左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的临床观察

目的:观察围绝经期功能失调性子宫出血(功血)患者宫腔内放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(商品名:曼月乐)的临床疗效。方法:选取曼月乐治疗围绝经期功血患者72例,比较放置曼月乐前后患者月经情况、子宫内膜厚度及血红蛋白、血脂、性激素水平变化。结果:放置曼月乐后月经量减少,子宫内膜变薄,血红蛋白升高,结果均有明显差异(P<0.05),而血脂及性激素水平无明显改变,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曼月乐治疗围绝经期功血减少经量和纠正贫血效果确切,不影响血脂代谢和卵巢功能。     

宫腔镜子宫内膜电切术与热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的临床研究

目的:应用宫腔镜子宫内膜电切术与热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的临床效果研究。方法:选取2013年6月-2014年6月在我院行宫腔镜子宫内膜电切术治疗的围绝经期功血患者31例为A组,选取同期收治并行热球子宫内膜去除术治疗的31例围绝经期功血患者为B组,对比两组临床效果。结果:治疗后,两组平均手术时间、术中出血量比较无明显差异(P0.05);但A组临床总有效、闭经率和点滴月经率优于对照组,比较有统计学意义(P0.05)。结论:热球子宫内膜去除术治疗围绝经期功血的效果相比,宫腔镜子宫内膜电切术的效果更为确切,值得推广应用。     

曼月乐与米非司酮治疗围绝经期功血的临床疗效与安全性比较

目的:比较围绝经期功血采用曼月乐与米非司酮治疗的临床效果。方法:选择2016年9月至2017年9月漯河市郾城区人民医院收治的围绝经期功血患者150例,使用随机数表法将所有患者分为两组,各75例。对照组给予米非司酮治疗,观察组采用曼月乐治疗,比较两组临床疗效、不良反应、子宫内膜厚度、经期与血红蛋白水平。结果:观察组临床疗效(93.99%)高于对照组(68.00%),观察组不良反应发生率(9.33%)低于对照组(29.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者子宫内膜厚度、经期均少于对照组,血红蛋白水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:曼月乐治疗围绝经期功血的临床效果与安全性优于米非司酮。     

宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血临床效果及对内分泌激素的影响

目的研究宫腔镜下子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床效果以及对内分泌激素水平的影响。方法选取舞阳县人民医院60例围绝经期功血患者,随机分为对照组和观察组。对照组30例采用常规开腹手术治疗;观察组30例应用宫腔镜下子宫内膜电切术治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛程度评分以及内分泌激素水平。结果观察组手术时间、术中出血量以及术后疼痛程度评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗前后内分泌激素水平差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗后内分泌激素水平明显高于治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜电切术治疗绝经期子宫出血效果显著,具有创伤小、手术时间短、康复快,对内分泌激素无影响等优点。     

子宫内膜射频消融术治疗功能失调性子宫出血的临床疗效研究

目的探究子宫内膜消融术与电切术治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者的临床疗效。方法收集2015年3月至2018年3月因围绝经期功能失调性子宫出血收治我院行手术治疗的患者60例,将所有患者随机平均分为子宫内膜射频消融组(简称消融组)和子宫内膜电切组(简称电切组)。最终比较射频组与电切组两组患者的手术时间,术中出血量,住院时间以及治愈率和术后并发症情况。结果所有患者术后情况均比较稳定,均无术后感染,子宫脏器损伤等并发症。与电切组患者比较,消融组患者手术耗费时间,术中出血量以及住院周期均较低,差异具有统计学意义(P0.05),并且临床疗效也优于电切组,差异也具有统计学意义(P0.05)。结论宫腔镜子宫内膜射频消融术治疗围绝经期功血具有重要临床意义,值得进一步探索研究。     

射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察

目的:了解射频消融子宫内膜(RFAE)治疗围绝经期功血术后宫腔影像改变情况。方法:利用宫腔镜对RFAE术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况。结果:术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好,7例较前无明显改变患者宫角处见有岛状子宫内膜存在。结论:①对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融,是术后复发的重要原因。②RFAE是治疗围绝经期功血安全有效的方法。     

宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在围绝经期功血中的近期疗效观察

目的 探讨一种治疗围绝经期功血的新方法,观察宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在围绝经期功血中的治疗效果.方法 选择年龄39～58岁、无生育要求、经反复清宫效果差而又不愿行子宫切除的50例围绝经期功血患者,给予宫腔镜子宫内膜电切,术后联合米非司酮12.5 mg/d,持续3个月,术后3、6、12、24个月电话随访或门诊复查,随访内容包括月经量、月经周期、有无痛经,以及是否需要进一步治疗.结果50例患者中,术后6个月闭经30例,点滴样出血18例,2例经量较术前少;术后12个月闭经20例,点滴样出血26例,2例少于月经量,1例因合并黏膜下肌瘤月经量较多,1例因合并子宫腺肌病痛经严重而行子宫切除;术后24个月闭经18例,平均年龄48.5岁,点滴样出血27例,2例少于月经量,2例月经量多,其中1例合并黏膜下肌瘤、1例年龄小于40岁,另1例因合并子宫腺肌病痛经严重行子宫切除.结论 宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮治疗围绝经期功血1年有效率98%,2年有效率90%,其中闭经6个月占60%,2年占36%,表明宫腔镜子宫内膜电切联合米非司酮在围绝经期功血中治疗效果很好,在年龄选择上大于45岁又无合并症者更适合.     

补肾健脾祛瘀方配合妈富隆对围绝经期功血的治疗作用

目的:观察补肾健脾祛瘀方配合妈富隆治疗围绝经期功血的疗效.方法:将80例围绝经期功血患者随机分为治疗组与对照组,均采用妈富隆治疗,治疗组加服补肾健脾祛瘀方.观察并对比两组有效率、子宫内膜厚度、围绝经期症状改善状况.结果:治疗组的有效率、子宫内膜厚度、围绝经期症状改善明显优于对照组(P＜0.05).结论:补肾健脾祛瘀方配...     

宫腔镜电切术治疗宫腔粘连对子宫内膜修复的影响

探讨宫腔镜电切术治疗宫腔粘连对子宫内膜修复的影响。选取在本院治疗的宫腔粘连患者200例,根据手术方式,给予双极电切术为观察组(n=98),给予单极电切术为对照组(n=102),观察两组治疗疗效。结果显示,与对照组比较,观察组总有效较高为90.82%;术后内膜厚度明显增高(P＜0.05);术后3个月两组血清雌二醇(E₂)、孕酮(P)水平及并发症发生率比较差异无统计学意义。结果说明,相比较单极电切术,宫腔镜双极电切术治疗宫腔粘连有较好的效果,有助于子宫内膜修复。     

射频消融子宫内膜术后宫腔影像观察

目的：了解射频消融子宫内膜（RFAE）治疗围绝经期功血术后宫腔影像改变情况。方法：利用宫腔镜对RFAE术后患者进行宫腔检查,详细观察宫腔内膜的破坏情况和组织愈合情况。结果：术后半年宫腔内瘢痕组织形成良好,7例较前无明显改变患者宫角处见有岛状子宫内膜存在。结论：①对子宫内膜基底层的不完全破坏或对子宫内膜的不完全消融,是术后复发的重要原因。②RFAE是治疗围绝经期功血安全有效的方法。     

绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响观察

目的:观察绝经过渡期功血患者刮宫后行曼月乐与米非司酮间断给药对子宫内膜厚度、性激素的影响.方法:将2013年2月~2015年6月来我院治疗绝经过渡期功血的患者104例,按照完全随机的原则将其均分为观察组和对照组;刮宫术后5天,观察组行曼月乐置入治疗,对照组给予米非司酮间断口服治疗;观察两组患者的临床疗效,治疗前后子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度及性激素变化情况,不良反应发生率.结果:观察组的临床有效率(88.46%)显著高于对照组(59.62%),差异具体统计学意义.治疗后两组患者的子宫内膜厚度、月经量、血红蛋白浓度、FSH、E2、PRL、LH、P均有改善,但观察组患者各项指标的改善情况均显著优于对照组,差异具有统计学意义.对照组不良反应发生率(11.54%)显著高于观察组(42.31%),差异具有统计学意义.结论:曼月乐和米非司酮间断给药治疗方式治疗围绝经期功血均具有一定的临床疗效,其中曼月乐的临床疗效更加显著,不良反应发生率低,安全性高,值得临床上推广.     

宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血临床观察

目的　探讨宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血的疗效。　方法　对围绝经期宫腔良性病变行宫腔镜电切术,切除宫内膜及基底层下方3 mm的肌肉组织,电切完成后再用滚球电极熨烫。　结果　41例中27例术后无月经,占 65 9%(27/41)。12 例月经明显减少,占 29 3%(12/41)。治疗成功率达95 1% (39/41)。2 例术后月经减少不明显,占 4 8% (2/41)。术后宫腔粘连 1 例,占2 4%(1/41)。　结论　宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血,治疗成功率高,并发症少,避免了开腹子宫切除术。     

米非司酮治疗围绝经期无排卵性功血17例分析

目的:探讨米非司酮对围绝经期无排卵性功血的疗效。方法:对年龄>40岁、B超提示内膜厚度>7mm、诊刮病理证实子宫内膜增生的阴道不规则出血患者17例,连续应用米非司酮治疗90d,随访90d观察治疗效果、月经恢复情况、子宫内膜厚度变化等。结果:所有病例用药期间全部闭经,12例停药后27～65d月经恢复,5例月经未恢复;用药前后子宫内膜厚度分别为(8.7±0.96)mm及(4.43±0.38)mm,治疗后子宫内膜增厚明显好转。结论:米非司酮治疗围绝经期无排卵性功血疗效满意。     

自凝刀子宫内膜射频消融术与宫腔镜子宫内膜电切术治疗围绝经期功血的临床疗效比较

目的:比较自凝刀子宫内膜射频消融术（BBT）与宫腔镜子宫内膜电切术（TCRE）治疗围绝经期功血的临床效果。方法:选取2015年5月-2016年12月在河南省许昌市建安区人民医院妇产科接受治疗围绝经期功血的患者96例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组患者各48例。对照组患者运用宫腔镜子宫内膜电切术治疗,观察组患者运用自凝刀子宫内膜射频消融术治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后性激素水平、子宫内膜厚度、治疗前后血红蛋白水平、术中情况、住院时间及并发症情况。结果:观察组患者的总有效率为98%,对照组患者总有效率为94%,两组患者总有效率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者性激素包括促卵泡激素（FSH）、促黄体素（LH）、睾酮（T）、催乳素（PRL）、孕酮（P）及雌二醇（E2）水平在治疗前、治疗后均无统计学差异（P>0.05）。 观察组患者术中出血量、手术时间及住院天数分别为（10.36±6.03）mL、（12.64±2.64）min、（2.15±1.29）d优于对照组（26.26±8.16）mL、（22.61±3.61）min、（3.64±1.74）d,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患者术后出血、发热等并发症发生率为2.08%低于对照组14.58%,差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前子宫内膜厚度和血红蛋白水平比较无统计学差异（P>0.05）。观察组患者治疗后子宫内膜厚度[（3.49±0.97）mm]薄于对照组[（5.21±1.24）mm],患者治疗后,血红蛋白[（121.37±8.04）g/L]高于对照组[（101.51±10.28）g/L]（P<0.05）。结论:自凝刀子宫内膜射频消融术对围绝经期功能失调性出血疗效显著,恢复快、安全性高,对患者的内分泌激素水平无明显影响,值得临床推广应用。     

地屈孕酮联合子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血180例临床观察

目的：探讨地屈孕酮联合子宫内膜电切术治疗围绝经期异常子宫出血的疗效。方法：笔者自2011年1月—2013年2月180例子宫内膜疾病患者,均接受宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,于术后辅助应用地屈孕酮,将术前180例患者随机分为治疗组和对照组两组：治疗组90例,术后给予地屈孕酮10mg,2次/日,连续3个月;对照组90例,术后不给地屈孕酮;术后3个月,6个月,9个月分别评价疗效。结果：治疗组与对照组治疗3个月,6个月,9个月后比较,疗效差异具有统计学意义,P〈0.05。结论：宫腔镜下子宫内膜电切术后服用地屈孕酮可有效抑制内膜增生,有效防止了子宫内膜疾病的复发和进一步恶化。     

