颅内血管母细胞瘤的CT和MRI诊断

目的探讨CT和MRI对颅内血管母细胞瘤的影像学诊断价值。方法回顾性分析1991年9月-2011年11月间经手术病理证实的10例颅内血管母细胞瘤的CT和MRI资料结,合文献总结颅内血管母细胞瘤的CT和MRI特点。结果 10例颅内血管母细胞瘤患者中,CT平扫4例,10例均行MR平扫及增强扫描。单发9例,其中幕上大脑半球2例,1例破坏颅骨;幕下7例,其中5例位于小脑半球,2例位于下蚓部四脑室出口。2例呈实质型,4例呈囊实性,3例呈囊结节型。多发1例共3个病灶,2个位于小脑半球,1个位于延髓背侧。其中大病灶位于小脑半球呈囊结节型,另2个病灶呈结节样实质型。CT平扫4例病灶囊性部分呈低密度,实行部分呈稍低密度,1例发现骨质破坏,病灶内均未发现钙化和出血;10例MR平扫发现囊性部分呈长T1WI、长T2WI信号;实性部分呈等或稍长T1WI、稍长T2WI信号;MR增强扫描病灶实性部分明显强化。MR扫描8例发现流空血管影。结论 CT和MRI是颅内血管母细胞瘤的有效影像学检查方法,病灶实性部分明显强化及发现病灶内流空血管影对诊断有一定的特异性。     

小儿髓母细胞瘤的CT、MR诊断分析

目的研究小儿髓母细胞瘤的CT、MR影像学表现。方法回顾性分析了经手术、病理证实的21例小儿髓母细胞瘤的CT、MR影像学表现。结果21例中,8例(33.4%)发生在小脑半球,位于四脑室者9例(47.6%),位于小脑蚓部4例(19%)。1例肿瘤最大径大于5 cm,16例肿瘤大小为3-5 cm之间,4例肿瘤小于3 cm。9例表现为圆形或椭圆形,12例为不规则半圆形。10例边缘略显模糊,11例边缘相对清楚。8例肿瘤内或肿瘤边缘可见囊变、坏死灶。4例在肿瘤内可见散在斑点样高密度钙化灶。13例可见因肿瘤压迫四脑室而引起不同程度的梗阻性脑积水。静脉注入造影剂后,2例未见肿瘤增强,14例肿瘤表现为非均匀性圆形或类圆形增强,5例为均匀性圆形或类圆形增强。结论小儿髓母细胞瘤较常见,其影像学表现具有一定特点,仔细分析发生部位以及影像学征象,多数情况下可在术前作出影像学诊断。     

松果体母细胞瘤5例影像诊断分析

目的 分析松果体母细胞瘤（PB）的CT和MRI表现,以期提高对该病的诊断水平.方法 收集经病理证实的PB患者5例,对其CT和MRI表现进行分析.结果 PB位于松果体区,长径1.5～5.1 cm,2例CT表现为等密度,其中1例病灶内有明显点状钙化;3例MRI表现为T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等信号,水抑制呈等信号;增强后其中2例病灶明显强化,1例轻度强化,但瘤内见血管影;病灶有明显分叶,其中1例MRI表现病灶内有囊变.结论 PB肿瘤呈分叶状,MRI平扫瘤内可见血管流空现象,增强扫描可见血管强化,可作为与其他松果体区肿瘤的鉴别点,但最终仍需病理学确诊.     

肝脏局灶性结节增生的CT、MR诊断

目的探讨肝脏局灶性结节增生的CT、MR影像诊断。方法综合笔者对11例12个病灶经病理证实肝脏局灶性结节增生的CT或MR表现进行回顾性分析。结果肝脏局灶性结节增生表现为圆形或不规则形、边界清楚的等或略低密度或略长T1、等或略长T2信号,增强明显强化。结论肝脏局灶性结节增生在CT、MR表现上有一定的特征性,充分认识本病影像学特点,有助于提高诊断准确率。     

小脑血管母细胞瘤的影像与病理特征对照分析

目的 探讨小脑血管母细胞瘤影像与病理特征之间的联系,以提高诊断水平及指导临床治疗.方法 分析28例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的CT及MRI表现与病理特征相结合对照分析.结果 28例均来自小脑半球,其中位于左侧小脑半球的7例,右侧小脑半球6例,小脑蚓部9例,左侧桥小脑角3例,右侧桥小脑角2例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球.影像上呈大囊小结节型16例,实质型10例,单纯囊性型2例CT表现为囊性低密度影伴壁结节、类圆形实性及单纯囊性肿块;MRI呈T1WI为高于脑脊液信号,T2WI为等或高信号.CT、MRI增强后实性肿块和壁结节强化明显,并可见留空的血管影,囊性部分未见明显强化.结论 小脑血管母细胞瘤的影像表现具有特征性,其病理基础与其密切相关.MRI对其定位、定性均有较高价值.     

