非手术疗法治疗婴幼儿肛周脓肿的疗效观察

目的观察非手术疗法治疗婴幼儿肛周脓肿的临床疗效。方法选取2014年1月至2015年9月我院收治的婴幼儿肛周脓肿患者57例,随机分为手术组28例和非手术组29例,分别于治疗前后对两组患者的症状、体征进行量化评分,评价两组的临床疗效及满意度。结果治疗3周后,(1)总体疗效评价,手术组总有效率为82.14%,非手术组总有效率为82.75%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);(2)手术组与非手术组痊愈时间的比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后患儿家长满意度评分,手术组患儿家长的满意率为32.14%,非手术组满意率为65.51%,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究结果表明,手术和非手术疗法治疗婴幼儿肛周脓肿在临床效果方面无明显差异,故建议婴幼儿肛周脓肿疾病的临床治疗可先行保守治疗,若病情需要或保守治疗不佳时再行手术治疗。     

手术与保守治疗粘连性肠梗阻的疗效比较

目的：探讨手术于保守治疗粘连性肠梗阻的方法及临床疗效.方法：我院2005年12月至2010年5月收治70例粘连性肠梗阻的患者,其中50例采用保守治疗,20例采用手术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果：保守治疗的痊愈率为84.0%显著高于手术组的65.0%,P〈0.05.且保守治疗组的复发率和死亡率显著低于手术组,P〈0.05.结论：手术是粘连性肠梗阻不得已的选择,保守治疗的效果要优于手术治疗,病情较重且保守治疗无效的患者应采用手术治疗.     

跟骨骨折保守与手术治疗效果评价

目的:比较不同治疗方法在跟骨骨折中的应用效果。方法:抽取化州市人民医院2014年3月至2019年3月间收治的跟骨骨折患者66例,按照随机数字表排列法分为手术组及保守组,各33例,保守治疗组采用常规保守治疗,手术组行手术治疗,比较两组患者干预前后足部恢复情况及疼痛程度、住院时间等指标。结果:治疗前,两组患者跟骨宽度、Bohler角、Gissane角水平比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,手术组患者跟骨宽度、Gissane角稍低于保守组,Bohler角高于保守组,差异具有统计学意义(P 0.05),手术组患者的足部功能恢复优良率高于保守组,差异具有统计学意义(P 0.05),手术组患者的疼痛程度低于保守组,住院时间短于保守组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:采取手术治疗可有效改善跟骨骨折患者的疼痛程度,进而促进患者足部功能恢复,缩短住院时间。     

中医手法整复联合石膏外固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折100例

目的:观察中医手法整复联合石膏外固定术治疗旋后外旋型踝关节骨折的临床疗效。方法:将200例患者随机分为手术组和保守组,每组各100例。保守组采用手法整复石膏外固定治疗,手术组采用切开复位内固定治疗。采用Mazur标准评定踝关节功能;通过X线片观察骨折复位和移位情况;同时对两组患者住院天数与住院费用进行比较。结果:保守组优良率为87.0%,手术组优良率为37.0%,两组患者优良率比较,差异有统计学意义(χ2=22.075,P0.05)。保守组治疗4周、6周、12周后骨痂生长评判评分低于手术组,两组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。保守组住院天数、住院费用均低于手术组,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:踝关节骨折脱位旋后-外旋型Ⅲ、Ⅳ度采用保守治疗与手术治疗均能达到很好的治疗效果,但保守治疗安全系数高,经济费用低,能减少患者的医疗费用。     

严重多发性骨关节损伤外科治疗的疗效观察

目的:探析手术治疗严重多发性骨关节创伤的效果。方法:于我院急诊科2015年7月-2018年7月收治的严重多发性骨关节创伤患者中选出70例,根据治疗方法分入手术组和保守组,对比两组治疗效果。结果:手术组抢救成功率97.14%高于保守组的抢救成功率82.86%,P 0.05;剔除抢救失败死亡的患者,手术组的内脏再出血率、致残率均低于保守组,且住院时间、骨折愈合时间短于保守组,P 0.05;手术组患者的骨关节康复优良率为97.06%,保守组为79.31%,P 0.05。结论:严重多发性骨关节创伤的抢救需及时、迅速、准确,尽早行手术治疗提高抢救成功率,改善预后。     

