腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术式探讨

目的：探讨子宫切除术腹部切口及子宫全切术式改良的方法和效果。方法：采用腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术32例，传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术32例作对照组。结果：该术式具有操作简、单、手术时间短、组织创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后病率低等优点。结论：腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术优于传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术。     

腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术的临床应用研究

目的探讨腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术的手术方法、适应症、术后疗效及临床应用价值。方法回顾性分析比较腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术88例(观察组)和传统子宫全切除术102例(对照组)患者的手术情况和术后情况。结果两组间手术时间、术中出血量、住院时间、术后阴道残端感染率及恢复期阴道出血率等有显著性差异(p<0.05),随访结果显示观察组患者术后腹部切口愈合情况、阴道保真度及性生活满意度明显优于对照组。结论腹部小横切口改良式筋膜内子宫全切术操作简单、创伤小,患者术后恢复快、有美容效果,性生活影响小;但要注意手术适应症的选择。     

腹部横切口改良式子宫切除术的探讨

目的 :探讨腹部横切口改良式子宫切除术的适应症、禁忌症及优越性。方法 :对 6 2例各种良性病变有子宫切除指征者采用腹部横切口改良式子宫切除术 ,同期随机选择 6 2例类似病人采用传统子宫切除术作对照。结果 :比较两组手术时间、出血量、术后病率、术后肛门排气时间均有显著差异。结论 :腹部横切口改良式子宫切除术操作简便、快速、损伤小、出血少 ,术后病率低、术后肛门排气早、恢复快、伤口美观 ,不需拆线 ,深受患者欢迎。该术式优于传统术式 ,值得推广。     

内凝棒在改良腹式横切口子宫切除术中应用

目的 探讨内凝棒在全子宫切除中经阴道宫颈鞘内挖空术后电凝止血与传统全子宫切除，宫颈楔形切除术方法优点。方法 通过对26例腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术与对照组子宫全切宫颈楔形切除术进行观察分析。结果 腹式横切口经腹及阴道联合子宫切除术明显优于传统术式。结论 腹式横切口经腹及阴道联合手术方法具有宫颈外形完整，移行带切除彻底，不易发生残端癌等优点。     

腹部小横切口筋膜内子宫全切术52例临床效果

目的 :探讨妇产科腹部手术创伤小、恢复快 ,质量高的术式。方法 :采取小横切口筋膜内子宫全切术 ,并与传统子宫全切术对照 ,评价两组的临床疗效。结果 :研究组开腹出血量、术中总出血量、手术时间、疼痛程度及术后情况等均较传统组明显少、缩短、轻。结论 :腹部小横切口筋膜内子宫全切术术式简单 ,安全性高 ,恢复快 ,便于推广     

改良式子宫切除术46例临床分析

20 0 0年 1 1月至 2 0 0 1年 1 1月 ,采用改良式子宫全切术46例 (称改良式 ) ,与同期采用传统式横切口子宫全切术 46例为对照组进行比较 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料　改良式子宫全切术 (改良组 ) 4 6例中 ,年龄34～ 46岁 ,均不要求再生育。其中子宫肌瘤 2 7例 ,子宫腺肌瘤 1 2例 ,功能性子宫出血 7例。 46例中有 31例均有不同程度慢性宫颈炎。对照组由同期按传统式腹部横切口子宫切除术 72例中 ,随机抽取 46例 ,年龄 34～ 46岁 ,其中 ,子宫肌瘤 2 8例 ,子宫腺肌瘤 1 0例 ,功能性子宫出血 8例。 2组差异无统计学意义。1 .2　手…     

改良腹式横切口筋膜内全子宫切除240例临床分析

目的　探讨改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术的优越性。方法　对 2 4 0例患子宫良性病变者行改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术 ,同期随机选择 12 0例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果　两组在手术时间、出血量及术后恢复方面均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良腹式横切口筋膜内子宫切除术 ,操作简便、安全、切口美观、出血少、手术时间短、病人康复快 ,较传统术式子宫切除有一定的优越性     

腹式横切口全子宫切除术128例临床观察

目的:探讨腹式横切口,全子宫切除术的优点。方法:将128例需行全子宫切除术采用改良腹式横切口的手术方式,观察其手术时间。术中出血量,术后排气时间,术后病率。结果:128例患者手术时间短,术中出血量少,术后排气早,术后病率低。结论:改良腹式横切口全子宫切除术实用可行,值得推广。     

