米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

目的：探讨米索前列醇用于足月妊娠引产的可行性及对母儿的安全性。方法：对８４例足月妊娠单胎头位初产妇，用米索前列醇口服０．１ｍｇ每小时一次，直至胎儿娩出，进行引产（米索组）。以５０例同样条件的孕妇，用催产素引产（催产素组）为对照。结果：米索组及对照组引产成功及有效率分别为９７．６％和８０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组１２小时分娩成功率分别为７３．８％与４６．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。两组失败率分别为２．４％和２０．０％，Ｐ＜０．０１，有显著性差异。结论：米索前列醇口服用于足月妊娠引产疗效显著、安全、方便，有推广价值     

米索前列醇在足月妊娠引产中的应用

米索前列醇(misoprostol),是最早进入临床的合成前列腺素E1的衍生物,商品名为喜克溃、米索普特,或MISO,Cytotec。米索前列醇(下简称米索)有强大的抑制胃酸分泌的作用,用药后,基础胃酸、组胺、胃泌素及由食物刺激引起的胃液分泌量和酸排出量、胃蛋白酶排出量均显著降低,且有保护胃粘膜的作用,因此用于胃及十二指肠溃疡。由于它对妊娠子宫有明显的收缩作用,能使宫颈结缔组织释放多种蛋白酶,导致胶原纤维降解,使宫颈软化,故80年代后半期,米非司酮与米索合用于早期及中期妊娠流产有明显效果,现已广泛用于临床。有关晚期妊娠的引产是1987年Mar…     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用

米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用王宇刘英熊丁韩仕碧李继美近年来国外陆续报道使用前列腺素类似物“米索前列醇”引产，其疗效已得到肯定［１～３］。本研究通过随机对照，观察米索前列醇用于晚期妊娠和病理妊娠引产的临床效果，以及对胎儿的安全性。一、材料与方法１．...     

足月胎膜早破处理中口服米索前列醇与安慰剂的比较

2.4本研究是为评价口服米索前列醇对足月胎膜早破 (PROM)的引产效果 ,以及监测对胎儿和母亲的副反应。该研究系随机安慰剂对照试验。所有受试对象均签受试同意书。两组受试者在入选时均服一片 (即米索组服米索前列醇 10 0μg,时照组服维生素 C 5 0 mg)。如 6小时后没有发作 (即每 10分钟 3次宫缩 ,每次持续 40秒以上 ) ,再加服一片。服药后的观察与普通引产完全相同。即开始胎监 1小时 ,随后再间隙胎监或连续胎监至分娩开始。统计分析用曼—惠特尼 u检验。结果 :共有 10 3位受试者。经筛选有 96位受试者纳入分析。其中米索组 47例 ,对照组…     

米索前列醇在晚期妊娠引产中的减量研究

目的 :探讨初产妇晚期妊娠引产时将米索前列醇的剂量降至 2 5μg能否有效 ,及能否降低副反应的发生。方法 :将妊娠 38～ 4 2周的健康初产妇 93例随机分为A组(2 5μg)和B组 (50 μg) ,将药物放入阴道后穹窿 ,每日 2次 ,间隔 6h ,最多应用 4次。 结果 :引产成功率A组为 80 % ,B组为 81.2 5% ,差异无显著性 (P >0 .0 5)。两组产妇的产程进展、分娩方式及新生儿结局均无显著性差异。但是 ,A组自用药到发动规律宫缩的时间长于B组 ,产程中需用催产素加强宫缩的例数多于B组。副反应的发生率A组低于B组。结论 :将米索前列醇的剂量降至 2 5μg ,对晚期妊娠促宫颈成熟和引产有效 ,副反应发生减少 ,但是 ,孕妇对于米索前列醇的敏感性存在差异     

米非司酮配伍米索前列醇在中期妊娠引产中的应用

实践证明孕周超过10周后终止妊娠若采用传统钳刮手术风险较大，且增加了孕妇的痛苦和心理压力。采用羊膜腔内注射药物由于子宫相对较小，且对药物的敏感性差，成功率相对较低。目前各级医院广泛采用米非司酮配伍米索前列醇终止10—17周的妊娠，取得了较好的疗效，减轻了患者的痛苦，值得临床推广。     

苯甲酸雌二醇在米非司酮伍用米索前列醇中期引产中的应用

苯甲酸雌二醇在米非司酮伍用米索前列醇中期引产中的应用解放军４６３医院妇产科（１１００４２）吕艳文刘亚滨姬丽萍常鸣刘华闽自１９９６年１月至１９９７年２月我院采用米非司酮伍用米索前列醇中期引产，发现引产前加用苯甲酸雌二醇可明显提高引产成功率，现总结如下。...     

