血竭联合阿米卡星治疗褥疮40例报告

20 0 0年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我院 ICU病房共收住 76例合并褥疮的患者。我们应用血竭联合阿米卡星溶液治疗 4 0例 ,取得了良好疗效。现报告如下。临床资料 :本组 76例入住 ICU病房时均合并褥疮 ,随机分为 2组。治疗组 4 0例 ,男 2 8例 ,女 12例 ,平均年龄 (6 8±4 .6 )岁。褥疮分布 :肩胛部 10处 ,骶尾部 2 4处 ,髂脊部 8处 ,足跟部 6处 ,枕部 4处。褥疮分期 : 期及炎性浸润期共 18处 , 期及溃疡期轻型 2 4处 ,重型 10处。对照组 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 (6 7± 5 .8)岁。褥疮分布 :肩胛部 10处 ,髂脊部 12处 ,骶尾部 2 0处 ,…     

周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮15例

褥疮是瘫痪患者最易出现的并发症之一。 2 0 0 2年 5月至2 0 0 3年 5月 ,我们采用周林频谱仪和鸡蛋皮内膜治疗重度褥疮 15例 ,疗效满意。现报告如下。临床资料 :15例褥疮患者中 ,男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 4～70岁。原发病脑梗死 8例、脑出血 7例 ,均在入本院前发生褥疮。患褥疮时间为 15～ 6 0天。褥疮部位及分度 : 度 10例 (12处创面 ) ; 度 5例 (6处创面 ) ,分布在背部、骶尾部、髋部。褥疮面积 1cm× 2 cm～ 8cm× 10 cm。治疗方法 :在无菌操作下用 75 %酒精消毒皮肤 ,若有坏死组织用组织剪剪除干净后 ,用周林频谱仪照射创面 15分钟 ,然后…     

湿润烧伤膏、碘伏治疗褥疮28例报告

我们用湿润烧伤膏和碘伏阶梯治疗褥疮 2 8例 ,报告如下。临床资料 :本组 期褥疮 16例 , 期褥疮 12例。方法 :治疗前剪去创面周缘残存的坏死皮肤 ,之后用消毒棉签将湿润烧伤膏均匀涂抹创面 2 mm左右 ,每隔 3小时除净 ,重复涂抹药膏 1次 ,采用湿润暴露疗法 ,待创面坏死组织全部去除 ,且创面肉芽组织生长良好时 ,改用 0 .2 %碘伏涂抹创面 ,每 1小时重复 1次 ,直至创面结痂愈合为止 ,整个过程均不予以抗生素治疗。结果 :16例 期褥疮患者治疗 11～ 16天 ,12例 期褥疮患者治疗 13～ 18天全部治愈 ;总疗程为 期褥疮平均14.1天 , 期褥疮平均 16 …     

2%碘酊涂擦治疗二期褥疮和二度烫伤32例

1998～ 2 0 0 1年 ,我们采用 2 %碘酊涂擦治疗二期褥疮和二度烫伤 3 2例 ,取得了很好效果。现报告如下。一般资料 :本组 3 2例 ,男 2 0例 ,女 12例 ;年龄 5 0～ 80岁。褥疮 2 4例 ,烫伤 8例。 期褥疮表现为皮肤受压表面呈紫红色 ,皮下有硬结 ,皮肤水肿变薄出现水泡 ; 度烫伤变现为表皮被毁产生红斑 ,真皮的一部分或大部分被毁 ,形成水泡 ,皮肤红润或苍白 ,有剧痛感。治疗方法 :有水泡者 ,用无菌针吸出泡内液体 ;破溃者 ,则直接用无菌棉签蘸 2 %碘酊由内向外涂擦患处 ,直径大于创面直径 1～ 2 cm ,每 2～ 3小时 /次 ,涂后创面不直接受压即可…     

应用烧伤Ⅱ号湿敷治疗褥疮疗效评估

运用多指标综合分析积分加权诊疗模式评价笔者应用烧伤 号湿敷法对褥疮创面的治疗效果。结果 :治疗组与对照组积分加权均值 t检验具显著性差异 (P<0 .0 1) ,临床观察应用烧伤 号湿敷治疗褥疮 47例 (褥疮创面 82处 ) ,全部治愈 ,治愈率达 10 0 % ,平均治愈天数 2 0 d。结论 :表明加权法能够定量观察、判定疗效并评价病理损害情况 ,临床实验及观察应用烧伤 号湿敷治疗褥疮具有明显疗效 ,其方法不失为一种起效作用快 ,疗效肯定且节约成本的方法     