CT诊断肝母细胞瘤1例报告

患者 ,男 ,1 3岁 ,因反复右季肋部疼痛 8ｄ入院。一般情况好 ,无其他伴随症状。体检肝脏下缘在右锁骨中线肋缘下 5ｃｍ ,剑突下 8ｃｍ ,质软无触痛。实验室检查ＡＦＰ >1 0 0 0 μｇ/Ｌ ,ＣＥＡ 5 .96 μｇ/ｍｌ。Ｂ超示右肝 1 3.3ｃｍ× 1 3.2ｃｍ的巨大实质不均质肿块 ,边界尚清 ,内部回声不均质 ,似有多个团块融合。ＣＤＦＩ示其血流较丰富 ,内部有动脉血流频谱。ＣＴ表现为肝右叶 1 3ｃｍ× 1 4ｃｍ大小的肿块 ,边界不清 ,密度不均匀 ,其外后份见不规则的更低密度区 ,肿块内可见散在的小点状、斑点状钙化灶 ,见图 1。ＣＴ诊断为“肝母细…     

小脑血管母细胞瘤的CT、MRI诊断

目的 探讨小脑血管母细胞瘤的CT和MRI表现，以提高诊断水平。方法 对39例经过手术病理证实的小脑血管母细胞瘤进行影像学分析，所有病例均行MRI平扫及增强扫描，25例行CT扫描。结果 21例均单发生于右侧，18例发生于左侧，大囊小结节35例，单纯囊肿型3例，完全实型1例；直径〈5．0cm26例，〉5．0cm13例。肿块大多无包膜，形态呈类圆形，增强扫描囊腔及囊壁不强化、壁结节明显强化，各种病变均有一定的影像表现特点。结论熟悉小脑血管母细胞瘤的形态及强化特点，对于诊断与鉴别诊断有重要价值。     

视网膜小脑血管母细胞瘤病CT诊断1例

1 病历报告 患者．女．48岁，双眼失明并疼痛，头痛、眩晕．走路歪斜数年，伴腹胀纳差，腹痛6个月于2006年6月入院。查体：眼前无光感，小脑共济失调，腹软．中上腹压痛（＋）．可触及6cm×7cm的肿块，质硬，活动度差，边界不清．皮肤、颈部、四肢未见异常，血常规未见异常．尿蛋白（＋）。CT增强扫描见：延髓左侧与小脑半球间可见一类圆形囊状低密度灶．[第一段]     

磁共振在小脑血管母细胞瘤诊断中的作用

目的探讨小脑血管母细胞瘤的磁共振诊断,以提高诊断水平及指导临床治疗。方法分析15例经手术病理证实的小脑血管母细胞瘤的MRI表现。结果15例患者中病灶位于左侧小脑半球3例,右侧小脑半球5例,小脑蚓部6例,多发病灶1例,位于双侧小脑半球。影像上呈大囊小结节型10例,实质型4例,单纯囊性型1例。实质型肿瘤和壁结节与脑实质比T1WI为等或稍低信号,T2WI为等或稍高信号;囊性部分T1WI信号稍高于脑脊液,T2WI为均质性高信号。增强后实质性肿块和壁结节强化明显,囊性部分未见强化。结论小脑血管母细胞瘤的磁共振表现具有特征性。MRI对其定位、定性均有较高的诊断价值。     

肝纤维化的CT、MR诊断初步探讨

目的　初步探讨CT、MR检查在肝纤维化临床诊断中的作用。方法　对 16 8例经肝穿刺活检病理检查证实的肝纤维化患者行CT和 /或MR检查 ,根据肝纤维化炎症活动度分级和纤维化程度分期进行影像资料和相关指标的统计分析。结果　肝左叶和脾脏的大小以及肝表面形态、门静脉侧支血管等的影像学改变 ,随着肝纤维化严重程度的加重而有统计学差异。结论　无创伤性的CT、MR检查是动态观察肝纤维化的病程演进和临床随访的有效手段。     

成人早期股骨头缺血坏死CT及MRI诊断价值

①目的 探讨CT、MRI对成人早期股骨头缺血性坏死(ANFH)的诊断价值.②方法 回顾分析随访确诊51例(69髋)成人早期ANFH的CT和MRI 影像学资料,分析其对成人早期ANFH 的显示及诊断能力.③结果 51例患者(69髋)均存在早期骨坏死表现.CT 发现早期ANFH 42髋,诊断准确率为60.8%,其中Ⅰ期6髋,Ⅱ期36髋.主要表现为股骨头外形正常,星芒状骨小梁结构增粗、变形、模糊,股骨头可有点、片状密度增高影或条状致密影.MRI 发现早期ANFH 69例,诊断准确率为100%,其中Ⅰ期25髋,Ⅱ期44髋,表现为病灶多局限于股骨头前上部分,呈斑片状T1WI低、T2WI压脂高信号区和T2WI压脂"单线征"或"双线征".④结论 MRI在成人早期ANFH(特别是ARCOⅠ期)诊断中明显优于CT,MRI检查是诊断成人早期ANFH的可靠手段.     

