枸橼酸铋雷尼替丁治疗反流性食管炎

目的观察枸橼酸铋雷尼替丁（RBC）治疗反流性食管炎（RE）的疗效方法将132例RE患者随机分为两组，治疗组予RBC0．2g，2次／d．早晚服．西沙比利5mg，3次／d，三餐前0，5h服；对照组予奥美拉唑20mg，2次／d，早晚服，西沙比利5mg．3次／d，三餐前0．5h服，疗程均为8周结果治疗组总有效率91．18%，明显优于对照组，且未发现严重毒副作用结论枸橼酸铋雷尼替丁联合促动力药物是治疗RE的有效方法     

功能性消化不良抑郁、焦虑的发生情况及其对患者生活质量和疗效的影响

目的探讨功能性消化不良（FD）抑郁、焦虑发生情况及对患者生活质量（QOL）及疗效的影响。方法1256例FD患者,使用综合医院焦虑、抑郁量表（HADS）进行心理自评。随机抽取30例无抑郁和（或）焦虑症状的患者,分两次按抑郁和（或）焦虑症状随机抽取30例,组成A、B、C组,三组予以医疗结算简易表（Medical Outcomes Study Short Form questions36 SF-36）对QOL自评。B组予以阿米替林12.5mg,3次／d,奥美拉唑20mg,2次／d,莫沙比利5mg,3次／d,口服,A、C组予以奥美拉唑20mg,2次／d,莫沙比利5mg,3次／d,口服。疗程为8周,治疗后行HADS及SF-36评分。并记录评价治疗前后及每周躯体症状情况。结果FD患者抑郁和（或）焦虑患病率为56.37％;并抑郁和（或）焦虑症状的FD患者QOL与无抑郁、焦虑的FD患者差异有统计学意义（P〈0.01）：A、B组治疗后,躯体症状及QOL均改善差异有统计学意义（P〈0.01或P〈0.05）,C组躯体症状也有显著改善（P〈0.01）,其QOL无明显改善（P〉0.05）;治疗后A、B组与C组在躯体症状和QOL上差异有统计学意义（P〉0.01）,A组与B组间差异无统计学意义（P〈0.05）;治疗后B组和c组抑郁、焦虑症状均有改善（P〈0.01）,但B组明显高于C组（P〈0.01）。结论FD患者的抑郁和（或）焦虑症状患病率较高,其对FD患者的QOL有明显影响。抗抑郁药治疗能显著改善精神和躯体两方面症状,并能显著提高患者的QOL。     

洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎45例临床观察

目的：观察洛赛克联合西沙比利治疗反流性食管炎的疗效方法：回顾分析2007年1月-2008年12月收治的90例反流性食管炎患者,随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组用洛赛克20mg,2次／日;加用西沙比利10mg,3次／日,饭前15～30分钟口服。对照组单独服用与治疗组同厂家、同批号的西沙比刮10mg／次,每日3次,饭前15～30分钟口服,疗程4周。结果：治疗4周后两组临床在状均有所缓解,治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）治疗组患者胃镜下食管炎愈合有效率与对照组差并有统计学意义（P〈0．05）结论：洛赛屯与西沙比利联合使用治疗反流性食管炎疗效优于单独使用西沙比利.     

氟哌噻吨关利曲辛辅助治疗非糜烂性反流病疗效观察

目的 观察氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）辅助治疗非糜烂性反流病（NERD）的疗效。方法 将54例NERD患者随机分为两组：对照组27例，给予雷贝拉唑（瑞波特）10mg，2次／d，口服；多潘立酮（吗叮啉）10mg，3次／d，口服，疗程4周。观察组27例，在对照组治疗基础上加用氟哌噻吨美利曲辛，2片／d，早、中午各1片口服，疗程4周。观察两组患者临床疗效及Hamilton抑郁量表（HAMD）评分。结果 两组患者治疗后临床疗效间差别有统计学意义（P〈0．01）。治疗前两组患者HAMD评分间差别无统计学意义（P〉0．05），而治疗后差别有统计学意义（P〈0．01）。结论 氟哌噻吨美利曲辛辅助雷贝拉唑和多潘立酮治疗NERD较后两者联用效果更佳，且能显著改善患者的抑郁症状。     

奥美拉唑与莫沙必利联合治疗反流性食管炎疗效观察

目的：观察制酸剂奥美拉唑、雷尼替丁、铝碳酸镁分别与胃肠动力药莫沙必利联用对反流性食管炎的治疗作用。方法：98例分为3组，奥美拉唑与莫沙必利联合治疗组与莫沙必利、雷尼替丁及莫沙必利、铝碳酸镁两对照组。治疗组：奥美拉唑20mg，口服，2次／d，莫沙必利10mg，口服，3次／d。对照组：莫沙必利10mg，口服，3次／d，雷尼替丁150mg，口服，2次／d及莫沙必利10mg，口服，3次／d，铝碳酸镁2片，口服，3次／d。治疗4周后观察临床症状、治愈率及内镜有效率。结果：治疗组与对照组的内镜有效率分别为90．9％、67．7％、64．7％（P〈0．05）。结论：反流性食管炎的主要病因为动力障碍、酸对食管黏膜损伤，其有效治疗为质子泵抑制剂奥美拉唑与胃肠动力药莫沙必利联合应用。     