保守疗法与手术疗法用于治疗旋后外旋型踝关节骨折的效果对比

目的分析在旋后外旋型的踝关节骨折患者治疗中应用手术治疗和保守治疗的效果。方法选在该院治疗的旋后外旋型的踝关节骨折患者40例,依据治疗的方式差别分成保守组和手术组,每组患者20例,保守组患者采取保守治疗,手术组患者采取手术方式进行治疗,比较治疗的效果。结果手术组患者中Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度患者优良率与保守组患者相比,数值明显要大于保守组,组间对比差异有统计学意义(P0.05);保守组患者关节功能的恢复时间、住院的时间于手术组患者相比,数值明显要小于手术组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论在旋后外旋型的踝关节骨折患者治疗中应用手术治疗和保守治疗有各自的优势,在临床治疗中需要依据患者实际情况选择有效的治疗方式。     

80例中西医结合治疗高位复杂性肛瘘临床分析

目的：对中西医结合治疗高位复杂性肛瘘临床效果进行探讨分析,为临床治疗提供依据.方法：在我院选取2009年2月至 2011年7月患有高位复杂性肛瘘的患者80例,对这80例患者的临床资料、治疗情况等进行回顾性分析,结合已有的报道,对单纯手术治疗和中西医结合治疗高位复杂性肛瘘的临床效果进行对比.结果：通过回顾性分析发现,单纯手术组合中西医结合组的患者均已治愈,但术后疼痛和复发率有所差异,两组的平均疼痛时间分别是12.5±2.5和8.5±3.5天,两组的愈合时间分别为30.0±4.0天和20.5±4.5天,两组比较差异显著（P〈0.05）;术后半年,两组的复发率分别为15%和2.5%,两组比较差异显著（P〈0.05）.结论：中西医结合治疗高位复杂性肛瘘效果是明显的,它可以减少患者的痛苦、提高康复速度及降低复发率,值得临床推广应用.     

关节镜下手术与保守疗法在膝关节骨性关节炎患者中的应用对比

目的:对比膝关节骨性关节炎患者治疗中使用关节镜下手术与保守疗法的临床价值。方法:回顾性分析90例膝关节骨性关节炎患者的临床资料,其中使用关节镜下手术治疗的有50例,记为手术组,使用保守疗法的有40例,记为保守组。对比治疗前后两组患者膝关节功能、住院时间、并发症与复发情况。结果:治疗前两组患者膝关节临床评分与功能评分差异不明显(P 0.05),治疗后6个月均升高(P 0.05),手术组明显高于保守组(P 0.05);手术组住院时间明显短于保守组(P 0.05),两组并发症出现率差异不明显(P 0.05),手术组复发率明显低于保守组(P 0.05)。结论:相较于保守疗法,在膝关节骨性关节炎患者治疗中应用关节镜下手术可改善患者膝关节功能、缩短住院时间、减少复发。     

手术切除与消痣灵注射治疗口腔粘液腺囊肿的对比研究

目的:对比研究手术切除与消痣灵注射两种方法治疗口腔粘液腺囊肿的效果.方法 :将79例患者按照随机加个人选择分成两组,手术切除组49例,消痣灵注射组30例,治疗后随访3个月比较其疗效.结果 : 手术切除组治愈+有效率为97.96%,消痣灵注射组治愈+有效率为96.67 % ,两种方法治疗效果无显著性差异( P ＞ 0.05).结论 :两种方法疗效相近,但采用消痣灵注射制剂注射治疗操作简便快捷,减少了手术前器械准备,减轻了患者畏惧感,痛苦相对小,术后也不会出现手术切除引起的疤痕和外形改变,值得临床大力推广.     

54例胆源性胰腺炎临床治疗效果观察

目的:研究分析手术治疗胆源性胰腺炎的临床效果。方法:选取2012年3月至2016年3月珠海市金湾区三灶医院诊断并治疗胆源性胰腺炎患者54例作为研究对象,随机分为保守组和手术组;各27例。其中保守组采用综合护理胆源性胰腺炎,手术组在保守组的基础上采用手术治疗胆源性胰腺炎,分别记录两组治疗效果以及并发症发生率情况。结果:保守组经过治疗后各项临床症状指标明显差于手术组,保守组并发症发生率(37.04%)明显高于手术组并发症发生率(11.11%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:手术治疗胆源性胰腺炎可以有效的控制疾病,快速帮助患者恢复健康,且操作简单、安全、并发症少。     

