盐酸洛美沙星致癫痫样发作1例

1病历摘要 患者，女，哈萨克族，47岁。因“出现尿频、尿急、尿痛及小便排不尽感等尿道不适症状2天”就诊，化验尿常规提示：WBC（＋＋），临床诊断“急性膀胱炎”，给予注射用盐酸洛美沙星（湖北武汉怡奥药业有限公司生产，产品批号20040311-1）0．4g溶于5％葡萄糖注射液250ml内缓慢静脉滴注，1次／d。     

注射用乳糖酸阿奇霉素致迟发性过敏性休克1例

1病例介绍 患者,男,40岁,哈萨克族,因临床诊断“支原体肺炎”,在门诊给予注射用乳糖酸阿奇霉素（商品名其仙,Azithromycin Laetobionate for Injection,东北制药集团公司沈阳第一制药厂生产,产品批号060902）0．5g（5万单位）溶于0．9％氯化钠注射液500hd内缓慢静脉滴注,1次/d。     

盐酸克林霉素致大疱性表皮松解型药疹1例

1临床资料 患，男性，41岁。因患“慢性前列腺炎”给予注射用盐酸克林霉素（商品名：美迪星，北京四环科宝制药有限公司生产，批号06022001）0．6g溶于0．9％氯化钠注射液250ml内缓慢静脉滴注．1次／d。患否认有药物过敏史。20min后患主诉有轻度的胸闷、心悸等不适症状，未引起医务人员的重视。又过了约15min，患全身出现散在的红色斑丘疹，不伴有瘙痒等其他不适。立即停止静脉滴注盐酸克林霉素，给予吸氧，静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液5mg、维生素C注射液2g，但第2天患体温39℃，四肢及臀部出现松弛的大疱，大疱容易撕脱，露出鲜红色表皮，触之疼痛，患无其他不适。查血常规：WBC15×10^9/L，尿常规，肝、肾功能均无异常。给予每日静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液20mg、维生素C注射液3g，局部用特定电磁波（TDP）治疗仪理疗和生理盐水湿敷。7d后上述症状消失。[第一段]     

左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎疗效的研究

目的:观察左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的疗效。方法:将78例社区获得性肺炎患者随机分成治疗组26例和两对照组各26例。治疗组给予左氧氟沙星针剂治疗,300mg静脉滴注,每日2次;两对照组分别给予注射用青霉素800万U溶于生理盐水250ml中静脉滴注,2次/d;注射用阿奇霉素0.5g溶于葡萄糖生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,疗程均为10d。结果:研究结果显示,治疗组和对照组的临床有效率分别为92.3%、76.9%、61.5%。治疗组与对照组疗效比较,总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:左氧氟沙星针剂治疗社区获得性肺炎具有良好疗效。     

头孢呋辛钠引发支气管哮喘1例

病人,女,27岁。因患“淋病”,给予头孢呋辛钠（商品名：丽扶欣,丽珠集团丽珠制药厂生产,产品批号0609012,国药准字H20020709）4．5g溶于0．9％氯化钠溶液500ml内缓慢静脉滴注,2次／d。当滴注约250ml时患者出现打喷嚏、流涕、咳嗽、呼吸急促、心悸及胸闷等不适症状。查体：体温36．8℃,脉搏117次／min,呼吸27次／min,血压110／65mmHg（1mmHg=0．133kPa）。     

奥扎格雷钠联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的疗效观察

目的：观察奥扎格雷钠（Ozagrel）联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的I临床效果。方法：将80例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组40例给予奥扎格雷钠80mg加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d,同时予藻酸双酯钠0．1g加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d;对照组40例单纯给予藻酸双酯钠0．1g加入生理盐水注射液250ml中静脉滴注,1次／d。10d为1个疗程,两组其他治疗相同。结果：治疗组第3,7,14,30d神经功能评分（ESS）及Bathel指数评定均优于对照组（P〈0．05或0．01）;治疗组总有效率明显增高,生活能力达到大部分自理,与对照组比较差异有显著性（P〈0．05或0．01）。结论：奥扎格雷钠联合藻酸双酯钠治疗急性脑梗死能有效中止病情进展,提高临床疗效,无明显不良反应,适合早期应用。     