双相封闭疗法治疗老年重度褥疮

褥疮是目前临床棘手的难题之一。我们用双相封闭疗法(BPEM)治疗老年重度褥疮,效果良好。资料与方法:本组期以上褥疮患者64例,其中男43例、女21例,年龄61～96岁。脑梗塞后遗症22例、脑出血后遗症26例,脊髓病变16例,共患期以上褥疮126处。其中23例患区疮面面积为8～95cm2。BPEM治疗(治疗组)42例,传统治疗(对照组)22例。方法:治疗组:1第1相处理:用75%酒精和1∶1000新洁尔灭清洗创面,并清除坏死组织。2用2%碘酊2ml加利福平3g(创面>40cm2时药量加倍)调成糊状涂于创面,用无菌凡士林纱布、聚乙烯膜覆盖,每天换药1次,共3次。3第2相处理:将无菌纱…     

鸡蛋内膜覆盖治疗期褥疮32例

2003年6月～2004年8月,我们采用鸡蛋内膜覆盖治疗期褥疮32例,效果满意。现报告如下。临床资料:选择64例期褥疮患者为研究对象,男36例,女28例;年龄52～84岁。其中脑血管病患者47例,糖尿病患者17例。褥疮面积为2cm×2cm～12cm×13cm。将患者随机分为观察组及对照组各32例,其年龄、性别、褥疮面积等均无显著性差异(P>0.05)。两组均系统治疗原发病、应用抗生素、避免褥疮部位受压、加强营养。观察组用生理盐水冲洗创面,再用0.5%碘伏消毒创面及周围皮肤,将清洗晾干的新鲜鸡蛋外壳打开后轻轻取下内膜,避免内面污染,然后贴于创面处,暴露创面,每日2…     

复方新诺明粉联合新鲜鸡蛋内膜治疗褥疮20例报告

近年来 ,我们应用复方新诺明粉及新鲜鸡蛋内膜治疗褥疮患者 2 0例 ,取得满意效果。现报告如下。临床资料 :本组男 8例 ,女 12例 ;年龄 16～ 70岁。褥疮为 ～ 度。治疗方法 :常规消毒皮肤 ,用生理盐水清洗创面 ,剪除分泌物或坏死组织 ,先以复方新诺明粉均匀覆盖创面 ,然后敷以新鲜鸡蛋内膜 ,大小根据褥疮面积而定 ,每日或隔日更换一次 ,治疗 5～ 2 3天后 ,本组疮面均结痂愈合。讨论 :复方新诺明能有效抑制脑膜炎球菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等多种细菌 ,其粉剂借渗透作用可减轻疮面肿胀和疼痛。新鲜鸡蛋内膜含丰富的蛋白质 ,可…     

贝复济联合爱银康治疗褥疮16例效果观察

目的观察贝复济联合爱银康治疗褥疮的疗效。方法将同期收治的32例（71处）褥疮患者随机分为观察组及对照组各16例（褥疮分别为38、33处）,两组均予常规消毒、清创,其后观察组疮面予贝复济喷洒（以药液不溢出为宜）及爱银康外敷,无菌纱布包扎,隔日换药1次;对照组疮面则予醋酸氯已定清洗、无菌纱布包扎,每日换药1次。14 d后观察两组疗效。结果观察组痊愈6处、显效30处、好转2处、总有效率（痊愈＋显效＋好转）为100.00%,对照组显效8处、好转17处、无效8处、总有效率为75.76%,观察组总有效率显著高于对照组,P〈0.01（χ^2=8.099）。结论贝复济联合爱银康治疗褥疮效果确切,值得临床借鉴。     

低分子肝素治疗COPD急性加重期疗效观察

20 0 1～ 2 0 0 2年 ,我院采用小剂量低分子肝素 (L MWH)治疗慢性阻塞性肺病 (COPD)急性加重期患者 2 0例 ,取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本文 4 0例 COPD急性加重期患者 ,男 2 2例 ,女18例 ;年龄 4 8～ 82岁 ,平均 (6 5± 7.2 )岁。均符合 1980年第三次全国呼吸病会议修订的诊断标准 ,患者血气分析指标均达 型呼吸衰竭标准 ,无肺梗死、糖尿病和肾病。随机分两组各2 0例 ,两组临床资料具有可比性。对照组给予持续低流量吸氧、抗感染、祛痰、支气管解痉及呼吸兴奋剂、呼吸机等治疗 ;治疗组在此基础上加用 L MWH5 0～ 10 0 U/ …     

