预置吸氧对提高纤维支气管镜检查时动脉血氧饱和度的影响

目的探讨纤维支气管镜检查前给予预置吸氧对患者动脉血氧饱和度的影响。方法采取临床随机对照试验研究,将70例进行纤维支气管镜检查的患者分为预置吸氧组和非预置吸氧组,每组35例。预置吸氧组在检查前30min给予单侧鼻塞式预置吸氧,浓度为40%,并延续至检查结束5min;非预置吸氧组在检查开始时给予单侧鼻导管吸氧,浓度为29%,并延续至检查结束5min。分别观察记录两组患者在吸氧前、检查前、支气管镜体通过声门时、镜体至支气管亚段以及检查后5min动脉血氧饱和度的变化。结果预置吸氧组在预置吸氧前与非预置吸氧组吸氧前比较差异无统计学意义(P<0.05)。两组在预置吸氧后即检查前、支气管镜体过声门,镜体至支气管亚段、检查结束5min比较,预置吸氧组动脉血氧饱和度均明显高于非预置吸氧组(P<0.05)。非预置吸氧组低氧血症发生率高于预置吸氧组(χ2=39.12,P<0.05)。结论预置吸氧可以提高纤维支气管镜诊疗中的动脉血氧饱和度,改善支气管镜检查导致的低氧血症。     

脉搏血氧饱和度的临床监测进展

脉搏血氧饱和度仪 (Ｐｕｌｓｅｏｘｉｍｅｔｅｒ,ＰＯＭ )始用于 2 0世纪80年代初 ,其主要原理是根据氧合血红蛋白 (Ｏｘｙｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ,Ｏ2 Ｈｂ)和还原血红蛋白 (Ｒｅｄｕｃｅｄｈｅｍｏｇｌｏｂｉｎ ,ＲＨｂ)具有不同的吸收光谱设计而成的。该设备不仅使用方便 ,而且是一种连续无创的监测手段 ,能够及早地发现各种原因引起的低氧血症 ,也可间接地反映循环功能[1-3 ] 。 1991年以前应用较多的是在手术室和ＩＣＵ[4] ,并且提高了麻醉及重危病人的安全性。近年来在手术室、恢复室 (Ｒｅｃｏｖｅｒｙｒｏｏｍ ,ＲＲ)、麻醉后恢复室 …     

麻醉中脉搏血氧饱和度监测的意义

报道８０例手术麻醉中脉搏血氧饱和度（ＳＰＯ２）监测有关资料，连续硬膜外阻滞麻醉组４２例，ＳＰＯ２不同程度低下１７例（４０．４７％），小儿氯胺酮组３８例，ＳＰＯ２低下２８例（７３．６８％），结果表明，手术麻醉时采用无创性、连续性ＳＰＯ２监测可及早发现低氧血症及时处理，对可致一过性呼吸抑制的药物应注意配伍使用以利手术顺利进行。     

上胸段硬膜外阻滞及辅助用药对血氧饱和度的影响

５２例上胸段硬膜外阻滞患者，按辅助用药随机分为哌氟组与安定组各２６例，观察阻滞后及辅助用药后血氧饱和度变化。见阻滞后血氧饱和度呈下降趋势，用辅助药后下降明显，哌氟组下降时间长，呼吸抑制严重。提示麻醉中要遵守硬外阻滞完善的基础上使用辅助用药的原则，建议用此麻醉时应常规吸氧，以保患者氧合。     

全麻腹部手术后187例血氧饱和度的临床监测意义

利用脉搏－血氧饱和度仪对全麻腹部手术后１８７例病人临床监测表明：经在ＩＣＵ复苏治疗前后对比，有显著的临床意义（Ｐ〈０．０１），全麻上腹部手术后ＳｐＯ２低于９０％的病例明显高于下腹部病人（Ｐ〈０．０１）。提示：全麻上腹部手术后病人低氧血症，围手术期处理及监测对预防低氧血症及ＡＲＤＳ的发生、降低全麻腹部手术后病人的并发症及死亡率有着重要的临床意义。     

