根管内固定治疗前牙冠根斜折的临床应用

自 1994年以来 ,共治疗外伤性冠根斜折 46例 5 0个前牙 ,患牙根端无明显松动 ,临床不能行桩冠修复 ;Ｘ线片示断根有足够长度 ,牙周组织及牙槽嵴均健康。年龄 9～ 43岁 ,男 2 6例 2 8个牙 ,女 2 0例 2 2个牙。切牙 36个 ,侧切牙 11个 ,尖牙 3个。冠根斜折分离但未脱落 ,唇侧折裂线在龈缘上 1～ 1.5ｍｍ ,舌侧折裂线在根颈 1/ 3～ 1/ 2处 ,均于外伤后 1～ 7ｄ内就诊。1　方法牙冠断端处理 :用金钢砂磨除少许釉质 ,形成凹形 ,以增加树脂粘结面。用 30ｍｌ/Ｌ过氧化氢液和生理盐水冲洗牙冠断端 ,使裂隙内清洁 ,隔湿 ,酸蚀裂隙缘 ,涂粘结剂 ,稍用…     

玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折临床效果分析

目的    探讨玻璃纤维根管桩内固定治疗前牙根折的临床效果。方法    选择2008年2月至2010年2月于创伤后24 h 至10 d来淄博市中心医院口腔科就诊的前牙根折或冠根联合折患者28例（36颗患牙）。患牙经初步外固定及一次法根管治疗7 d后,行高强度玻璃纤维根管桩根管内固定,使牙根两断端重新连接,冠完好者自体冠再黏结,冠折裂者行烤瓷冠修复。结果    术后随访2年,28例患者36颗患牙中,成功26例34颗牙,成功率94.4%。结论    采用高强度玻璃纤维根管桩内固定治疗创伤性前牙根折是一种快速、有效的新技术,值得应用推广。     

根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折

目的：探讨年轻恒前牙根折内固定的新方法。方法：选取门诊外伤后2小时之内就诊的年轻患13例，17颗患牙，采用预制钛桩即刻行根管内加齿槽骨贯穿固定将断牙固定于原位。结果：13例患，共17颗患牙，经半年至3年的随访观察，成功15颗，失败2颗。结论：根管内加齿槽骨钛桩内固定即刻修复年轻恒前牙根折，方法简单可行，临床应用效果好。     

内固定粘结术治疗后牙冠根联合纵折

内固定粘结术治疗后牙冠根联合纵折广东省人民医院（５１０１２０）詹欣文据文献报道，关于后牙冠根联合纵折的保留，多以金属全冠修复为主，而临床上大多数的后牙纵折仍被拔除。作者自１９８７一１９９５年设计用牙冠内固定结合粘结技术治疗后牙冠根联合纵折，以下简称“...     

前牙冠根联合斜折的即时修复

冠根联合斜折对于冠折和根折而言处理比较复杂 ,但鉴于前牙在功能和美观方面的作用 ,对其修复具有重要意义。我科自 1996年以来 ,采取即时修复的方法对 18例患者 ,2 1个前牙斜折进行了治疗 ,收到良好效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　资料18例患者均为上前牙且在受伤后 2 4h内就诊。男 12例 ,女 6例 ,年龄最大者 40岁 ,最小者 12岁。所有病例均经临床及X线检查确以为冠根联合斜折 ,斜折线位于龈下 2～ 5 mm,排除根折及粉碎性牙折。1.2　操作方法局麻下拔除牙冠端 ,操作时动作轻柔 ,勿撕裂牙龈。去除髓腔内容物并以裂钻扩大髓腔 ,使之形…     

前牙折断髓腔内固定的临床观察

牙折是口腔的一种常见病、多发病,治疗多以对残冠、残根根管治疗后行接冠或桩冠修复.我科采用牙髓腔内固定的方法,对牙颈部冠根折断的患牙进行治疗,将折断牙冠固定在牙根上,有效的固定了松动的牙冠,达到保留天然牙冠的目的,取得较好的临床效果.     

