哌罗匹隆联合艾司西酞普兰治疗阴性症状为主的精神分裂症临床观察

目的探讨哌罗匹隆联合艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症临床疗效。方法选取以阴性症状为主的精神分裂症患者60例,随机分为研究组(n=30)与对照组(n=30)。研究组给予哌罗匹隆联合艾司西酞普兰治疗,对照组给予哌罗匹隆治疗。观察8周,于治疗前、治疗后2、4、8周末采用PANSS量表、阴性症状量表(SANS)、不良反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果研究组总有效率76.7%,对照组为53.3%比较,差异有统计学意义(P0.05)。研究组在治疗2周末SANS量表评分下降较显著(P0.01)。与治疗前相比,治疗8周末2组PANSS量表评分均显著下降(P0.05),TESS评分无明显差异(P0.05)。结论哌罗匹隆联合艾司西酞普兰治疗以阴性症状为主的精神分裂症起效快,疗效好。     

哌罗匹隆治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍的疗效观察

目的观察哌罗匹隆治疗苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍的疗效和不良反应。方法选取我院2014年6月~2015年6月收治的82例苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍患者,利用哌罗匹隆进行治疗,使用简明精神病量表(BP R S)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,副反应量表(TESS)评定不良反应。结果哌罗匹隆治疗4周后疗效总有效率为97.6%。治疗4周后患者的简明精神病评定量表、汉密尔顿焦虑量表评分结果均低于治疗前和治疗2周。副反应量表显示不良反应少。结论哌罗匹隆对苯丙胺类兴奋剂所致精神和行为障碍疗效明显,不良反应发生率低。     

利培酮与氯氮平合并哌罗匹隆应用于难治性精神分裂症的疗效对比分析

目的对比分析难治性精神分裂症患者应用利培酮联合哌罗匹隆与氯氮平合并哌罗匹隆的治疗效果。方法随机将我院97例难治性精神分裂症患者分组,两组患者均予哌罗匹隆口服,对照组48例增加氯氮平口服,观察组49例增加利培酮口服,对比两组患者治疗后精神病理症状、认知功能、生活质量及不良事件发生率。结果观察组阳性和阴性综合征量表(PANSS)评分、不良事件发生率低于对照组,重复性成套神经心理状态测验(RBANS)、简明健康测量量表(SF-36)评分及总有效率高于对照组(P0.05)。结论利培酮联合哌罗匹隆能显著改善难治性精神分裂症患者精神症状,促进认知功能恢复,提升生活质量,且安全性高,效果优于氯氮平合并哌罗匹隆。     

阿立哌唑对精神病性抑郁的辅助治疗

目的:探讨阿立哌唑联合舍曲林治疗精神病性抑郁的疗效. 方法:62例精神病性抑郁患者随机分为合用组(阿立哌唑联合舍曲林)和单用组(单用舍曲林).治疗8周.以汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效. 结果:治疗后两组HAMD、HAMA和.BPRS的评分均显著降低,尤以合用组明显(P<0.01));两组不良反应差异无显著性. 结论:阿立哌唑联合舍曲林治疗精神病性抑郁的疗效优于单用舍曲林,且耐受性好.     

舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症临床研究

目的探讨舍曲林联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及不良反应。方法选取60例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版（CCMD-3）强迫症诊断标准,且至少服用过2种以上类型不同的抗强迫药物治疗无效的患者,随机分为2组,实验组给予舍曲林合并利培酮治疗,对照组单用舍曲林同时治疗12周。应用耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定心理状态及症状严重程度,采用Y-BOCS量表减分率标准评定疗效,应用副反应量表（TESS）评定治疗过程中的不良反应。结果 2组疗效比较：治疗12周后,实验组总有效率90%,对照组总有效率60%,2组间总有效率比较,χ2=4.2,P〈0.05,提示舍曲林联合利培酮疗效优于单用舍曲林治疗。实验组与对照组量表评分比较显示：实验组在2周末Y-BOCS、HAMA评分与治疗前比较差异有统计学意义,而对照组4周时与治疗前比较差异有统计学意义。2组在4周末、8周末、12周末Y-BOCS、HAMA评分值比较差异有统计学意义（P〈0.05）。从2组治疗前后自身评分比较看,除对照组在2周末与治疗前评分比较差异无统计学意义外,其余各周评分与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。实验组与对照组不良反应比较显示：2组乏力困倦、焦虑、恶心、心动过速、便秘的发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）。TESS评分比较显示：在治疗第2、4、8、12周末,2组TESS评分经统计学分析,差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论 舍曲林联合小剂量利培酮与舍曲林单药治疗难治性强迫症比较,疗效更好、起效更快。舍曲林联合小剂量利培酮治疗难治性强迫症同单用舍曲林治疗不良反应相当,均有较好依从性。     

