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目的:对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行分析探讨。方法:选取我院2013年3月-2014年3月接收的86例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇,回顾性分析其临床资料,并对产妇分娩的成功率进行分析。结果:86例产妇,其中共有63例患者实施剖宫产分娩,23例患者实施阴道分娩,其成功分娩率为39.66%。阴道分娩组产妇的出血量明显少于剖宫产组,差异显著(P〈0.05);阴道分娩组和剖宫产组的产程时间以及新生儿Apgar评分差异不明显,不具有统计学意义(P〉0.05)。结论:在剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇分娩中,一定要对产妇临床体征进行科学分析,尽量对阴道试产进行应用,以能够减少患者出血量。 相似文献
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及对母婴结局的影响。方法:对86例剖宫产术后再次妊娠产妇的分娩方式、分娩结局及母婴并发症进行回顾性分析。其中再次剖宫产(RCS)56例,剖宫产术后阴道分娩(VBAC)30例;并随机抽取同期首次剖宫产(PCS)60例,非瘢痕子宫阴道分娩(VBNC)50例进行对照。结果:①86例剖宫产术后再次妊娠者38例阴道试产,其中30例试产成功,占34.9%,再次剖宫产56例,占65.1%;②VBAC组产后24h出血量、术后发热、新生儿窒息和住院天数均比RCS组明显减少(P〈0.05);③VBAC组产后24h出血量、术后发热、新生儿窒息率、先兆子宫破裂发生率与VBNC相比较,差异无统计学意义(P〉0.05);④RCS组产后24h出血量较PCS组明显增多(P〈0.001),其余指标比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠分娩,阴道分娩与剖宫产相比利多弊少,符合阴道试产条件者,严密监护下阴道试产是安全可行的。 相似文献
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目的分析探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年1月收治97例瘢痕子宫妊娠孕妇以及同期92例无剖宫产史妊娠孕妇,对不同分娩方式进行观察指标对比。结果瘢痕子宫阴道分娩产妇与无剖宫史阴道分娩产妇其新生儿Apger评分、产程、出血量对比,没有显著性差异(P>0.05);瘢痕子宫再次剖宫产与无剖宫产史剖宫产比较,其新生儿Apger评分无显著性差异(P>0.05),但术中平均出血量以及术中出血发生率明显高于初次剖宫产患者,具有显著性差异(P<0.05);瘢痕子宫妊娠孕妇,再次剖宫产与阴道分娩比较,新生儿Apger评分无显著性差异(P<0.05),但平均出血量比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义。结论瘢痕子宫再次妊娠分娩方式中,阴道分娩与再次剖宫产相比,利大于弊。在瘢痕子宫妊娠产妇符合适应证的前提下,应鼓励阴道分娩,同时试产过程中要严密监护观察,尽早发现问题及时处理。 相似文献
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目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择,降低剖宫产率。方法对我院100例瘢痕子宫再次妊娠产妇的分娩情况进行回顾性总结分析。结果100例瘢痕子宫中剖宫产80例,剖宫产率为80%;选择阴透试产20例,阴道试产率为20%,阴道试产成功率75%;本组剖宫产、阴道分娩均未出现母婴不良情况。结论瘢痕子宫再次妊娠剖宫产率高,影响因素多,临床应加强其手术指征的掌握和产妇监控,给予孕妇试产机会,以降低剖宫产率。 相似文献
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目的:对瘢痕子宫再次妊娠时分娩方式的选择进行分析和探讨。方法选取再次妊娠、并有剖宫产史经产妇160例。年龄23~38岁,平均(28.12±8.26)岁。决定经阴道试产孕妇42例,成功30例,12例试产失败转急诊剖宫产,择期剖宫产118例。观察比较两种方式分娩孕妇产后出血量、住院时间、新生儿窒息发生情况等指标。结果42例患者中30例阴道试产成功,试产成功组在住院时间、产后出血量两方面均明显低于剖宫产组,新生儿Apgar<7分比例则高于剖宫产组,差异有统计学意义( P<0.05);试产失败转急诊剖宫产的12例孕妇,术后出血量、术后感染发生率明显高于择期剖宫产组,差异有统计学意义( P<0.05);试产失败新生儿体重明显高于试产成功者[(3.39±0.31)kg vs (3.07±0.42)kg ],差异有统计学意义(P<0.05)。结论在充分评估孕妇状态及适应证的前提下,剖宫产术后再次妊娠仍可选择阴道试产。 相似文献
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目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的最佳分娩方式。方法选择2004年5月至2009年5月我院235例瘢痕子宫再次妊娠孕妇,根据具体情况分为再次择期剖宫产及经阴道试产两组,对两组分娩方式、子宫破裂、出血、新生儿室息等情况进行回顾性分析。结果123例阴道试产中98例试产成功,试产成功率为79.7%。再次择期剖宫产组较经阴道分娩组出血量多,而子宫破裂、新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论剖宫产术后再次妊娠试产与剖宫产比较利多弊少,我院98例瘢痕子宫成功阴道分娩,表明把握好瘢痕子宫阴道分娩的指证,做好医患沟通,符合试产条件者在严密监护下应给予试产,因为阴道分娩可减少再次开腹手术给患者带来的各种并发症及手术的痛苦,恢复快。试产失败者改急诊剖宫产。 相似文献
