肩锁关节脱位内固定治疗37例临床分析

目的:探讨克氏针张力带内固定和锁骨钩钢板内固定对肩锁关节脱位的疗效。方法:肩锁关节脱位患者37例,锁骨钩钢板内固定24例,克氏针张力带内固定13例。结果:出现克氏针松动移位4例,肩锁关节再脱位1例,经锁骨钩钢板内固定组无严重并发症发生;肩锁关节再脱位1例经锁骨钩钢板内固定后关节功能恢复。结论:治疗肩锁关节脱位,锁骨钩钢板较克氏针张力带更为可靠,有效。     

2种内固定方法治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位疗效分析

目的比较锁骨钩钢板与克氏针加张力带钢丝内固定治疗TossyⅢ度肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择2000年至2009年,因TossyⅢ度肩锁关节脱位住院手术治疗的病人59例,35例采用克氏针张力带内固定,24例采用锁骨钩钢板内固定。结果 59例全部随访,随访时间平均11个月。锁骨钩钢板内固定组优良率100%,优于克氏针张力带组的71.4%。结论采用锁骨钩钢板固定肩锁关节脱位固定可靠、成功率高、符合生物力学要求,术后功能康复快,优于克氏针钢丝张力带固定,是目前最优良的固定方法。     

克氏针张力带内固定和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效对比

目的探讨克氏针张力带内固定和锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的疗效差异。方法将36例新鲜肩锁关节脱位随机分为2组：A组15例用克氏针张力带固定治疗，B组21例用锁骨钩钢板内固定治疗，2组对喙锁韧带、肩锁韧带及关节囊进行修补。结果2组术后优良率及肩关节再脱位等并发症发生率有统计学差异（P〈0．05）。结论锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位是一种操作简单、创伤小、术后并发症少且疗效确切的方法，疗效明显优于克氏针张力带内固定。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法56例TossyIII型肩锁关节脱位患者,36例采用锁骨钩钢板、20例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为94.4%,优于克氏针张力带组的35.0%、75.0%,P<0.05。结论锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法56例TossyIII型肩锁关节脱位患者,36例采用锁骨钩钢板、20例采用克氏针张力带内固定。回顾性分析比较治疗效果及并发症。结果术后平均随访15个月,锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0.0%,肩关节功能评定优良率为94.4%,优于克氏针张力带组的35.0%、75.0%,P<0.05。结论锁骨钩钢板在治疗肩锁关节脱位临床效果优于克氏针张力带。     

锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位的疗效分析

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法24例肩锁关节完全脱位,采用锁骨钩钢板治疗,未修复喙锁韧带15例;采用克氏针结合钢丝张力带固定,并修复喙锁韧带9例。其中男16例,女8例,均为新鲜脱位,脱位距就诊时间为0~6d,平均1~2d。随访时间4~24个月,平均17个月。结果根据术后X线片和关节功能恢复情况评定疗效,局部功能评定参照Lazcano标准进行评价。锁骨钩组优13例,良2例,克氏针张力带组优8例,良1例,患者无感染,无金属内固定物折断及松动,肩锁关节未见脱位或半脱位。两种治疗方法临床效果差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用锁骨钩钢板与克氏针张力带一样是治疗肩锁关节脱位较理想的方法之一,固定可靠,可以早期功能锻练,疗效满意。     

治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折两种不同方法的比较

目的：比较研究锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的疗效。方法：对50例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折，分别应用克氏针张力带钢丝内固定和锁骨钩钢板内固定，回顾性分析比较其手术治疗效果及并发症。结果：50例患者均得到随访，随访时间为6—24个月，平均11个月。按Lazzcano标准，锁骨钩钢板组手术并发症发生率为0，优于克氏针张力带钢丝组的73．6％。结论：应用锁骨钩钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位及NeerⅡ型锁骨骨折是一种较为理想的治疗方法，疗效优于克氏针张力带钢丝内固定。     

锁骨钩钢板固定与克氏针张力带固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的比较锁骨钩钢板与克氏针张力带手术治疗新鲜肩锁关节脱位(TossyⅢ)的疗效。方法40例新鲜肩锁关节脱位,应用锁骨钩钢板10例,克氏针张力带30例,术后随访1年以上进行比较。结果随访1~5年(平均2.0年),按Karlsson评定标准,10例钩钢板病例中优5例,良4例,差1例,优良率90%;30例克氏针张力带病例中优12例,良9例,差9例,优良率70%;两组优良率有明显差异(P<0.01)。克氏针张力带组并发病较多,钩钢板组无并发症。结论锁骨钩钢板治疗重度肩锁关节脱位具有疗效显著,并发症少等优点,值得临床推广。     

锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位84例临床观察

目的观察锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及Ⅲ度肩锁关节脱位的疗效。方法采用锁骨钩钢板内固定治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位84例,全部修复肩锁韧带,喙锁韧带未予修复重建。并对比分析采用克氏针、螺钉、克氏针张力带治疗锁骨肩峰端骨折及同型新鲜肩锁关节脱位的疗效差异。结果按照Lazzcano标准评定患者术后功能,锁骨钩钢板固定组优良率远高于其他三组,所有患者均未发生感染,无钢板螺钉松动断裂。结论应用锁骨钩钢板治疗锁骨肩峰端骨折及肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、动态固定、牢固可靠、肩关节功能恢复快、优良率高、并发症少等特点,内固定取出后不复发,是目前治疗锁骨肩峰端骨折及新鲜Ⅲ度肩锁关节脱位疗效确切而理想的方法,可推为首选。     

两种方法治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的比较

目的:对比锁骨钩钢板与克氏针张力带钢丝用于TossyⅢ型肩锁关节脱位治疗中的临床效果。方法:将52例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者分为两组,分别采用切开复位后锁骨钩钢板固定和张力带钢丝固定同时韧带修复,随访4~16个月。结果:锁骨钩钢板固定组钢板螺钉松动1例;张力带钢丝组出现克氏针移位或松动10例,钢丝断裂2例,克氏针断裂2例。按Karlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组:优20例,良3例,差1例。张力带钢丝固定组:优18例,良6例,差4例。结论:锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位,固定可靠,操作简单,是肩锁关节脱位的理想固定方法。     

克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位疗效比较

目的探讨克氏针分叉后固定与锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年6月－2008年10月采用将克氏针后半段分叉后固定和用锁骨钩钢板固定的方法治疗TossyⅢ开型肩锁关节脱位50例。克氏针分叉后固定组21例,男14例。女7例;左侧9例,右侧12例。锁骨钩钢板组29例,男16例,女13例;左侧12例,右侧17例。比较两组手术时间、手术切口长度、治疗费用、术后患者的满意率及各种术后并发症情况,按照Karlsson标准评定术后肩关节功能恢复情况。结果50例患者术后获2-26个月（平均14.3个月）随访。按Kaxlsson标准评定：克氏针分叉后固定组优16例,良3例,差2例。优良率90.4％。锁骨钩钢板固定组优22例.良5例,差2例,优良率93.1％,两组优良率差异无统计学意义（P〉0.05）。A组手术切口长度（12.8±1.4）cm,B组（9.8±1.2）cm。A组术中出血量（134.9±12.3）ml,B组术中出血量（128.9±11.4）ml。A组住院治疗费用平均（5770±750）元;B组住院治疗费用平均（12830±950）元。结论克氏针分叉后固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位均符合物力学要求,疗效确切,但前者费用更低,后者创伤相对更小。     

锁骨钩钢板与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的：对比分析应用锁骨钩钢板（CHP）与克氏针内固定术（TBF）治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法：回顾性分析2008年1月至2011年12月因患有肩锁关节脱位于我院行手术治疗的96例患者临床资料,其中行克氏针内固定术治疗患者46例,锁骨钩钢板固定治疗患者50例,术后平均随访一年（9—32个月进行随访,平均为12个月）。根据Karlsson标准进行肩关节功能恢复评定。观测两组术后优良率及并发症感染率并进行统计学分析。结果：CHP组的优良率为（98．00％）明显高于TBF组的优良率（71．74％）,并发症发生率为（2．00％）明显低于TBF组（39．13％）,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：锁骨钩钢板治疗与克氏针内固定治疗肩锁关节脱位相比具有优良率高。术后并发症机率小少,恢复快,疗效确切等有优点,是治疗肩锁关节脱位（TossyⅢ型）较合理的治疗方式。     

锁骨钩钢板与张力带钢丝治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的疗效评价

目的比较锁骨钩钢板与张力带钢丝两种手术方法治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法对72例Ⅲ型肩锁关节脱住患者随机分为两组,分别采用切开复位后锁骨钩钢板固定或／和张力带钢丝固定各36例。所有病例均获随访,时间8～48个月,平均24个月。结果锁骨钩钢板固定组无钢板螺钉松动及断裂;张力带钢丝组出现克氏针移住或松动16例,钢丝断裂2例。按Karlsson分类标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板固定组：优27例,良8例,差1例;张力带钢丝固定组：优21例,良10例,差5例。结论锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位,固定可靠,操作简单,术后可早期进行锻炼,肩关节功能恢复好,是肩锁关节脱住的理想固定方法。     