内固定后全冠修复治疗磨牙纵折的疗效观察

目的探讨内固定后全冠修复在磨牙冠根纵折治疗方面的应用价值。方法对98例纵折磨牙,用钢丝结扎后进行根管治疗及牙体预备,然后进行内固定及流动树脂充填,最后进行全冠修复。对照组102例,采取简单结扎后,直接进行冠修复。观察比较内固定组和对照组的临床疗效。结果内固定组中,成功90例,8例失败拔除,治疗成功率为91.83%。对照组中成功63例,39例失败拔除,治疗成功率为61.76%。两组成功率有显著性差异。结论磨牙纵折后应早期就诊,采用内固定后全冠修复,成功率较高。     

断端部分粘结联合内外固定治疗上前牙冠根折的临床研究

目的观察断端部分粘结联合内外固定治疗上前牙冠根折的临床疗效。方法采用断端部分粘结、内外固定综合治疗外伤时间在24 h以内,牙根基本或已经完全形成的儿童及青少年上前牙冠根折病例12例13颗牙,术后6、12、24个月分别记录患牙的松动度、牙龈指数、牙周探诊深度（CPI探针检查）及x线片上患牙牙根周围牙槽骨情况,并进行临床分析评估。结果术后24个月,13颗患牙复查的情况显示断端粘结效果理想,患牙松动度均正常;患牙牙周组织健康,牙龈指数（G I）均小于3,牙周探诊深度（PPD）仅一颗牙术后6个月为3mm（之后均为2mm）,其他12颗均在3mm以内,X线片未见明显异常改变。结论保留牙冠的断端部分粘结联合内外固定治疗儿童及青少年上前牙冠根折,是一种保守治疗上前牙冠根折的理想方法。     

牙体内固定技术在后牙冠根纵折修复上的应用

作者自 1995年 3月起 ,对后牙冠根纵折牙在牙本质内植入固位钉用复合树脂充填恢复牙体形态 ,再作套冠修复。现将临床效果报告如下。资料和方法1 一般情况　本文 133例 ,男性 76例 ,女性 5 7例 ;年龄最大 70岁 ,最小 19岁。牙数 14 2颗 ,全是近远向裂开。其中上颌双尖牙 6颗 ,下颌双尖牙 2颗 ;上颌第一磨牙 5 3颗 ,下颌第一磨牙 2 8颗 ,上颌第二磨牙 38颗 ,下颌第二磨牙 15颗。裂开时为活髓牙 3颗 ,余均为死髓牙。2 适应证　①患牙纵裂 1周内 ,牙周无感染 ,能做完善的根管治疗 ;②近远中向垂直纵裂 ;③牙体能植入固位钉。3 方法牙体制备 :后…     

根管治疗与根折的关系

根折是根管治疗后常见并发症。很多研究已经显示过度的根管预备,充填时对根管壁产生的应力以及治疗过程中用到的药物、试剂都会直接或间接引起牙根纵折。为了更合理地选择治疗方案,减少医源性的因素导致的根折,本文就根管治疗过程中可能增加根折易感性的因素作一综述。     

老年人磨牙根折的修复及疗效

目的：观察56例老年人磨牙根折的修复及疗效。方法：采用牙齿半切要，切除56例牙根折侧冠根部分，余留冠根部分分别以全冠（30例）和固定桥（26例）修复。结果：修复治疗后12－25个月复查，疗效为优45例、良10例、差1例，两种修复类型间无明显差异。结论：使用牙体半切要结合不同的固定修复方法，可有效地保留老年人磨牙根折的患牙。     

根管内钛钉在前牙根折中的应用

目的：观察国产根管内钛钉治疗前牙根折的远期效果。方法：对36例切牙根折用钛钉行根管内固定，1例前磨牙残根、2例切牙根折行根骨内种植术，并长期追踪观察。结果：36例行根管内固定后观察3。9年：3年成功率根中1／3折为94．11％(16／17)，儿童冠根折为100％(14／14)，颈1／3折为50％(2／4)，2例钛钉折断，根尖1／3折1例失访；3例行根骨内种植术：1例前磨牙残根的三年效果、1例根中1／3折的两年效果稳定，1例根中1／3折术后半年出现瘘管。结论：国产根管内钛钉治疗切牙根中1／3折、儿童切牙冠根折的远期疗效肯定；治疗颈1／3折容易发生钛钉折断。     

前牙牙冠外伤性冠折一次性根管治疗的体会

目的 探讨一次性根管充填治疗恒前牙外伤性冠折的疗效.方法 选择因外伤致冠折的115例患者的131颗牙齿为研究对象.68例患者的76颗冠折牙为试验组进行一次性根管治疗;47例患者的55颗冠折牙为对照组进行常规根管治疗.所有患牙均在治疗后12个月复查,根据疗效评价标准,评价治疗效果.结果 试验组76颗牙齿均治疗成功,其治疗成功率为100%;对照组55颗牙齿中54颗治疗成功,其治疗成功率为98.2%.结论 一次性根管治疗外伤性恒前牙冠折的临床疗效良好.     