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目的 对剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩的方式进行临床研究.方法 对80例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇的资料进行回顾性分析,将其分为顺产组和剖宫产组,各40例,对两组产妇生产后的出血量、住院时间、子宫破裂等数据进行对比分析.结果 顺产组孕产妇出血量(201.2±47.12)mL、住院时间(3.9±0.9)d明显优于剖宫产组(401.11±91.2)mL、(8.2±0.6)d,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠的分娩产妇,应当选择最符合实际的方式进行分娩,符合引导试产的产妇应该坚持阴道生产,而一旦不符合时,应该及时采取剖宫产手术. 相似文献
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目的:分析剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的临床效果.方法:2016年1月-2020年11月收治剖宫产后瘢痕子宫再次分娩的孕妇70例,作为观察组;将其中再次选择剖宫产分娩及阴道试产失败的46例作为观察1组;将再次选择阴道分娩且成功的24例作为观察2组.选取同期收治的非瘢痕子宫阴道分娩的孕妇35例,作为对照组.比较三组分... 相似文献
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近年来剖宫产率逐年升高,导致剖宫产术后再次妊娠率随之增高,再次妊娠分娩方式的选择成为产科领域重要课题。现回顾分析我院近十年瘢痕子宫再次妊娠分娩患者的病例资料,探讨基层医院瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式,报告如下。 相似文献
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目的 探讨90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择.方法 回顾性收集本院2018年4月至2019年1月收治的90例剖宫产后瘢痕子宫再次妊娠产妇临床资料,根据分娩方式分为两组,各45例.对照组行子宫下段剖宫产术,观察组行阴道分娩,比较两组产妇指标、新生儿指标及分娩后不良反应.结果 观察组产时出血量(205.48±2.... 相似文献
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《陕西医学杂志》2015,(12):1639-1641
目的:探讨瘢痕子宫患者再次妊娠后不同分娩方式对母婴的影响,以进一步提高瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的成功率,从而有效降低剖宫产率。方法:分别对瘢痕子宫再次妊娠阴道试产60例与随机选取非瘢痕子宫阴道试产60例,瘢痕子宫妊娠再次剖宫产60例与随机选取首次剖宫产60例,以及瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩60例与瘢痕子宫妊娠再次剖宫产60例的分娩方式、分娩结局以及母婴并发症进行回顾性分析。结果:60例瘢痕子宫患者再次剖宫术中发现盆腹腔粘连32例,子宫破裂(或不全破裂)6例,前置胎盘8例,胎盘植入5例,发生产后出血9例,发生几率均要高于首次剖宫分娩患者,两者比较差异有统计学意义;瘢痕子宫再次妊娠阴道试产60例患者,成功阴道分娩40例,因发生产程异常7例,胎儿窘迫3例,宫口扩张阻滞4例,持续性枕横/后位6例,共20例中转剖宫产,2例出现新生儿窒息,7例产后出血,与非瘢痕子宫阴道试产组患者相比,其发生几率无明显统计学差异;瘢痕子宫经阴道试产组患者其产后发热、子宫破裂/不全破裂,新生儿窒息发生率及住院时间明显少于再次行剖宫产术的患者,其差异有统计学意义。结论:虽然再次剖宫产术仍是瘢痕子宫患者最常见的分娩方式,但若严格控制瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的指征,产前认真评估母婴风险,严密进行产时监护和处理产程中的异常情况,瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩也是一种可行、安全和经济的一种分娩方式,可以有效降低剖宫产率,保障母婴安全。 相似文献
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目的:对剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠分娩方式进行探究。方法:使用在该院进行诊治的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠60位孕妇作为研究对象。探究其瘢痕子宫再次妊娠分娩方式。结果:在60位病人当中,阴道试产成功率达到86%,再次剖宫产有67%,有1例病人出现子宫破裂的现象,阴道分娩出血量小于剖宫产组。结论:对于能够满足阴道分娩的剖宫产术后瘢痕子宫再次妊娠使用阴道试产可以在临床中实现。 相似文献
