量化评估干预在宫颈癌手术患者中的应用效果及对应激反应的影响

目的 探讨量化评估干预在宫颈癌手术患者中的应用效果及对应激反应的影响。方法 根据干预方式的不同将121例宫颈癌手术患者分为观察组（n=61）和对照组（n=60）,对照组患者进行常规护理,观察组患者进行量化评估干预。比较两组患者的术后康复指标、应激反应[应激反应问卷（SRQ）]、心理状态[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]、护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）]及并发症发生情况。结果观察组患者的术后清醒时间、首次下床活动时间、首次排气时间、首次进食时间和住院时间均明显短于对照组（P﹤0.01）。术前30 min,观察组患者SRQ各维度评分及总分均明显低于对照组（P﹤0.01）。术前30 min和术后3天,观察组患者SAS和SDS评分均明显低于对照组（P﹤0.01）。观察组患者的护理总满意度高于对照组（P﹤0.05）。两组患者的并发症总发生率比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论 量化评估干预可有效促进宫颈癌手术患者术后康复,减轻其术前应激反应,缓解焦虑、抑郁情绪,提高患者的护理满意度。     

快速康复外科理念在胃肠道肿瘤切除术围手术期患者中的应用研究

目的 探讨快速康复外科理念在胃肠道肿瘤切除术围手术期患者中的应用效果.方法 将96例胃肠道肿瘤患者根据围手术期是否实施快速康复外科理念护理分为传统组与快速康复外科组,每组48例.比较两组患者术后手术相关指标、胃肠功能恢复情况、并发症发生情况、心理状态及护理服务满意度.结果 快速康复外科组患者的停止补液时间、下床活动时间、伤口愈合时间、术后住院时间均明显短于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).快速康复外科组患者首次进食时间、肠道排气时间及首次排便时间均明显短于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).快速康复外科组患者术后恶心呕吐及腹胀发生率均低于传统组(P﹤0.05);而肺部感染、切口感染及吻合口瘘发生率与传统组比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).干预后,两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均低于本组干预前,且快速康复外科组患者SAS、SDS评分均低于传统组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).快速康复外科组出院时的护理满意度高于传统组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 对胃肠道肿瘤切除术患者围手术期实施快速康复理念护理干预,可以有效促进患者术后康复,减轻患者负性情绪,提高其护理满意度.     

全程康复管理对骨肉瘤手术患者负性情绪、术后并发症及生活质量的影响

目的 探讨全程康复管理对骨肉瘤手术患者负性情绪、术后并发症及生活质量的影响.方法 将120例骨肉瘤手术患者按围手术期干预方式不同分为对照组(n=60,给予常规管理)和观察组(n=60,给予全程康复管理).干预1个月后,比较两组患者手术情况、康复情况、负性情绪、术后并发症及生活质量.结果 两组患者手术时间、术中出血量、丙泊酚和瑞芬太尼用量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).观察组患者首次经口进食时间、首次下床时间、首次排气时间及术后住院时间均明显短于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).干预前,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(QOL)评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,两组患者SAS及SDS评分均降低,QOL各维度评分均提高(P﹤0.05),且观察组患者SAS及SDS评分均明显低于对照组,QOL各维度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).结论 对骨肉瘤手术患者围手术期实施全程康复管理,可加快患者术后康复,减轻患者负性情绪,降低术后并发症发生率,改善患者生活质量.     

围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响

目的 探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响.方法 将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手术期给予快速康复外科管理.比较两组患者一般临床指标、术后24 h舒适度、护理满意度、并发症发生情况;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的负性情绪;比较两组患者患侧上肢功能恢复情况.结果 观察组患者术中输液量明显低于对照组患者,麻醉清醒时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者术后24 h舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组(P﹤0.05).术后1个月,观察组患者并发症总发生率为17.14％,明显低于对照组的45.11％(P﹤0.01).结论 围手术期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率.     

