解痹散结合温针灸治疗类风湿性关节炎65例临床观察

1　临床资料1 1　诊断标准　所有病例符合美国风湿病协会 (ＡＲＡ) 1987年修订的类风湿性关节炎诊断标准 ,病情处于活动进展期的ＲＡ ,活动性指标包括 :3个关节以上肿胀 ;5个或 5个以上关节压痛 ;关节晨僵时间≥30ｍｉｎ ;血沉≥ 30ｍｍ/ｈ ,血清类风湿因子阳性 ,手或足Ｘ线摄片改变 ,或关节功能受限。1 2　一般资料　 12 0例患者为我院及附属医院门诊或住院病例 ,随机分为两组。治疗组 65例 ,男 2 3例 ,女 42例 ;年龄 2 1～ 60岁 ,平均45岁 ;病程 6个月～ 18年 ,平均 12年 ,有家族史 16例 ,关节畸形 14例。对照组 5 5例 ,男 14例 ,女 41例 …     

四妙丸加味治疗活动性类风湿性关节炎92例疗效观察

类风湿性关节炎 (ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是以慢性进行性对称性关节炎为主要表现的疾病 ,可伴有关节外的系统损伤。ＲＡ是常见的风湿病之一 ,我国人口发病率为 0 .32 %～ 0 .38% [1] 。1 995 0 3～ 2 0 0 1 0 8,我们以四妙丸加味治疗活动性类风湿性关节炎 92例 ,并与吲哚美辛治疗 36例进行对照观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　诊断标准　根据美国风湿病协会 1 987年修订的诊断标准[2 ] ,选择典型或肯定型ＲＡ 1 2 8例。均为成年发病 ,治疗前病情均有活动性 ,且经非甾体类抗炎药和甾体类药物治疗至少 6个月而无…     

中西医结合治疗幼年类风湿性关节炎20例

幼年类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是小儿时期常见的结缔组织病。我们以中西医结合治疗ＪＲＡ2 0例 (治疗组 ) ,与单纯西药治疗的 2 0例 (对照组 )近期疗效作了比较 ;并对其中 30例作了远期缓解率 2年的随访 ,现报告如下。临床资料1　诊断标准　参照《关于幼年类风湿性关节炎诊断与分型的建议》〔中华儿科杂志 1996 ;34(4)∶2 77— 2 78〕 :起病年龄 16岁以下 ;有一个或多个关节炎 ;关节炎症状至少持续 6周以上。根据病程最初 6个月内的临床表现及受累关节数分为三型 ,即全身型ＪＲＡ、多关节型ＪＲＡ、少关节型ＪＲＡ。2　一般资料　患儿为我科 …     

雷公藤多甙对类风湿关节炎患者血浆肿瘤坏死因子水平影响

1998年 9月～ 1999年 12月 ,我们观察了 3 0例活动进展期类风湿关节炎 (ＲＡ)患者使用雷公藤多甙治疗前后血浆肿瘤坏死因子α(ＴＮＦα)水平的变化 ,现将结果报告如下。临床资料　ＲＡ患者 48例 ,符合美国风湿病学会 (ＡＲＡ )1987年修订的ＲＡ诊断标准 ,病情处于活动进展期 ,其活动性指标包括 :3个以上关节肿胀 ;5个或 5个以上关节压痛 ;关节晨僵时间 >3 0ｍｉｎ ;血沉 >3 0ｍｍ/ｈ。随机分为两组。观察组 3 0例 ,男 2例 ,女 2 8例 ;年龄 2 8～ 5 6岁 ,平均 3 5 4岁 ;病程 7～ 48个月 ,平均 18 8个月。对照组 18例 ,男 1例 ,女 17例 ;年龄…     

