颅脑损伤并发医院下呼吸道感染的危险因素分析

目的探讨重型颅腩损伤患者并发医院下呼吸道感染（NP）的危险因素。方法对68例重型颅脑损伤住院患者进行回顾性调查，统计学处理分析。结果重型颅脑损伤并发医院下呼吸道感染率55．9％（38／68），气管切开组NP发生率73．7％（28／68）（P〈0．001），昏迷时间对照，并发NP组明显延长，平均分别为27．39及4．04d（P〈0.001）。结论用loglstic回归分析表明，昏迷时间、气管切开分别为重型颅脑损伤并发NP的独立危险因素。     

重型颅脑损伤并发肺部感染的治疗

目的 探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的预防及治疗措施.方法 回顾性分析58例重型颅脑损伤并发肺部感染的危险因素.结果 重型颅脑损伤并发肺部感染的危隆因素有年龄、肺部基础疾病、留置胃管、抑酸药物的应用、误吸、使用呼吸机、气管切开、合并肺挫伤、广谱抗菌药物的长时间应用.本组158例患者经过治疗,肺部感染治愈57例,因肺部感染导致死亡1例.结论 重型颅脑损伤并发肺部感染原因多见,及时采取有效治疗措施,减少肺部感染发生率、提高治愈率.     

40例重型颅脑损伤患者气管切开后护理体会

目的：探讨重型颅脑损伤患者行气管切开术后的护理效果。方法：选取本院神经外科2013年6月至今收治的重型颅脑损伤患者40例,对其护理过程进行回顾性总结。结果：本组40例患者经精心护理后,治愈36例（90．0％）,抢救无效死亡4例（10．0％）。治疗期间,气管套管脱1例（2．5％）,皮下血肿2例（5．0％）,肺部感染2例（5．0％）,均经正确治疗及相应护理后,康复出院。结论：对重型颅脑损伤行气管切开患者采取有效的护理措施,并严格遵守无菌操作,将患者呼吸道分泌物及时清除,以保持患者呼吸道通畅及预防感染,避免患者并发症的发生,有利于提高治愈率。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素及护理对策

目的 总结分析重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素及护理对策.方法 回顾调查2005年61例重型颅脑损伤患者气管切开术后患者资料.结果 61例重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染率53例,感染率高达86.9%.[结论]重型颅脑损伤患者气管切开术后是肺部感染的高危人群,要采取有效的护理对策,以降低肺部感染率.     

重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素及护理对策

目的 总结分析重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染的相关因素及护理对策.方法 回顾调查2005年61例重型颅脑损伤患者气管切开术后患者资料.结果 61例重型颅脑损伤患者气管切开术后并发肺部感染率53例,感染率高达86.9%.[结论]重型颅脑损伤患者气管切开术后是肺部感染的高危人群,要采取有效的护理对策,以降低肺部感染率.     

重型颅脑损伤患者并发肺部感染的预防及护理

目的探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的相关因素及护理措施。方法选取2015年5月至2016年12月本院神经外科收治的30例重型颅脑损伤术后并发肺部感染的患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾,分析并发感染的原因和总结有效的护理措施。结果重型颅脑损伤患者并发肺部感染的主要因素有年龄、疾病危重度、气管切开或插管、呼吸机的使用、卧床时间、药物使用、留置胃管、环境卫生状况、吸痰等。必须采取有效的措施进行呼吸道护理、营养护理、口腔护理,严格执行消毒隔离制度并积极治疗原发病。结论导致重型颅脑损伤患者并发肺部感染的因素复杂多样,针对原因进行有效的治疗护理可以减少肺部感染的发生,有助于提高患者的生存质量,使死亡率得到有效控制。     

重型颅脑损伤合并肺部感染的原因分析及对策

目的 探讨重型颅脑损伤患者并发肺部感染的原因,以便采取针对性措施,降低肺部感染发生率及死亡率.方法 对GCS计分3～8分的170例,重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性调查分析.结果 GCS评分低,气管切开,使用糖皮质激素、广谱抗生素易并发肺部感染相关(P＜0.05).致病菌以革兰阴性菌为主.结论 肺部感染严重影响重型颅脑损伤病人的预后,并发肺部感染原因和颅脑损伤严重程度、疾病的自身特点及不合理的药物治疗等因素相关.     