舍曲林单用与合并重复经颅磁刺激治疗难治性强迫症患者临床对照研究

目的:比较舍曲林单用或合并重复经颅磁刺激(r TMS)治疗难治性强迫症患者的临床疗效。方法:将60例强迫症患者随机分成研究组(舍曲林+r TMS)和对照组(舍曲林+r TMS伪刺激),疗程8周。治疗前及治疗2、4、6、8周后进行耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)评定,治疗2、4、6、8周后进行治疗中出现的症状量表(TESS)评定,治疗前后进行世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-100)评定。结果:治疗4周末起两组Y-BOCS评分较治疗前显著降低(P均0.01);且研究组评分较对照组下降更显著(t=3.536、2.367、2.519;P0.05或P0.01)。治疗8周末研究组总有效率(92.9%)显著高于对照组(67.8%)(P0.05)。在治疗第8周末,研究组WHOQOL-100中社会关系、独立性、心理及生理评分显著高于对照组(P0.05或P0.01);治疗第4周末研究组TESS评分显著高于对照组(P0.01)。结论:舍曲林联合r TMS对难治性强迫症患者的疗效及生活质量影响均优于单用舍曲林。     

盐酸哌罗匹隆治疗首发精神分裂症患者的效果及不良反应

目的探讨首发精神分裂症患者接受盐酸哌罗匹隆治疗的临床效果及不良反应。方法将2019年1月～2020年7月接受利培酮治疗的35例首发精神分裂症患者作为对照组,将同期接受盐酸哌罗匹隆治疗的35例首发精神分裂症患者作为观察组,对组间阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、社会功能、血清泌乳素(PRL)、临床治疗效果、不良反应展开分析。结果 (1)组间PANSS评分在治疗前无明显差异;治疗8周后,两组PANSS评分均降低,且组间PANSS评分无明显差异(P0.05);(2)组间社会功能评分在治疗前无明显差异;治疗8周后,观察组社会性退缩、职业和工作、兴趣关心评分低于对照组(P0.05);(3)组间PRL在治疗前无明显差异;观察组治疗第3周、第8周时的PRL水平均低于对照组(P0.05);(4)治疗8周后,观察组3例无效(8.57%),对照组5例无效(14.29%),两组疗效相当(P0.05);(5)观察组的不良反应为5.71%,低于对照组的22.86%(P0.05)。结论盐酸哌罗匹隆与利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效相当,均能改善患者阳性和阴性症状,但是盐酸哌罗匹隆更好的改善患者的社会功能,不良反应更少,对PRL影响更小。     

哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症的临床研究

目的比较哌罗匹隆与喹硫平治疗首发精神分裂症的疗效及安全性。方法将64例首发精神分裂症患者随机分为哌罗匹隆组(研究组)32例,喹硫平组(对照组)32例,分别给予哌罗匹隆和喹硫平治疗,疗程6周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应。结果治疗6周后两组PANSS评分较治疗前均有显著下降。哌罗匹隆组显效率为65.6%,有效率为78.1%;喹硫平组显效率为62.5%,有效率为75%,两组间疗效差异无统计学意义(P>0.05),两组间TESS评分差异亦无统计学意义。结论哌罗匹隆治疗首发精神分裂症的疗效及安全性与喹硫平相当。     

奎硫平合并舍曲林治疗强迫症临床疗效分析

目的探讨奎硫平合并舍曲林治疗强迫症的疗效及不良反应。方法分别用奎硫平合并舍曲林和单用舍曲林治疗强迫症30例,疗程8周,应用Yale-Brown强迫症状量表（Y-BOCS）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效,以副反应量表（TESS）评定不良反应。结果治疗后两组Y-BOCS、HAMA分值均显著下降,奎硫平合并舍曲林组的有效率显著较高。两组不良反应量表（TESS）评分差异无显著性。结论奎硫平合并舍曲林治疗强迫症疗效优于单用舍曲林,安全性好。     

舍曲林合并奎硫平治疗难治性强迫症对照研究

目的:探讨舍曲林合并奎硫平治疗难治性强迫症的疗效和安全性。方法:64例难治性强迫症患者随机分为舍曲林合并奎硫平组和单用舍曲林组,疗程8周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用治疗中出现的症状量表(TESS)评定安全性。结果:治疗后合用组的显效率为56.3%,单用组的显效率为25.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=6.021,P=0.014);两组治疗后Y-BOCS、HAMA评分以合用组下降更明显(P<0.05或P<0.01);两组TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论:舍曲林合并小剂量奎硫平治疗难治性强迫症可提高疗效,安全性较好。     