腹腔镜手术及药物保守治疗输卵管妊娠的疗效对比研究

目的:比较腹腔镜保守性手术和药物保守治疗输卵管妊娠的治疗效果.方法:将50例符合保守治疗条件的输卵管妊娠患者,根据患者病情及要求分为手术组(腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术)和药物治疗组(甲氨蝶呤肌注联合米非司酮及中药口服),每组各25例.结果:手术组治愈率、血β-HCG降至正常的时间、附件包块吸收时间、输卵管通畅率分别为100％、(16.24±4.62)天、0天、88.0％,药物组分别为84％、(24.52±10.60)天、(40.58±9.21)天、68％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:腹腔镜下输卵管妊娠保守手术较药物保守治疗具有治愈率高、恢复快、血β-HCG转阴时间短、输卵管通畅率高等优点,可作为希望保留生育功能的异位妊娠患者首选的治疗方案.     

切挂选择缝合术治疗高位复杂性肛瘘临床及实验研究

目的:提高高位复杂性肛瘘的治疗效果,减少复发率,保护肛门括约肌,保护肛门感觉和自制功能.方法:设计一种具有中西医结合特色的"切开、挂线、选择性缝合"术式治疗高位复杂性肛瘘,按全国高位复杂性肛瘘诊断标准及排除标准纳入病例168例.随机分为:观察组86例用"切开、挂线、选择性缝合"术式,对照组82例用切开挂线开放引流术.两组病例均于术前和术后6个月随访期内用直肠灌注法检测直肠感觉和肛门节制功能.结果:经术后和术后6个月随访期的观察,观察组86例全部一次性治愈,一次性治愈率100%,随访期内1(1.16%)例出现污染内裤,余未发现明显并发症及后遗症,肛门功能良好.平均疗程26±2.8天;对照组一次性治愈69例,一次性治愈率84.15%,13(15.9%)例经2次手术治疗,随访期内1(1.2%)例复发,术后肛门皮肤缺损8例(9.8%),稀便失禁2例(2.44%),污染内裤11例(13.41%),平均疗程38±6.7天.直肠感觉和肛门节制功能检测结果:两组术前比较,P＞0.05;试验组术前术后比较,P＞0.05;两组术后比较,P＜0.05;对照组术前术后比较,P＜0.05.结论:与对照组相比,本疗法具有疗效好,痛苦小,疗程短,对直肠感觉和肛门节制功能损伤小,并发症和后遗症少等优点.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿102例

目的探讨中西医结合治疗阑尾周围脓肿的临床疗效。方法阑尾周围脓肿患者102例随机分为手术组与保守治疗组,并对两组治疗结果作对比分析。结果手术组26例治愈好转率80.77%,保守治疗组76例治愈好转率97.37%,保守治疗组治愈率明显高于手术组。结论以中药内服、外敷中西医结合为主的方法是治疗阑尾周围脓肿疾病的主要措施,必要时应施行手术治疗。     

老年桡骨远端骨折个体化治疗的疗效观察

目的：比较老年患者桡骨远端骨折手术治疗和保守治疗的疗效。方法：总结分析45例年龄在55～70岁之间桡骨远端骨折的患者。按治疗方式分为保守组和手术组,保守组24例,平均年龄61.1岁;手术组21例,平均年龄60.4岁。两组进行cooney评分和按Lidstrom分型分类的比较。结果：所有病例总体临床疗效结果,按cooney等制订的评分标准,保守组总分为84.54±7.37,手术组总分为86.57±6.59,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组治疗方案的Lid-strom分类分级,保守治疗组不满意率明显高于手术治疗组。结论：对于老年桡骨远端骨折两种方法都可以获得较为满意的临床疗效,但预后患者满意度上,手术治疗存在明显优势。     

大肠癌致肠梗阻的外科治疗30例分析

目的 探讨大肠癌致肠梗阻的外科治疗.方法 选择我院收治的30 例患者,均进行剖腹探查治疗手术,结合患者一般情况、肿瘤侵犯的严重程度等来选择手术术式,另外观察保守治疗的30 例患者,观察比较2 组患者的临床疗效.结果 手术治疗组的患者肠梗阻临床治愈的病例为14 例,占46.67%,好转10 例,占33.33%,死亡6 例,占20%;保守治疗组的患者肠梗阻临床治愈的病例为8 例,占26.67%,好转8 例,占26.67%,死亡14 例,占46.66%.2 组间疗效存在显著性差异(P＜0.05).结论 大肠癌致肠梗阻患者的临床治疗主要以手术治疗为主,应按个体差异来治疗.     