骨巨细胞瘤的影像诊断

目的:分析骨巨细胞瘤的X线、CT、MRI征象,并与病理结果对照,总结骨巨细胞瘤的影像表现及特点,提高对骨巨细胞瘤影像学表现的认识。方法:结合文献对7例经手术病理证实的骨巨细胞瘤病例的X线平片、CT、MRI影像学资料进行回顾性分析。结果:主要影像表现为:膨胀性改变,溶骨性破坏及软组织肿块,Jaffe病理分级:骨巨细胞瘤I级2例,I~II级2例,II级1例,II~III级2例。结论:合理应用X线、CT、MRI检查,可提高骨巨细胞瘤诊断准确性,并为临床手术提供重要影像信息。     

64排螺旋CT脑血管成像在烟雾病诊断中的价值

烟雾病（Moyamoya disease）是一种以颈内动脉末端及大脑前、大脑中动脉起始部动脉内膜缓慢增厚,动脉管腔逐渐狭窄以致闭塞,脑底穿通动脉代偿性扩张的疾病。根据脑血管造影特点形象地称之为Moyamoya病。最早由日本Suzuki和Takaku报道,以往诊断此病主要靠数字减影血管成像（DSA）．近年来,多层螺旋CT（MSCT）血管成像发展迅速,     

X线、CT、MRI、DSA对周围型肺癌诊断价值比较

目的 评价X线、CT、MRI、DSA对周围型肺癌的诊断价值。方法 分析58例经病理证实的周围型肺癌的X线正侧住胸片、CT、MRI及DSA片。结果 X线片、CT对显示钙化和肋骨受侵情况较MRI好；CT对显示周围型肺癌的边缘有无毛刺分叶切迹、棘状突起较MRI好；MRI对周围型肺癌不能显示空泡征及支气管充气征；CT、MRI对空洞、液化坏死及胸膜凹陷征较X线平片高。结论 CT是周围型肺癌检查的首选方法，X线胸片是不可缺少的基础，MRI可作为参考补充，而DSA是周围型肺癌诊断与治疗的最好方法。     

不规则骨骨巨细胞瘤影像诊断探讨

目的探讨不规则骨骨巨细胞瘤影像表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术病理证实的17例不规则骨骨巨细胞瘤的CT、MRI表现。结果CT主要表现为膨胀性病变、溶骨性骨质破坏和软组织肿块。MRI检查病变在T1WI呈等或低信号,T2WI为低到高不均匀信号,病变边缘比较清楚。结论CT结合MRI扫描对不规则骨骨巨细胞瘤的诊断和鉴别诊断具有明显的价值并为临床手术提供可靠的资料。     

长骨骨髓炎影像诊断

在工业的生产劳动中四肢极易受伤,感染后发生骨髓炎。现分析20例骨髓炎患者的影像资料,旨在研究影像检查在骨髓炎早期诊断中的应用价值。     

急性胰腺炎CT、MRI诊断

目的分析研究CT和MRI表现，提高急性胰腺炎的早期诊断水平，并为临床提供治疗依据。方法选择在我院确诊为急性胰腺炎并CT或MRI检查资料完整的58例，平均年龄46．5岁。16例为急性水肿型胰腺炎，42例为急性坏死出血型胰腺炎。痊愈出院的53例，1例（1．7％）死亡。使用16层螺旋CT机和统一的扫描程序，先平扫后增强扫描。MRI扫描仪为1．5T，采用SE序列常规T1WI和T2WI的横断位、冠状住、矢状位、MRCP和脂肪抑制成像。结果急性水肿型胰腺炎，主要表现为胰腺不同程度的肿大、边缘模糊、胰胆管扩张、胸腹腔积液及肝损害。26例为急性坏死出血型胰腺炎，CT除具有水肿型胰腺炎表现外，主要可见胰腺坏死和／或出血所致的密度不均匀、假囊肿或脓肿形成和胰周积液，T1WI和T2WI胰腺信号不均匀，胰周（81．3％）及腹腔积液（81．3％），胸腔积液（68．8％）肝脏信号异常（43．8％）和MRCP显示胰胆管明显扩张。结论CT和MRI都可以作为急性胰腺炎的早期及分型诊断的金标准，并可为临床治疗提供重要信息。     

小肝癌的影像学诊断价值及进展

原发性肝癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,对肝癌特别是小肝癌的早期诊断并及时治疗是延长其生存期的关键,本文对小肝癌的检查方法及影像表现作一综述,以提高对小肝癌的早期检出。     

56例胸部创伤的X线、CT诊断

目的：探讨X线摄影、CT扫描在胸部创伤诊断中的应用价值及影像表现。方法：通过对56例胸部创伤患者的平片、CT扫描资料进行回顾性分析并总结。结果：CT表现为肺挫伤48例，肺撕裂伤8例，X线平片漏诊15例，误诊7例。结论：CT能明确创伤病变的部位、性质、程度，所提供的诊断较单纯X线平片可靠，是目前胸部创伤最重要的检查方法。