氟西汀治疗功能性消化不良临床疗效观察

目的 观察氟西汀对功能性消化不良疗效的影响。方法 将符合RomeⅡ诊断标准的FD患者通过汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分筛选出有精神心理障碍的FD患者92例作为观察对象,随机将病例分为治疗组和对照组,其中治疗组47例,对照组45例。治疗组:氟西汀20 mg,早、晚各服一次,西沙比利10 mg,3次／d,共4周。对照组:西沙比利10 mg,3次／d,共4周。治疗结束后6个月随访。结果 治疗组疗效优于对照组(P<0.01),差异有显著性,治疗组复发率低于对照组(P<0.05),差异有显著性。不良反应:所有病例均不影响治疗,治疗结束后症状消失。结论用氟西汀、西沙比利治疗FD具有疗效好、疗程短、副作用小、复发率低等特点,易于被病人所接受。     

胃食管反流病70例治疗分析

目的观察雷尼替丁、西沙比利2种药物联合治疗胃食管反流病（GERD）的疗效。方法确定为GERD的患者70例,治疗前行胃镜检查,服用雷尼替丁,给予口服每次0.15g,1d2次,早晚服用,西沙比利片10mg/次,3次/d,疗程8周,治疗结束后,再行胃镜检查,观察并且记录反流症状的缓解程度。结果症状评价。治疗后,症状消失36例,轻度GRED8例、中度GRED4例、重度GRED2例,显效数48例,有效数14例,无效数1例,总有效率为88.5%。NERD中有3例治疗后胃镜复查仍无改变,其余67例中,显效38例,有效29例,无效3例,总有效率95.7%。结论雷尼替丁联合西沙比利治疗GERD疗效显著,可作为GERD临床治疗的常规用药。     

氟西汀联合西沙比利治疗功能性消化不良的疗效观察

将61例功能性消化不良(FD)患者随机分成实验组30例和对照组31例,实验组给予氟西汀10 mg／d,每晚睡前口服,西沙比利5mg每餐前口服,3次／d;对照组单用西沙比利5 mg,每餐前口服,3次／d。两组疗程均为8周,治疗期间均停用其他药物,分别于治疗前及治疗的第2、4、6、8周及随访时(第12周)进行疗效评价。结果:实验组治疗2周、8周、12周时的总有效率分别为36％、88％和85％,疗效明显高于对照组的16％、32％和30％,差异均有统计学意义(均为P<0.01)。结果表明,氟西汀联合西沙比利对功能性消化不良具有良好的治疗效果。     

奥美拉唑与替普瑞酮联合治疗反流性食管炎的疗效观察

目的观察奥美拉唑与替普瑞酮联合应用治疗返流性食管炎（reflux esophagltis,RE）的疗效,并同奥美拉唑治疗相比较。方法采用随访对照方法选取84例经内镜确诊为反流性食管炎患者分为治疗组和对照组,治疗组给予口服奥美拉唑20mg、3次／d;替普瑞酮50mg、3次／d;对照组给予口服奥美拉唑20mg、3次／d,两组同时应用多潘立酮10mg,3次／d,疗程都为8周,同时复查胃镜观察组织学的变化。结果治疗组应用三联药物2周时,显效率分别为52．3％,高于对照组,经统计学比较有显著差异（P〈0．05）;2,4、6、8周时,总有效率分别为84．09％、88．63％、93．18％和95．45％,高于对照组,经统计学比较有显著差异（P〈0．05）。结论奥美拉唑、替普瑞酮及多潘立酮联合应用治疗显效率快,总有效率显著,值得推广使用。     

奥美拉唑合用西沙比利治疗胃食管反流病208例临床观察

目的研究奥美拉唑与西沙比利合用治疗胃管反流病(GERD)的疗效.方法选择208例GERD患者,予奥美拉唑40 mg/d和西沙比利30 mg/d,连续服用8周后,把显效患者142例随机分为维持治疗组及对照组,维持治疗组71例,予奥美拉唑20 mg/d和西沙比利30 mg/d;对照组71例,停药观察.继续随访3月.结果 208例患者服药8周后,症状显效占68%,有效28%,总有效率94%.随访3月后,治疗组其症状和食管炎复发率分别为19%和15%,对照组分别为42%和38%,西组差异有显著性(P＜0.05).结论奥美拉唑合用西沙比利对GERD的近期治疗有良好疗效,但停药后复发率高,需维持治疗.治疗中不良反应轻微,不需处理,不影响治疗.     

埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联治疗十二指肠溃疡患者H．pylori阳性的对比研究

目的 比较埃索美拉唑三联与奥美拉唑三联疗法治疗十二指肠球部溃疡患者幽门螺杆菌（Helicobacter pylori,H.pylori）阳性的临床疗效.方法 将112例经内镜诊断并检测证实H.pylori阳性的十二指肠球部溃疡患者随机分为2组.观察组（56例）,埃索美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,2次/d,共7d;对照组（56例）,奥美拉唑20mg＋阿莫西林1g＋克拉霉素500mg,2次/d,共7d.疗程结束4周后胃镜检查并检测H.pylori,观察腹痛缓解率、溃疡愈合率、H.pylori根除率及药物不良反应.结果 观察组第1天和第2天腹痛缓解率分别为39.3%和75%,高于对照组的19.6%和39.3%（P〈0.05）.观察组和对照组溃疡愈合率分别为100%和98.2%,H.pylori根除率分别为85.7%和82.1%,差异无统计学意义（P〉0.05）.2组药物不良反应少,有较好的安全性.结论 埃索美拉唑三联疗法治疗H.pylori阳性的十二指肠溃疡安全有效.腹痛症状缓解速度明显优于奥美拉唑三联疗法.     

改良序贯疗法治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡的临床观察

目的观察由奥美拉唑、胶体次枸橼酸铋钾、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星组成的10日改艮序贯疗法治疗幽门螺杆菌（Hp）阳性消化性渍疡的临床疗效及安全性。方法将经胃镜检查确诊为消化性溃疡且Hp阳性的患者117例随机分为两组,治疗组（59例）前5d口服奥美拉唑20mg,2;L／d,阿莫西林克拉维酸钾457mg,2坎／d,饭前半小时服胶体次枸橼酸铋钾200rng,2;L／d,后5d口服奥美拉唑20mg,2;L／d,左氧氟沙星200mg,2次／d;对照组（58例）口服奥美拉唑20mg,2次／d。阿莫西林克拉维酸钾457mg,2;L／d,饭后服用克拉霉素500mg,2;k／d,疗程10d,疗程结束4周后行13^C-尿素呼气试验检测。结果治疗组3^C尿素呼气试验转阴率为94．9％,对照组转阴率为70．6％,两组Hp转阴率比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论改艮序贯疗法治疗Hp阳性消化性渍疡具有较高的Hp根除率,安全性好.     

三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床观察

目的探索三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡的临床疗效。方法选自我院门诊156例幽门螺杆菌阳性胃溃疡的患者,已经胃镜及快速尿素酶方法确诊,分为观察组78例,对照组78例,观察组予奥美拉唑镁肠溶20 mg/次,2次/d,克拉霉素片500 mg/次,2次/d,胶体果胶铋胶囊200 mg/次,2次/d,7 d后,奥美拉唑镁肠溶20 mg/次,2次/d,疗程结束28 d后胃镜及快速尿素酶试验复查;对照组予法莫替丁片20 mg/次,2次/d,胶体果胶铋胶囊200 mg/次,2次/d,克拉霉素片500 mg/次,2次/d,7 d后,法莫替丁片20 mg/次,2次/日,疗程结束7 d后胃镜及快速尿素酶试验复查。结果观察组的总有效率89.75%;对照组的总有效率74.36%,两组总有效率差异有显著性（P〈0.05）,有统计意义。结论予奥美拉唑、胶体果胶铋、克拉霉素为三联治疗幽门螺杆菌阳性胃溃疡疗效显著,无不良副作用,值得临床使用。     

埃索美拉唑联合抗生素治疗幽门螺杆菌阳性萎缩性胃炎的临床研究

目的观察埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾及左氧氟沙星对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床疗效。方法 Hp阳性慢性萎缩性胃炎伴异型增生患者400例随机分为治疗组300例和对照组100例,治疗组给予埃索美拉唑40 mg,每天1次;阿莫西林克拉维酸钾片375 mg,每天2次;左氧氟沙星片100 mg,每天2次,均口服;对照组给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,每天2次;阿莫西林胶囊1.0 g,每天2次;克拉霉素片0.25 g,每天2次,均口服。2组均治疗2周。60 d后行胃镜及组织学复查。结果消化道症状改善:治疗组总有效率为95.0%,高于对照组的72.0%(P<0.05);组织学观察:治疗组总有效率为94.0%,高于对照组的25.0%(P<0.01)。治疗组治疗后除纳差、嗳气、恶心外,其余各项评分均较对照组相应指标变化显著(P<0.05或P<0.01)。治疗组Hp转阴率为94.7%,高于对照组的71.0%(P<0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论埃索美拉唑联合阿莫西林克拉维酸钾及左氧氟沙星可以提高Hp根除率,且对CAG伴异型增生的逆转疗效显著。     