结构式心理干预对食管癌患者术后恢复、生活自理能力和心理状态的影响

目的 探讨结构式心理干预对食管癌患者术后恢复、生活自理能力和心理状态的影响.方法 选取98例食管癌患者,依据干预方式将分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予结构式心理干预.比较两组患者的术后恢复情况、生活自理能力、心理状态及术后并发症发生情况.结果 观察组患者胸管留置时间、首次下床时间、住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者的生活自理能力明显优于本组干预前和对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者并发症总发生率为12.24％,低于对照组的44.90％(P﹤0.05).结论 结构式心理干预可促进食管癌患者的术后恢复,改善生活自理能力,改善负性情绪和术后并发症发生情况.     

改良健康教育方法在肺癌介入手术术后康复、并发症预防中的应用效果分析

目的 研究改良健康教育方法在肺癌介入手术术后康复、并发症预防中的应用效果.方法 将110例接受肺癌介入手术治疗的患者按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组55例.对照组采用常规护理辅以传统健康教育干预,观察组在对照组基础上应用改良健康教育方法干预,两组均干预1个月.比较两组患者术后康复情况;干预前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、自我管理效能量表(SUPPH)比较两组患者负性情绪和自我管理效能水平;干预前后比较两组患者肺功能变化;比较两组患者术后并发症发生情况.结果 观察组患者吸氧时间、首次下床时间、拔管时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).干预后,两组患者SDS、SAS评分均降低(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SUPPH各维度评分及总分均升高(P﹤0.05),且观察组患者SUPPH各维度评分及总分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均升高(P﹤0.05),且观察组患者FEV1、FVC均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用改良健康教育方法对行肺癌介入手术患者预后康复效果较好,可调节患者负性情绪,提高自我管理效能,有效改善患者肺功能,减少术后并发症发生.     

系统化干预联合心理干预在达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者中的应用效果

目的 探讨系统化干预联合心理干预在达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者中的应用效果。方法根据围手术期干预方式的不同将113例宫颈癌患者分为对照组（n=50）和观察组（n=63）,两组患者均行达芬奇机器人辅助腹腔镜手术,对照组患者采取常规干预,观察组患者在对照组的基础上采取系统化干预联合心理干预。比较两组患者的术后指标、心理状态[抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表（EORTC QLQ-C30）]。结果 观察组患者首次排气时间、首次排便时间、首次进食时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于本组干预前,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。结论 系统化干预联合心理干预应用于达芬奇机器人手术治疗的宫颈癌患者,可改善患者心理状态,促进患者术后恢复,提高患者...     

围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响

目的 探讨围手术期综合宣教对直肠癌根治术患者治疗依从性、心理状态和生活质量的影响.方法 采用随机数字表法将280例直肠癌患者分为观察组和对照组,每组140例,对照组患者仅给予常规术前健康教育和肠道准备,观察组患者给予围手术期综合宣教.比较两组患者的治疗依从性,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理状况,采用简明健康状况调查问卷(SF-36)评估两组患者的生活质量.结果 观察组患者的治疗依从率为93.57％,明显高于对照组患者的72.86％(P﹤0.01).干预后,两组患者SAS、SDS评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者生理功能、精力、情感职能和精神健康评分均高于对照组(P﹤0.05).结论 围手术期综合宣教有助于提高直肠癌手术患者的治疗依从性,改善负性情绪,提高生活质量.     

激励式信念干预联合心理疏导对脑胶质瘤患者术后恢复的影响

目的 探讨激励式信念干预联合心理疏导对脑胶质瘤患者术后恢复的影响.方法 采用随机数字表法将114例脑胶质瘤患者分为观察组和对照组,每组57例,对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在此基础上给予激励式信念干预联合心理疏导.比较两组患者的应激指标,包括促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇水平.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的负性情绪,采用生活质量综合评定问卷(CQOL-74)评估两组患者的生活质量,采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评估两组患者的神经功能缺损情况.结果 术后3天,两组患者ACTH、NE和皮质醇水平均明显高于本组术前,且观察组患者ACTH、NE和皮质醇水平均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后1个月,两组患者SAS、SDS、NIHSS评分均明显低于本组术前,且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01),但两组患者的NIHSS评分组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).术后1个月,两组患者CQOL-74量表各维度评分均明显高于本组术前,且观察组CQOL-74量表各维度评分均明显高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01).结论 激励式信念干预联合心理疏导有利于改善脑胶质瘤术后患者的神经缺损情况、应激反应,缓解负性情绪,提高生活质量.     