注射用头孢地秦钠与硫普罗宁注射液配伍禁忌1例报告

近期我院为1例大面积烧伤患者静脉滴注生理盐水250ml加注射用头孢地秦钠2．0g,滴注完毕换用5％葡萄糖注射液250ml加硫普罗宁0．2g后,茂菲管内迅速出现乳白色浑浊液,立即停止用药,更换输液器,患者未发生不良反应。我们查看了“306种注射剂临床配伍应用检索表”,无此两种药物配伍禁忌的相关记录。     

蝶脉灵和甲钴胺联合凯时治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察

目的分析蝶脉灵和甲钴胺联合凯时治疗糖尿病周围神经病变（DPN）的疗效。方法将DPN患者62例,随机分为治疗组31例,对照组31例,在治疗糖尿病的同时,治疗组用蝶脉灵30ml＋生理盐水250ml静脉滴注,1次／d,甲钴胺1mg＋生理盐水20ml静脉滴注,2次／d,凯时10μg＋生理盐水30ml静脉滴注,2次／d,2周为一疗程,连用2个疗程,对照组用蝶脉灵30ml＋生理盐水250ml,静脉滴注1次／d,甲钴胺lmg＋生理盐水20ml静脉滴注,2次／d,2周为一疗程,连用2个疗程。结果治疗组自发肢体疼痛、麻木、瘙痒改善率分别为93．3％、100％、88．5％．对照组分别为75．9％、80．6％、72．0％,两组差异有统计学意义（P〈0．01）;发冷感改善率治疗组为78．6％,而对照组为58．3％;神经反射及传导障碍也有一定程度的改善。腱反射及振动觉改善率：治疗组为100％和90．3％,而对照组为80．6％和70．9％,P〈0．01;且未见明显副作用。结论蝶脉灵、甲钴胺联合凯时治疗DPN,配伍理想,疗效确切,是值得临床试用的安全药物。     

国产注射用重组人尿激酶原治疗急性心肌梗死疗效观察

目的：观察国产注射用重组人尿激酶原(rhPro-UK)治疗急性心肌梗死(AMl)的效果和副作用。方法：将31例发病6h内的AMl患者随机分为rhPro-UK组(n=16)和尿激酶(UK)组(n=15)。rhPro-UK组取rhPro-UK20mg溶于10ml生理盐水中3min内静脉注射,另取20mg溶于90ml生理盐水中30min内静脉滴注完毕。尿激酶组取UK150万单位溶于100ml生理盐水中30min内静脉滴注完毕。在溶栓90min时进行选择性冠状动脉造影,评价梗死相关动脉开通情况。评价出血并发症以及生化指标变化情况。结果：rhPro-UK组总的梗死相关动脉开通率为74．9％,UK组为66．7％(P=0．041)。rhPro-UK组无颅内出血,UK组有1例致命性颅内出血;其余出血并发症以及生化指标变化情况2组差异无统计学意义。结论：AMI时应用国产rhPro-UK进行静脉溶栓成功率高,使用安全,副作用低。     

注射用醋酸卡泊芬净与更昔洛韦存在配伍禁忌

遵医嘱为一肾移植术后肺部感染患者静滴0.9%氯化钠100 ml＋注射用醋酸卡泊芬净（商品名：科塞斯）50 mg,液体滴完后,换上0.9%氯化钠250 ml＋注射用更昔洛韦（商品名：赛美维）0．5g继续静脉滴注时,     

180例剖宫产预防性使用抗生素临床分析

目的:探讨剖宫产围手术期预防性使用抗生素的临床应用效果。方法:对计划性剖宫产180例随机分成观察组和对照组,每组90例,观察组将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中于断脐后一次静脉滴注,术后不再使用抗生素;对照组术后将注射用头孢唑啉钠2.0 g溶于生理盐水100 ml中静脉滴注,2次/d,共5 d,观察术后两组体温、血常规、切口感染、产褥感染情况。结果:两组术后最高体温、异常体温持续时间、平均体温、切口感染、产褥感染差异无统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产预防性使用抗生素时间小于24 h的短疗程方法是一种合理、经济、有效的预防方案。     