盐窖疗法治疗类风湿性关节炎58例

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是临床常见的一种慢性进行性疑难病症 ,目前西医治疗此病疗程长、治愈率低、副作用大 ,患者难于接受。笔者自 1997年以来采用盐窖疗法治疗ＲＡ病患者 5 8例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　临床资料全部病例均来自门诊 ,按应诊顺序随机分为盐窖治疗组和西医常规治疗对照组。两组病例均符合美国风湿学会(ＡＲＡ) 1987年诊断标准。治疗组 5 8例 ,男 2 8例 ,女 30例 ;年龄 2 0岁～ 6 0岁 ;病程 2个月～ 2 7浕 ;临床分期 :早期 17例 ,中期 38例 ,晚期 3例 ;全部病例均有病变关节疼痛、肿胀及活动障碍 ;血沉 (ＥＳＲ)升高…     

柔润熄风汤治疗风邪阻络型痹证115例临床分析

自 1995年以来 ,我们运用柔润熄风法治疗风邪阻络型痹证 115例 ,取得满意疗效 ,兹总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 115例中 ,门诊 77例 ,住院 3 8例 ;男性4 5例 ,女性 70例 ;年龄 2 2～ 65岁 ,平均 5 0 2 4± 13 79岁 ;病程最短者 3个月 ,最长 2 0年。类风湿性关节炎 5 8例 ,风湿性关节炎 5 7例 ;伴有高血压者 12例 ,高血压性心脏病 2例 ,高脂血症 12例 ,冠心病 11例。1 2　诊断标准　参照美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1987年类风湿性关节炎 (以下简称ＲＡ)诊断修订标准和“中药新药治疗痹证的临床研究指导原则”制订。1 2 1　ＲＡ…     

药浴治疗类风湿性关节炎80例观察

笔者采用药浴治疗类风湿性关节炎 80例 ,疗效满意 ,现报道如下 :1　临床资料本组 80例均依据美国风湿病学会 (ＡＲＡ) 1987年对ＲＡ的诊断标准而确诊 :①晨僵至少 1ｈ(≥ 6周 ) ;②3个或 3个以上关节肿 (≥ 6周 ) ;③腕、掌指、近端指间关节肿 (≥ 6周 ) ;④对称性关节肿 (≥ 6周 ) ;⑤皮下结节 ;⑥手Ｘ线改变 (至少有骨质疏松及关节间隙狭窄 ) ;⑦ＲＦ阳性。 7项中符合 4项以上。其中男 32例 ,女 4 8例 ,发病年龄 19～ 55岁 ;病程半年～ 31年。Ｘ线分期 :早期 (软组织肿胀骨质疏松 ) 2 6例 ,中期 (破坏期 ) 49例 ,晚期 (关节严重破坏或骨性…     

风湿调免口服液治疗类风湿性关节炎83例

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病 ,常反复发作。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们采用自制风湿调免口服液治疗类风湿性关节炎 83例 ,并与尼美舒利治疗30例进行对照观察 ,现报告如下。1　一般资料1.1　诊断标准　按 1987年美国风湿病学会 (ＡＲＡ)诊断标准确定诊断[1] :①晨僵至少 1ｈ(≥ 6周 ) ;② 3个或 3个以上关节肿 (≥ 6周 ) ;③腕、掌指关节或近端指关节肿 (≥ 6周 ) ;④对称性关节肿 (≥ 6周 ) ;⑤皮下结节 ;⑥手Ｘ线片改变 ;⑦类风湿因子阳性 (滴度≥ 1∶32 )。符合上述 4条以上为明确诊断 ,且病情处于活动期。但下列情况除外 :①重症卧…     

中医经验方加蜂针疗法治疗类风温关节炎40例

我们于 1997年 2月至 2 0 0 0年 1月采用著名风湿病专家王兆铭的经验方再结合蜂针治疗类风湿性关节炎40例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 40例均为门诊病人 ,其中男性 8例 ,女性 3 2例 ;年龄最大 65岁 ,最小 17岁 ;合并心脏损害 2例 ,关节严重变形 15例。药物治疗史 :用过非甾体类抗炎药 (ＮＳＡＬＤ) 3 2例 ,改变病情药 (ＤＭＡＬＤ) 10例 ,未用过任何药物 8例 ,多种中西药物均用过者 2 6例。诊断标准 :按 1987年美国风湿病协会 (ＡＲＡ)提出的修订标准 :( 1)晨僵至少 1小时且持续≥ 6周 ;( 2 ) 3个或 3个以上的关节肿胀持续…     