奎硫平对强迫症的增效作用

目的:探讨奎硫平作为增效剂治疗强迫症的疗效。方法:将符合条件的42例强迫症患者随机分为奎硫平合并舍曲林治疗(合用组)和舍曲林治疗(单用组),每组各21例。治疗12周。采用Yale-Brown强迫症量表(Y-BOCS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果:治疗结束时两组Y-BOCS、HAMD、HAMA的评分均有显著降低,更以合用组明显。结论:奎硫平合并舍曲林治疗强迫症可以增加疗效。     

舍曲林与氯丙咪嗪治疗少年强迫症的对照研究

目的 探讨舍曲林与氯丙咪嗪治疗少年强迫症的临床疗效及不良反应.方法 将64例少年强迫症患者随机分为舍曲林组和氯丙咪嗪组,疗程均为8周.分别于治疗前和治疗后2、4、6、8周采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应.结果 舍曲林组和氯丙咪嗪组治疗后,Y-BOCS、HAMD、HAMA分值均显著下降,差异无统计学意义.舍曲林不良反应发生率明显少于氯丙咪嗪.结论 舍曲林治疗少年强迫症与氯丙咪嗪疗效相当,不良反应较轻.     

哌罗匹隆治疗精神分裂症患者的疗效以及对内分泌的影响

目的:探讨哌罗匹隆治疗精神分裂症的疗效及对内分泌的影响. 方法:64例精神分裂症患者分为哌罗匹隆组和利培酮组各32例,分别予哌罗匹隆和利培酮治疗6周.采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及治疗中出现的症状量表(TESS)在治疗前后评定疗效及不良反应,同时测定血清催乳素(PRL)及促甲状腺激素(TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)水平. 结果:哌罗匹隆组总有效率78.13％,利培酮组81.25％(x2=0.097,P＞0.05).两组治疗后PANSS评分均较治疗前显著下降(P＜0.05或P＜0.01)；两组TESS评分治疗1周和6周差异均无统计学意义(t=-1.84,-1.35;P均＞0.05).哌罗匹隆组PRL(t=-1.26)及各项甲状腺激素(t=0.97～1.88)水平治疗前后差异无统计学意义(P均＞0.05). 结论:哌罗匹隆治疗精神分裂症疗效与利培酮相当,但对PRL和甲状腺激素的影响较小.     

森田疗法联合舍曲林治疗强迫症患者的短期临床研究

目的研究森田疗法联合舍曲林治疗强迫症(OCD)患者的疗效。方法选取2016年1月～2018年4月我院治疗的OCD患者82例。按照入院先后顺序分组,各41例。对照组予以舍曲林治疗,观察组在此基础上联合森田疗法,干预12周后统计两组临床疗效,并对比干预前、干预后耶鲁-布朗强迫量表(Y-BOCS)、症状自评量表(SCL-90)评分变化。结果干预后观察组总有效率为83.72%,较对照组(62.79%)高(P0.05);干预前、干预2周两组Y-BOCS评分相比,差异无统计学意义(P0.05);干预4、6、8、12周时两组Y-BOCS评分较干预前均降低,且观察组降低幅度较对照组大(P0.05);干预12周后观察组SCL-90量表各因子评分较对照组低(P0.05)。结论森田心理疗法联合舍曲林治疗OCD患者,能更有效的改善患者强迫症状,提高临床疗效。     

帕利哌酮缓释片与盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症患者临床疗效观察

目的 比较帕利哌酮缓释片与盐酸哌罗匹隆片治疗精神分裂症患者的疗效和安全性。方法 将70例精神分裂症患者随机分为帕利哌酮组和哌罗匹隆组。两组患者入组治疗前均停用抗精神病药至少2周。哌罗匹隆组患者给予盐酸哌罗匹隆片口服,初始剂量8毫克,2周后逐渐增加至12-48毫克;帕利哌酮组给予帕利哌酮缓释片,初始剂量3毫克,2周后剂量逐渐增加至6-9毫克。两组患者疗程均为8周。观察两组患者治疗前、治疗后阳性和阴性症状量表（Positive And Negative Syndrome Scale PANSS）、副反应量表（Treatment Emergent Symptom Scale TESS）评分变化。结果 治疗前,两组患者的PANSS量评分对比差异无统计学意义。治疗后,帕利哌酮组PANSS量表分低于哌罗匹隆组,帕利哌酮组有效率高于哌罗匹隆组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 帕利哌酮在改善精神分裂症患者阳性、阴性症状方面优于哌罗匹隆。帕利哌酮更容易出现体重增加及泌乳素升高,哌罗匹隆更容易出现静坐不能。     

