ,分期客观准确 ,对临床制订治疗方案及预后评估有重要意义 ,并且是无放射性检查方法 ,建议对宫颈癌患者行常规MRI检查。     

DCE-MRI联合DWI在宫颈癌术前分期诊断中的应用

目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合扩散加权成像(DWI)在宫颈癌术前分期诊断中的应用价值。方法 选取2018年2月至2020年2月于新密市第一人民医院治疗的73例宫颈癌患者,所有患者均接受DCE-MRI、DWI检查,并以病理结果作为“金标准”,分析DCE-MRI+DWI在宫颈癌术前分期诊断中的价值。结果 病理结果证实,Ⅰ期8例,占比10. 96%;Ⅱa期16例,占比21. 92%;Ⅱb期21例,占比28. 77%;Ⅲa期15例,占比20. 55%;Ⅲb期10例,占比13. 70%;Ⅳ期3例,占比4. 11%; DCE-MRI诊断宫颈癌分期与病理诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0. 515); DWI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断结果具有理想的一致性(Kappa=0. 601); DCE-MRI联合DWI诊断宫颈癌术前分期与病理诊断结果具有极好的一致性(Kappa=0. 812)。结论 DCE-MRI+DWI在宫颈癌术前分期诊断中具有较高的应用价值,与病理诊断结果具有极好的一致性,可为临床明确宫颈癌术前分期提供重要依据,为临床治疗方案的制定提供重要参考价值。     

磁共振在子宫内膜癌分期中的应用

目的 探讨MRI在子宫内膜癌诊断和分期中的价值。方法 12例临床怀疑子宫内膜癌的患者经MRI检查后行手术治疗,依据FIGO分期原则将MRI分期与临床分期进行比较。结果 MRI分期准确率为75%,其中Ⅰ期和Ⅲc期患者的MRI分期准确率为100％,Ⅱb期和Ⅲa期病例的手术分期大于MRI分期。结论 MRI对于Ⅰ期子宫内膜癌诊断和分期的意义显著。     

MRI在宫颈癌诊断和病理分期评估中的临床应用

目的:探究MRI在宫颈癌诊断和病理分期评估中的临床应用效果。方法:本文选取2016年7月份至2017年7月份本院收治的76例宫颈癌患者作为观察组,另选择经MRI检查后,确认未患有宫颈癌患者76例作为对照组。对所有患者均采用MRI弥散加权成像检查方法,对两组患者的ADC和eADC病理类型进行分析,判断在宫颈癌诊断及病理分期评估中MRI所展现出来的临床诊断价值。结果:运用MRI DWI对76例宫颈癌患者进行诊断,被诊断为宫颈癌的患者有70例,诊断正确率为92.11%。通过对不同类型的宫颈癌患者进行诊断可知,ADC、eADC指数之间差异显著,鳞癌的ADC小于腺癌,eADC大于腺癌,差异有统计学意义(P0.05);鳞癌的ADC值小于腺癌,eADC值大于腺癌,差异有统计学意义(P0.05);Ⅰ期、ⅡA期、ⅡB期、Ⅲ~Ⅳ期的ADC值的分布情况为从高到低排列;Ⅰ期、ⅡA期、ⅡB期、Ⅲ~Ⅳ期的eADC值的分布情况为从低到高排列。结论:MRI在宫颈癌诊断及病理分期评估中展现出来较大的应用价值,确保了分析及诊断的科学性及准确性,为宫颈癌临床疾病的治疗提供了合理的参考意见。     

早期股骨头缺血性坏死MRI的诊断价值

目的探讨MRI对股骨头缺血性坏死（ANFH）早期诊断的价值。方法对120例髋关节疼痛临床怀疑或经x线检查诊断为股骨头缺血性坏死的患者进行双髋关节MRI检查，并进行分期和敏感性分析。结果120例患者x线检查发现ANFH58个，其中Ⅱa及Ⅱb期43个，Ⅲ期12个，Ⅳ期3个，MRI检查发现ANFH158个，其中Ⅰ期100个，Ⅱa及Ⅱb期43个，Ⅲ期12个，Ⅳ期3个。结论MRI可早期显示ANFH病变，并能准确分期，对临床早期治疗及改善患者的生活质量有明显的诊断价值。     

