腹腔镜诊治妇科急腹症的临床应用

目的 :探讨腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症的价值。方法 :回顾分析应用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症 5 2例的临床资料。结果 :腹腔镜诊断并对 36例异位任娠、8例黄体破裂、8例卵巢肿瘤蒂扭转成功进行手术治疗 ,其中输卵管切除术 2 6例、附件切除术 5例、卵巢囊肿剥除术 3例 ,保守性手术如输卵管开窗清除胚胎和卵巢电凝止血术 1 8例。术后 3～ 5d均痊愈出院。结论 :运用腹腔镜诊断和治疗妇科急腹症有效、实用。     

腹腔镜妇科手术60例临床分析

目的 :探讨腹腔镜手术在诊治妇科疾病的临床价值。方法 :回顾分析腹腔镜妇科手术 6 0例的临床资料。结果 :卵巢囊肿切除术 4 1例 ,子宫肌瘤切除术 7例 ,输卵管妊娠手术 5例 ,子宫切除术 3例 ,子宫附件切除术 3例 ,腹腔镜探查术 1例。术后皮下瘀血 2例 ,皮下气肿 1例 ,总并发症率为 5 %。结论 :腹腔镜手术治疗妇科良性疾病具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点 ,但需降低手术并发症率。     

腹腔镜在妇科急症中的应用

目的:探讨腹腔镜在妇科急症中的应用价值。方法:2002年以来,应用腹腔镜行妇科急症手术85例,其中异位妊娠62例中行患侧输卵管切除术36例,输卵管切开取胚术及病灶清除术23例,1例卵巢妊娠行卵巢部分切除术,输卵管病灶注药术2例;卵巢破裂10例,9例行电凝止血术,1例行患侧附件切除术;卵巢肿瘤蒂扭转6例,2例不全扭转行囊肿剥除术,4例完全扭转附件坏死行一侧附件切除术;急性盆腔炎7例,行脓肿清除、输卵管切除及盆腔粘连松解术。结果:85例急诊腹腔镜手术全部顺利完成,无一例并发症。结论:腹腔镜治疗妇科急症安全有效,较开腹手术有很多优越性。     

妇科腹腔镜手术271例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术用于治疗妇科疾病的临床价值。方法:回顾分析为271例患者行腹腔镜妇科手术的临床资料,评价平均手术时间、术中出血量等指标。结果:271例均在腹腔镜下完成手术,包括腹腔镜全子宫切除术83例,次全切除术80例,子宫肌瘤切除术42例,附件切除术33例,附件囊肿剥除术28例,输卵管妊娠取胚术5例。2例(0.74%)发生并发症。结论:腹腔镜妇科手术患者创伤小,康复快,只要严格掌握手术适应证,大部分妇科良性疾病可用腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜和超声在妇科急腹症中诊断的临床应用价值评价

目的对腹腔镜和超声在妇科急腹症中诊断的临床应用价值进行评价。方法收集本院2017年6月至2017年12月就诊的妇科急腹症患者169例,采用B超腹腔镜进行检查评价分析诊断准确率。并对其中的106例患者进行腹腔镜治疗,并与早先使用开腹手术进行治疗的患者进行对比分析手术效果。结果 169例妇科急腹症患者进行B超和腹腔镜的对比检查发现,经B超检查而明确诊断例数为159例,总体诊断符合率为94.08%。通过对169例妇科急腹症患者进行腹腔镜探查诊断治疗,168例妇科急腹症患者成功诊断,诊断符合率为99.41%,并有106例在腹腔镜下成功实施手术治疗,且手术效果较好,手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、术后恢复时间均短于传统开腹手术。结论腹腔镜和超声在妇科急腹症中具有重要的临床应用价值。     