腹部横切口全子宫切除术的对照观察

目的　探讨全子宫切除术的最佳方案。方法　对 10 0例子宫良性病变有子宫切除指征的患者随机分为两组 ,采用腹部横切口全子宫切除 5 0例 ,与同期纵切口全子宫切除术5 0例作为对照组进行对照分析。结果　两组在手术时间、术中出血量、术后恢复方面比较有显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　腹部横切口全子宫切除术优于纵切口术式     

横切口筋膜内子宫全切除术110例分析

目的　观察横切口筋膜内子宫全切除术的临床效果。方法　对 110例妇科良性疾病需行子宫全切的患者行腹部横切口筋膜内子宫全切术 (筋膜内组 ) ,并与同期 90例传统的腹部纵切口子宫全切术 (传统组 )比较 ,分析手术时间、术中出血量、术后恢复情况等。结果　两组比较筋膜内子宫全切术手术时间短、术中出血量少、恢复快、住院日短。结论　横切口筋膜内子宫全切除术术后恢复快 ,并发症少 ,可做为一妇科选择的手术方式。     

再次剖宫产126例临床分析

目的探讨腹壁纵切口及横切口剖宫产术式对再次剖宫产的影响。方法选择腹壁纵切口剖宫产术后再次剖宫产产妇68例为A组,腹壁横切口再次剖宫产58例为B组,对两组开腹至胎儿取出时间、手术总时间、腹壁及盆腹腔粘连情况、术中出血量、子宫切口愈合情况进行比较。结果A组开腹至胎儿取出时间、手术总时间均短于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组腹壁及盆腹腔重度粘连少于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组盆腹腔轻、中度粘连及术中出血量、子宫切口愈合情况差异无统计学意义（P〉0．05）。结论腹壁横切口剖宫产术后粘连较严重,给再次手术增加了难度。对有可能行再次剖宫产的产妇,首次手术选择腹壁纵切口是一种明智的选择。     

腹腔镜子宫次全切除术288例疗效评价

目的:探讨改良式腹腔镜子宫次全切除术的效果.方法:对改良式腹腔镜子宫切除术288例与同期传统腹腔镜子宫次全切除术255例,进行手术时间、术中出血量、术中及术后并发症的比较.结果:与传统组比较,改良组手术时间缩短(P＜0.01);不增加出血量(P＞0.05);术中及术后并发症无差异(P＞0.05);两组均无严重并发症发生,近期随访,改良组效果良好.结论:改良式腹腔镜子宫次全切除术缩短了手术时间,效果良好.     

不同途径全子宫切除术临床效果分析

目的：探讨不同途径全子宫切除术的临床效果。方法：回顾性分析602例子宫全切除术患者的临床资料，其中行传统腹式子宫全切除术（TAH）273例、阴式子宫全切除术（TVH）166例、腹腔镜辅助阴式子宫全切除术（LAVH）51例和腹腔镜子宫全切除术（TLH）112例，比较各组患者术中及术后情况。结果：TAH、TVH组平均手术时间显著短于TLH、LAVH组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术中平均出血量相比较，LAVH组显著高于其他三组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术中并发症主要有出血和脏器损伤，TAH组明显少于LAVH（P=0．022）；术后使用抗生素的时间比较，LAVH组显著长于TVH、TLH组，差异有统计学意义（P〈0．05）；LAVH组术后体温升高的发生率显著高于其他3组（P〈0．05）；平均治疗费用比较，LAVH组与TLH组间无显著差异（P〉0．05），但显著高于其他2组（P〈0．05），TVH组明显低于其他3组，差异有统计学意义（P〈0．05）；术后住院时间比较，TAH组明显长于其他三组（P〈0．05），TLH组显著短于LAVH组（P〈0．05）；肛门排气时间比较，TAH组明显长于其他三组，差异有统计学意义（P〈0．05），LAVH组与TLH组相比无显著差异（P〉0．05）。结论：不同途径子宫全切除术各有优势，且互不能完全替代，应根据患者的情况、手术医生的技术水平、医院的条件等综合考虑，尽量选择微创、经济的方式。     

筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切术

目的：探讨筋膜内子宫全切除术术式优点并与经典式子宫全切除术比较。方法：对112例妇科患实施筋膜内子宫全切术，对64例行经典式子宫全切术。对两组手术效果、术后并发症进行比较。结果：经典式子宫全切术使盆底结构变化大、阴道短缩、手术副损伤大。筋膜内子宫全切术，具有操作简单、手术时间短、术后留置导尿时间短、肠功能恢复快、术后痛发率低等优点，并可避免宫颈残端癌的发生。结论：筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切除术，有推广价值。     