头孢匹胺与维生素B6注射液存在配伍禁忌

1临床资料 患者，男，78岁，因“肺心病伴肺部感染”收住院。患者主诉恶心，入院后给予生理盐水250ml＋注射用头孢匹胺（商品名迅尔奇）2g静点，2次／d。给予维生素B6注射液100mg入壶，输液器莫菲滴管内立刻出现白色浑浊。立即停止输液，更换输液器，患者未产生不良反应。[第一段]     

苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效观察

目的观察苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效观察。方法将58例脑梗死患者随机分为治疗组（29例）和对照组（29例）。治疗组奥拉西坦注射液5g加生理盐水100ml，静脉滴注，1次／d，苁蓉总苷胶囊2粒口服，3次／d。对照组脑蛋白水解物注射液40ml加生理盐水100ml，静脉滴注，1次／d。两组均3周为一疗程。结果治疗组总有效率89．7％，对照组65．5％，两组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论苁蓉总苷胶囊和奥拉西坦注射液治疗脑梗死性痴呆的疗效显著。     

小牛血清去蛋白注射液治疗脑震荡的疗效观察

目的观察小牛血清去蛋白注射液治疗脑震荡的临床疗效和安全性。方法选择120例脑震荡患者，随机分成治疗组和对照组各60例，治疗组给予小牛血清去蛋白注射液0．8g加入生理盐水注射液500ml，静脉滴注，1次／d；对照组给予胞二磷胆碱注射液0．8g加入生理盐水注射液500ml，静脉滴注，1次／d，两组疗程均为7d。结果治疗组的总有效率为93％，对照组的总有效率66％，治疗组的总有效率明显高于对照组（P〈0．01）。两组均无明显不良反应。结论小牛血清去蛋白注射液治疗脑震荡安全有效。     

依达拉奉与巴曲酶联用治疗急性脑梗死的临床分析

目的：观察分析自由基清除剂依达拉奉与巴曲酶联用治疗急性脑梗死的疗效。方法：将80例急性脑梗死患者随机分成两组，两组患者均在控制高血压、降低颅内压等综合治疗基础上使用扩张血管和改善微循环等药物，治疗组依达拉奉注射液30mg加入生理盐水100ml中静脉滴注，每隔12h一次，共用10d；巴曲酶第1天10BU加入生理盐水150ml静脉滴注，第3、5天分别5BU静脉滴注。对照组用胞二磷胆碱1g加入5％葡萄糖或生理盐水500ml静脉滴注，1次／d，共用10d；同时应用巴曲酶，用法同治疗组。结果：治疗组总有效率为95．0％，而对照组为72．5％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）；治疗后两组血浆纤维蛋白原水平均明显降低（均P〈0．05）。结论：依达拉奉联合巴曲酶治疗急性脑梗死疗效显著，无明显不良反应。     

小剂量尿激酶治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

目的：探讨小剂量尿激酶（UK）与低分子肝素钙（广东天普生化制药有限公司）、阿斯匹林（商品名：巴米尔）联合治疗不稳定性心绞痛（UA）的临床疗效。方法：UK25－30万IU溶于0．9％氯化钠溶液100ml中30min内静脉滴注，连续治疗6d。低分子肝素钙5000IU，q12h皮下注射，共6d。巴米尔0．1g,q.d,长期服用。结果：共入选40例，显效30例（75．0％），有效7例，总有效率为92．5％）。随访6个月，显效组病人急性心肌梗塞（AMI）、猝死发生率明显降低。结论：该疗法治疗发病急剧的UA不仅能够缓解症状，而且能显著降低AMI、猝死发生率，改善病人的预后，是重症UA病人的一种首选疗法。     