初期开展腹腔镜技术诊治妇科疾病142例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术用于诊治妇科疾病的价值,总结初期开展妇科腹腔镜手术的体会。方法:回顾分析初期开展142例妇科腹腔镜手术的临床资料,主要包括输卵管切开取胚术、输卵管切除术、卵巢囊肿剥除术、附件切除术、输卵管结扎术、子宫肌瘤切除术、盆腔粘连松解术、输卵管造口术、腹腔镜辅助阴式子宫切除术等13种手术。结果:142例中136例(95.8%)成功完成腹腔镜手术,6例中转开腹(4.2%),6例(4.2%)发生并发症,平均手术时间(102.43±42.85)min,平均术中出血20ml。结论:腹腔镜手术具有患者创伤小、术中出血少、术后康复快、住院时间短、腹壁切口美观且诊断和治疗同步完成等优点,但初期开展此手术须严格掌握适应证并熟悉各种并发症的防治,从而使腹腔镜技术诊治妇科疾病有更广阔的应用前景。     

探讨腹腔镜手术诊治异位妊娠的价值

目的:探讨腹腔镜手术诊断和治疗异位妊娠的应用价值。方法:2004年1月至2008年12月我院为226例拟诊为异位妊娠的患者行腹腔镜探查,明确诊断223例,同时行单侧输卵管切除术,输卵管开窗术及宫角切除术;诊断不明确3例,进一步行诊刮术。结果:223例经腹腔镜探查确诊为异位妊娠,221例成功行腹腔镜手术,2例中转开腹。3例腹腔镜下未见明显妊娠部位而行诊刮术,其中1例卵巢黄体破裂合并宫内妊娠行黄体囊肿剥除术,2例宫内宫外未见妊娠部位,注射MTX治疗成功。224例腹腔镜术后6～24h肛门排气,除2例用MTX保守治疗外,222例术后4d出院,2例中转开腹者术后24～36h肛门排气,术后5～6d出院。结论:腹腔镜探查有利于异位妊娠的早期诊断,腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、有效、康复快。     

腹腔镜在异位妊娠诊治中的价值

目的 探讨腹腔镜手术在异位妊娠诊断和治疗中的价值。方法 2003年1月～2005年1月,我院对342例临床拟诊异位妊娠行腹腔镜检查。诊断明确335例,行单侧输卵管切除术、输卵管开窗术、部分卵巢切除术或宫角切除术等：诊断不明确7例,进一步行诊断性刮宫术。结果 335例腹腔镜确诊异位妊娠,333例成功行腹腔镜手术（包括3例卵巢妊娠、3例输卵管间质部妊娠）,2例中转开腹。7例腹腔镜未见明显妊娠部位行诊断性刮宫术,其中1例子宫畸形（残角子宫）合并宫内妊娠行残角子宫及同侧输卵管切除术,1例卵巢黄体囊肿破裂合并宫内妊娠行黄体囊肿剥出术,5例宫内外均未发现妊娠部位,MTX治疗成功。340例腹腔镜术后8～24h肛门排气,除5例MTX保守治疗外,335例术后2～4d出院;2例中转开腹术后24～36h肛门排气,术后6d出院。结论 腹腔镜检查有利于异位妊娠的早期诊断;腹腔镜手术治疗异位妊娠安全有效、恢复快。     

腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用体会

目的探讨腹腔镜技术在妇科急腹症的临床应用价值及适用范围。方法对109例妇科急腹症应用腹腔镜进行诊治的情况进行回顾性分析。结果利用腹腔镜诊治异位妊娠78例,黄体破裂14例,卵巢囊肿蒂扭转13例,急性盆腔炎伴发盆腔脓肿4例。不同疾病采用相应的手术方式,手术均获得成功,手术时间30～100min,术后肠道恢复排气时间6～24h,术后3～5d痊愈出院。结论腹腔镜在妇科急腹症中具有诊断和治疗双重价值,并且具有安全、有效、实用、创伤小、恢复快等优点。     

腹腔镜输卵管开窗取胚术治疗输卵管妊娠临床价值研究

目的 探讨腹腔镜输卵管开窗取胚术对输卵管妊娠患者的临床应用价值.方法 回顾性分析2017-09—2019-08濮阳市妇幼保健院妇科行腹腔镜手术治疗的80例输卵管妊娠患者的临床资料.按手术方法分为输卵管开窗取胚术组(开窗取胚组)和输卵管切除术组(切除术组),每组40例.比较2组患者的基线资料.记录手术时间、术中出血量,以...     