口服和阴道用米索前列醇处理死胎分娩的随机对照试验

此前瞻性随机对照试验是为了比较口服和阴道用米索前列醇终止中期孕和晚期孕的宫内死胎的有效性和副反应。1999年 7月至 2 0 0 0年 6月 ,在泰国曼谷Ramathi bodi医院妇产科共纳入 80例 16～ 4 4周宫内妊娠死胎的妇女被随机分入两组 ,分别接受每 4小时 1次的口服米索前列醇 4 0 0 μg(n =4 0例 )和每 12小时 1次阴道给米索前列醇 2 0 0 μg(n =4 0例 ) ,直到结束妊娠。评价了不良反应 ,分娩的进展情况和分娩的结局指标。统计分析采用 χ2 检验 ,非配对t 检验和Fisher精确检验。两组孕妇在年龄、体重、身高、孕龄 ,孕产次和改良Bishop评分等…     

口服米索前列醇与阴道用地诺前列酮引产的随机对照试验

为了比较口服低剂量米索前列醇与阴道用地诺前列酮促宫颈成熟和引产的有效性、安全性和副反应 ,作者进行了本随机对照试验。纳入标准是 :宫颈Bishop评分≤ 6分 ,且孕龄已到预产期 ,有引产指征的妇女 ;排除标准是多胎妊娠 ,臀位 ,胎儿窘迫 ,或有瘢痕子宫者。共接收 2 0 0例妇女 (每组 10 0例 ) ,分配到口服米索前列醇组的妇女 ,根据子宫收缩的情况 ,每 2小时给米索前列醇的量从 2 0 μg增加到 4 0 μg ;而对照组 ,阴道用地诺前列酮 2mg ,每日 2次 ,间隔 6小时。两组的分配方案被保存在 1个密闭的 ,不透光的 ,连续编数的信封内。结果 :米索前…     

米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫中期引产中的疗效分析

目的探讨米非司酮联合米索前列醇在瘢痕子宫中期引产中的疗效及安全性。方法回顾性分析58例瘢痕子宫妊娠中期(妊娠16~26周)引产患者的临床资料。其中采用米非司酮联合米索前列醇32例(米索前列醇组),米非司酮联合依沙吖啶羊膜腔穿刺术26例(依沙吖啶组),比较两组的引产时间、引产成功率、产后清宫率和产后出血量等情况。结果米索前列醇组的引产时间[(27.30±3.26)h]与依沙吖啶组[(31.90±4.28)h]比较,差异有统计学意义(P0.05)。米索前列醇组引产成功率和产后清宫率分别为100%(32/32)和37.50%(12/32),依沙吖啶组分别为88.46%(23/26)和92.31%(24/26),两组比较,差异均有统计学意义(P0.05),两组产后出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组均无严重并发症发生。结论米非司酮联合米索前列醇引产可用于瘢痕子宫中期引产,且相对安全有效。     

米索前列醇口服与阴道放置并用在早孕药物流产中的应用

药物流产作为终止早孕的有效方法已广泛用于临床,探讨合理的用药途径,进一步提高完全流产率,减轻药物的副作用,有着重要的临床价值。１９９６年２月至２０００年１月,我们对本院妇产科门诊要求终止妊娠的早孕妇女,采用米索前列醇口服与阴道放置并用的方法进行药物流产,完全流产率达９３．２５％,现报道如下。１资料与方法１．１临床资料上述期间来我院妇产科门诊就诊的早孕妇女４０００例,１８－４８岁,平均２４．６岁,Ｂ超检查证实为宫内妊娠,妊娠囊直径不超过２．０ｃｍ,无急、慢性器质性疾病,排除心血管、血液系统疾病等,…     

米非司酮配伍米索前列醇在12～20周妊娠引产中的应用

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的可行性。方法 对56例中期妊娠要求引产的孕妇，用口服米非司酮然后阴道上米索前列醇的方法进行引产，以23例同样条件的孕妇用利凡诺引产为对照。结果 米非司酮组较利凡诺组引产所需时间缩短，胎盘娩出更完整，产后出血减少，两者差异有显著性。结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中孕引产安全、方便、可靠。     

米索前列醇阴道给药用于足月妊娠引产的临床观察

米索前列醇（Ｍｉｓｏ）既保存前列腺素Ｅ１（ＰＧＥ１）的活性,又克服了天然ＰＧＥ１的缺点,其作用较ＰＧ０５即卡波前列甲醇（ｃɑｒｂｏｐｒｏｓｔｍｅｔｈｙｌ）弱（１）。配伍米非司酮（Ｍｉｆｅ）用于早、中孕药物流产,临床效果满意。Ｒｅｆɑｅｙ等报道阴道给药...     