16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建诊断宫颈癌的价值

目的探讨16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建技术在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。方法对经活检病理证实的宫颈癌32例均行16排螺旋CT增强扫描,经重建处理后获得多平面图像。结果本组分期均在Ⅱ期以上,所有宫颈肿块直径均大于4 cm,其中Ⅱa期7例,CT检出6例(5例正确分期诊断,1例高估为Ⅱb),1例未检出;Ⅱb期9例,CT全部检出,但2例低估为Ⅱa期;Ⅲb期9例、Ⅳb期7例CT全部检出并正确分期诊断。Ⅱa期7例肿瘤侵犯阴道上2/3;Ⅱb期9例浸润子宫旁组织,子宫旁见非血管性不规则条索或结节影,与盆壁肌肉间距大于3 mm;Ⅲb期9例浸润子宫旁组织,有区域淋巴结转移;Ⅳb期7例膀胱直肠受侵伴盆腔淋巴结转移。结论 16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建可全面显示宫颈肿块生长及侵犯特征,对临床分期及指导治疗有重要意义。     

磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期的诊断价值研究

目的本研究探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。方法回顾性分析本院2016年1月至2019年12月收治的经病理诊断确诊的宫颈癌患者的病历资料共48例,探讨磁共振动态增强在宫颈癌定性及分期中的诊断价值。结果磁共振动态增强对宫颈癌的检出率(93.8%)明显高于常规磁共振对宫颈癌的检出率(85.4%)。磁共振动态增强检出的总体分期符合率(91.7%)高于检出的分期总体符合率(79.2%),且磁共振动态增强的宫颈癌Ⅰa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期分期符合率均显著性高于常规磁共振检查,具有统计学意义。结论磁共振动态增强具有较高的宫颈癌检出率及分期符合率,临床诊断价值较高。     

DWI检查诊断宫颈癌的影像特征及临床价值分析

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)检查诊断宫颈癌的影像特征及临床应用价值。方法 选择2019年4月～2020年4月信阳市第三人民医院接收的高度疑似宫颈癌患者81例,所有患者术前均接受DWI扫描检查。以病理结果为金标准,分析DWI检查诊断宫颈癌的影像特征及临床应用价值。结果 经手术病理检查显示,良性肿瘤17例,恶性肿瘤64例;64例宫颈癌手术病理分期:ⅠB期18例,ⅡA期15例,ⅡB期13例,ⅢA期9例,ⅢB期5例,ⅣA期4例。DWI诊断宫颈癌准确度为(92.59%)、敏感度为(73.75%)、特异度为(88.24%);DWI诊断宫颈癌分期与病理检查分期结果一致性较好(kappa=0.783)。结论 DWI检查在宫颈癌诊断中具有较高准确度、敏感度及特异度,能够显示出清晰影像学特征,并且在宫颈癌病理分期鉴别中具有较高一致性,可为后期临床治疗提供可靠诊断依据。     

宫颈癌的CT诊断及分期价值

目的：探讨CT检查对宫颈癌的CT诊断及分期价值。方法：回顾性分析经病理组织学证实宫颈癌50例，按照国际妇产科联盟的分类标准（FIGO）进行分期，并对临床分期及CT分期结果进行比较。结果：鳞癌44例（88％），腺癌6例（12％）。CT分期：I期或≤Ⅱa,10例（20％），Ⅲb共11例（22％），Ⅲb6例（12％），Ⅳa20例（40％），Ⅳb3例（6％）。临床分期：I期7例，Ib期4例，Ⅱ期6例，Ⅱb期12例，Ⅲ期2例，Ⅲa期1例，Ⅲb期11例，Ⅳa期4例，Ⅳb期3例。结论：宫颈癌的CT分期是治疗前分期的重要检查方法之一，尤其在晚期宫颈癌（≥Ⅲb），具有较高可信度，值得临床推广应用。     

