心跳骤停早期应用大剂量肾上腺素抢救的体会

我院自1993年1月～12月心跳骤停抢救成功5例做一分析,旨在总结经验,加深认识,进一步提高复苏成功率。1　临床资料1.1　本组5例,男3例,女2例,年龄18～63岁,平均39岁。其中有急性农药中毒2例,AMI1例,电击伤1例,溺水1例。发生在院外4例,病房1例。开始接受心肺复苏时间1～25分钟。1.2　抢救过程　所有患者均经历心跳呼吸骤停,均由临床医师确定并经心电图或心电监护证实,抢救按下列程序进行:气管插管、人工呼吸、胸外心脏按压、电除颤、心电监护和复苏药物应用等项措施(详见附表)。附表　心跳骤停早期应用大剂量肾上腺素抢救的体会及心跳骤停早…     

长时间心跳呼吸骤停复苏成功3例探讨

心肺脑复苏(CPCR)是急救医学中一项重要研究课题,本文通过对3例长时间心跳呼吸骤停的成功复苏,就抢救用药剂量、给药途径进行探讨。资料和方法 1.临床资料:3例患者均为本院1996～1998年抢救病人,其中男2例,女1例,年龄20～28岁,平均24.6岁。电击伤2例,麻醉意外1例,骤停时间16～51分钟,平均29分钟。 2.抢救时情况:心跳呼吸均无,血压为0,颈总动脉搏动消失,明显紫绀,心音消失,心电图显示一条直线。 3.抢救方法:     

心跳骤停复苏成功19例临床报告

1996年 2月～ 2 0 0 1年 3月 ,我院抢救心跳骤停患者计 2 7例 ,成功 19例。现将抢救成功 19例的经验总结如下。1　临床资料19例心跳骤停患者中 ,男 12例 ,女 7例 ;年龄 15～ 61岁 ,平均 35岁。心跳骤停原因 :冠心病 8例 ,有机磷中毒 7例 ,脑干出血 2例 ,溺水和电击伤各 1例。心跳骤停发生在院外 5例 (就地已经得到及时抢救 ) ,医院内 14例。心肺复苏前心跳停止时间 1.5～ 8ｍｉｎ ,平均 4 .3ｍｉｎ。心肺复苏开始直到心脏复跳的时间在 2 .8～ 9ｍｉｎ ,平均 5 .5ｍｉｎ。2　心肺复苏方法发现心脏停搏病人 ,要立即进行现场抢救 ,将患者仰放在…     

探讨心肺复苏后肾功能衰竭的预防及临床治疗措施

目的：分析并研究心肺复苏后预防肾功衰竭及其发生后的临床治疗的效果。方法：收集并追踪某家医院中定期健康体检正常的78例患者，因溺水、电击、创伤等因素所致呼吸心跳骤停行心肺复苏，排除患者心肺复苏前存在肾功能不全。所有患者呼吸心跳骤停至复苏开始时间1-10分钟，复苏时间为1-40分钟，对其进行抢救后的肾功衰竭的预防及临床治疗效果。结果：对这选取的78例患者进行心肺复苏后治疗一段时间，有49例心肺复苏后进行各种常规治疗和检测并观察一段时间后发现无异常，有29例肾功发生衰竭后进行药物治疗后得到一定的好转。结论：心脏骤停进行心肺复苏后对肾功是否发生改变的检测是心肺复苏后的首要任务。     

儿童溺水后脑复苏(附24例报告)

溺水是儿童常见的意外伤害事故之一 ,随着急救医学的发展 ,心肺复苏后如何及时有效的进行脑复苏治疗 ,已成为临床研究的重要课题。现将我院 1993年 6月至 1999年 5月间 ,ＩＣＵ收治的2 4例危重溺水儿童报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :2 4例中男 16例 ,女 8例 ,男女之比 2∶1。年龄 17个月～ 13岁 ,平均年龄 2 5岁 ,其中≤ 3岁 14例 ,≤ 7岁 6例 ,≤ 13岁 4例。 2 4例均系池塘、小河中淡水溺水 ,溺水时间 3～ 10分钟 ,其中 <5分钟 15例 ,≥ 5分钟 9例 ,救起时无自主呼吸 2 0例 ,同时无心跳 5例 ,经当地心肺复苏急救处理后 0 5～ 3小…     