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目的:探讨为再次妊娠的瘢痕子宫患者选择分娩方式的方法。方法:对2012年1月~2014年1月期间我院收治的120例剖宫产患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这120例患者分为观察组和对照组,每组各有60例患者。其中,观察组的60例患者均为再次妊娠的瘢痕子宫患者,对照组的60例患者均为首次进行剖宫产手术的患者。手术结束后,我们对两组患者产后的出血量以及并发症的发生率进行了比较。结果:观察组患者术中的平均出血量明显大于对照组的患者,且其发生产后出血、胎盘粘连、前置胎盘、胎盘植入及子宫破裂等并发症的几率也大于对照组的患者,二者相比差异有显著性(P<0.05)。结论:为再次妊娠的瘢痕子宫患者进行剖宫产手术可明显地增加其术中及术后的出血量及其发生并发症的几率。因此,作为产科医护人员,应严格地掌握这类患者的剖宫产指征,以降低其剖宫产率,进而提高产科的医疗质量。 相似文献
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩或再次剖宫产的可行性。方法:选择2010年1月至2011年12月瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇312例,分为两组,其中再次剖宫产组232例,阴道试产成功组80例,另选择初次剖宫产组248例作为对照,观察并比较三组产妇的产后出血率、住院天数、新生儿体重、产褥病率、新生儿窒息率情况。结果:再次剖宫产组与初次剖宫产组比较,产后出血量大、住院天数长、产褥病率高(P<0.05),在新生儿窒息率及母婴死亡率方面比较无差异(P>0.05);再次剖宫产组与阴道试产成功组比较,产后出血量大、住院天数长、新生儿体重高(P<0.05),在新生儿窒息率及母婴死亡率方面比较无差异(P>0.05)。结论:瘢痕子宫产妇若具备阴道试产适应证,应进行阴道试产,但要应用B超提高阴道试产的成功率和安全性。同时,应多进行宣传教育,提倡自然分娩,减少瘢痕子宫的形成,提高人口素质。 相似文献
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目的:探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择。方法:回顾性分析我院2012年1月-2013年6月76例瘢痕子宫再次妊娠分娩产妇病例。结果:阴道试产成功者从经济上、患者身体情况上均优于再次剖宫产者。 相似文献
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目的分析瘢痕子宫妊娠的最佳分娩方式。方法对160例瘢痕子宫妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析、结果93例孕妇阴道试产,试产成功率88.1%,选择再次剖宫产67例。结论瘢痕子宫妊娠作为再次剖宫产绝对指征是不合理的,如无剖宫产指征,应给予试产。 相似文献
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目的瘢痕子宫再次妊娠经阴道分娩的可能性。方法对本院202例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及相关问题的回顾总结。结果 202例瘢痕子宫选择阴道分娩72例,成功率75%。结论瘢痕子宫并非绝对剖宫产指征,如果没有明显的剖宫产指征,孕妇经阴道试产是比较安全可行的方法,但需要家属密切配合,严密观察产程进展,随时做好手术准备,以防子宫破裂。 相似文献
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目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式。方法 对199例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式资料进行统计分析。结果 199例瘢痕子宫再次妊娠分娩者中158例剖宫产,剖宫产率达79.4%(73.7%~85.2%)。其原因有社会因素、胎儿窘迫、产科并发症等,而真正由于瘢痕原因需要再次剖宫产者仅10例。只占5.03%(1.99%~8.06%)。结论 瘢痕子宫再次妊娠.分娩方式仍可以选择阴道试产,在掌握好阴道分娩指征、严密监护、病人配合和家属理解的情况下。是可以经阴道分娩的。 相似文献
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目的探讨瘢痕子宫再次妊娠分娩方式的选择和可行性,降低剖宫产率。方法对本院2011年1月~2013年12月瘢痕子宫再次妊娠的615例产妇临床资料进行回顾性分析,按分娩方式的不同分为再次剖宫产组536例,经阴道试产分娩组79例,并选取同期非瘢痕子宫经阴道试产产妇3470例与瘢痕子宫经阴道试产产妇117例及首次剖宫产的产妇2274例与再次剖宫产的产妇536例进行分析比较。结果再次剖宫产组和阴道分娩组在新生儿Apgar评分、体重方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);瘢痕子宫经阴道分娩产后出血发生率小于再次剖宫产产后出血率,具有显著差异(P<0.05);瘢痕子宫经阴道分娩成功率及顺产率均小于非瘢痕子宫阴道试产产妇,均具有显著差异(P<0.05);瘢痕子宫阴道试产的孕妇在侧切、产钳使用、产后出血方面与非瘢痕子宫阴道试产的孕妇比较,均无显著差异(P>0.05);再次剖宫产产妇在切口感染、介入、羊水栓塞方面与首次剖宫产产妇比较,均无显著差异(P>0.05);再次剖宫产产妇子宫切除率、产后出血率大于首次剖宫产产妇,均有显著差异(P<0.05)。结论对瘢痕子宫再次妊娠分娩孕妇应进行综合评估,采取合适的分娩方式,另外需严格掌握首次剖宫产指征。 相似文献