电视腹腔镜手术在妇科的应用（附64例报告）

应用电视腹腔镜施行妇科手术64例,包括输卵管切除术、输卵管造口术、输卵管伞端扩张术、输卵管扎管术、卵巢或附件切除术、卵巢囊肿剥出成形术、卵巢穿刺术、卵巢冠囊肿切除术、子宫肌瘤挖除术及盆腔粘连分解术等。结果表明:利用电视腹腔镜施行妇科手术,具有手术时间短、损伤小、采后恢复快、并发症少等优点,值得推广应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠148例

目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的的临床效果。方法选择2002年1月~2005年1月输卵管妊娠148例,腹腔镜行输卵管保守性手术106例(输卵管开窗术79例,输卵管伞端妊娠物挤出术27例),腹腔镜输卵管切除术37例,腹腔镜卵巢妊娠物清除术5例。结果148例均在腹腔镜下明确诊断并完成手术。发生持续性异位妊娠2例。术后监测血β-hCG,输卵管切除术后血β-hCG转为正常时间为(8±1)d,输卵管伞端妊娠物挤出术后为(15±2)d。输卵管切除术月经复潮时间为(31±2)d,输卵管伞端妊娠物挤出术为(43±3)d。84例保留输卵管者随访1~3个月,平均2.3月,子宫输卵管造影双侧输卵管通畅率为82.1%(69/84)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠安全、疗效确切。     

妇科急症腹腔镜手术360例临床分析

目的:探讨妇科急症腹腔镜手术的可行性、安全性及治疗效果。方法:在全麻下采取常规三孔法置入腹腔镜器械,根据疾病不同采取相应的手术方法,如输卵管切除术、输卵管开窗术、卵巢部分切除术、一侧附件切除术、脓肿切开引流术。结果:所有手术均用腹腔镜顺利完成,平均手术时间(50.2±21.3)min,术后无一例发生并发症。结论:腹腔镜手术治疗妇科急症快速、安全、有效,可作为一种常规手术加以推广。     

妇科无气腹腹腔镜下手术58例报告

目的探讨无气腹腹腔镜手术在妇科手术中应用的临床价值。方法2006年10月-2007年12月,应用日本岛科公司生产的无气腹腹腔镜手术的悬吊腹壁器械施行无气腹腹腔镜下手术58例,其中卵巢囊肿剔除术31例,子宫肌瘤剔除术23例,腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）3例,输卵管妊娠输卵管切除术1例。两孔27例（其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除16例）,三孔18例（其中囊肿剔除术9例,子宫肌瘤剔除术5例,LAVH3例,输卵管切除术1例）,一孔13例（其中卵巢囊肿剔除术11例,子宫肌瘤剔除术2例,应用宫腔镜电切镜作为目镜指引手术）。结果58例手术均获成功。卵巢囊肿剔除术中失血量（46．8±10．1）ml,手术时间（66．3±6．7）min;子宫肌瘤剔除术中失血量（94．3±8．2）ml,手术时间（104．3±6．7）min;3例LAVH术中失血量分别为100、200、150ml,手术时间255、240、135min;1例输卵管切除手术时间30min。58例中无手术并发症,术后住院（7．9±1．6）d。术后随访3～6个月,均无并发症发生。结论无气腹腹腔镜手术是一种安全有效的妇科微创手术方法,拓宽妇科腹腔镜手术适应证;其手术操作有一定灵活性,更适合老年人和合并心血管病的不能全麻的患者。     

腹腔镜手术在妇科急诊中的应用

目的 探讨腹腔镜手术在妇科急诊中的应用。方法 回顾分析我院1997年5月～2001年8月145例妇科急诊腹腔镜手术，并将145例中100例输卵管妊娠腹腔镜手术(腹腔镜组)与我院19994年1月～1997年4月89例开腹输卵管妊娠手术(开腹组)进行比较。结果 145例妇科急诊腹腔镜手术中，139例(95．9％)顺利完成手术，6例中转开腹。腹腔镜组输卵管开窗术与开腹组相比较，手术时间明显延长(t＝3．9，P＝0．000)，术中出血量明显增量(t＝5．81，P＝0．000)。结论腹腔镜手术在妇科急诊中有诊断和治疗双重作用，是一种安全、可靠的治疗方法，但是急诊腹腔镜手术最好选择输卵管切除。     