上颌切牙单一斜行复杂冠根折折断形态和位置的锥形束CT研究

目的通过锥形束CT全面了解单一斜行复杂冠根折的形态学规律及其与牙周硬组织的相对位置关系, 为临床提供参考。方法收集2015年1月至2019年1月就诊于首都医科大学口腔医学院急诊综合诊疗中心的56例上颌恒前牙单一斜形复杂冠根折患者初诊锥形束CT影像学资料, 对56颗患牙的折断形态、折断角度、折断深度和折断宽度, 以及折断线与邻面牙槽嵴顶的相对位置进行回顾性分析。采用独立样本t检验比较折断角度、折断深度和折断宽度在不同性别和牙位之间的差异, 比较不同牙位患牙折断前后冠根比;将患牙按患者年龄发育阶段分为少年组(≤18岁)、青年组(19～34岁)及中老年组(≥35岁), 用单因素方差分析比较折断角度、折断深度和折断宽度在不同年龄组间的差异, Fisher确切概率法比较患牙折断形态和折断线与邻面牙槽嵴顶相对位置的差异。结果 56例患者中男性35例, 女性21例, 年龄(28.2±13.2)岁。少年组19例, 青年组14例, 中老年组23例。56颗患牙中上颌中切牙46颗, 侧切牙10颗。46颗患牙(82%)折断形态为S形走行, 10颗(18%)为斜线形走行, S形折断线的折断角度(47.85°±1...     

牙半切术对磨牙根折的保存治疗

目的 探讨磨牙根折的保存治疗。方法 采用牙半切术截除折裂牙根及部分牙体组织,对保留牙根进行根管充填。3个月后选择邻牙作固定修复。结果 1年有效100％,3年有效87.5％。结论 对磨牙根折的病例采用牙半切术是行之有效的。固定修复后患牙能恢复良好的咀嚼功能。     

正畸钢丝冠内固定治疗磨牙纵折的应用

目的:改进磨牙纵折保留治疗的固定方法.方法:对56颗磨牙纵折采用正畸钢丝冠内固定、牙体牙髓治疗加全冠修复的综合治疗,保留患牙.结果:56颗磨牙纵折成功49颗,失败7颗,有效率为87.5%.结论:在磨牙纵折的保留治疗中,正畸钢丝冠内固定是一种较佳的固定方法.     

根管治疗中根管抗折性的研究进展

根管治疗是目前牙髓病和根尖周病最有效和最根本的治疗方法。根管的抗折性与根管预备的器械和预备方法、根管冲洗剂的选择、根管充填方法以及根管充填材料有着密切的联系。本文对在根管治疗过程中各个环节对根管抗折性的的影响作一综述。     

恒前牙根中部根折的处理和预后

恒前牙根中部根折临床较为常见[1,2 ] 。过去一般采用拔牙术 ,80年代以来 ,国外对根中部根折的治疗和预后进行了大量研究 ,形成了保存活髓、保存患牙、定期复查的治疗原则。恒前牙根中部根折 ,应早期复位固定 ,定期观察 ,及时排除牙合干扰 ,尽量保存活髓 ;必要时摘除牙髓 ,采用氢氧化钙、玻璃陶瓷合金水门汀、Ｔｈｅｒｍａｆｉｌ充填器、牙胶等材料充填根管或断根覆盖术保存患牙。北京大学口腔医学院采用保守疗法 ,经长期观察 ,保存了大量患牙甚至活髓 ,有效率为76% [1] 。只要根折线未与口腔相交通 (如深牙周袋 ) ,大多数根中部根折有可能…     

长螺钉在下颌骨髁突斜形骨折内固定中的应用研究

目的:探讨长螺钉在下颌骨髁突骨折内固定中的应用,对其疗效进行初步评价。方法:对29例髁突高位斜形骨折患者经耳前途径行髁突解剖复位长螺钉内固定。测量术前、术后高度正常侧与降低侧下颌升支长度差值的变化(双侧髁突骨折时至少一侧为矢状骨折,该侧升支高度正常者才纳入研究),骨折段前后向及内外侧向的夹角,对结果进行统计分析及随访观察。结果:患者术后愈合良好,X线测量显示:术前患侧升支缩短高度平均6.6mm,术后为2.3mm,升支高度有显著性恢复;术前前后向平均夹角为47.7°,术后为9.8°,术前内外向平均夹角为60°,术后为16.9°,两组均有显著性改善。13例随访患者主观满意(随访时间为3～23个月,平均9个月),平均开口度为39mm,开口型正常,前伸、侧向运动幅度均大于5mm,无功能障碍。除2例双侧髁突骨折患者的髁突中度吸收外,其余均恢复良好。结论:长螺钉可用于髁突斜形骨折开放复位的内固定,特别是累及囊内的高位骨折,但其长期效果有待进一步随访观察。