中晚期宫颈癌介入化疗栓塞后的病理及临床意义

目的探讨中晚期宫颈癌在介入化疗栓塞后病理改变及临床意义。方法20例中晚期宫颈癌患者选择蛭活检确诊为宫颈癌．临床分期Ⅱb-Ⅲa患者20例,进行介入治疗1-3次后观察其临床症状及癌灶的病理变化结果20例宫颈癌中15例Ⅱb期、5例Ⅲa期经1-2次术前介入化疗加检塞。所有Ⅱb期患者及4例Ⅲa期最后均成功施行宫颈癌根治术。1例Ⅲa期因疗效不明显改行放射治疗。所有病例手术后标本后的病理切片中可见大量淋巴细胞漫润及坏死组织。结论中晚期宫颈癌术前介入化疗检塞可缩小并软化宫颈局部癌灶。减少痛灶的出血、改变肿瘤分期并顺利进行手术根治。     

MRI 联合 DWI 在宫颈癌中的应用价值

：目的 探讨磁共振成像（MRI）平扫与弥散加权成像（DWI）联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能及对病理分期的预测价值。方法 选取2020年10月至2023年10月医院收治的疑似宫颈癌患者197例,以术后最终病理结果作为金标准,分析MRI平扫与DWI联合检查鉴别诊断宫颈癌的效能;分析一致性,对比不同病理结果、病理类型、鳞癌分级患者表观扩散系数（ADC）值;分析ADC值与鳞癌分级相关性。结果 手术病理结果显示,197例疑似患者中阳性172例（Ⅰ期47例、Ⅱ期88例、Ⅲ期14例、Ⅳ期23例）;MRI平扫结果为阳性160例、阴性37例;DWI结果为阳性162例、阴性35例;MRI平扫+DWI联合诊断结果阳性178例、阴性19例。MRI平扫+DWI检查鉴别诊断宫颈癌的敏感性、准确性、阴性预测值明显高于MRI平扫、DWI单独检查（P＜0.05）;MRI平扫+DWI检查分期符合率为97.67%（168/172）,一致性为0.977（95%CI：0.865~1.062）,明显高于MRI平扫、DWI单独检查（P＜0.05）;阳性患者ADC值低于阴性患者（P＜0.05）;鳞癌患者ADC值低于腺癌患者（P＜0.05）;鳞癌分级Ⅰ级患者ADC值低于Ⅱ级、Ⅲ级（P＜0.05）;Spearman分析显示,鳞癌分级与ADC值呈负相关（r=-0.844,P＜0.001）。结论 MRI平扫+DWI检查对宫颈癌有较高的诊断效能,且对宫颈癌临床分期诊断与术后病理分期结果具有较高的符合率和一致性,可为早期制定宫颈癌治疗方案提供参考,有助于改善宫颈癌患者预后,此外ADC值可为临床筛查宫颈癌提供数据支持。     

磁共振动态增强检查对宫颈癌及其临床分期的诊断作用研究

目的:分析宫颈癌患者采用磁共振动态增强检查对疾病分期的诊断情况。方法:选取聊城市人民医院2021年5月—2022年3月收治的55例宫颈癌患者,分别采用常规磁共振和磁共振动态增强扫描检查,检查结果与临床病理学组织检查结果进行对比,分析不同检查方式的诊断结果、磁共振动态增强影像表现及不同分期患者的扫描参数。结果:对55例宫颈癌患者实施磁共振动态增强扫描的诊断符合率较高,同时其Kappa指数也高于常规扫描(P<0.05);磁共振动态增强扫描显示,所有患者在实施对比剂注射后,其肿块可见不同程度的强化情况,其强化较为明显,信号高于正常子宫肌层,边界显示较为清晰。磁共振动态增强检查Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期的数据中V_e、K_ep、K^trans、Ⅲa～Ⅳa期数据最高,最低为Ⅰb期。结论:宫颈癌采用磁共振动态增强检查能有效提高临床诊断的准确率,并且其分期较为准确,可以有效观察到患者的临床分期情况,为临床治疗提供准确的数据支持。     

