THE COMPOSITION OF VESICAL CALCULI

In January 1935, Dr. Branson kindly began to analyse samples of vesical cakuli at the request of Professor Digby. Dr. Khoo assisted in collecting the early records. In the latter half of 1933, Professor Digby suggested that the author should direct aad carry on the inves- tigation. After Dr. Branson went on leave, Dr. Jackson carried on th work of chemical analysis.     

尿石基质溶解动力学研究

ＴＨ－蛋白是结石基质中的主要功能成分，在体外仿生态溶石器内对其溶解情况进行了观察。结果表明，结石中的ＴＨ－蛋白单位面积释放量为３１．２４３ｎｇ／ｍｍ￣２，速度为０．５２ｎｇ／ｍｍ￣２·ｍｉｎ；草酸钙结石基质含量较多，单位面积释放量为４０．８７９±４．５ｎｇ／ｍｍ￣２，速度为０．６８ｌｎｇ／ｍｍ￣２·ｍｉｎ；磷酸钙为２５．０３７±３．１５ｎｇ／ｍｍ￣２和０．４１７ｎｇ／ｍｍ￣２·ｍｉｎ；晶体溶解剂可加速ＴＨ－蛋白溶解，尤以ＥＤ－ＴＡ作用更明显，温度、流体速度可加速ＴＨ－蛋白解离。作者认为通过基质溶解可加速结石的溶解速度。     

MPCNL治疗肾、输尿管上段结石22例体会

目的:评价微通道经皮肾钬激光碎石术(MPCNL)治疗肾、输尿管上段结石的疗效。方法:22例肾结石、输尿管上段结石患者,在B超和X线C臂机定位引导下,建立微创工作通道行经皮肾一期钬激光碎石。结果:1例患者术中出血,终止手术置造瘘管后转上级医院行二期PCNL,其他患者均准确建立理想的穿刺、工作通道,均无明显结石残留。结论:微通道B超和X线引导下经皮肾钬激光碎石术治疗肾结石和输尿管上段结石,既可提高工作通道建立的准确性及安全性,增加手术的成功率,而且术中、术后并发症较少,是临床治疗肾、输尿管结石的理想方法。     

经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石137例

目的　探讨经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石的疗效。方法　选择 1 37例输尿管上段结石患者 ,在B超定位下经皮肾穿形成微通道 ,用输尿管镜下碎石取石术。结果　B超引导下经皮肾穿刺成功率为 1 0 0 % ,Ⅰ期手术 1 1 2例 (81 .8% ) ,Ⅱ期手术 2 5例(1 8.2 % ) ,有效率 94.9% (1 30 / 1 37)。结论　经皮肾输尿管镜治疗输尿管上段结石 ,创伤性小、安全、可靠、并发症少 ,值得临床推广。     

激光粉碎尿路结石的实验研究

本文扼要介绍了激光粉碎尿路结石的原理、体外实验,并对该法的可行性作一初步探讨.     

尿路结石化学成份定性分析

目的：探讨尿路结石化学成分定性分析的方法与应用。方法：1982年7月至今采用纸片法、点滴反应等化学检验法测定尿路结石6750例。结果：结果的判断以颜色改变、沉淀生成及气体产生等现象为依据，再根据离子的阳性反应组合判断尿结石成份。结论：本法具有操作简便、快速、不需特殊仪器、费用低廉等优点，适合于一般临床实验室应用，尤其适合基层开展尿路结石成份分析。     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石

目的：对67例经输尿管镜气压弹道治疗输尿管结石的资料进行回顾性分析,以探讨微创治疗输尿管结石的方法。方法：采用STROZ输尿管镜F8-9.8直接入输尿管到结石处对67例输尿管结石患者进行经气压弹道碎石和取石治疗。结果：66例患者经输尿管镜成功取出结石。其中输尿管中、下段结石61例完全取出结石;1例伴有输尿管息肉、输尿管狭窄不能入镜而中转开放手术;上段结石1例,碎石后部分结石退回肾内,将留置双J管取出后自行排除。随访一月,治愈率98.5%,残石率1.5%。未出现术中输尿管穿孔、输尿管粘膜撕脱等手术并发症。结论：输尿管镜碎石取石术安全、微创,疗效好。是治疗输尿管结石尤其是中下段输尿管结石的好方法。     

220例尿石标本化学成分分析

对220例泌尿系结石标本进行化学成分分析。结果:混合成分结石占61.4％,单纯成分结石占38.6％。其中含钙结石最多,占89.6％。另对上、下尿路结石,合并感染与非感染结石,多发与单发结石,复发与初发结石的成分分别进行比较。上尿路结石含钙和草酸盐多于下尿路结石,而下尿路结石含铵高于上尿路结石。合并感染的结石含磷酸盐和碳酸盐比非感染结石高,而非感染结石含草酸盐高。单发结石含磷酸盐、铵、镁及碳酸盐高于多发结石。初发结石含钙高于复发结石。     

