青少年肥胖女性血清睾酮与代谢综合征的关系

目的评价在青少年肥胖女性中血清睾酮水平与代谢综合征的关系。方法 96例女性纳入本实验,年龄10～17岁,体重指数（29.5±4.7）kg/m2。分别检测其血清睾酮,及代谢综合征的指标（血压、腰围、血脂、空腹胰岛素、OGTT、HOMA-IR指数）。结果血清睾酮水平与收缩压、舒张压、腰围、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、2小时血糖和HOMA-IR指数具有明显的相关性。其中代谢综合征患者和非代谢综合征者的血清睾酮水平差异有统计学意义（P〈0.05）。结论青少年肥胖女性中血清睾酮水平与代谢综合征具有明显相关性。     

老年2型糖尿病合并代谢综合征患者血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系研究

目的探讨老年2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者空腹血清抵抗素水平与胰岛素抵抗的关系。方法选取老年2型糖尿病患者82例,其中46例合并MS(MS组),36例不合并MS(非MS组),另选取同期30例健康体检者作为对照组。检测3组受试者的空腹血清抵抗素水平,分别计算体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并测定相关代谢指标,利用SPSS 13.0软件进行统计学分析。结果 MS组及非MS组糖尿病患者血清抵抗素水平及HOMA-IR均显著高于对照组,MS组患者上述两项指标亦显著高于非MS组,差异均有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析显示,抵抗素受HOMA-IR、WHR影响较大。结论老年2型糖尿病合并MS患者血清空腹抵抗素水平显著升高,且抵抗素水平与HOMA-IR及WHR呈正相关;抵抗素可能在胰岛素抵抗、肥胖和糖尿病中发挥重要作用。     

血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性

目的探讨血清脂联素水平、胰岛素抵抗与代谢综合征的相关性。方法采用放免法对163例代谢综合征组（MS组）患者和124例对照组（Con组）人群进行血清脂联素水平测定,计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果MS组的血清脂联素水平较Con组显著降低（P〈0.05）,而HOMA-IR则高于Con组（P〈0.05）;MS组及Con组女性的血清脂联素浓度显著高于男性（P〈0.05）;多元逐步回归分析显示：空腹胰岛素是影响MS患者血清脂联素水平的独立相关因素。结论低脂联素血症与胰岛素抵抗、代谢综合征的发生发展有关。     

代谢综合征患者真胰岛素水平临床观察

目的:观察代谢综合征患者真胰岛素水平,了解其临床意义,并评价糖尿病组与非糖尿病组的差异。方法:正常对照组100例;代谢综合征组200例,其中糖尿病组142例,非糖尿病组58例。采用化学发光免疫分析法检测空腹真胰岛素(FTI),采用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG),计算胰岛素抵抗指数。结果:代谢综合征患者血清FTI浓度与正常人比较,差异无统计学意义(P>0.05)。代谢综合征患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于正常对照组(P<0.01)。糖尿病组胰岛素抵抗指数明显高于非糖尿病组(P<0.01)。结论:特异性测定血中的胰岛素水平能更真实的反映患者的胰岛素水平。代谢综合征患者存在胰岛素抵抗,代谢综合征糖尿病组胰岛素抵抗明显高于非糖尿病组。     

代谢综合征与血清IL-18、IL-6关系的研究

目的 探讨代谢综合征(MS)患者各组分与血清IL-18、IL-6水平的关系.方法 选择MS患者83例,正常健康对照85例,分别测量血压、腰围、臀围,测定空腹血糖(FBG)、空腹血胰岛素(FINS),计算胰岛素敏感指数HOMA-β、HOMA-IR,分别检测IL-6、IL-18、血脂等指标,并对结果进行分析.结果代谢综合征组的HOMA-β较正常健康对照组明显下降(P<0.05),HOMA-IR、IL-6、IL-18等指标等明显升高(P<0.05).多元线性回归显示:代谢综合征患者组IL-18与FBG、FINS、TG水平及HOMA-IR呈正相关(r=0.31,0.44,0.48,0.35,P<0.05)与HOMA-β呈负相关(r=-0.474,P<0.05).结论 代谢综合征患者存在明显的胰岛素抵抗和IL-6、IL-18水平的异常;IL-18水平的异常与胰岛素抵抗密切相关;炎症反应可能在代谢综合征患者胰岛素抵抗的发生中起了重要的作用.     