重型颅脑损伤并肺部感染（附53例报告）

目的讨论重型颅脑损伤并肺部感染的相关因素及防治。方法回顾我院2004年1月至2009年1月：住院257例重型颅脑损伤患者,合并肺部感染53例临床资料。结果重型颅脑损伤合并肺部感染率20．6％,使用呼吸祝感染率53．1％,肺部感染死亡率与植物生率38．8％。非肺部感染死亡率与植物生存率16．7％有显著差异。结论肺部感染与颅脑损伤程度,年龄（老年人）胸部外伤,治疗措施有关,肺部感染直接影响临床预后,临床上救治重型颅脑损伤原发病时应随时警惕肺部感染的出现并作出及时处理,以取得满意疗效。     

重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理探讨

目的通过对重型颅脑损伤昏迷患者气管切开术后气道管理的具体方法,探讨与总结使气管切开后的呼吸道管理更趋科学合理有效,从而提高重型颅脑损伤昏迷患者的抢救成功率。方法回顾性分析与总结106例重型颅脑外伤昏迷患者气管切开后的具体管理措施方法。结果经采取有效合理的呼吸道管理措施．本组106例气管切开患者全程通气道保持通畅,除17例死亡患者外,余89例（占83.9％）病人最终顺利拔除气管套管,本组病例仅有8例发生肺部感染,占7.5％。结论对重型颅脑损伤昏迷病人气管切开后,良好的职业操守、严格无菌观念和无菌技术操作、良好的病房基础环境、以及采取有效的气道湿化、防止消化道呕吐物返流入呼吸道等措施是减少肺部感染等并发症的发生、提高重型颅脑损伤昏迷患者生存与治愈率的重要环节。     

重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染34例护理体会

目的 本文着重讨论气管切开术在重型颅脑损伤患者抢救过程中的必要性和预防气管切开术后肺部感染的综合护理方面的各种问题。方法 对34例严重脑部创伤患者的临床护理进行综合分析，从实际出发对抢救重型颅脑损伤患者过程中行气管切开术以对呼吸道的有效开放，及减少各种并发症．促进患者康复进行综合、全面的总结分析。结果 气管切开术在抢救重型颅脑损伤患者过程中是一项必不可少的手术措施，同时术后极易并发肺部感染。结论 重型颅脑损伤气管切开肺部并发感染的护理，其关键是预防。     

重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭继发肺部感染的护理

目的探讨重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理经验。方法回顾性调查分析2006年5月-2008年8月收治24例重型颅脑损伤并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染患者的临床资料。结果重型颅脑损伤病情危重,随时可发生急性呼吸衰竭且易继发肺部感染,是造成患者死亡的主要原因。本组24例患者中经过综合治疗和精心护理．良好10例,占42％,中残4例,占1瑞,重残2例,占8％,死亡8例,占33％。结论重型颅脑损伤应重视术前准备,争取手术时机,加强术后病情观察,保持呼吸道通畅,做好基础护理等是预防和控制该病并发急性呼吸衰竭、继发肺部感染的护理重点,也是降低病死率的有效措施。     

早期气管切开对重型颅脑损伤患者肺部感染及预后的影响

目的探讨早期气管切开对防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染的作用及预后的影响。方法回顾性分析57例重型颅脑损伤患者的临床资料,其中,伤后24h内气管切开30例为研究组,受伤24h后气管切开27例为对照组,两组其余治疗方法均相同。统计分析两组患者肺部感染发生率、感染控制率、感染控制时间及病死率。结果研究组有12例发生肺部感染,10例感染得到控制,感染控制时间为6~10d,平均7.3d,死亡5例。对照组有19例并发肺部感染,8例感染得到控制,感染控制时间为11~18d,平均15.9d,死亡12例。研究组的肺部感染发生率、病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期气管切开能有效防治重型颅脑损伤患者并发肺部感染,改善其预后。     

重型颅脑损伤并发深部真菌感染35例诊治体会

目的：探讨提高重型颅脑损伤并发深部真菌感染治愈菌率的措施。方法：回顾性分析近5年间35例重型颅脑损务医院同深部真菌感染的临床资料，结果：病原菌以含珠菌为主（82．86％），感染部位以肺部为主（88．57％），其次为泌尿道（74．29％），且大多为两个及两个以上部位同时感染，病死率34．2％，结论：重型颅脑损伤合并深部真菌感染治疗应兼顾颅脑损伤本身及其并发症，同时合理选用抗真菌药物。     

重型颅脑损伤患者气管切开气道综合护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开护理的方法及并发症的预防。方法回顾性分析76例重型颅脑损伤患者气管切开后的护理工作和病情演变情况。结果76例患者采取气道综合护理措施后,除3例因颅脑损伤严重死亡外,68例（占89.5％）安全渡过急性期,有5例发生肺部感染（占6.6％）,经积极治疗后,痊愈出院。结论重型颅脑损伤患者气管切开后,做好气道综合护理（严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程、保持呼吸道通畅、加强营养支持等）,可减少术后患者的并发症。     