缩宫素与前列腺素在足月妊娠引产中的比较

由于足月妊娠母婴合并症及并发症需终止妊娠或临产后因宫缩欠佳需加强产力时,传统方法多采用缩宫素引产或促产;近年来临床上已开始使用前列腺素类药物来促宫颈成熟和足月妊娠引产,临床医师在选择这两种药物时应对其作用机理、使用方法、副反应及注意事项有充分了解和比较,以便更好发挥药效,减少副反应。1　理化作用1.1　缩宫素(Oxytocin.OT)妊娠期OT主要由母体下丘脑视上核及室旁核合成,分娩时宫内OT的增加来源于蜕膜、绒毛膜、羊膜上缩宫素基因的表达。多种因素可促OT的释放,如分娩中胎头刺激宫颈、阴道上段的感受器;而儿茶酚胺类药物…     

米非司酮序贯米索前列醇加水囊在中期引产中应用的疗效观察

目的 探讨米非司酮序贯米索前列醇加水囊在中期引产中应用的疗效。方法 选择121例中期引产患者为研究对象,按引产方式不同分为研究组（n=68）和对照组（n=53）。对照组给予米非司酮序贯米索前列醇治疗,研究组在对照组基础上给予水囊治疗,比较两组宫颈成熟度、围手术期指标、炎症因子及免疫指标水平、引产结局、不良反应发生情况。结果 研究组6 h、12 h、18 h宫颈成熟度均高于对照组（P<0.05）;研究组宫缩发动时间、引产总时间均短于对照组,引产出血量、产后2 h出血量均少于对照组（P<0.05）;研究组白细胞介素-6(IL-6)、C-反应蛋白（CRP）水平均优于对照组（P<0.05）;研究组完全引产率、胎盘胎膜残留率、清宫率均低于对照组（P<0.05）;两组引产成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 米非司酮序贯米索前列醇加水囊应用于中期引产效果较好,可提高患者宫颈成熟度,缩短宫缩时间及引产时间,改善炎症及免疫指标水平,减少产后出血量,降低清宫率,且安全性较高,值得临床推广与应用。     

PGE_1米索前列醇与地诺前列酮阴道用药引产效果比较

为比较前列腺素E_1(PGE_1)米索前列醇(简称米索)与地诺前列酮(dinoprostone)阴道用药引产对宫颈成熟及引产的效果,选择1996年1月1日～10月30日间有下列情况者为研究对象。①有高血压、同族免疫、过期妊娠、IUGR及胎膜早破需引产者;②内科合并症,包括糖尿病与肾脏病需引产;③临产     

地诺前列酮在足月妊娠引产中的临床疗效观察

地诺前列酮(普贝生)是一种较理想的足月妊娠引产药物,但因价格相对较高限制了其临床应用,同时患者对其期望值很高,一旦用药引产未成功,患者往往对分娩失去信心而拒绝继续试产,强烈要求剖宫产.我们将本院应用普贝生的相关资料进行分析,比较不同宫颈评分组普贝生促宫颈成熟的有效性及对产程的影响.以期总结经验,更好地指导它在临床的应用.     

米索前列醇联合间苯三酚在足月妊娠引产的应用

目的比较米索前列醇联合间苯三酚与单用普贝生在足月妊娠引产中的应用效果差异。方法 120例自2017年1月~2019年5月足月妊娠需引产的初产妇按抽签法随机分成两组:实验组孕妇引产前联合使用间苯三酚、米索前列醇与缩宫素(60例),对照组使用普贝生。对比两种不同引产方案的使用效果。结果实验组促宫颈成熟有效率83.3%与对照组促宫颈成熟有效率85%比较并无统计学意义(P>0.05)。结论联合使用米索前列醇、间苯三酚,能保证孕妇宫颈成熟度,有效且更经济的完成足月妊娠引产,适用于在基层医院推广使用。     

米非司酮联合米索前列醇在不同特征瘢痕子宫中期引产中的疗效及安全性分析

目的:观察米非司酮联合米索前列醇对不同特征瘢痕子宫妊娠中期引产的效果及安全性。方法:回顾性分析2012年6月—2015年5月海南省海口市解放军第187医院妇产科收入的102例瘢痕子宫妊娠患者的病历资料,比较不同年龄(35岁vs.≥35岁)、剖宫产手术史(1年vs.1~2年vs.2年)和子宫愈合情况(均匀连续vs.非均匀连续,或无薄弱区vs.有薄弱区)患者的引产宫缩发动时间、排出孕囊时间、阴道出血量、流产程度和相关不良反应发生情况。结果:子宫瘢痕无薄弱区患者的胎儿及其附属物排出时间短于有薄弱区者(t=-2.57,P=0.01),且有无薄弱区患者流产程度的分布也不同(χ2=11.92,P0.01);非均匀连续性子宫愈合患者的不良反应总发生率高于均匀连续性子宫愈合患者(χ2=6.32,P=0.01)。结论:米非司酮联合米索前列醇对瘢痕子宫妊娠中期有较好引产效果,但受到子宫恢复情况的影响,对子宫瘢痕有薄弱区、不均匀连续者应结合其他方法及使用更多监护措施进行治疗。     

地诺前列酮与缩宫素在足月妊娠引产中作用的临床研究

<正>足月妊娠引产是指用药物或非药物手段促使分娩发动,以争取阴道分娩,减少剖宫产等手术助产的发生。非药物手段危险性大,临床应用受限,用于足月妊娠引产的药物包括缩宫素、前列腺素制剂、硫酸脱氢表