呼吸支持治疗在心肺复苏中的应用

心跳呼吸停止是临床中最危重的急诊。心肺脑复苏术 ( CPCR)是对呼吸心跳骤停者所采用的急救措施 ,而良好的呼吸支持是全面复苏不可忽视的重要环节之一 ,本文对 1 995年 6月至 1 998年 9月 42例心肺复苏病人 ,就复苏后呼吸支持进行探讨。1　临床资料1 .1　一般情况 :本组男 31例 ,女 1 1例 ,年龄 1岁半至 72岁。呼吸心跳停止的原因 :电击伤 1 6例 ,中毒 7例 ,溺水 6例 ,猝死 5例 ,肺部疾病 5例 ,颅脑疾病 3例。心跳骤停跳病人发病至急救人员开始救治时间见表 1。表 1　 42例心跳骤停病人急救开始时间与预后的关系开始救治时间 (min)例数存…     

3例心跳呼吸骤停病人复苏成功临床分析

对３ 例心跳呼吸骤停病人经急诊抢救结果进行分析,３ 例均在心跳呼吸停止后２ ～３ ｍｉｎ 内得到及时的现场抢救和急诊科抢救,自主心跳和自主呼吸很快恢复,Ⅰ、Ⅱ期复苏有效;继续加强Ⅱ、Ⅲ期复苏,意识恢复,脑复苏成功。认为及时正确有效的早期抢救是心肺脑复苏的关键,加强Ⅱ、Ⅲ期复苏是促进意识恢复的重要措施;此外群众性现场心肺复苏抢救技术的普及培训对提高心肺脑复苏抢救成功率具有重要意义     

中等PEEP+大黄治疗幼儿溺死心肺复苏后并ARDS体会(附1例报告)

应用中等呼气末正压(PEEP)加大黄成功治疗溺死心肺复苏后并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、肠道功能障碍等多器官功能不全患儿1例,报告如下。1 病史与治疗1.1 病史患儿,男性,1岁4月,因"溺水约7分钟,心肺复苏后"于2008年12月20日入院。在来院途中患儿家属曾为患儿行简单心肺复苏抢救,入院时全身紫绀,意识丧失,呼吸心跳停止,     

心肺脑复苏87例临床分析

目的探讨心跳呼吸骤停患者的临床特点及救治经验,以提高心肺脑复苏成功率。方法回顾性分析1996年6月至2005年6月作者亲身参与救治的87例心跳呼吸骤停患者的临床资料,初步分析复苏技术与预后的关系。结果87例心跳呼吸骤停患者,初步复苏成功9例,最终复苏(心肺脑均复苏)仅3例。复苏率分别为10%、3·4%。结论心跳呼吸骤停患者抢救成功与否与患者基础疾病是否可逆,抢救开始时间,抢救人员专业水平,抢救措施正确与否密切相关。     

皮下注射新斯的明致心脏停搏1例

皮下注射新斯的明致心脏停搏１例李刚（重症监护病房）患者女性４１岁病案号９２１４０１１９９５年５月５日因溺水数分钟后来我院急诊科就诊，当时呼吸心跳停止，经心肺复苏约２０ｍｉｎ后心跳呼吸恢复。后转入重症监护病房，当时昏迷，心率１２６次／ｍｉｎ，血压测不出...     

13例心脏骤停复苏成功及随访观察

本文报道了１３例心脏骤停（附院１１例，市院２例）经抢救心肺脑复苏成功。其中男１１例、女２例；工人农民１０例、干部和知识分子３例；５１～６０岁６例，几乎占本组病例的一半；全部病例均发生在器质性心脏病基础上；心脏骤停的时间为１～３分钟／２～８６分钟。我们认为，心室纤颤的除颤能量以２００～３００Ｊ为宜。经随访观察，１３例中健在９例，死亡４例，平均存活２年。本文对心肺脑复苏的手段和方法尤其对心肺复苏和电除颤进行了重点讨论，提出了心肺脑同时复苏的认识。     

成功抢救心跳呼吸骤停11例临床分析

成功抢救心跳呼吸骤停１１例临床分析通州市人民医院束汉林关键词心跳呼吸骤停；心肺复苏术中图法分类Ｒ５４１心跳呼吸骤停在临床上极为凶险，是循环、呼吸突然停止的临终前状态，若能及时采取迅速正确有效的心肺复苏措施，就有可能挽救生命。我们成功地挽救了１１例心跳...     