沐舒坦预防老年患者腹腔镜低位直肠癌术后肺部并发症的研究

目的：探讨静脉应用3种不同剂量沐舒坦在预防老年患者腹腔镜低位直肠癌术后肺部并发症方面的临床价值。方法：将2010年8月至2011年7月在中山大学附属第六医院行腹腔镜低位直肠癌手术的60例老年患者随机分为A、B、C3组,A组（20例）常规剂量沐舒坦（30mg／次,每天3次,连续5d）;B组（20例）中等剂量沐舒坦（90mg／次,每天3次,连续5d）;C组（20例）较大剂量沐舒坦（300mg／次,每天2次,连续5d）。比较3组患者术后排痰情况、肺部并发症、术后平均使用抗生素天数及术后平均住院天数等项目。结果：在咳痰容易程度及痰的性状临床控制方面,B、c组与A组的差异均有统计学意义（P〈0．05）,B组与C组间差异无统计学意义（P〉0．05）。肺部并发症A组与c组间差异有统计学意义（P〈0．05）,B组与C组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：静脉应用中等剂量沐舒坦在预防老年患者腹腔镜低位直肠癌手术后肺部并发症方面有较好的临床价值。     

潘托拉唑、阿莫西林和左氧氟沙星联合治疗消化性溃疡的疗效观察

目的观察潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法对幽门螺旋茵（Hp）阳性消化性溃疡的疗效。方法将80例消化性溃疡患者随机分为两组。观察组40例,潘托拉唑40mg,每日1次,早餐前口服;阿莫西林胶囊1．0g,每日2次;左氧氟沙星0．2g,每日2次。对照组40例,奥美拉唑20mg,每日2次,早晚空腹各1次;阿莫西林1．0g,每日2次;甲硝唑0．4g,每日2次。2周为1个疗程。治疗结束后4周复查胃镜。结果观察组与对照组的总有效率分别为85％和65％,HP根除率分别为90％和67．5％,均有显著性差异（P〈0．05）。结论潘托拉唑,阿莫西林和左氧氟沙星三联疗法治疗HP相关消化性溃疡有较好的溃疡愈合率和HP根除率。     

加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的临床疗效分析

目的:分析加替沙星为基础的三联疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)感染的临床疗效,探讨更佳的根除方案.方法:将180例患者随机分为3组.治疗(A组)60例:加替沙星400mg,甲硝唑0.4 g,2次/d,兰索拉唑30 mg,2次/d;治疗(B组)60例:加替沙星200mg,2次/d,甲硝唑0.4 g,2次/d,兰索拉唑30mg,...     

中西医结合治疗肝郁气滞型乳腺增生

目的探讨中西医结合治疗肝郁气滞型乳腺增生的临床效果。方法将90例乳腺增生患者,随机分为观察组与对照组,各45例,观察组采用柴胡疏肝散联合口服地巴唑片,20 mg/次,3次/d,谷维素片,20mg/次,3次/d,维生素E胶丸100 mg/次,3次/d治疗,对照组只采用西药疗法治疗,药物及用法同观察组,对比2组患者治疗前后疼痛积分,肿块范围积分、硬度积分、大小积分及患者症状积分改善情况,并观察2组治疗效果。结果观察组总有效率97.8%,显著高于对照组的88.9%,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后疼痛积分,肿块范围积分、硬度积分、大小积分及症状积分改善均较对照组更为显著,组间比较有统计学意义（P〈0.05）。结论柴胡疏肝散联合西药治疗肝郁气滞型乳腺增生,可有效缓解疼痛,改善临床症状。     

序贯疗法与四联疗法根除幽门螺杆菌疗效观察

目的:比较传统四联疗法与序贯疗法根除幽门螺杆菌(Hp)临床疗效及安全性。方法:选取本院86例2012年8月～2013年2月14C尿素呼气试验阳性或胃镜活检胃粘膜组织快速尿素酶检查阳性病例,随机分为两组,A组:口服奥美拉唑20mg1日2次,胶体果胶铋150mg1日4次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,克拉霉素500mg1日2次,治疗7d;B组:前5d口服奥美拉唑20mg1日2次,阿莫西林胶囊1000mg1日2次,后5d口服奥美拉唑20mg1日2次,克拉霉素胶囊500mg1日2次,替硝唑500mg1日2次;停药四周后复查14C尿素呼气试验检测,阴性者为根除。结果:传统四联疗法治疗7d,根除幽门螺杆菌有效率为83.7%,序贯疗法根除幽门螺杆菌有效率为95.3%.差异有显著性(P<0.05)。结论:序贯疗法明显优于四联疗法,值得临床推广。