上尿路结石的氨基酸分析

本文对34例肾、输尿管结石(草酸钙结石20例,磷酸盐结石8例,尿酸盐结石5例,碳酸钙结石1例)中蛋白质的主要氨基酸含量进行了测定,其结果是:尿酸盐结石氨基酸含量明显高于草酸钙结石(P<0.002)和磷酸盐结石(P<0.05),草酸钙结石的氨基酸含量与磷酸盐结石比较无显著差异(P>0.5)。各类氨基酸含量以脂肪族最多,占58.65％,其中直(?)氨基酸占62.88％,含硫氨基酸最少;酸性氨基酸含量高于碱性氨基酸。尿酸盐结石中以甘氨酸含量最高,占65％,而组氨酸缺乏。蛋白质代谢与氨基酸构成密切相关,根据尿石中氨基酸含量的分析,可能为进一步研究结石的成因和预防措施,提供依据。     

尿石基质的溶解及其超微结构研究

采用分类溶解法对泌尿系结石基质及其溶解进行了扫描电镜观察，结果发现基质有地毯状，苔藓状，织网状和木耳状４种存在形式，均是由短纤维侧向联结而成，基质溶解剂可逐渐溶解基质，暴露出深层的晶体。     

肾盂输尿管下肾盏切开成形术——在治疗复杂性肾结石中的应用

本文报告采用肾盂输尿管下肾盏切开成形术治疗复杂的肾结石共12例。手术时不阻断肾血流者先褥式缝扎止血,再切开肾下极实质;阻断肾血流者宜先行实质创缘缝扎止血,恢复肾血流后再从容取石可缩短肾缺血时间。8例术后3～6个月排泄性尿路造影显示出良好低位引流,积水减轻,肾功能改善,无一例发生吻合部狭窄。复杂的肾结石,以及合并有肾盂输尿管联合部狭窄病例为本手术的适应证。     

输尿管上段结石腔镜手术治疗的临床分析

目的 探讨各种腔镜手术方法在治疗输尿管上段结石的临床疗效.方法 观察210例应用腔镜手术治疗的输尿管上段结石患者,比较3组患者一次碎石成功率、手术时间、出血量、住院时间和术后1个月结石排除率.结果 输尿管镜碎石组在手术时间、出血量、住院时间方面具有明显的优势,差异有统计学意义(P＜0.05);微创经皮肾镜取石组和腹腔镜下输尿管切开取石组在一次碎石成功率和术后1个月结石排除率方面具有明显的优势,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 输尿管镜碎石、微创经皮肾镜取石及后腹腔镜下输尿管切开取石均是治疗输尿管上段结石可选择的方法,根据患者的病情作出正确的选择,可以获得理想的临床治疗效果.     

前列腺增生并发膀胱结石的治疗

目的：探讨治疗前列腺增生症（BPH）并发膀胱结石安全、高效的的手术方法。方法：采用经尿道前列腺电切术（TURP）加膀胱镜钬激光碎石治疗BPH并膀胱结石患者85例,并分析其效果。结果：所有患者均一次手术成功,除5例膀胱粘膜有散在充血外,未出现严重并发症,随访6个月,国际前列腺症状评分（IPSS）平均9.0分。结论：TURP结合膀胱镜钬激光碎石是治疗BPH并发膀胱结石的一种安全、有效的手术方法。     

微创治疗泌尿系统复杂结石的体会

目的探讨微创治疗泌尿系统复杂结石的方法及疗效。方法肾结石及输尿管上段结石采用B超引导或X线定位经皮肾穿刺建立肾镜操作通道碎石,输尿管中段和下段结石采用输尿管镜碎石,膀胱结石使用肾镜配合瑞士EMSⅢ代气压弹道联合超声碎石清石系统碎石。结果结石粉碎率100%,结石取净率94.33%(133/141)。结论微创治疗泌尿系统复杂结石具有高效、安全的特点,值得临床推广应用。     

妊娠期并输尿管结石患者护理对策

目的：探讨妊娠期并输尿管结石患者的临床特点及护理对策。方法回顾分析10例妊娠期并输尿管结石患者的临床、护理资料。结果10例患者均顺利渡过围产期,无严重并发症发生,其中3例在围产期产前综合保守治疗排出结石,3例在围产期产前行腔内碎石治疗,4例患者胎儿娩出后行腔内碎石或者体外冲击波碎石治疗。结论正确处理胎儿、结石、肾脏三方关系,制定个体化的护理方案,可以减少结石导致的多种损害,提高结石的治愈率,为胎儿安全提供有力保障。