静默心理疗法在早期上消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术患者中的应用效果

目的 探讨静默心理疗法在早期上消化道肿瘤内镜黏膜下剥离术（ESD）患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将200例早期上消化道肿瘤患者分为对照组和观察组,每组100例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者给予常规干预联合静默疗法。比较两组患者的康复相关指标、炎性因子[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)]水平、负性情绪[焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）]、自我效能感[一般自我效能感量表（GSES）]和护理满意度[纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）]。结果 观察组患者手术时间、术后禁食时间、术后下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.01）。干预后,两组患者CRP、IL-6水平均高于本组干预前,但观察组患者CRP、IL-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。干预后,两组患者SAS、SDS评分均低于本组干预前,GSES评分均高于本组干预前,且观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组,GSES评分高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。观察组患者的护理满意度为85.00%,高于对照组患者的54.00%,差...     

MRI联合CT影像学在肺癌中的诊断效能

目的探讨磁共振成像(MRI)联合计算机断层扫描(CT)影像学检查对肺癌的诊断效能。方法选取疑似肺癌患者88例,均给予MRI常规序列、弥散加权成像扫描和CT检查。观察MRI、CT单独及联合检查诊断肺癌的效能,并对不同临床特征肺癌患者的表观弥散系数(ADC)进行比较。结果88例疑似肺癌患者中,最终确诊肺癌患者51例;MRI联合CT检查诊断肺癌的灵敏度和阴性预测值均高于MRI检查,特异度和阳性预测值均高于CT检查,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。小细胞癌患者的ADC值明显低于鳞癌和腺癌患者(P﹤0.01);低分化肺癌患者的ADC值低于高分化和中分化肺癌患者(P﹤0.01)。结论MRI联合CT检查在肺癌中有较高的诊断价值,其中MRI弥散加权成像ADC值与肺癌患者的病理类型和分化程度有关。     

超声造影在肝癌介入治疗中的应用价值

目的探讨超声造影技术在肝癌介入治疗中的应用价值。方法应用超声造影技术(CEUS),对56例经过介入治疗的肝癌患者的65个病灶治疗前后进行诊断,并与常规彩超进行对比研究。结果比较常规彩超和CEUS对肝癌的诊断,发现CEUS对原发性肝癌和<10 mm肝癌病灶的诊断阳性率明显高于常规彩超,差异有明显的统计学意义(P<0.05),CEUS对肝癌介入的诊断情况与增强CT的诊断结果比较,有一致性,Kappa>0.72,P<0.05,而与常规彩超检查结果不一致,Kappa>0.45,P<0.05。结论 CEUS是一种判定肝癌介入治疗疗效并及时指导治疗的有效方法。     

机器人辅助胸腔镜食管癌切除术对比传统胸腔镜食管癌切除术的安全性与有效性的系统评价与Meta分析

目的系统评价机器人辅助微创食管切除术(RAMIE)与传统视频辅助微创食管切除术(MIE)的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、荷兰医学文摘(EMBASE)、Cochrane Library和中国生物医学文献数据库(CBM),搜集关于RAMIE与MIE的临床研究,搜索时限为建库至2017年12月。由两名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,采用R3.4.2软件进行Meta分析。结果纳入7项病例对照研究,包括1840例食管癌患者,其中接受RAMIE和MIE治疗的患者各920例。Meta分析结果显示,接受RAMIE治疗的患者术后30天病死率高于接受MIE治疗的患者[比值比(OR)=1.80,95%CI:1.03～3.14;P=0.04];两种手术治疗患者的淋巴结清扫比例[平均偏差(MD)=0.98枚,95%CI:-0.63～2.59]、总手术时间(MD=-9.06 min,95%CI:-33.75～15.63)、胸部手术时间(MD=21.48 min,95%CI:-11.46～54.42)、术中出血量(MD=-19.60 ml,95%CI:-41.29～2.08)、术后住院时间(MD=-1.95 d,95%CI:-5.00～1.10)、R0切除率(OR=1.11,95%CI:0.68～1.79)和总体并发症的发生率(OR=0.79,95%CI:0.46～1.38)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 RAMIE与MIE的安全性及有效性基本一致。在统计学上,接受RAMIE治疗的患者术后30天病死率高于接受MIE治疗的患者。随着微创技术的发展,RAMIE将使更多的患者获益。     