筋膜内子宫切除术86例临床分析

目的：报告筋膜内子宫全切术的方法及优点。方法：统计分析８６例筋膜内子宫全切与同期８０例子宫全切两组病人手术时间、术中出血、术后性功能、阴道脱垂情况进行对照。结果：筋膜内子宫全切术的手术时间及术中出血量均较子宫全切术明显减少,前者由于保留了宫颈外口及阴道的完整性,术后无１例阴道脱垂且性生活影响较小,结论：提倡对每例患者行子宫切除宫颈去留都应权衡利弊,以提高手术满意度和术后生活质量。     

改良式筋膜内子宫切除术32例分析

目的 :探讨保留宫颈的子宫切除新术式。方法 :2 0 0 3年 1月～ 5月住院的子宫肌瘤病人 62例 ,其中 3 2例行改良式筋膜内子宫切除术 ,对照组 3 0例行筋膜内子宫全切除术。比较两种术式的手术时间、术中出血量和术后性生活满意程度。结果 :改良式筋膜内子宫切除术既保留了宫颈又切除了子宫病变及宫颈癌好发部位。与筋膜内子宫全切除术比较手术时间并未延长 ,术中出血量亦未增多 ,术后性生活较满意。结论 :改良式筋膜内子宫切除术可应用于要求保留宫颈的子宫良性疾病病人。     

改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）治疗子宫良性病变的临床效果

目的：对改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）治疗子宫良性病变的临床效果进行探讨。方法：选取50例在我院接受手术治疗的子宫良性病变的患者,将其分为对照组和实验组,对照组采用传统腹腔镜下子宫次全切除术进行治疗,实验组采用改良腹腔镜下子宫次全切除术（LSH）进行治疗。观察子宫良性病变在改良腹腔镜下子宫全切除术（LSH）治疗的情况下的临床效果。结果：两组患者在治疗后,实验组住院时间、排气时间、下床时间及住院费等都低于对照组,统计学上有意义（P＜0．05）。实验组恢复时间、手术时间及出血量均明显低于对照组,统计学上有意义（P＜0．05）。结论：经过改良腹腔镜下子宫全切除术（LSH）治疗效果显著,大大地降低恢复时间,术后并发症较少,减少手术时间和手术中的出血量,减轻患者家庭的经济负担。     

腹式筋膜内全子宫切除102例临床分析

目的: 观察腹式筋膜内全子宫切除术治疗子宫良性病变患者的临床疗效,寻找一种更安全、简捷的术式。方法: 102例子宫良性病变患者(实验组),采取筋膜内电刀旋切全子宫术,100 例(对照组),采取筋膜外全子宫切除术。记录手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院天数及随访情况。结果: 实验组的术中出血量明显少于对照组(P<0.01),术后排气时间及住院天数明显短于对照组(P<0.01)。实验组术中直肠陷凹病变率明显高于对照组(P<0.005)。结论: 筋膜内电刀旋切全子宫术优于传统术式,对有子宫切除指征而无恶性倾向的患者,尤其是直肠陷凹有病变及有手术史的患者,筋膜内电刀旋切全子宫术可作为一种更安全、更简捷的全子宫切除术术式。     

改良和常规腹腔镜大子宫切除术比较

目的:探讨改良腹腔镜大子宫切除术的可行性和安全性。方法:2007年5月至2011年5月,对子宫增大为12～17周需行全子宫切除的患者随机分为改良组和常规组,改良组(58例)采用改良的腹腔镜全子宫切除术,常规组(50例)行常规腹腔镜全子宫切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院日、肛门排气时间、术后病率、中转开腹率和并发症的发生率。结果:改良组全部手术成功,无中转开腹,无输尿管损伤等并发症的发生;常规组中转开腹率为16%(8/50),并发症发生率为8%(4/50),其中术后输尿管瘘1例,晚期阴道残端出血3例,两组术后住院日、肛门排气时间、术后病率比较差异无统计学意义(P>0.05),但在手术时间、术中出血量、中转开腹率、并发症发生率等方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论:改良的腹腔镜大子宫切除术术中出血少,手术时间短,并发症少,安全可行,值得临床推广。