血栓性血小板减少性紫癜8例临床分析

血栓性血小板减少性紫癜 (ＴＴＰ)为一少见的获得性、多系统的微血管血栓———出血综合征 ,起病急骤、发展迅猛、病情严重 ,常于短期内死亡。我院自 1992年以来 ,共收治ＴＴＰ病人 8例 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 8例年龄 2 2～ 5 4岁 ,平均为 33岁。男女各 4例 ,就诊前病程 4～ 2 5天。1 2　临床表现 :7例具有发热、贫血、出血、神经精神症状和肾脏损害五联征 ,1例肾功能正常 ,具有四联征。全部病人均有黄疸、皮肤紫癜、瘀斑 ,黑便、龈血亦常见 ,5例病人肝脏肿大 ,发热以中等度最常见 ,37 5～ 38 9℃ 6例 (…     

血栓性血小板减少性紫癜1例

提高对血栓性血小板减少性紫癜的认识,结合典型的临床病例并进行文献复习.     

血栓性血小板减少性紫癜8例临床分析

目的:了解血栓性血小板减少性紫癜(TTP)的临床特征及治疗,以加深对该病的认识,探索早期提示TTP诊断的指标及血浆置换治疗停止的指征。方法:对8例TTP患者临床表现、治疗及预后进行回顾性分析。结果:8例患者均表现为紫癜、血小板减少、微血管病性溶血性贫血(黄疸、网织红细胞升高、外周血片破碎红细胞增多)、精神神经症状、肾损害和发热。8例患者均予肾上腺糖皮质激素、抗血小板药物治疗,其中做血浆置换5例好转,未做血浆置换3例中2例病情加重且自动出院,1例死亡。结论:TTP多数具有"三联症",但误诊率、病死率仍高,血浆输注和血浆置换是治疗TTP的有效方法。     

9例血栓性血小板减少性紫癜的临床分析

目的分析血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的临床特征和治疗方法选择的价值。方法对9例TTP患者的临床资料进行分析。结果9例患者6例为女性，男：女=1：3；其中系统性的红斑狼疮5例，严重感染、败血症3例，尿毒症1例。临床表现以血小板减少性出血、微血管病性溶血性贫血和神经系统症状的“三联症”起病的5例；三联症伴发热和肾脏病变“五联症”起病的2例；三联症伴发热起病2例。4例及时进行血浆置换为主治疗后均有效；其余5例未给予血浆置换的3例死亡。结论TTP多见于年轻女性，病因以系统性红斑狼疮最多见，感染次之。临床表现以三联征表现最多，以后多表现为四联征或五联征。及时给予血浆置换为主的治疗抢救成功率较高。     

血栓性血小板减少性紫癜2例报告

1　临床资料例 1男　 19岁。因发热、头痛、皮肤黄染 6ｄ ,神志不清 ,四肢抽搐 1ｄ入院。起病初 ,凝诊为“急性黄疸型肝炎”。体查 :Ｔ 38.5℃ ,Ｐ 10 8次 ｍｉｎ ,Ｂｐ7 4ｋＰａ ,神志不清 ,中度贫血貌 ,皮肤黄染 ,可见散在出血点 ,巩膜黄染 ,双瞳孔等大等圆 ,光反应迟钝 ,口     

血栓性血小板减少性紫癜18例临床诊疗分析

目的:观察与分析18例血栓性血小板减少性紫癜患者诊疗情况,以期降低误诊率、做到早期诊治.方法:对18例血栓性血小板减少性紫癜患者基础资料进行回顾性观察且对其临床表现、实验室检查和治疗方法及其效果等记录,对所得数据进行统计学处理与分析.结果:血栓性血小板减少性紫癜临床表现为发热、昏迷、言语障碍、精神恍惚、头痛、嗜睡、谵妄、淡漠等且患者出现血小板数量下降、贫血、血清间接胆红素和尿素氮及肌酐等指标升高现象;经过综合性治疗后,本次治疗临床痊愈率达94.44%.结论:加强对血栓性血小板减少性紫癜的临床诊疗观察与分析能够有效降低误诊率、做到早期诊断、早期治疗,从而促进患者较快恢复.     

30例血栓性血小板减少性紫癜临床分析

目的 探讨血栓性血小板减少性紫癜（thrombotic thrombocytopenic purpura,TTP）患者的临床特征、治疗方案及预后,以提高TTP诊疗水平。方法 回顾性分析2012年4月至2018年12月住院的30例TTP患者的临床表现、实验室检查、治疗及预后。结果 30例TTP患者中男性14例,女性16例,平均年龄（51.33±14.88）岁,三联征17例（57%）,五联征11例（37%）;加重2例,复发2例,难治1例,死亡16例（53%）;24例（80%）患者行血浆置换,血浆置换组与非血浆置换组之间病死率差异有统计学意义（P<0.05）;血浆置换次数≤ 4次与血浆置换次数>4次者病死率差异无统计学意义（P>0.05）;血浆置换前后血红蛋白、血小板、乳酸脱氢酶值,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 TTP诊断需要依据临床表现及实验室检查,血浆置换可显著降低TTP患者病死率,对于明确诊断后的患者应尽早应用。     