老年代谢综合征患者血清Apelin水平的变化及相关分析

目的：探讨老年代谢综合征患者体内Apelin水平的变化,以及Apelin与胰岛素抵抗的相互关系。方法实验分为老年代谢综合征组80例及正常对照组30例。用ELISA的方法检测血清Apelin水平,同时测量身高、体重、腰围、空腹胰岛素、血糖、血脂。老年代谢综合征组按BMI (Body Mass Index体重指数)为28,分为代谢综合征肥胖组和非肥胖组。结果(1)老年代谢综合征肥胖组、非肥胖组空腹血清Apelin较正常对照组明显升高[(452.63±20.27,401.76±26.71) vs (368.23±18.19) ng/L, P<0.01];(2)老年代谢综合征肥胖组空腹血清Apelin较非肥胖组升高[(452.63±20.27) vs (401.76±26.71) ng/L, P<0.05];(3)相关性分析： Apelin与HOMA-IR、 FINS、 BMI、 TG、 TC、 LDL呈正相关,与HDL呈负相关。结论 Apelin与肥胖、胰岛素抵抗相关,改善胰岛素抵抗,如何降低患者血清Apelin水平可能将成为代谢综合征治疗新的药物治疗靶点。     

老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸水平及其影响因素

目的 研究老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸(FFA)水平及其与其他代谢综合征参数的相关性.方法 在1372名体检者(≥60岁)中筛选出169例代谢综合征患者(代谢综合征组)及89名体检健康者(正常对照组),测定和比较两组的血压、身高、体质量、腰围、臀围,检测血清生化指标,计算腰臀比、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 代谢综合征组腰围、腰臀比(WHR)、BMI、空腹血糖(FBG)和胰岛素、HOMA-IR及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和FFA均较正常对照组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著降低(P<0.05).代谢综合征组血清FFA与WHR、BMI、FBG、HOMA-IR、TG及TC呈显著正相关(P<0.001);TG和BMI为血清FFA的独立影响因素;当代谢综合征合并糖代谢异常、高脂血症和胰岛素抵抗时,血清FFA明显升高(P<0.05).结论 血清FFA水平与代谢综合征多种组分相关,其升高可作为代谢综合征的生化标志之一.     

男性2型糖尿病患者血浆性激素水平对胰岛素敏感性的影响

目的:探讨男性2型糖尿病患者血浆性激素对胰岛素敏感性的影响。方法:对37例男性2型糖尿病患者测定血清空腹血糖、空腹胰岛素水平,计算胰岛素敏感指数[ISI=In(FPG×FINS)-1],同时测定血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平,并计算E2/T,分析血清性激素与胰岛素敏感指数的相关性,34例非糖尿病人作为对照组。结果:血浆睾酮水平与胰岛素敏感性呈正相关(r=0.264,P<0.05)。结论:2型糖尿病患者低血浆性激素水平促进胰岛素抵抗的发生。     

代谢综合征患者血清hs-CRP、IL-18水平与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨代谢综合征(MS)患者血清C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-18(IL-18)水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 选择MS患者(MS组)40例和健康(C)对照组30例,测定受试者空腹血清hs-CRP、IL-18、体质量、腰围、血压、血糖、血脂及胰岛素等参数,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR). 结果 MS组hs-CRP、IL-18、BMI、SBP、DBP、FPG、2hPG、FINS、TG、HOMA-IR均明显高于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05),MS组HDL-C明显低于对照组,差异也有统计学意义(P<0.05);hs-CRP与IL-18呈显著正相关(r＝0.536,P<0.05),hs-CRP、IL-18水平与HOMA-IR呈显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 MS患者血清hs-CRP、IL-18水平均明显升高,且与IR程度明显相关,代谢综合征、胰岛素抵抗与体内炎症反应有关.     

补肾健脾祛浊法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征临床疗效探析

目的:研究中医补肾健脾祛浊法治疗胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:将采用补肾健脾祛浊法配合西药的治疗组与单纯西药的对照组各34例胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者进行疗效统计分析。结果:治疗组和对照组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、空腹胰岛素(FIN)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)水平较治疗前明显降低,雌二醇(E2)水平较治疗前明显升高,治疗前后比较有显著性差异(P<0.05);同时两组治疗后比较,治疗组LH、T、FIN、HOMA-IR、BMI明显低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:中医补肾健脾祛浊法可以改善胰岛素抵抗型多囊卵巢综合征患者的性激素及胰岛素抵抗水平,治疗效果优于单纯使用西药。     