非成瘾性盐酸丙帕他莫术后镇痛疗效的随机双盲对照临床研究

目的 以前瞻性、随机、双盲、对照临床研究,比较非成瘾性盐酸丙帕他莫(普鲁百服宁)注射剂与阳性对照药度冷丁在术后镇痛治疗中的安全性和有效性。方法 胸腹部术后患者完全清醒时,据其对疼痛强度的四级语言表达尺度及视觉模拟尺疼痛强度值的主观陈述,连续选择疼痛达到中度或重度(相当于美国麻醉协会分类为Ⅰ或Ⅱ)的40名40—70岁患者,按随机号生成软件随机分为研究组及对照组。两组患者用药前在年龄、性别、身高／体重指数、病种、手术类型、麻醉方式、麻醉时间、生命体征、肝肾功能、血、尿常规等方面差异均无显著性差异(P=0．06—0．93)。研究组：将溶于100ml生理盐水的盐酸丙帕他莫2g于15min内静脉滴注完,同时予以生理盐水1．0ml(作为度冷丁的安慰剂对照)肌注;对照组：将溶于100ml生理盐水的甘露醇(作为盐酸丙帕他莫的安慰剂对照)1．6g于15min内静脉滴注完,同时肌注度冷丁(作为盐酸丙帕他莫的阳性对照药)50mg(1．0m1)。在给药后6h内观察两组的安全性及有效性指标。待全部病例研究完成、两组患者的安全性及有效性数据全部输入电脑后才揭盲进行统计学处理。结果 两组的“疼痛强度减轻值-时间”曲线下面积差异无显著性(P=0．93),镇痛起效时间(15-30min)及持续时间(6h)相似,镇痛的优良效率一致(90％)。两组仅有轻度不良反应,但无统计学差异(P=0．35)。结论 在术后镇痛方面,非成瘾性盐酸丙帕他莫注射剂2g静脉滴注,与度冷丁50mg肌肉注射同样安全有效。     

复方丹参注射液与苦参素氯化钠注射液联合应用治疗慢性乙型肝炎38例

目的:观察复方丹参注射液与苦参氯化钠注射液联合应用治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:选择慢性乙型肝炎患者38例,给予复方丹参注射液10 ml(含丹参、降香各10 g)加入5%葡萄糖注射液250 ml中静脉滴注,1次/d,苦参素氯化钠注射液100 ml(含苦参素0.6 g)静脉滴注,1次/d,疗程均为6周。结果:总有效率为86.9%,显效率60.5%,无效率为13.1%。结论:复方丹参注射液与苦参素氯化钠注射液联合应用有良好的退黄、降酶作用且不良反应轻微。     

长春新碱甲氨喋呤平阳霉素和顺铂联合化疗治疗儿童生殖细胞瘤

自1991年1月开始进行生殖细胞瘤术后长春新碱、甲氨喋呤、平阳霉素和顺铂联合化疗的临床应用，至今己治疗5年．均取得了显著疗效，对生殖细胞润提供了一个新的治疗方法，现介绍如下。1药物选择及用药方法我们筛选了长春新碱（VCR）、甲氨喋呤（MTX）、平阳霉素和顺铂（PDD）的联合化疗方案。用药方法如下，术后1周．d1VCR1mg／m2溶于生理盐水25ml静脉注射，MTX300mg／m2溶于生理盐水25ml静脉注射．继之MTX700mg／m2溶于生理盐水】000ml＃脉点滴，持续12h；dZ用平阳霉素IOmg／m’溶于生理盐水10（）Oml＃脉点滴．持续24h；d3用PDD6…     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的研究血必净注射液治疗全身炎性反应综合征的疗效。方法选择急性期全身炎症反应综合征患者48例,随机分为治疗组26例,对照组22例。治疗组用血必净注射液50ml加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次,对照组给予维生素C注射液3．0g入250ml生理盐水静脉滴注,每日1次。两组均连续给药10d,分别在治疗前后进行恢复标准评价及化验指标检测。结果治疗10d后治疗组和对照组有效率分别为95．48％和75．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）,显效率分别为88．2％和64％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血必净注射液治疗全身炎症反应综合征有明显的优越性,作用机制值得临床进一步研究。