心理支持治疗对乳腺癌患者心理状态及生活质量的影响

目的探讨心理支持治疗对乳腺癌患者心理状态和生活质量的影响。方法选取112例乳腺癌患者,根据随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组56例。对照组患者接受肿瘤外科常规管理和健康教育,观察组患者在对照组的基础上接受心理支持治疗。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、世界卫生组织生存质量(WHOQOL-100)评定量表比较两组患者治疗前后的焦虑、抑郁情况及生活质量。结果治疗后,两组患者的SAS、SDS评分均低于本组治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者的SAS、SDS评分均明显低于对照组(P<0.01)。治疗后,两组患者的生理、心理、独立性、社会关系、环境及精神支柱评分均高于本组治疗前,且观察组患者的上述各项评分均高于对照组(P<0.05)。结论心理支持治疗能够明显改善乳腺癌患者的心理状态,提高生活质量,值得临床推广。     

FOLFOX4、SOX化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及对血清生物活性因子及预后的影响

目的探讨奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶(FOLFOX4)、奥沙利铂+替吉奥(SOX)化疗方案治疗晚期胃癌的疗效及对血清基质金属蛋白酶9(MMP9)、CD44v6、血管内皮细胞生长因子C(VEGFC)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平和预后的影响。方法根据治疗方法不同将112例晚期胃癌患者分为对照组与观察组,每组56例。对照组患者采用FOLFOX4方案化疗,观察组患者采用SOX方案化疗。比较两组患者的近期疗效、远期生存情况、不良反应发生情况,并对两组患者治疗前后的血清MMP9、CD44v6、VEGFC、TGF-β1水平进行比较。结果治疗结束后,两组患者的疾病控制率、客观缓解率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。化疗过程中,两组患者白细胞减少、血小板减少、乏力、恶心、呕吐、口腔黏膜炎、肝肾功能不全、神经功能异常的发生率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者治疗后的血清MMP9、CD44v6、VEGFC、TGF-β1水平均明显低于本组治疗前(P﹤0.01);观察组患者治疗后的血清MMP9、CD44v6、VEGFC、TGF-β1水平均低于对照组治疗后(P﹤0.05)。观察组患者的2年生存率高于对照组(P﹤0.05)。结论SOX化疗方案治疗晚期胃癌的远期疗效优于FOLFOX4方案,可能与降低血清MMP9、CD44v6、VEGFC、TGF-β1水平有关。     

p16蛋白在宫颈癌中的表达及其与患者临床特征和预后的关系

目的探讨p16蛋白在宫颈癌组织中的表达情况及其与患者临床特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测116例宫颈癌患者的宫颈癌组织标本和100例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本中p16蛋白的表达情况,分析宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达情况与宫颈癌患者临床特征和预后的关系。结果宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率明显高于正常宫颈组织(P<0.01)。不同年龄、肿瘤直径、病理类型、宫颈癌分期宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);分化程度为低分化、有淋巴结转移宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率均高于分化程度为中高分化、无淋巴结转移的宫颈癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Log-rank检验结果显示,p16蛋白阴性表达患者的生存情况优于p16蛋白阳性表达患者(P<0.05)。结论低分化、有淋巴结转移宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率较高,且p16蛋白阴性表达宫颈癌患者的生存情况更优。     