老年男性代谢综合征与血清IL-10和hs-CRP的关系

目的:探讨老年男性代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患者血清白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)、高敏C反应蛋白(hish sensitive C reactive protein,hs-CRP)与代谢综合征的关系.方法:70例老年MS患者和30例年龄相匹配的对照者,测量其血压、腰围(waist circumference,WC)、体质量、身高、体质量指数(BMI)、血脂、空腹血糖(fasting plasma glucose,FIG)、空腹血胰岛素(fasting insulin,FINS)、抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR),以及血清IL-10和ha-CRP水平.血清IL-10浓度用酶联免疫吸附荆法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定,血清hs-CRP水平用乳胶增强免疫比浊法检测.结果:MS组与对照组比较,血清IL-10浓度显著降低(P<0.05).血清hs-CRP浓度显著升高(P<0.05).Pearson相关分析显示在MS组中,IL-10与HOMA-IR(r=-0.684,P=0.000)和FINS(r=-0.742,P=0.000)之间存在负相关;hs-CRP与BMI(r=0.372,P=0.002),HOMA-IR(r=0.276,P=0.021)和FINS(r=0.312,P=0.008)之间存在正相关.Stepwise回归分析提示,在MS组中FINS可能为IL-10的影响因素,BMI和FINS可能为hs-CRP的影响因素.结论:老年男性MS患者血清IL-10浓度显著降低,血清hs-CRP显著升高,提示存在低度慢性炎症.     

改善胰岛素抵抗对中年男性2型糖尿病患者血清睾酮水平的影响

目的评价中年男性2型糖尿病(T2DM)患者血清性腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性,以及改善胰岛素抵抗对血清睾酮水平的影响。方法选取86例30～65岁男性T2DM患者,测定其性腺激素水平及各项临床指标,分析血清总睾酮(TT)水平与各代谢指标的相关性。其中69例患者给予降糖及改善胰岛素抵抗治疗3个月,用配对t检验比较治疗前后患者的各项观察指标。结果 (1)相关分析显示:血清TT水平与体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINS)、空腹C肽(FCP)、三酰甘油(TG)呈负相关(P<0.05),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P<0.01)。睾酮分泌指数(TSI)与年龄、促卵泡生成素(FSH)、HOMA-IR、WHR、BMI、FINS呈负相关(P<0.05),与HDL-C呈正相关(P<0.05)。(2)69例患者治疗前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、TG、HDL-C、FINS、FCP、HOMA-IR、TT、TSI、促黄体生成素(LH)及WHR比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素抵抗是影响中年男性T2DM患者睾酮水平的主要因素;而尽早开始降糖治疗,改善胰岛素抵抗,可提高中年男性T2DM患者的血清睾酮水平。     

老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸水平及其影响因素

目的 研究老年代谢综合征患者血清游离脂肪酸（FFA）水平及其与其他代谢综合征参数的相关性。方法 在1 372名体检者(≥60岁)中筛选出169例代谢综合征患者（代谢综合征组）及89名体检健康者（正常对照组）,测定和比较两组的血压、身高、体质量、腰围、臀围,检测血清生化指标,计算腰臀比、体质量指数(BMI)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 代谢综合征组腰围、腰臀比（WHR）、BMI、空腹血糖(FBG)和胰岛素、HOMA-IR及血清三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)和FFA均较正常对照组明显升高,而高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著降低（P<0.05）。代谢综合征组血清FFA与WHR、BMI、FBG、HOMA-IR、TG及TC呈显著正相关（P<0.001）;TG和BMI为血清FFA的独立影响因素;当代谢综合征合并糖代谢异常、高脂血症和胰岛素抵抗时,血清FFA明显升高（P<0.05）。结论 血清FFA水平与代谢综合征多种组分相关,其升高可作为代谢综合征的生化标志之一。     

PCOS患者AMH水平与肥胖、睾酮水平、胰岛素抵抗的相关性分析

目的比较BMI正常与否多囊卵巢综合征（PCOS）患者抗苗勒管激素（AMH）水平差异,分析AMH水平与患者内分泌及代谢指标的相关性。方法209例PCOS患者按BMI正常与否分为肥胖组（BMI≥25,77例）和正常体重组（BMI＜25,132例）。测定患者血清AMH、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、睾酮、空腹血糖和空腹胰岛素、TC、TG和LDL-C水平,计算稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）,比较两组患者AMH水平差异,并分析AMH水平与各临床指标的相关性。结果肥胖组患者AMH水平低于正常体重组[（8.92±4.70）ng/mlvs（10.99±5.40）ng/ml,P＜0.05],空腹血糖、空腹胰岛素、HORM-IR、TG、LDL-C水平均高于正常体重组（均P＜0.05）,LH、LH/FSH均低于正常体重组（均P＜0.05）。总PCOS组患者AMH水平与患者BMI、空腹胰岛素水平、HOMA-IR呈负相关,与LH、LH/FSH呈正相关,与睾酮不相关。肥胖组患者AMH水平与各临床指标均不相关,正常体重组患者AMH水平与LH/FSH、睾酮水平呈正相关。当控制BMI因素后,总PCOS组患者AMH水平与LH/FSH及睾酮水平呈正相关,与空腹胰岛素水平、HORM-IR不相关。结论肥胖和胰岛素抵抗可能使PCOS患者AMH水平降低;当控制BMI因素后,PCOS患者AMH水平与睾酮水平呈正相关,与胰岛素及HOMA-IR不相关。     