哌罗匹隆与舒必利治疗精神分裂症的对照研究

目的探讨哌罗匹隆治疗精神分裂症的效果。方法采用随机数字表法将符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)的113例精神分裂症患者分为两组,分别给予哌罗匹隆与舒必利治疗。哌罗匹隆初始剂量8 mg/d,分2次给药,2周内逐渐增至16~48mg/d,舒必利初始剂量200mg/d,分2次给药,2周内逐渐增至600~900mg/d。疗程为8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,副反应量表(TESS)、实验室检查评定不良副反应。结果经8周治疗,两组PANSS总评分均较治疗前低(P均<0.01)。哌罗匹隆组与舒必利组总有效率分别为77.19%和73.21%,差异无统计学意义(P>0.05),但哌罗匹隆组较舒必利组对阳性症状起效更好更快(P<0.05)。结论哌罗匹隆对精神分裂症的疗效与舒必利相当。     

重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效观察及对认知功能和生活质量的影响

目的探讨重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效及对患者认知功能和生活质量的影响。方法 94例精神分裂症患者按照随机表法分为观察组47例与对照组47例。对照组采用盐酸哌罗匹隆治疗,观察组在对照组基础上结合重复经颅磁刺激治疗。两组疗程均为12周。结果观察组总有效率(89.36%)高于对照组(70.21%)(P0.05);观察组治疗后PANSS评分低于对照组(t=21.739,P0.05);观察组治疗后LOCAT评分低于对照组(t=21.708,P0.05);观察组治疗后动力和精力、心理社会、症状和不良反应评分低于对照组(t=8.455、5.946、5.447,P0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P0.05)。结论重复经颅磁刺激联合盐酸哌罗匹隆治疗精神分裂症患者疗效显著,可明显改善患者认知功能和生活质量。     

舍曲林联合喹硫平对强迫症的疗效分析

目的评价舍曲林联合喹硫平治疗强迫症的疗效及安全性。方法采用Excel将96例符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)诊断标准的强迫症患者随机分为研究组和对照组各48例。研究组采用舍曲林联合喹硫平治疗,对照组单用舍曲林治疗,两组均治疗8周,于治疗前后采用耶鲁布朗强迫症状量表(Y-BOCS)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,采用药物不良反应量表(TESS)评估不良反应。结果治疗后,研究组总有效率高于对照组(95.83%vs.68.75%,P0.05);研究组Y-BOCS和HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义[(8.4±1.6)分vs.(15.4±2.1)分、(6.5±1.1)分vs.(10.8±1.2)分,P均0.05];研究组与对照组不良反应发生率差异无统计学意义(6.25%vs.8.33%,P0.05)。结论舍曲林联合喹硫平治疗强迫症疗效优于单用舍曲林,安全性相当。     

哌罗匹隆与奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状对照研究

目的比较哌罗匹隆与奥氮平治疗脑血管病伴发精神行为症状的疗效及不良反应。方法把符合研究条件的54例患者随机分为哌罗匹隆组和奥氮平组,分别给予哌罗匹隆与奥氮平治疗,采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、日常生活能力量表(ADL)和副反应量表(TESS)评定疗效和不良反应。研究共观察6周,治疗前和治疗后的2、4、6周末各评定1次。结果研究中脱落5例。2组治疗后PANSS和ADL评分均明显下降,PANSS评分:2周末、4周后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),组间同期比较无显著差别(P0.05)。ADL评分:4周末、6周末与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),6周末组间比较有显著差别(P0.05)。哌罗匹隆组显效率44.00%,有效率76.00%;奥氮平组显效率41.67%,有效率70.83%,差异无统计学意义(χ~2=0.03和0.17,P0.05)。2组总不良反应发生率无明显差异(χ~2=0.34,P0.05)。结论哌罗匹隆治疗脑血管病伴发的精神行为症状疗效显著,能明显提高患者的日常生活能力,与奥氮平疗效相当,二者不良反应无明显差异,但奥氮平的镇静作用不利于患者生活质量提高。     

舍曲林单用与合并奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍患者的疗效

目的:探讨舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁的疗效. 方法:将76例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组(舍曲林合并奎硫平治疗)39例和对照组(单用舍曲林治疗)37例.疗程8周.于治疗前和治疗后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效及不良反应.结果:两组疗效差异无统计学意义(x2=0.69,P＞0.05).两组HAMD评分治疗后均显著降低(P均＜0.05);以研究组在治疗1周和治疗2周时HAMD评分降分显著(t=2.89,2.73;P均＜0.05),治疗4周和治疗8周,两组差异无统计学意义(t=1.22,1.07;P均＞0.05). 结论:舍曲林联合奎硫平治疗脑卒中后抑郁障碍与单用舍曲林疗效相当,但起效更快.