家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响

目的 探讨家庭联合一体化模式干预对脑胶质瘤患者术后应激、心理波动的影响.方法 采用随机数字表法将116例脑胶质瘤患者分为对照组和观察组,每组58例,对照组患者给予一体化护理,观察组患者给予一体化护理联合家庭干预模式.比较两组患者的心理波动情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、应激指标[收缩压、心率、C反应蛋白(CRP)]及生活质量[简明健康状况调查问卷(SF-36)].结果 术后1天、干预1周及出院前,两组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者SAS、SDS、HAMD评分均低于对照组(P﹤0.05).术后即刻、术后2天及干预1周,两组患者收缩压、心率、CRP水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者术后即刻、术后2天的收缩压均低于对照组(P﹤0.05),术后即刻、术后2天及干预1周的心率均低于对照组(P﹤0.05),术后2天、干预1周的CRP水平均低于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者SF-36量表各维度评分均高于本组入院时(P﹤0.05),且观察组患者SF-36量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).观察组不良事件总发生率为17.24％,明显低于对照组患者的41.38％(P﹤0.01).结论 家庭干预联合一体化干预模式能有效缓解患者的负性情绪,降低并发症发生率,改善生活质量.     

结构式心理干预对食管癌患者术后恢复、生活自理能力和心理状态的影响

目的 探讨结构式心理干预对食管癌患者术后恢复、生活自理能力和心理状态的影响.方法 选取98例食管癌患者,依据干预方式将分为观察组和对照组,每组49例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上给予结构式心理干预.比较两组患者的术后恢复情况、生活自理能力、心理状态及术后并发症发生情况.结果 观察组患者胸管留置时间、首次下床时间、住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者的生活自理能力明显优于本组干预前和对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组患者SAS、SDS评分均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,观察组患者并发症总发生率为12.24％,低于对照组的44.90％(P﹤0.05).结论 结构式心理干预可促进食管癌患者的术后恢复,改善生活自理能力,改善负性情绪和术后并发症发生情况.     

激励式心理干预在皮肤癌患者围手术期中的应用

目的 探讨激励式心理干预在皮肤癌患者围手术期中的应用效果.方法 依据干预方式将102例皮肤癌患者分为对照组和观察组,每组51例,对照组患者围手术期给予常规护理干预,观察组患者在此基础上给予激励式心理干预.比较两组患者的负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生活质量、疼痛程度[数字疼痛评分法(NRS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、并发症发生情况和满意度.结果 干预后,两组患者SAS、SDS、NRS、PSQI评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SAS、SDS、NRS、PSQI评分低于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者生活质量量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者生活质量量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).观察组并发症总发生率为5.88％,低于对照组患者的19.61％(P﹤0.05),总满意率为90.20％,明显高于对照组患者的60.78％(P﹤0.01).结论 激励式心理干预可缓解皮肤癌患者的焦虑、抑郁情绪,改善睡眠质量,提高生活质量,降低术后并发症发生率,提高患者的满意度.     

术前综合健康教育对乳腺癌全身麻醉手术患者焦虑抑郁程度、疼痛程度和舒适度的影响

目的 探讨术前综合健康教育对乳腺癌全身麻醉手术患者焦虑抑郁程度、疼痛程度和舒适度的影响。方法 选取85例乳腺癌患者,将2018年2月至2019年8月术前综合健康教育实施前（给予常规健康教育）的42例患者纳入对照组,将2019年9月至2021年1月实施术前综合健康教育的43例患者纳入观察组。比较两组患者的焦虑抑郁程度[医院焦虑抑郁量表（HADS）]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、舒适度[舒适状况量表（GCQ）]和不良反应发生情况。结果 术前,两组患者焦虑、抑郁分量表评分均低于本组入院时,且观察组患者焦虑、抑郁分量表评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后,观察组患者VAS评分明显低于对照组（P﹤0.01）,镇痛药物使用率低于对照组（P﹤0.05）。术后,两组患者GCQ量表各维度评分均高于本组入院时,且观察组患者GCQ量表各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义（P﹤0.05）。术后,观察组患者不良反应总发生率为9.30%,低于对照组患者的26.19%,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论 术前综合健康教育减轻了乳腺癌全身麻醉手术患者的焦虑抑郁情绪,减轻了术后...     