21例小儿溺水心肺复苏后的监护护理

小儿溺水后心跳、呼吸的恢复仅为抢救成功的第一步,本组总结21例小儿溺水心肺复苏后的监护和护理经验,认为加强小儿溺水心肺复苏后心、肺、脑功能监测,做好呼吸管理,健康教育工作等是提高抢救成功率,降低死亡率,减少后遗症的重要护理手段。     

48例心跳骤停患者心肺复苏的护理配合

心肺复苏是对心跳骤停病人所采取的急救措施。心跳骤停后,复苏开始的时间是决定复苏能否成功的最重要因素,如能在心跳骤停后5 min以内进行心肺复苏(CPR),生存率可达47.9%[1]。因此护士迅速、准确判断并紧密配合医生完成急救状态下各种治疗护理工作,对提高CPR的成功率起到积极的作用。结合我院4年来CPR成功的48例患者的护理配合,现将CPR的护理体会报告如下。临床资料2002年1月至2005年12月我院共成功抢救心跳骤停患者48例,其中男35例,女25例,年龄5~78岁,平均56岁。颅脑外伤12例,脑血管意外8例,急性心肌梗死8例,各种中毒10例,溺水5例,电…     

综合疗法成功治疗溺水临床体会

本文对我院近几年采用综合疗法抢救溺水成功15例进行临床分析 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 12例 ,女 3例 ,年龄 12～ 4 5岁 ,平均年龄 2 4 .33岁 ,均为淡水淹溺 ,溺入水中时间 1～ 2 0分钟。发生昏迷、呼吸心跳停止者 4例 ,经人工呼吸、胸外按摩、清除口鼻污物等急救后 ,呼吸心跳均恢复 ,其中 1例服用 10 0片冬眠灵后溺水 ,同时予洗胃。本组 7例发生急性肺水肿合并急性呼吸衰竭 ,8例单纯急性肺水肿。不伴昏迷者有 9例伴有躁动。治疗方法及转归 :本组病人入院后立即予酒精吸氧 ,西地兰 0 .4 mg、速尿 4 0 mg、地塞米松 30 mg、氨…     

心脑肺复苏69例护理体会

心跳停止继之呼吸很快停止，数分钟即可引起永久性的脑缺氧和脑组织损伤，能否抢救成功，医护人员熟练掌握心肺脑复苏的技术与护理极为重要。近十年中我们收治69例心脏停跳患者，现介绍如下。     

心肺脑复苏成功8例分析

心肺脑复苏成功８例分析江苏省吴江市第一人民医院（２１５２００）王维中，苏荣华本文对我院８年来心肺脑复苏完全成功的８例做一分析，就如何提高心肺脑复苏的成功率谈谈我们的体会。临床资料８例中男３例，女５例。年龄１７～７９岁，平均４９．５岁。致心跳呼吸骤停的...     

改进的心肺复苏护理

目的 早期实施复苏的抢救成功率。方法通过对16例病人高频率胸外心脏按压，以及用药间隔缩短的方法改进下，胸外心脏按压比例100～120次份，人工呼吸单人、双人15：2，用药方法上注重药物的回心效果。用药间隔外周小静脉用药2～3分钟，中心静脉用药1．5～2．5分钟。结果心跳复苏16例，心跳呼吸恢复6例，在抢救间监护下发生心跳骤停10例，全部复苏成功。结论在现场心肺复苏中，最重要的是进行初级救生，缩短开始复苏时间，尽早用气管插管、人工呼吸、呼吸机辅助呼吸，建立大静脉通道和合理、正确用药。     

紧急气管插管术在急救中的应用体会(附207例分析)

给病人进行紧急有效的供氧 ,是提高心肺脑复苏成功率的关键措施 ,因而紧急气管插管术在各种急重症的抢救特别是心跳呼吸骤停的抢救中具有重要意义。我院急诊科自 1994年以来 ,在对包括心跳呼吸骤停在内的各种呼吸衰竭病人进行抢救中 ,均由急诊科医护人员进行紧急气管插管 2 0 7例 ,插管成功2 0 0例 (96.5 % ) ,从而赢得了抢救时间 ,提高了心肺复苏成功率。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集 1994～ 2 0 0 1年在急诊科采用气管插管术进行抢救的病人 2 0 7例 ,其中男 117例 ,女 90例 ;男女之比为 1.3∶1,年龄 18～ 92岁 ,平均 5 1.78岁 ;心…     

呼吸心跳骤停58例院前心肺复苏分析

目的：分析院前心肺复苏（CPR）病例的抢救经过,总结其中的经验,探讨提高院前心肺复苏成功率的途径和方法。方法：对院前复苏的58例呼吸心跳骤停病例从复苏开始时间、临床急救措施、心肺复苏的成功率等方面进行了回顾分析。结果：58例院前呼吸心跳骤停病例,复苏成功6例,成功率10．3％。结论：影响院前CPR成功率的主要因素与呼吸心跳骤停的基础病、呼吸心跳骤停的时间、尽早的正确的CPR及除颤等密切相关。