微创小切口手术对早期胸中下段食管癌患者的治疗效果及对其疼痛的影响

目的 探究微创小切口手术对早期胸中下段食管癌患者的治疗效果及对其疼痛的影响。方法 选取2016年3月—2017年3月在我院接受治疗的早期胸中下段食管癌患者160例,随机分为常规手术组和微创小切口手术组各80例,常规手术组患者使用常规手术治疗,微创小切口手术组患者使用微创小切口手术治疗。对肺活量(Vital capacity,VC)、一秒用力呼气容积(Forced expiratory volume 1,FEV1)检测、视觉模拟评分法(Visual analogue scale,VAS)、住院时间、手术时间及术中出血量进行统计,酶联免疫法检测应激激素如生长激素(Growth hormone,GH)、皮质醇(Cortisol,Cor)、白介素-8(Interleukin-8,IL-8)水平,并对两组患者不良反应发生情况进行统计。结果 微创小切口手术组VC、FEV1水平显著高于常规手术组,出血量、手术时间、及住院时间短于常规手术组,GH、Cor水平、VAS评分、不良反应发生率低于常规手术组,IL-8高于常规手术组,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 微创小切口手术治疗早期胸中下段食管癌效果显著,能够缓解患者疼痛,减少不良反应。     

健康管理对食管癌术后患者生活质量及并发症的影响

目的探讨健康管理对食管癌术后患者生活质量及并发症的影响。方法将2014年8月至2016年8月收治的40例食管癌手术患者作为对照组,给予常规管理措施;将2016年9月至2018年2月收治的40例食管癌手术患者作为观察组,在常规管理的基础上进行健康管理。术前和术后4周,采用生活质量(QOL)量表评估两组患者的生活质量,采用广泛性焦虑量表-7(GAD-7)评估两组患者的焦虑抑郁情况。术后1天和术后4周比较两组患者并发症改善情况。结果术后4周,两组患者躯体功能、心理功能、生理功能和社会功能评分均高于本组术前,焦虑和抑郁发生率均低于本组术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05);且观察组患者躯体功能、心理功能、生理功能和社会功能评分均明显高于对照组患者(P﹤0.01),焦虑和抑郁发生率均低于对照组患者(P﹤0.05)。术后4周,观察组患者并发症总发生率为5.0%,低于对照组患者的20.0%,差异有统计学意义(P﹤0.05);且观察组患者的并发症总发生率低于本组术后1天,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论健康管理可降低食管癌术后患者并发症发生率,改善焦虑和抑郁情绪,提高食管癌患者术后的生活质量。     

BMI对宫颈癌术后调强放疗患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值的影响

目的探讨体重指数(BMI)对宫颈癌术后调强放疗患者临床靶区(CTV)扩边宽度及CTV-内靶区(ITV)扩边界值的影响。方法按BMI的不同,将218例宫颈癌术后调强放疗患者分为对照组(BMI﹤24 kg/m2,n=102)和研究组(BMI≥24 kg/m2,n=116)。采用瓦里安Eclipse治疗计划系统勾画靶区,瓦里安直线加速器进行治疗,并使用机载影像系统检查和图像验证系统重新勾画靶区,比较两组患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值。结果两组宫颈癌患者临床分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者CTV前界和双侧界的最大边距比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者CTV后界最大边距明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。研究组患者前界、后界和双侧界的扩边界值均明显大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 BMI可明显影响宫颈癌患者CTV后界扩边宽度,应扩大BMI较大宫颈癌患者的CTV后界最大边距和CTV-ITV扩边界值,以保证靶区不会被遗漏。     

髓系来源免疫抑制性细胞在胃腺癌组织及癌旁组织中的表达

目的探讨髓系来源免疫抑制性细胞(MDSC)在胃腺癌组织及癌旁组织中的表达情况。方法采集50例胃腺癌患者和30例健康体检者的外周血标本,分别作为观察组和对照组,取29例观察组患者胃腺癌组织和癌旁组织的标本,流式细胞仪检测两组受试者外周血和观察组患者胃腺癌组织和癌旁组织中,MDSC粒细胞来源(G-MDSC)和单核细胞来源(M-MDSC)两个表型的相对表达量。结果观察组患者外周血G-MDSC的相对表达量高于对照组受试者,观察组患者胃腺癌组织中G-MDSC的相对表达量为高于癌旁组织,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。但两组患者外周血M-MDSC相对表达量,及观察组患者胃腺癌组织和癌旁组织中M-MDSC相对表达量的比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 G-MDSC在胃腺癌患者外周血及肿瘤组织中相对表达量均升高,可能参与胃腺癌细胞的免疫逃逸过程。