手术与非手术方法治疗外伤性肝破裂临床观察

目的:探讨手术与非手术方法治疗外伤性肝破裂的效果。方法:选取佛冈县人民医院2002年2月至2016年2月收治的外伤性肝破裂患者共45例,根据病情轻重等级分为手术组和非手术组,比较两组患者治疗效果和临床指标变化情况。结果:手术组患者治疗总有效率为93.34%,非手术组患者治疗总有效率为100.00%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05);两组患者治疗后临床指标与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),两组患者治疗后临床指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:外伤性肝破裂患者需根据其实际病情选择手术治疗或非手术治疗,才能够取得更好的治疗效果。     

全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死中远期疗效观察

目的探析全髋关节置换术治疗髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死的效果。方法选取该院骨科2016年1月—2018年1月收治的髋臼骨折继发创伤性髋关节炎或股骨头坏死患者300例为对象,根据治疗方法分入保守组和手术组,保守组患者接受保守疗法,手术组患者接受全髋关节置换术治疗,对比两组的治疗效果。结果手术组髋关节功能恢复优良率95.33%,保守组的优良率86.67%,差异有统计学意义(P0.05);治疗3个月后、治疗12个月后,手术组的Harris评分均高于保守组的Harris评分,差异有统计学意义(P0.05);随访观察1年,手术组并发症发生率2.67%,保守组并发症发生率10.0%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论全髋关节置换术在髋臼骨折继发创伤性髋关节炎和股骨头坏死疗效确切,促进患者髋关节功能恢复,提高生活质量,值得推广。     

手术和保守治疗对高血压脑出血破入脑室患者神经元特异性烯醇酶的影响

目的观察手术和保守治疗对高血压脑出血破入脑室患者的疗效,及其对神经元特异性烯醇酶(NSE)的影响。方法选择脑出血破入脑室患者82例,按照家属的意愿将其分为手术组64例和保守组18例并给予相应治疗。观察2组疗效,记录2组治疗前后的Barthel指数、NIHSS评分和NSE水平的变化。结果手术组的总有效率为56%,保守组为33%,2组比较有显著性差异(P0.05)。手术组的电解质紊乱,心律失常、消化道出血和病死率均明显低于保守组(P均0.05),而2组感染和肝肾功能不全的发生率比较无显著性差异(P均0.05)。2组治疗后NIHSS评分和NSE水平均较治疗前明显降低(P均0.01),Barthel指数较治疗前明显升高(P0.01),手术组改善水平较对照组更为明显(P0.01)。结论手术治疗高血压脑出血破入脑室的疗效显著优于保守组,可能与降低颅内压力、缓解颅内神经组织的损伤及机体的NSE水平降低有关。     

中西医结合保守治疗异位妊娠65例疗效观察

目的:分析评价中西医结合保守治疗异位妊娠对患者预后的影响.方法:对有生育要求的171例异位妊娠患者,分别对其中65例实施米非司酮及中药治疗(药物组),106例行输尿管术(手术组).结果:药物组治愈51例,治愈率为78.5%,平均治疗时间为(21±7)天.手术组平均治疗时间为(10±4)天,治愈率为100%.随访2年,2组再次宫内受孕的成功率药物组45.1%,手术组为51.9%,2组无显著性差异(P>0.05).结论:中西医结合保守治疗未破裂异位妊娠是一种安全而且有效的治疗措施,其治疗后再次宫内受孕的成功率与手术组相比无明显差异.     

中西医结合保守治疗异位妊娠18例

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:将36例异位妊娠患者随机分为两组,治疗组采用中西医结合(甲氨蝶呤、米非司酮+中药)治疗,对照组采用西药(甲氨蝶呤、米非司酮)治疗.治疗后,观察两组患者的临床症状、阴道流血、血HCG及妇科阴道彩色B超,以观察治疗效果.结果:治疗组治愈15例,无效而转行手术治疗3例,有效率为83.3％,对照组治愈11例,无效而转行手术治疗7例,有效率为61.1％,治疗组的治疗效果明显优于对照组(P＜0.05).结论:中西医结合保守治疗异位妊娠效果良好,使患者免受手术创伤,保留患侧输卵管并恢复其功能.