血栓性血小板减少性紫癜31例临床分析

目的总结分析血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者的临床表现,实验室特点及治疗,以提高对TTP的诊断和治疗水平。方法对我院2006年1月至2011年12月期间诊断为TTP的31例患者进行临床特点和治疗转归进行分析,对所有病例的外周血涂片进行破碎红细胞计数。结果 31例患者仅4例（12.9%）出现典型TTP五联征（发热、血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状和肾脏损害）;27例TTP患者（87.1%）出现三联征（血小板减少、微血管病性溶血性贫血、神经系统症状）。本组病例外周血涂片均存在破碎红细胞,中位数值为10.0%,范围为3.0%～20.0%.本组病例的治疗以血浆置换和输注血浆为主,治疗有效率88.46%;接受血浆输注治疗的患者缓解率仅为18%,而死亡率为82%。结论 TTP的诊断仍然依赖临床特点,破碎红细胞计数是非常有价值的诊断指标。血浆置换联用血浆输注仍是治疗TTP的首选方法,针对病因的治疗有助于控制TTP的病情。     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜１例报告艾丽梅（附属第一医院）李生（锦州铁合金厂医院）血栓性血小板减少性紫癜（ＴｈｒｏｍｂｏｔｉｃＴｈｒｏｍｂｏｃｙｔｏｐｅｎｉｃＰｕｒｐｕｒａ简称ＴＴＰ）系一预后凶险的罕见病，但近年来有增多趋势。现将我院所遇１例报告如下。患者...     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

1病例简介患儿,男,3岁半,因进食蚕豆后解茶色尿3天,意识障碍2天入院。3天前进食蚕豆后出现烦躁不安,夜不能眠,次日出现皮肤苍白,解茶色尿,发热达39℃,逐渐出现意识模糊,呼之不应,即由当地医院转至我院。当地医院查WBC 21.7×109/L,PLT 357×109/L,Hb 28g/L,G-6PD 3u/gHb,BIL-T 109.7μmol/L,BIL-D 49.8μmol/L。入院查体:T 36℃,P121次/min,R42次/min,神志昏迷,刺激有反应,皮肤粘膜苍白,瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射迟钝,颈稍抵抗,颈静脉无怒张,两肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,心腹(-),脑膜刺激征及病理征未引出,双下肢肌张力…     

血栓性血小板减少性紫癜6例

目的　探讨血栓性血小板减少性紫癜 (TTP)的临床特点、实验室检查特点及常见误诊原因。方法　对 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 2年 12月我院收治的 6例TTP的特点及误诊情况进行回顾分析。结果　 6例TTP均误诊为其他疾病 ,其临床特点以神经系统症状和发热为主 ,部分病例有出血和黄疸表现 ;实验室检查特点为血小板进行性下降 ,凝血功能正常 ,常伴有肝肾功能异常 ,外周血见多量畸形红细胞也是特点之一。结论　TTP是一种获得性血栓与止血功能障碍性疾病 ,临床极易误诊 ,临床工作中应综合分析临床及实验室资料 ,以提高诊断正确率 ,避免误诊     

血栓性血小板减少性紫癜一例

患者　女 ,45岁。因渐进性失语、失记、失用伴皮肤紫癜 3年 ,加重半年 ,于 1999年 5月 2 8日入院。 3年前出现一过性记忆力丧失 ,尿失禁 ,此后智力、记忆力、语言能力、肌力渐减退 ,伴皮肤散在紫癜 ,尿黄 ,面黄。当时查血常规 :ＷＢＣ2 1× 10 9/Ｌ ,ＨＧＢ96ｇ/Ｌ ,ＲＢＣ3 18× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ47×10 9/Ｌ ,多次在本省各大医院血液科、神经内科辗转住院治疗 ,分别诊为血小板减少性紫癜 ,脑动脉硬化 ,脑萎缩并按其治疗无效。近半年来 ,反复意识不清 ,四肢抽动 ,记忆力、语言力丧失 ,逐渐四肢活动失灵 ,喂饭仅能张口 ,尿呈浓茶色 ,皮肤…     

血栓性血小板减少性紫癜19例临床分析

目的：研究血栓性血小板减少性紫癜（ＴＴＰ）的临床诊断及治疗方法。方法：对１９例ＴＴＰ患者进行回顾性分析。结果：１９例均表现有微血管病性深血性贫血、血小板减少、精神神经异常等三联征,同时有肾损害、发热等五联征者１３例。血浆置换或血浆输注有效率为７５．０％（９／１２）,单用激素和护因小板药物治疗有效率为１４．３％（１／７）,两组显著性差异（Ｐ〈０．０５）。结论：临床遇急性溶血伴精神神经异常并有出血倾向     

血栓性血小板减少性紫癜误诊原因分析

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种起病急、病情发展迅速、凶险、病死率极高的微血栓疾病。我院从1998年至今收治，TTP4例，均误诊为其他疾病，现报告如下。     

血栓性血小板减少性紫癜误诊原因分析

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种起病急、病情发展迅速、凶险、病死率极高的微血栓性疾病.由于其发病率较低,部分医务人员对其认识不足,并且TTP的早期症状比较隐匿,极易误诊,延误治疗.     

血栓性血小板减少性紫癜1例报告

血栓性血小板减少性紫癜（TTP）为较少见特殊类型的血小板减少性疾病.     

血栓性血小板减少性紫癜一例

血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是一种罕见病,发病率为3.7/100万,临床主要表现为血小板减少,微血管病性溶血性贫血,复杂多变的神经系统症状,肾损害与发热.只有前三种症状者为"三联征",加后两者则称为"五联征".本病常常起病凶险,神经系统症状表现多样,包括头疼、举止异常、一过性脑缺血发作、癫痫及昏迷等.昏迷的出现常常提示预后不良[1].本病由于临床及体征多变而又缺乏特异性实验室指标,故容易造成误诊及漏诊,病死率高.我们对1例急性TTP给予血浆置换12次治疗,取得显著疗效,现报告如下.