围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响

目的 探讨围手术期快速康复外科管理对乳腺癌患者术后恢复及并发症发生情况的影响.方法 将2018年3月至2019年5月收治的235例乳腺癌患者作为对照组,围手术期给予常规管理干预;2019年6月至2020年6月收治的245例乳腺癌患者作为观察组,围手术期给予快速康复外科管理.比较两组患者一般临床指标、术后24 h舒适度、护理满意度、并发症发生情况;采用抑郁自评表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评估两组患者的负性情绪;比较两组患者患侧上肢功能恢复情况.结果 观察组患者术中输液量明显低于对照组患者,麻醉清醒时间、下床活动时间和平均住院时间均明显短于对照组患者(P﹤0.01).观察组患者术后24 h舒适度评分、护理满意度评分均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组(P﹤0.05).干预后,观察组患者患侧上肢功能恢复情况优于对照组(P﹤0.05).术后1个月,观察组患者并发症总发生率为17.14％,明显低于对照组的45.11％(P﹤0.01).结论 围手术期快速康复外科管理有助于促进乳腺癌患者的术后恢复,降低术后并发症的发生率.     

基于同伴支持的PDCA循环管理对宫颈癌术后康复进程及负性情绪的影响

目的 探究基于同伴支持的PDCA循环管理对宫颈癌术后康复进程及负性情绪的改善作用.方法将96例宫颈癌患者随机分为观察组和对照组,每组48例.对照组患者采用常规的PDCA循环管理,观察组患者在对照组的基础上予以同伴支持.观察并比较两组患者自护能力、负性情绪、生活质量、性功能以及护理满意度.结果 干预后,两组患者自护能力量表(ESCA)中健康知识、自我概念、自护技能、责任感评分及总分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显高于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显低于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显低于对照组(P﹤0.01).干预后,两组患者简明健康状况调查问卷(SF-36)中角色功能、认知功能、躯体功能、社会功能及情绪功能评分均明显高于本组干预前(P﹤0.01),且观察组均明显高于对照组(P﹤0.01).观察组患者术后性交疼痛、阴道干涩发生率均低于对照组,护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论 基于同伴支持的PDCA循环用于宫颈癌患者术后康复进程中效果较理想,显著提高患者自护能力,有效缓解患者负性情绪,改善患者生活质量以及性功能障碍等,同时有利于提高护理满意度,值得在临床实践中推广使用.     

内镜下黏膜切除术联合氩等离子体凝固术治疗老年早期食管癌及癌前病变患者的临床疗效

目的 探讨内镜下黏膜切除术(EMR)联合氩等离子体凝固术(APC)治疗老年早期食管癌及癌前病变患者的临床疗效.方法 根据手术方法的不同将80例老年早期食管癌及癌前病变患者分为观察组(n=41)和对照组(n=39).观察组患者采用EMR联合APC治疗,对照组患者采用EMR治疗.比较两组患者的围手术期指标、术前和术后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分以及术后并发症发生情况.术后6个月进行随访,比较两组患者的病理诊断结果.结果 观察组患者的剥离面积和单位时间切除率均明显大于对照组,手术时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01).术后观察组患者的SAS和SDS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05).观察组患者的术后并发症总发生率为7.32％,低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P﹤0.05).术后6个月,观察组患者的病理结果优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 EMR联合APC应用于老年早期食管癌及癌前病变患者能够缩短患者的住院时间,改善患者的负性情绪,降低术后并发症发生率,促进患者术后恢复.     