缬沙坦治疗舒张性心力衰竭22例疗效观察

缬沙坦是新一代非肽类、高选择性血管紧张素 ( Ang ) 型受体 ( AT1 )拮抗剂。2 0 0 0年 3月至 2 0 0 2年 6月 ,我们应用缬沙坦治疗舒张性心力衰竭 ( DHF)患者 2 2例。现报告如下。临床资料 :本文 DHF患者 4 8例 ,均符合 DHF的诊断标准。随机分为两组 ,治疗组 2 2例 ,男 14例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 74( 5 4 .8± 10 .6 )岁。冠心病 7例 ,高血压病 13例 ,心肌病 2例。对照组 2 6例 ,男 17例 ,女 9例 ;年龄 4 8～ 73( 5 3.6± 11.2 )岁。冠心病 8例 ,高血压病 16例 ,心肌病 2例。两组年龄、性别及原发病均无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。治…     

乌司他丁治疗急性水肿性胰腺炎34例疗效观察

20 0 2年 3月至 2 0 0 3年 3月 ,我院用乌司他丁治疗急性水肿性胰腺炎 34例 ,取得较好效果。现报告如下。临床资料 :本文 6 8例急性水肿性胰腺炎患者 ,均有不同程度腹痛、腹胀、恶心呕吐 ,并有血尿淀粉酶升高 ,均经超声检查或 CT检查明确诊断。随机分为两组 ,治疗组男 2 5例、女 9例 ,年龄 2 0～ 5 6岁、平均 4 0 .6岁 ;对照组男 2 6例、女 8例 ,年龄 2 1～ 5 7岁、平均 4 1.2岁。两组性别、年龄、临床症状、体征均无差异。治疗方法 :两组均给予禁食、胃肠减压、补充水和电解质、营养支持及 H2 受体拮抗剂治疗 ,并预防性应用抗生素。治疗…     

一例多发性大面积褥疮的护理

褥疮是临床常见的并发症,也是临床护理的重要内容,它的发生不仅与骨突受压、皮肤受潮、全身营养缺乏有关,也与心理应激反应有关。褥疮的治疗护理可根据褥疮分期不同选择不同的方案,我科于2004年3月收治一例多发性大面积褥疮病人,该病人极度消瘦,表现为恶病质,低蛋白血症,贫血,全身有7处褥疮,最大一处面积达17cm×14cm,创缘组织硬化发黑,有脓液及腐烂组织,极度恶臭,经我科治疗62天后创面愈合出院。一、病例:患者,男,76岁,退休工人,因脑出血入院治疗34天,左侧肢体瘫痪,回家后长期卧床致褥疮产生并逐渐扩大,入院时精神差,面色苍白,左侧肢体关节…     

苯那普利与地尔硫治疗2型糖尿病并DN的疗效分析

1998年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,我们对 36例 2型糖尿病并糖尿病肾病 (DN)患者分别采用苯那普利 (ACEI类 )和地尔硫 (钙离子拮抗剂 )治疗 ,并对其疗效进行比较分析 ,现报告如下。资料与方法 :一般资料 :将 36例 2型糖尿病患者随机分为两组 ,治疗组 2 0例 ,男 14例、女 6例 ,年龄 5 4± 6岁 ,病程6 .2± 6年。对照组 16例 ,男 10例、女 6例 ,年龄 5 2± 3岁 ,病程 5 . 2± 3年。两组血压均低于 18. 7/ 12 . 0 k Pa(1k Pa=0 .133mm Hg) ,糖化血红蛋白 (Hb A1 C) 0 .0 6～ 0 .0 8,血肌酐 <16 0 μmm ol/ L,尿白蛋白 <12 μg/ ml,连续用…     

胰岛素局部注射联合蜂蜜纱布湿敷治疗褥疮疗效观察

目的：观察胰岛素局部注射联合蜂蜜纱布湿敷治疗褥疮的疗效。方法108例褥疮患者,随机分为观察组、治疗组和对照组,各36例。观察组采用创面冲洗,胰岛素创面外用、蜂蜜纱布湿敷创面的方法治疗;治疗组清创后把凡士林油纱外敷创面后覆盖无菌纱布。对照组清创后无菌敷料包扎。结果观察组31例痊愈、总有效率97．22％,治疗组分别为19例、72．22％,对照组分别为17例和63．88％。观察组治愈率和总有效率率显著高于对照组,P均＜0．05。结论胰岛素局部注射联合蜂蜜纱布湿敷治疗褥疮疗效满意。     