氧疗对全麻后睡眠期脉搏血氧饱和度的影响

目的　观察全麻后睡眠期氧疗的效果和低氧血症发生的时间。方法　 6 0例ASAⅠ～Ⅱ级、年龄 2 5～ 84岁的患者随机分为睡眠期氧疗组和睡眠期非氧疗组 ,每组 30例。全麻苏醒拔管回病房后 ,Venturi面罩给氧 (FiO2 =31 % ) ,氧疗组持续 72h ,而非氧疗组在睡眠期则停止吸氧。观察手术前夜和术后第 1、2、3夜的脉搏血氧饱和度 (SpO2 )值 (S0 、S1 、S2 、S3 )。结果　氧疗组S2 低于S0 (P <0 .0 5 ) ,非氧疗组S1 和S2 明显低于S0 (P <0 .0 1 ) ,S3 低于S0 (P <0 .0 5 )。两组同时间比较 ,非氧疗组S3 低于氧疗组 (P <0 .0 5 ) ,且非氧疗组的S1 和S2 明显低于氧疗组的对应值 (P <0 .0 1 )。结论　全麻后睡眠期可发生低氧血症 ,氧疗能明显提高患者的SpO2 值     

监测动脉血氧饱和度诊断胸部手术后早期低氧血症

近年来，有关监测动脉血氧饱和度（SPO2）方面的研究国内外已有较多的报道。并指出，监测SPO2对低氧血症的早期诊断较灵敏、快捷[1]。为了进一步了解全麻胸部手术患者SPO2变化规律，我们进行了有关项目的观察。临床资料一、一般资料选自我院胸科1996年10月～1997年9月住院病人1     

危重病儿抢救中连续血氧饱和度监测的意义

目的 :探讨连续血氧饱和度监测在危重病患儿抢救过程中的临床意义。方法 :采用美国spacelabs1 0 30监护仪对 51例危重病儿进行连续脉搏 -血氧饱和度 (SpO2 )检测 ,测出平均SpO2 (MSpO2 )、最低SpO2(LSpO2 )、氧饱和度 <90 %的时间占总监测时间的百人比 (SIT90 )、SpO2 上升和下降 >0 2 5的比例 ,结合临床及其它检查分析判断低氧血症的程度、原因 ,对预后的影响和抢救措施制定的指导意义。结果 :51例危重病儿中 43例存在低氧血症 ,MSpO2 、LSpO2 分别是 82 6± 6 5 %、 73 4± 8 5 % ,与危重度评分和HCO- 3值呈明显正相关 ;SIT90 >1 5 %和SpO2 下降 >0 2 5时 ,抢救成功率显著下降。结论 :连续SpO2 监测能早期发现低氧血症及其原因 ,对病情程度的判断、转归预后的估计和指导抢救均具有十分重要意义。     

老年人硬膜外麻醉中血氧饱和度监测的临床意义

脉膊氧饱和度仪能无创伤连续监测动脉血氧饱和度(SPO2),且数据可靠,为早期发现低氧血症提供可靠的依据,提高了麻醉的安全性,目前已广泛地应用于临床麻醉.     

纤维支气管镜检查对合并基础肺疾病患者血氧饱和度的影响

纤维支气管镜检查成为呼吸内科重要的诊断和治疗方法,虽技术已很成熟,但不能完全避免并发症的发生。文献报道:纤维支气管镜检查术总并发症发生率为8%,最常见的并发症为通气不足与低氧血症,其次为高血压、低血压、心动过速、心律失常和心肌缺血。为做到既使病人完成检查,又能尽可能避免严重并发症的发生,我们监测了45例患者纤维支气管镜检查中血氧饱和度的变化,以了解基础肺疾病对纤维支气管镜检查中血氧饱和度的影响。1临床资料1.1研究对象纤维支气管镜检查患者45例(男34例,女11例)年龄26—72岁。其合并基础肺疾病13例(慢性支气管炎,支气管哮喘)。所有病例均符合检查适应症,排除禁忌症。手术过程顺利,术后无明显并发症。镜下及病理检查提示支气管肺癌19例,慢性炎症20例,支气管内膜结核2例,其它疾病4例。1.2仪器和方法患者常规术前2%利多卡因5m l,氧驱动装置雾化吸入,1%地卡因间断喷咽4—5次及喷鼻腔,有哮鸣音者喷舒喘灵气雾剂3次,应用奥林巴斯BF-240型支气管镜,按中华医学会纤维支气管镜应用指南进行操作(同一操作者操作),指脉氧(MODEL305)连续监测,并记录数值,术中出现指氧饱和度下降至90%以下者,术后吸氧至...     