3D-Slicer虚拟现实技术在鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术中的应用效果

目的 探讨3D-Slicer虚拟现实技术在鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术中的应用效果.方法 根据术中是否应用3D-Slicer虚拟现实技术将80例鼻腔鼻窦恶性肿瘤患者分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者仅给予鼻内窥镜下肿瘤切除术,观察组患者在鼻内窥镜下肿瘤切除术中联合应用3D-Slicer虚拟现实技术.比较两组患者的围手术期指标、炎性因子[γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)]水平、生活质量[鼻腔鼻窦结局测试22条量表(SNOT-22)]和并发症发生情况.结果 观察组Ⅰ、Ⅱ型患者的手术时间、住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01),术中出血量均明显少于对照组(P﹤0.01),肿瘤全切率为90.00％,高于对照组的72.50％(P﹤0.05).术后1周,两组患者IFN-γ水平均高于本组术前(P﹤0.05),IL-4水平均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者IFN-γ水平高于对照组,IL-4水平低于对照组(P﹤0.05).术后1个月,两组患者SNOT-22量表各维度评分均低于本组术前(P﹤0.05),且观察组患者SNOT-22量表各维度评分均低于对照组(P﹤0.05).观察组并发症总发生率为12.50％,低于对照组患者的32.50％(P﹤0.05).结论 鼻内窥镜下鼻腔鼻窦恶性肿瘤切除术前使用3D-Slicer虚拟现实技术能有效改善围手术期指标,提高肿瘤全切率,降低术后并发症发生率,提高生活质量.     

硬膜外麻醉联合全身麻醉对乳腺癌根治术患者炎性因子、免疫功能的影响

目的 探讨硬膜外麻醉联合全身麻醉对乳腺癌根治术患者炎性因子、免疫功能的影响.方法 依据麻醉方式的不同将98例乳腺癌根治术患者分为对照组(n=47)和观察组(n=51),对照组患者给予单纯全身麻醉,观察组患者给予硬膜外麻醉联合全身麻醉.比较两组患者的手术相关指标、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能指标[中性粒细胞计数、淋巴细胞计数,计算中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)]、皮质醇水平和术后并发症发生情况.结果 观察组术后拔管时间、苏醒时间及住院时间均明显短于对照组(P﹤0.01).术后24 h,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、皮质醇水平均高于本组术前(P﹤0.05),但观察组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α、皮质醇水平均低于对照组(P﹤0.05).术后24 h,两组患者中性粒细胞计数、NLR均高于本组术前(P﹤0.05),淋巴细胞计数均低于本组术前(P﹤0.05),但观察组患者中性粒细胞计数、NLR均低于对照组(P﹤0.05),淋巴细胞计数高于对照组(P﹤0.05).观察组术后并发症总发生率为11.76％,低于对照组患者的29.79％(P﹤0.05).结论 硬膜外麻醉联合全身麻醉可有效缓解乳腺癌根治术患者的炎性反应、应激反应,减轻免疫功能抑制作用,降低并发症发生率,有利于患者的术后恢复.     

预见性模式干预联合呼吸训练在食管癌手术患者中的应用效果

目的 分析预见性模式干预联合呼吸训练在食管癌手术患者中的应用效果.方法 依据术后干预方法不同将95例食管癌患者分为观察组(n=51)和对照组(n=44),对照组患者给予呼吸训练,观察组患者给予呼吸训练联合预见性模式干预.比较两组患者的呼吸功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1),计算FEV1/FVC]、自我效能感[自我效能量表(SESMS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]和并发症发生情况.结果 干预后,观察组患者FVC、FEV1水平均明显高于对照组,FEV1/FVC明显低于对照组(P﹤0.01);两组患者SESMS量表各维度评分均高于本组干预前(P﹤0.05),且观察组患者SESMS量表各维度评分均高于对照组(P﹤0.05).干预后,两组患者EORTC QLQ-C30量表评分均高于本组干预前,且观察组患者EORTC QLQ-C30量表评分高于对照组(P﹤0.05).观察组患者并发症总发生率为3.92％,低于对照组患者的15.91％(P﹤0.05).结论 预见性模式干预联合呼吸训练可改善食管癌患者的呼吸功能,提高自我效能及生活质量.     

舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果

目的观察舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果。方法按照随机数字表法将75例接受宫颈癌根治术的宫颈癌患者随机分为芬太尼组35例和舒芬太尼组40例,观察并比较两组患者的应激指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)、肾上腺素、去甲肾上腺素]和免疫功能指标(CD3^+、CD4^+)水平、麻醉效果、镇静效果以及术后不良反应发生情况。结果术后4 h,舒芬太尼组患者的Cor、CRP、ACTH水平均明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后24 h,舒芬太尼组患者的CD3^+、CD4^+水平均明显高于芬太尼组患者,肾上腺素、去甲肾上腺素水平均明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后12 h,舒芬太尼组患者的VAS评分明显低于芬太尼组患者(P<0.01)。术后4、12 h,两组患者的Ramsay评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后,两组患者的不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论舒芬太尼在宫颈癌根治术中的应用效果较好,应激反应较小,镇痛效果好,对患者免疫功能的影响小,具有良好的临床应用价值。     

经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析

目的探讨经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效。方法采用随机数字表法将98例非肌层浸润性膀胱癌患者分为观察组和对照组,每组49例,观察组患者接受经尿道膀胱肿瘤整块切除术,对照组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)。比较两组患者的围手术期相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间),术前及术后3个月的血清血管内皮生长因子(VEGF)、重组人Dickkopf相关蛋白1(DKK1)、人类软骨糖蛋白-39(YKL40)水平及手术相关并发症的发生率。结果观察组患者的手术时间、住院时间、留置导尿管时间、膀胱冲洗时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术前,两组患者的血清VEGF、DKK1、YKL40水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后3个月,两组患者的血清VEGF、DKK1、YKL40水平均较本组术前降低(P﹤0.05);术后3个月,两组患者的血清VEGF、DKK1、YKL40水平比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。观察组患者的并发症总发生率为4.08%,低于对照组的16.33%,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的效果与TURBT相当,但创伤更小、术后恢复更快、并发症更少。     

保留肾单位手术对肾癌患者肾功能和生活质量的影响

目的探讨保留肾单位手术对肾癌患者肾功能和生活质量的影响。方法选取90例肾癌患者作为研究对象,依据随机数字表法将患者分为保留肾单位组(行保留肾单位手术)和根治性肾切除术组(行根治性肾切除手术),每组45例。比较两组患者术前及术后6个月的血肌酐和尿素氮水平及生活质量,采用Pearson法分析血肌酐和尿素氮水平与生活质量的相关性。结果术后6个月,根治性肾切除术组患者的血肌酐和尿素氮水平均高于本组术前,保留肾单位组患者的血肌酐和尿素氮水平均低于根治性肾切除术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,两组患者环境领域、社会领域、心理领域、生理领域以及总体健康评分均较本组术前升高,且保留肾单位组患者的上述评分均高于根治性肾切除术组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,保留肾单位组患者的血肌酐和尿素氮水平与环境领域、社会领域、心理领域、生理领域以及总体健康评分均呈负相关(P<0.05)。结论肾癌患者行保留肾单位手术后的肾功能与生活质量有密切关系,保留肾单位手术有助于改善肾癌患者的肾功能与生活质量。     

胃癌根治术患者术后化疗期间营养状况及相关因素分析

目的研究胃癌根治术后患者化疗期间营养状况,分析影响患者营养状况的相关因素,为制订合理的干预措施提供科学依据。方法回顾性分析行胃癌根治术且接受完整化疗的150例胃癌患者的临床资料,采用整体营养状况主观评估量表(PG-SGA)评估患者术后化疗期间的营养状况,胃癌根治术患者术后营养不良相关影响因素采用Logistic逐步回归分析。结果胃癌根治术患者术后PG-SGA量表平均得分为(6.21±2.17)分,其中营养不良85例,占56.7%;营养良好65例,占43.3%。Logistic回归分析结果显示,初中、小学及以下文化程度,居住地为农村,家庭月收入≤5000元,化疗期间未进行肠外营养支持和有早饱感是胃癌根治术患者术后发生营养不良的独立危险因素。结论应重点关注文化程度低、收入低等胃癌根治术患者的营养状况,加强其化疗期间肠外营养支持,制订个体化饮食指导方案,改善患者的营养状况。     