米非司酮对子宫内膜息肉宫腔镜电切术后复发的疗效观察

目的观察子宫内膜息肉(EP)行宫腔镜电切术(TCRP)后口服米非司酮预防其复发的临床疗效。方法选择160例子宫内膜息肉患者,均接受宫腔镜下子宫内膜息肉电切术,术后病理诊断均为子宫内膜息肉者。将病例随机分为两组,观察组80例,术后口服米非司酮每日12.5mg治疗,1日1次,共3个月。对照组80例,接受宫腔治疗但未服药。随访3～6个月,观察患者子宫内膜息肉的复发情况。结果观察组80例患者均闭经,超声检查有4例(4/80)内膜息肉复发,复发率为5%,而对照组则有18例(18/80)内膜息肉复发,复发率为22.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论米非司酮对子宫内膜息肉行宫腔镜电切术后复发的治疗有一定疗效。     

宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉复发的疗效观察

目的:对宫腔镜电切术后放置曼月乐预防子宫内膜息肉(EP)复发的临床治疗效果进行研究。方法:对就诊的80例需要实施宫腔镜电切术的患者进行研究,将其分为两组,分别为对照组与治疗组,对照组患者在术后不实施任何治疗,治疗组通过宫内放置曼月乐进行治疗。对对照组和治疗组患者的月经改善情况、EP复发情况以及不良反应情况进行观察。结果:治疗组的复发率、月经改善情况明显低于对照组,且治疗组不良反应例数较少。结论:经由上述研究对比分析后发现,在宫腔镜电切术后放置曼月乐预防EP复发的临床治疗效果显著,能够有效地改善月经情况、降低复发率,不良反应小。     

宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血临床观察

目的：探讨宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血的疗效。方法：对围绝经期宫腔良性病变行宫腔镜电切术，切除宫内膜及基底层下方3mm的肌肉组织，电切完成后再用滚球电极熨烫。结果：41例中27例术后无月经，占65．9％(27／41)。12例月经明显减少，占29．3％(12／41)。治疗成功率达95．1％(39／41)。2例术后月经减少不明显，占4．8％(2／41)。术后宫腔粘连l例，占2．4％(1／41)。结论：宫腔镜电切术治疗围绝经期子宫异常出血，治疗成功率高，并发症少，避免了开腹子宫切除术。     

曼月乐和米非司酮治疗围绝经期功血的疗效分析

目的观察、分析围绝经期功血患者的治疗过程,总结并阐述曼月乐和米非司酮的治疗价值。方法将74例患者分为两组,每组37例,对照组应用米非司酮治疗路径;实验组应用曼月乐治疗干预路径。以上两种治疗路径均需行子宫内膜分段诊刮送病检、排除子宫内膜病变后进行。观察分析两组的治疗效果。结果实验组的护理总有效率为97.2%,对照组为81.0%,实验组优于对照组,具有统计学意义;较治疗前,在治疗后3个月、6个月,两组的子宫内膜厚度均显著变薄(P0.05),较治疗后3个月时,在治疗后6个月对照组的子宫内膜厚度提高。在治疗6个月后,较治疗3个月后实验组的子宫内膜厚度进一步变薄(P0.05)。治疗后,实验组的子宫内膜厚度变薄较对照组更为显著(P0.05)。结论围绝经期功血患者的治疗中,曼月乐的治疗价值显著,显著优于米非司酮的治疗效果,能够有效改善子宫内膜厚度、血红蛋白变化情况。     

左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗围绝经期功血的疗效观察

目的:观察左炔诺孕酮宫内缓释系统((levonorgestrel intrauterine system,LNG-IUS,商品名:曼月乐)对围绝经期功能失调性子宫出血(围绝经期功血)的临床疗效.方法:对39例了宫内膜诊刮诊断为功能失调性了宫出血患者放置曼月乐,在放置前和放置后12个月内定期B超监测子寓内膜厚度,观察患者血红蛋白情况及月经改善情况.结果:置宫内节育器3个月后,子宫内膜厚度由(12.5±6.3)ram降至(7.5±2.3)mm,血红蛋白由(88.46±11.3)g/L上升拿(115.4±7.5)g/L,月经最明显减少,由置宫内节育器前(164.9+41.5)ml降至(52.2±13.8)ml,置宫内节育器前后两者比较差异具有统计学意义.结论:曼月乐治疗围绝经期功能失调性子宫出血疗效好,值得临床推广.