磁共振成像对肾癌分期的价值

目的评价磁共振成像对肾癌分期的诊断价值.方法 49例经手术病理证实的肾癌患者,术前行MR检查,并根据影像表现分期.术后根据手术病理结果,用Robson分期法将其分为Ⅰ～Ⅳ期,将MR分期与术后病理分期进行对照研究.结果 49例患者术后病理分期:Ⅰ期12例,Ⅱ期10例,Ⅲ期20例,Ⅳ期7例.MR诊断正确率为Ⅰ期75%(9/12)例,Ⅱ期70%(7/10),Ⅲ期85%(17/20),Ⅳ期100%(7/7),总的诊断正确率为81.6%(40/49).MR对Ⅰ期患者分期错误的主要原因是病灶较小,在图像上有部分容积效应而显示边界不清楚;对Ⅱ期患者是病灶周围有微小的肾周浸润,在MR图像上未能显示;对Ⅲ期患者的主要原因是肾静脉内的微瘤栓在MR图像不能显示.结论 MR可用于肾癌的分期,对于Ⅲ、Ⅳ期肾癌的分期诊断准确性较高,而对于Ⅰ、Ⅱ期肾癌的分期准确性有待提高.     

经阴道三维彩色多普勒诊断早期宫颈癌

目的：探讨经阴道三维彩超检查诊断早期宫颈癌（Ⅰb期~Ⅱa期）的应用价值。方法：对96例早期宫颈癌患者和其他150例患者作经阴道三维彩超检查,并与手术、病理结果对照分析。结果：在96例早期宫颈癌患者中,Ⅰb1期67例,Ⅰb2期18例,Ⅱa期11例,其中鳞癌73例,腺癌19例,腺鳞癌4例。肿块大小：5mm×6mm×9mm~32mm×35mm×46mm。在150例对照组中,子宫颈正常组50例,宫颈肌瘤23例,宫颈粘膜下子宫肌瘤16例,颈管息肉11例,宫颈子宫内膜异位囊肿23例,宫颈纳氏囊肿27例。经阴道三维彩超显示宫颈癌宫颈肿块处血管形态分布可分成4型。早期宫颈癌三维阴道彩超诊断符合率为86.5%。结论：经阴道三维彩超能显示宫颈及宫旁组织的立体图像,宫颈处显示的4种血管形态分布对鉴别宫颈肿瘤的良恶性质有较高价值。     

CT与MRI对子宫内膜癌分期的诊断价值

【目的】探讨计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)对子宫内膜癌分期的诊断价值。【方法】回顾性分析2018年1月至2020年6月本院收治的91例子宫内膜癌患者的临床资料,以手术病理分期为金标准,分析CT、MRI及二者联合对子宫内膜癌分期结果与金标准间的一致性,计算分期诊断结果的准确率。【结果】91例子宫内膜癌患者经病理检查(金标准)分期为Ⅰ期49例、Ⅱ期10例、Ⅲ期18例、Ⅳ期14例。CT分期诊断为Ⅰ期56例、Ⅱ期13例、Ⅲ期15例、Ⅳ期7例,分期准确率为75.82%(69/91),与金标准间具有中等一致性(P<0.05)。MRI分期为Ⅰ期52例、Ⅱ期12例、Ⅲ期18例、Ⅳ期9例,分期结果的准确率为85.71%(78/91),与金标准间具有中等一致性(P<0.05)。CT与MRI联合分期为Ⅰ期51例、Ⅱ期12例、Ⅲ期17例、Ⅳ期11例,分期准确率为92.31%(84/91),与金标准比对一致性较高(P<0.05)。【结论】CT与MRI对子宫内膜癌分期均具有中等诊断价值,两者均可为手术与相关综合治疗方案的制定提供重要参考,二者联合应用具有较高诊断价值,可提高分期诊断的准确率。