腹腔镜在急腹症中的应用

积极拓宽腹腔镜手术的治疗范围。应用腹腔镜诊治急腹症75例,完成胃十二指肠溃疡穿孔修补术35例,阑尾切除术31例,胆囊造瘘术1例,对病因不明的急腹症行腹腔镜探查术17例,全部术中明确诊断,9例腹腔镜治疗成功,6例无需手术治疗,2例中转剖腹。全组治愈,术后无并发症。腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术、阑尾切除术等手术操作简单掌握,治疗效果可靠,腹腔镜探查术对病因不明的急腹症有独特的优势,既能明确诊断又可同时进行治疗,值得进一步推广。     

经脐单孔腹腔镜妇科手术32例

目的探讨经脐单孔腹腔镜下妇科手术的方法和实际应用价值。方法自2008年1月至2010年12月实施经脐单孔腹腔镜妇科手术32例。其中16例患者行卵巢破裂修补术,10例行宫外孕手术（7例输卵管切除术,3例孕物取出术）,4例行双侧输卵管绝育术,2例行节育环穿孔取环术,经脐行半环形切口,置入腹腔镜和操作钳实施手术。结果 32例手术均获成功,手术时间10～55min,术中出血量5～145ml,术后体温36.3℃～37.5℃,肛门排气时间0.4～2.0d。腹部无外观伤口。结论经脐单孔腹腔镜手术是一种安全可行、微创、美容效果好的手术,值得在妇科手术中推广。     

腹腔镜下输卵管妊娠手术的临床疗效评价

目的:探讨各种类型输卵管妊娠的腹腔镜手术方法及临床效果。方法:应用不同的腹腔镜手术方式治疗128例输卵管妊娠患者,其中输卵管部分切除55例,输卵管开窗术38例,输卵管挤压取胚术8例,输卵管病灶切除术24例,子宫角切除术3例。结果:128例输卵管妊娠患者均通过腹腔镜完成手术,同时进行输卵管系膜囊肿剥除术15例,盆腔粘连松解术50例,输卵管造口术14例,卵巢囊肿剔除术2例,输卵管结扎术4例。手术时间30~90m in,平均54m in。术后盆腔留置引流管,12h拔除,术后无须留置尿管,术后12~24h肛门排气。血β-HCG 24h下降≥50%,无持续性异位妊娠发生。结论:各种类型输卵管妊娠均可以通过腹腔镜完成手术,而且微创、安全。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合

进入 90年代后 ,腹腔镜手术逐渐得到普及 ,其特点是是创伤小、出血少、手术后恢复快。现将腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的手术配合介绍如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :2 0 0 3年 4月～ 2 0 0 4年 4月我院手术室妇科腹腔镜手术 12 6例 ,其中子宫肌瘤剔除术 2 3例 ,治疗多囊卵巢 3例 ,卵巢肿瘤摘除术 3 9例 ,宫外孕切除术 2 8例 ,输卵管整形术 2 2例 ,清除盆腔血肿 1例。手术历时 3 0～ 60min ,患者中年龄最大的 61岁 ,最小的 18岁 ,手术顺利。术后 3～ 5d出院。1.2　术前准备 :① 2 .1　器械的准备 :除准备基本手术器械及手术敷料外 ,应备腹腔镜…     

妇科腹腔镜手术同时行阑尾切除34例报告

2000年12月～2003年4月,我院共行妇科腹腔镜手术542例,其中同时切除阑尾34例,报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组病人34例,平均年龄39(15～62)岁.疾病种类:子宫肌瘤12例,卵巢囊肿9例,输卵管阻塞(继发性不孕症)7例,异位妊娠6例.妇科腹腔镜手术:筋膜内子宫切除术6例,阴式子宫切除术2例,子宫肌瘤剔除术4例,卵巢囊肿剔除术8例,附件切除1例,宫腔镜腹腔镜联合输卵管疏通术7例,输卵管切开取胚术4例,输卵管切除术2例.慢性阑尾炎病史22例,平均发作3(1～6)次.术中发现阑尾异常12例,包括粪石4例,粘连扭曲4例,充血水肿3例,顶端菜花样赘生物1例.