急性肩锁关节全脱位手术治疗

目的：探讨急性肩锁关节脱位的手术治疗方法。观察、总结手术疗效。方法：对2000年6月～2006年3月38例急性肩锁关节全脱位患者,分别采用螺丝钉、克氏针张力带、锁骨钩钢板内固定治疗,并对临床资料进行总结和分析。结果：采用螺钉13例,其中1例用螺丝钉内固定,第7天拔起并再次脱位,改其他方法后治愈,优8例,良4例。采用克氏针张力带内固定13例,其中,优6例,良7例。采用锁骨钩钢板内固定12例,其中,优9例,良3例。结论：采用上述手术方法,均可有效固定肩锁骨关节脱位。     

CHP和TB两种内固定方式治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效比较

目的：比较锁骨钩钢板（clavicular hook plate,CHP）与克氏针张力带（tension band,TB）治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法：选择TossyⅢ型肩锁关节脱位患者78例,根据自愿原则,其中42例使用CHP治疗,作为观察组;36例使用TB治疗,作为对照组。比较两组治疗5个月后肩关节功能及术后并发症情况。结果：观察组与对照组术后并发症比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;肩关节功能恢复在优良方面两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：CHP治疗创伤小,疗效确切,并发症少,应作为治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的首选方法。     

锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位的疗效.方法 选择河北满城县医院2008 年6月-2011 年4 月收治的肩锁关节脱位患者40 例的临床资料,其中20 例采用锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗( 研究组),20 例采用锁骨钩钢板加张力带治疗( 对照组),观察两组治疗效果.结果 两组术前术后均采用Lazzcano 标准评价肩关节功能,两组术后肩关节功能均较治疗前明显改善(P<0.05).研究组治疗后肩关节功能优良率高于对照组(P<0.05).两组切口均甲级愈合,均未出现螺钉松动和断裂.结论 锁骨钩钢板加喙肩韧带转位重建喙锁韧带治疗肩锁关节脱位较锁骨钩钢板加张力带治疗术后肩关节功能优良率高,且固定牢靠,安全有效.     

锁骨钩钢板内固定失败的原因分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位内固定失败原因。方法 88例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者采用锁骨钩钢板固定手术,其中锁骨骨折合并肩胛骨骨折4例,肩锁关节脱位合并肩胛骨骨折2例;锁骨远端骨折按Neer分型:Ⅱ型30例;Rockwood分型:Ⅲ型55例,V型3例。均行锁骨钩钢板内固定手术。88例均获随访,随访时间3个月～1年,平均8个月。结果 88例患者出现10例再次手术,总的再手术率11.4%。10例再次手术患者的原因为:锁骨钩钢板周围骨折4例,脱钩3例,再次脱位2例,锁骨钩钢板断裂1例。结论大多数内固定失败可以预防。正确的手术和内固定置入及合理的功能锻炼是预防并发症的关键。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位

目的: 探讨锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法: 应用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折13例,肩锁关节脱位9例。结果: 22例患者随访4~20个月,平均10个月,骨折全部愈合,肩锁关节无再脱位。按Lazzcano评定标准:优18例,良4例。结论: 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位具有固定牢靠、不损伤关节面、操作简单、可早期功能锻炼、关节功能恢复快等优点,是一种理想的手术方法。     

锁骨钩板固定术在肩锁关节脱位治疗中的临床应用价值

目的：观察锁骨钩板内固定术用于肩锁关节脱位临床治疗的效果,分析其临床应用价值。方法整群抽选2014年5月—2015年5月该院接收的72例肩锁关节脱位患者,随机分作两组,一组为研究组,共36例,手术方式为锁骨钩板固定术,一组为对照组,共36例,手术方式为克氏针固定术,统计两组临床疗效与手术并发症,并进行对比。结果研究组优良率为94.44%,较对照组的77.78%高,P<0.05,两组优良率有统计学差异;研究组并发症发生率为5.56%,较对照组的25.00%低,P<0.05,两组并发症发生率差异有统计学意义。结论肩锁关节脱位采取锁骨钩板固定术治疗有切确效果,患者关节功能恢复理想,且并发症较少,推荐应用。