代谢综合征患者血清Apelin水平与血糖的关系

目的探讨代谢综合征(MS)患者血清Apelin水平与血糖的关系。方法 MS 69例和糖调节正常者63例;前者包括2型糖尿病(MSⅠ组)35例和糖调节受损(MSⅡ组)34例,后者包括超重/肥胖33例(超重/肥胖组)和健康对照30例(健康对照组)。采用酶联免疫吸附法测定各组血清Apelin含量及空腹血糖、胰岛素水平,以稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果 MSⅠ组血清Apelin水平明显高于MSⅡ组及超重/肥胖组[(475.8±37.3)ng/L vs(451.5±54.7)ng/L vs(430.3±52.1)ng/L](P<0.01),且均高于健康对照组。结论糖尿病/糖调节受损可以引起血清Apelin水平升高,其可能是由于胰岛素抵抗加重所致。     

男性肥胖者高胰岛素血症对血清睾酮水平的影响

检测了男性肥胖患者空腹血清胰岛素与睾酮水平.结果显示,血清睾酮水平明显下降(P<0.05),而空腹血清胰岛素水平明显上升(P<0.01),且男性肥胖者的空腹血清胰岛素浓度与睾酮水平之间呈明显负相关(r=-0.7989.P<0.001),提示男性肥胖者空腹胰岛素血症可能参与性激素代谢的调节。     

厄贝沙坦对老年代谢综合征患者糖脂代谢的影响研究

目的:探讨厄贝沙坦对老年代谢综合征(MS)患者糖及脂类代谢的影响。方法:选择172例老年MS患者,随机分为对照组及治疗组,患者均给予生活调节、饮食控制治疗,治疗组另给予厄贝沙坦治疗,比较两组患者治疗前后血压、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)和体重指数(BMI)变化。分析两组患者治疗前后静脉血胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、瘦素(LEP)及脂联素(APN)水平变化。结果:治疗后治疗组SBP、DBP、FBG、PBG、HOMA-IR低于对照组,TC、LDL-C水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组ISI、HDL-C、LEP及APN水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦能够改善MS患者胰岛素抵抗及脂类代谢异常,改善患者的临床治疗效果。     

老年人代谢综合征相关因素的临床分析

目的探讨老年人代谢综合征(MS)相关因素与疾病的关系。方法测定209例中、老年患者空腹血糖、血脂、血清胰岛素水平及胰岛素抗体,同时测量身高、体重,了解与某些病症的患病相关性。结果老年患者组中的高胰岛素血症的检出率明显高于中年期患者(P<0.05);高胰岛素血症组MS检出率明显高于胰岛素浓度正常组(P<0.01);肥胖组MS患病率明显高于体重正常组(P<0.01)。结论老年患者的胰岛素抵抗发生率明显高于中年期患者,MS与胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖有着密切的关系。     

氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响

目的观察氯沙坦对高血糖合并高血压患者胰岛素敏感性的影响。方法将110例高血糖合并高血压患者随机分为两组,分别接受氨氯地平(HG/A组)和氯沙坦(HG/L组)治疗12周。并将两组患者中代谢综合征(MS)患者分别作为MS/A组和MS/L组。治疗前后分别测定患者的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素(FINS)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果HG/A组和HG/L组患者在经过12周治疗后,SBP和DBP间差别均有统计学意义(P<0.01),且两组患者SBP和DBP降低幅度间差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后HG/L组FINS水平和HOMA-IR与HG/A组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。治疗后MS/L组患者FINS水平和HOMA-IR与MS/A组比较,差别有统计学意义(P<0.01)。结论高血糖合并高血压患者在经过氯沙坦治疗12周后,不仅血压下降,而且胰岛素敏感性提高;MS患者经氯沙坦治疗12周后胰岛素敏感性也提高。     

伴代谢综合征高血压病患者血内皮素及胰岛素抵抗测定及其意义

目的 观察伴代谢综合征(MS)高血压病惠者血内皮素水平及其与胰岛素抵抗的相互关系,并探讨其意义.方法 选择伴MS高血压患者56例,以放射免疫方法检测其血内皮素(ET)、空腹血糖(FG)、空腹血胰岛素(FI)水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与正常对照组和单纯高血压病组相比较.结果 ①与正常对照组比较,单纯高血压病组及伴MS高血压病组中血ET及FG水平均明显增高,差异有显著性(P＜0.01～0.05);②且ET及FG均以伴MS高血压病组增高更加明显,与正常对照组及单纯高血压组相比,差异有显著性(P＜0.01～0.05);③FI及HOMA-IR仅在伴MS高血压病组中明显增高,与正常对照组及单纯高血压组相比,差异有显著性(P＜0.01～0.05).结论 伴MS高血压患者血ET及HOMA-IR显著增高,且较单纯高血压病改变明显.