气管切开导管气囊上滞留物引流对防治重型颅脑损伤后肺部感染的影响

目的探讨气管切开导管气囊上滞留物引流对重型颅脑损伤后肺部感染防治的临床价值。方法选择GCS 3～8分重型颅脑损伤需行气管切开患者90例,随机分为实验组（45例）和对照组（45例）,气管切开时,实验组选择可冲洗气管套管,对照组选择常规气管套管。实验组定期对气囊上滞留物冲洗引流,对照组未予气囊上滞留物冲洗引流。所有患者其他治疗措施均基本相同。结果实验组肺部感染的发病率为35.56%,对照组肺部感染的发病率为66.67%。肺部感染患者气囊上滞留物与下呼吸道优势菌符合率为76.09%。结论气囊上滞留物病原菌的移行是导致肺部感染的重要原因之一,引流气囊上滞留物能有效防治重型颅脑损伤后并发肺部感染。     

早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用

目的分析早期气管切开对重型颅脑损伤并发肺部感染的防治作用,为临床工作提供参考信息。方法将保定市第一医院2010年1月至2011年12月诊治的112例重型颅脑损伤患者按照气管切开时间分为两组,所有患者均采用常规疗法,对照组(52例)伤后≥24 h行气管切开,观察组(60例)伤后<24 h行气管切开。比较两组患者肺部感染的发生以及控制情况。结果观察组肺部感染发生率、病死率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肺部感染控制率及感染控制时间均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期气管切开能够明显减少重型颅脑损伤并发肺部感染的发生,并能有效地改善肺部感染情况,是临床首选的处理措施之一。     

重型颅脑损伤并发肺感染救治体会

目的探讨救治重型颅脑损伤并发肺部感染患者的体会,旨在降低死亡率,提高患者生命质量。方法对2007年1月～2009年6月在我科收治重型颅脑损伤并发肺部感染的患者58例,早期给予气管切开、纤支镜支气管肺泡灌洗、同时使用痰热清注射液,并对效果进行评价。结果治疗后,氧分压及血氧饱和度都有不同程度的升高,且差异具有统计学意义（P〈0.05）。而体温明显下降,恢复到正常水平,治疗前后的差异也具有显著性（P〈0.05）。患者满意度调查结果显示．总满意度（非常满意＋满意）为84.48％。结论早期气管切开、纤支镜支气管肺泡灌洗术,同时配合痰热清注射液的救治方案对重型颅脑损伤患者具有很好的疗效,可以有效控制肺部感染,避免由于缺氧导致的继发性损害,值得在临床上推广应用。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理

目的:探讨重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的预防及护理。方法:选取我院在2010年3月~2013年3月收治的35例重型颅脑损伤气管切开患者,记录患者的感染率,并对所有患者进行抗感染治疗及全面护理,观察患者治愈率。结果:35例患者中有24例发生肺部感染,感染率为68.57%,其中有21例发生于气管切开后的3~10天。35例重型颅脑损伤患者气管切开后经过积极的抗感染治疗及全面护理后,治愈23例,其中死亡原因为脑疝的有7例,死于肺部感染的有2例,死于肺栓塞的有2例,死于大面积脑梗死的有1例。结论:在重型颅脑损伤患者实施气管切开术之后,主动预防肺部感染的发生,并采取积极全面的护理,对改善患者预后、降低患者残疾率和死亡率具有重要的意义。     

重型颅脑损伤患者气管切开术后护理体会

目的探讨重型颅脑损伤患者气管切开术后护理措施,减少并发症。方法对34例颅脑损伤患者气管切开后的护理措施和演变过程进行回顾性分析。结果34例患者中除2例因发生脑疝死亡外,29例（占85．3％）经过采取有效的护理措施安全渡过急性期,有3例发生肺部感染（占8．8％）,经过积极治疗后,最终拔除气管套管痊愈出院。结论对于重型颅脑损伤患者及时行气管切开,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时的吸痰等措施是有效改善通气,提高抢救成功率的关键。     

60例重型颅脑损伤并发肺部感染临床研究

目的研究重型颅脑损伤并发肺部感染的临床防治措施。方法以我院从2010年-2013年收治的60例重型颅脑损伤并发肺部感染患者作为研究对象,对患者的临床资料做回顾性研究。结果 60例患者全部采用抗生素综合治疗方法,经过系统治疗以后有46(76.67%)例患者痊愈,11例(18.33%)患者病情得到了有效的控制,3例(5%)患者未得到有效的控制。结论重型颅脑损伤并发肺部感染的主要原因是患者长期昏迷、肺水肿、脱水剂运用等,在治疗的时候应该以治疗原发病为基础上,针对患者敏感菌采取抗生素治疗,并及时行气管切开、加强呼吸道护理等措施,有效的防治肺部感染的发生。