卡托普利和肝素治疗慢性肺心病急性加重期患者46例分析

一、对象和方法　　 1.对象 :选择 1999年 11月至 2 0 0 1年 3月慢性肺源性心脏病急性加重期住院患者 95例 ,均符合 1997年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,并排除有出血或出血倾向的患者 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 4 6例 ,男 30例 ,女16例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,病程 2 5～ 10 0年 ,心功能Ⅲ级 2 9例 ,Ⅳ级 17例 ;对照组 4 9例 ,男 36例 ,女 13例 ,年龄 6 2～79岁 ,病程 2 0～ 8 0年 ,心功能Ⅲ级 31例 ,Ⅳ级 18例。两组在性别、年龄、病因、心功能方面差异均无显著性。　　 2 .方法 :对照组采用氧疗、改善通气、控制感染、强心利尿、…     

医用臭氧局部气浴治疗褥疮的临床观察

目的:探讨医用臭氧局部气浴治疗褥疮的临床疗效.方法:选择褥疮患者64例,随机分成2组,对照组36例,采用常规疗法治疗及针灸针疮周围刺治疗;治疗组28例,除对照组治疗方法外,用40mg/L臭氧局部气浴治疗.2组以7d为1疗程,治疗3个疗程后观察判定疗效.结果:治疗组总有效率为100.0％,对照组为94.4％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:臭氧气浴治疗褥疮创面,有利于杀菌、消毒及炎症创面的愈合,临床疗效优于常规疗法治疗及针灸针疮周围刺治疗.     

噻氯匹定治疗糖尿病肾病疗效观察

近来 ,我们对 2 4例糖尿病肾病患者用噻氯匹定治疗 ,并对疗效进行了观察。现报告如下。临床资料 :选择符合美国糖尿病协会 (ADA) 1997年颁布的糖尿病诊断标准的 2型糖尿病患者 4 4例 ,其 2 4小时尿蛋白定量 0 .5～ 3.5 g。随机分为两组。治疗组 2 4例 ,男 16例、女8例 ,年龄 (48.5± 7.7)岁 ,病程 5～ 15年 ;对照组 2 0例 ,男 14例、女 6例 ,年龄 (5 0 .2± 6 .4 )岁 ,病程 6～ 18年。治疗方法 :两组基础治疗相同 ,治疗组加噻氯匹定 2 5 0 mg,1次 / d,共 3个月。观察所有入选者治疗前后尿β2 -微球蛋白 (β2 -M)、血清肌酐 (Scr)、2 4小时…     

云南白药加乙醇外敷防治静脉炎71例报告

1999～ 2 0 0 4年 ,我所对 71例静脉炎患者采用云南白药加乙醇外敷治疗 ,有效率为 92 .8%。现报告如下。临床资料 :本文 14 2例患者均因长期静脉输注刺激性药物致局部静脉化学性炎症。随机分为两组 ,治疗组 71例 ,男39例、女 32例 ,平均年龄 5 6 .4岁 ;对照组 71例 ,男 37例、女34例 ,平均年龄 5 8.2岁。两组差异无显著性 (P>0 .0 5 )。方法 :两组均选择直、有弹性、易于固定的静脉作为穿刺点。治疗组在穿刺前 3～ 5分钟用适量云南白药加乙醇调成糊状 ,均匀地涂于穿刺点近心处 2 0 cm ,局部血管且用绷带包扎 ,并定时滴入乙醇以防干燥。…     

降纤酶治疗脑梗塞34例分析

自 1998年 3月以来 ,我们用降纤酶治疗脑梗塞34例 ,效果良好 ,现报告如下。一般资料 :本组男 2 2例 ,女 12例 ;年龄 4 2～ 74岁 ,平均 65.2岁。其中颈动脉系统梗塞 2 9例 ,椎动脉系统梗塞 5例 ,符合 1986年中华医学会第二次全国脑血管病学术会议制定诊断标准 ,且均经 CT证实。另设对照组 34例 ,男 2 6例 ,女 8例 ;年龄 4 5～ 75岁 ,平均64.5岁 ;其中颈动脉系统梗塞 2 8例 ,椎动脉系统梗塞6例。两组的病程 ,分型 ,住院时间及病变部位均具有可比性。两组患者均在发病后 2 4 h内开始治疗。治疗方法 :两组病人均用低分子右旋糖酐 50 0 ml加丹参…