p16蛋白在宫颈癌中的表达及其与患者临床特征和预后的关系

目的探讨p16蛋白在宫颈癌组织中的表达情况及其与患者临床特征和预后的关系。方法采用免疫组织化学染色法检测116例宫颈癌患者的宫颈癌组织标本和100例子宫肌瘤患者的正常宫颈组织标本中p16蛋白的表达情况,分析宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达情况与宫颈癌患者临床特征和预后的关系。结果宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率明显高于正常宫颈组织(P<0.01)。不同年龄、肿瘤直径、病理类型、宫颈癌分期宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);分化程度为低分化、有淋巴结转移宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率均高于分化程度为中高分化、无淋巴结转移的宫颈癌患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。Log-rank检验结果显示,p16蛋白阴性表达患者的生存情况优于p16蛋白阳性表达患者(P<0.05)。结论低分化、有淋巴结转移宫颈癌患者宫颈癌组织中p16蛋白的阳性表达率较高,且p16蛋白阴性表达宫颈癌患者的生存情况更优。     

BMI对宫颈癌术后调强放疗患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值的影响

目的探讨体重指数(BMI)对宫颈癌术后调强放疗患者临床靶区(CTV)扩边宽度及CTV-内靶区(ITV)扩边界值的影响。方法按BMI的不同,将218例宫颈癌术后调强放疗患者分为对照组(BMI﹤24 kg/m2,n=102)和研究组(BMI≥24 kg/m2,n=116)。采用瓦里安Eclipse治疗计划系统勾画靶区,瓦里安直线加速器进行治疗,并使用机载影像系统检查和图像验证系统重新勾画靶区,比较两组患者CTV扩边宽度及CTV-ITV扩边界值。结果两组宫颈癌患者临床分期比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。两组患者CTV前界和双侧界的最大边距比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);研究组患者CTV后界最大边距明显大于对照组患者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。研究组患者前界、后界和双侧界的扩边界值均明显大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 BMI可明显影响宫颈癌患者CTV后界扩边宽度,应扩大BMI较大宫颈癌患者的CTV后界最大边距和CTV-ITV扩边界值,以保证靶区不会被遗漏。     

miRNA-196b靶向抑制IGF2BP1对肝癌HepG2细胞增殖和凋亡的影响及机制研究

目的探讨miRNA-196b通过靶向调控胰岛素样生长因子2 mRNA结合蛋白1(IGF2BP1)的表达抑制肝癌HepG2细胞增殖并诱导其凋亡的机制。方法将miRNA-196b模拟物(mimics)和阴性对照转染至肝癌HepG2 细胞,分别作为阴性对照组和mimics-196b 组,未处理的细胞作为空白对照组。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测3 组肝癌HepG2 细胞miRNA-196b 和IGF2BP1 mRNA的相对表达量,蛋白质印迹法(Western blot)检测IGF2BP1 和caspase 3 蛋白的相对表达量,噻唑蓝(MTT)法检测细胞增殖能力,流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果 mimics-196b组细胞miRNA-196b相对表达量均高于阴性对照组和空白对照组细胞,IGF2BP1 mRNA相对表达量均低于阴性对照组和空白对照组细胞,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。mimics-196b 组细胞光密度(OD)值和IGF2BP1 蛋白的相对表达量均低于阴性对照组和空白对照组细胞,细胞凋亡率和caspase 3 蛋白相对表达量均高于阴性对照组和空白对照组细胞,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。空白对照组和阴性对照组OD值、细胞凋亡率、IGF2BP1和caspase 3蛋白相对表达量比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。结论 miRNA-196b 可能通过靶向抑制IGF2BP1 的表达,抑制肝癌HepG2 细胞的增殖并促进其凋亡。     

紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗对食管癌近远期疗效的影响

目的研究紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗对食管癌近远期疗效影响。方法采用随机数字表法将82例食管癌患者随机分为对照组和观察组,每组41例。对照组患者接受单纯放射治疗,观察组患者在此基础上同步紫杉醇联合奈达铂化疗。比较两组患者的疾病控制率(DCR)、总缓解率(RR)及不良反应发生率;随访3年,比较两组患者第1、2、3年生存率和中位生存期。结果观察组患者DCR和RR分别为95.12%和70.73%,高于对照组患者的78.05%和41.46%(P<0.05)。观察组患者骨髓抑制和脱发的发生率均高于对照组患者(P<0.05)。观察组患者3年生存率高于对照组患者(P<0.05),中位生存期明显长于对照组患者(P<0.01)。结论紫杉醇联合奈达铂化疗同步放疗可提高食管癌患者的临床疗效,延长生存期,且所致不良反应均可耐受。     

ZIC1过表达对三阴性乳腺癌细胞增殖及药物敏感性的影响

目的探讨ZIC家族成员1(Zic family member 1,ZIC1)过表达对三阴性乳腺癌细胞增殖及药物敏感性的影响。方法将转染ZIC1基因和空载体的三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231分别作为A组和B组,将转染ZIC1基因和空载体的三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-468分别作为C组和D组。分别采用蛋白质印迹(Western blot)法和实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测ZIC1蛋白和ZIC1 mRNA的相对表达量,噻唑蓝(MTT)法检测细胞的增殖能力及对化疗药物顺铂、环磷酰胺、多西他赛、姜黄素、斑蝥素和芹菜素的敏感性。结果A组细胞中ZIC1 mRNA和ZIC1蛋白的相对表达量均明显高于B组(P﹤0.01),C组细胞中ZIC1 mRNA和ZIC1蛋白的相对表达量均明显高于D组(P﹤0.01)。培养24、36、48、60、72 h时,A组细胞的光密度(OD)值均低于同时间点B组细胞(P﹤0.05),C组细胞的OD值均低于同时间点D组细胞(P﹤0.05)。环磷酰胺、多西他赛、芹菜素对A组细胞的半数抑制浓度(IC50)均低于B组细胞(P﹤0.05),多西他赛和芹菜素对C组细胞的IC50均低于D组细胞(P﹤0.05)。结论ZIC1基因过表达能有效抑制三阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231和MDA-MB-468的增殖,并能增强乳腺癌细胞对环磷酰胺、多西他赛及芹菜素的药物敏感性。     

甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移及BRAF V600E突变的关系研究

目的探讨甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移以及BRAF V600E突变的关系。方法选取70例行甲状腺癌根治术及颈部淋巴结清扫的甲状腺癌患者,收集术前超声检查结果,术后行BRAF V600E基因突变检测。结果 70例患者中,颈部淋巴结转移率为30.00%,BRAF V600E突变率为71.43%;男性患者颈部淋巴结转移率明显高于女性患者,且超声表现为病灶多发、病灶直径﹥10 mm、边缘不规则、可接触被膜、血流丰富、钙化、病灶纵横比≥1患者的颈部淋巴结转移率均高于超声表现为病灶单发、病灶直径≤10 mm、边缘规则、不可接触被膜、血流不丰富、无钙化、病灶纵横比﹤1的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05);超声表现为病灶多发、边缘不规则、可接触被膜、血流丰富、钙化患者的BRAF V600E突变率均明显高于超声表现为病灶单发、边缘规则、不可接触被膜、血流不丰富、无钙化的患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。Logistic回归分析结果显示,病灶多发、可接触被膜、血流丰富、钙化是发生颈部淋巴结转移的危险因素(OR=3.071、6.253、2.575、2.502,P﹤0.01);病灶多发是发生BRAF V600E突变的危险因素(OR=3.333,P﹤0.01)。结论甲状腺癌超声表现与颈部淋巴结转移、BRAF V600E突变有一定关系,值得进一步研究。