纤维支气管镜检查并发低氧血症探讨

目的 探讨纤支镜检查中出现低氧血症的程度与规律。方法 对接受纤支镜检查的１１０例病人随机分成吸氧组５０例，未吸氧组６０例，两组在检查前及检查过程中进行血氧饱和度，心电监测，及血气分析。结果 吸氧组中各项指标无显著变化，而未吸氧组６０例中５７例ＳａＯ２下降，３６例发生心律紊乱（占６０％），ＰａＯ２平均下降１．１２ｋＰａ，结论 部分纤支镜检查可以引起严重的低氧血症，并诱发心律紊乱等严重并发症，应予以重     

纤维支气管镜检查并发低氧血症探讨

目的探讨纤支镜检查中出现低氧血症的程度与规律。方法对接受纤支镜检查的１１０例病人随机分成吸氧组５０例,未吸氧组６０例,两组在检查前及检查过程中进行血氧饱和度（ＳａＯ２）、心电监测,及血气分析。结果吸氧组中各项指标无显著变化,而未吸氧组６０例中５７例（占９５％）ＳａＯ２下降,３６例发生心律紊乱（占６０％）,ＰａＯ２平均下降１．１２ｋＰａ。结论部分纤支镜检查可以引起严重的低氧血症,并诱发心律紊乱等严重并发症,应予以重视。建议纤支镜检查前行心电图、血气分析等检查,并在术中应吸氧,同时进行血氧饱和度及心电监测。     

老年肺纤维化患者纤维支气管镜检查血氧饱和度减低易感染性探讨及护理对策

目的：探讨在可曲性纤维支气管镜检查（FFB）中,动脉血氧饱和度减低的原因及其护理措施。方法：经脉搏血氧饱和度仪（简称血氧仪）持续监测336例病人的血氧饱和度（SpO2）并记录,分析SpO2下降与各种临床参数和原有肺疾病的关系。结果：在336例中,86例（22％）有过一次性SpO2下降（SpO2〈90％的时间大于10s）,年龄大于65岁者,55％有过一次性SpO2下降,低氧血症发生率明显高于年龄低于65岁组（27％）,P〈0．05。与患有其他肺疾病者相比较,肺纤维化（IIP）组出现SpO2下降的危险性较大（P〈0．05）。多因素分析表明,年龄和（IIP）分别是SpO2下降的独立危险因素,而多数病人（94％）不需要常规吸氧。结论：虽然纤维支气管镜检查是安全的,但老年、肺纤维化是发生低氧血症的高危因素。在临床实践中通过完善纤维支气管镜的操作流程,提高操作水平,细心的病情观察,良好真心的护理及健康教育指导,能有效的降低老年肺纤维化病人纤支镜检查低氧血症的发生。     

硬膜外麻醉对血氧饱和度影响的观察

硬膜外麻醉对血氧饱和度影响的观察涪陵地区人民医院（６４８０００）肖渊墨我院１９９２年７月至１９９３年２月，采用燕牌８５００ａｔ便携式无ＯＪ脉率血氧饱和度监测仪，对４５１例硬膜外麻醉进行监测，报道如下。一投资料本组４５１例，男２０２例，女２４９例。年龄...     

不同氧流量雾化吸入对患者血氧饱和度的影响

目的:探讨不同氧流量在氧动力雾化吸入过程中对血氧饱和度的影响。方法:68例氧动力雾化吸入患者随机分为4组,分别选择氧流量为5 L/min组18例,6 L/min组16例,7 L/min 19例,8 L/min 15例进行氧气雾化吸入治疗。观察4组患者雾化吸入前后血氧饱和度变化。结果:患者不同氧流量雾化吸入前10 min血SpO2含量差异无统计学意义(P>0.05);4组不同氧流量雾化吸入后10 min患者血SpO2均较雾化吸入前10 min明显增高(P<0.01),但6 L/min组和7 L/min组氧流量雾化吸入后10 min血SpO2明显高于5 L/min组和8 L/min组(P<0.01)。结论:氧动力雾化吸入疗法采用6~7 L/min的氧流量,可达到最佳雾化吸入效果。     

胸腔镜手术中血气及脉搏氧饱和度的监测

目的：观察胸腔镜手术时单肺通气对血气及脉搏氧饱和度（ＳｐＯ２）的影响。方法：对２０例胸腔镜手术病人在术前、插管后１０ｍｉｎ、肺萎陷后１５、３０、６０ｍｉｎ及张肺后３０ｍｉｎ连续监测血气、ＳｐＯ２、呼气末二氧化碳（ＰｔＣＯ２）。结果：ＳｐＯ２ＰａＯ２、ＳａＯ２在插管后明显升高（Ｐ〈０．００１），有肺萎陷３０、６０ｍｉｎ时较术前低（Ｐ〈０．０１）。结论：胸腔镜手术中单肺通气有引起低氧血症的倾向。