通痹汤治疗类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是以慢性进行性对称性关节炎为主的一种全身性自身免疫性疾病。目前尚缺乏确切有效的治疗方法[1] 。笔者采用自拟通痹汤治疗本病 4 0例 ,并与西药激素、非甾体类消炎镇痛药等治疗进行对照 ,现报告如下。1　临床资料本组 6 8例患者诊断均符合美国风湿病协会(ＡＲＡ) 1987年修订的类风湿性关节炎诊断标准[2 ] 。全部病例随机分为两组 ,其中治疗组 4 0例 ,男性 14例 ,女性 2 6例 ;年龄最小者 17岁 ,最大者 6 4岁 ;病程 4个月～ 12年 ,平均病程 5 2年。对照组 2 8例 ,男性 9例 ,女性 19例 ;年龄最小者 15岁 ,最大者 6 6岁 ;病程 …     

强筋壮骨丸治疗类风湿性关节炎160例

类风湿性关节炎 ,是一种常见的慢性全身性自身免疫性疾病 ,其病因目前尚不十分清楚。笔者 1992年 3月～ 2 0 0 2年9月运用自拟强筋壮骨丸治疗 16 0例类风湿性关节炎患者 ,取得理想疗效 ,现报道如下。1　一般资料门诊治疗病例统计为依据 ,共计诊治类风湿性关节炎患者 16 0例 ,其中男 39例 ,女 12 1例 ;年龄最小 17岁 ,年龄最大6 3岁 ;病程最短 3月 ,最长 2 3a。诊断标准 :采用 1987年美国风湿病协会修订的 (RA)诊断标准 ,参照 1985年全国部分省市中西医结合治疗风湿病学术座谈会诊断标准[1] 。临证根据患者小关节肿痛数 >3个 ,晨僵 >4h ,类…     

独仙子汤治疗类风湿性关节炎的疗效观察

类风湿性关节炎(ＲＡ)是一种以关节病变为主,病程长,易反复发作,且致残率很高的慢性全身性疾病。笔者在总结前人经验的基础上,自拟独仙子汤治疗本病,取得了较为满意的效果,现将93年以来坚持治疗三个月以上资料较完整的109例治疗总结报告如下:1　临床资料本组109例均依据美国风湿病学会(ＡＲＡ)1987年对ＲＡ的诊断标准而确诊:①晨僵至少1小时(≥6周);②三个或三个以上关节肿(≥6周);③腕、掌指、近端指间关节肿(≥6周);④对称性关节肿(≥6周);⑤皮下结节;⑥手Ｘ线改变(至少有骨质疏松及关节间隙狭窄);⑦ＲＦ阳性。七项中符合四项以上。其中男…     

补肾蠲痺丸治疗类风湿性关节炎200例

1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用补肾蠲痺丸治疗类风湿性关节炎 (ＲＡ) 2 0 0例 ,取得较好效果 ,现报道如下。临床资料　按 1987年美国风湿病协会制定的ＲＡ诊断标准(风湿病学 .蒋明等主编 .北京 :科学出版社 ,1995∶881)。 382例均为我院门诊或住院患者 ,均符合ＲＡ诊断标准。其中治疗组2 0 0例 ,男 72例 ,女 12 8例 ;年龄 16～ 73岁 ,平均 42 6岁 ;病程 8个月～ 16年 ,平均 4 3年 ;类风湿因子 (ＲＦ)阳性 97例 ,手足Ｘ线片有病损表现者 88例。对照组 182例 ,男 6 1例 ,女 12 1例 ;年龄17～ 6 9岁 ,平均 41 5岁 ;病程 9个月～ 17年 …     

桂枝芍药知母汤加减对类风湿性关节炎近期疗效观察

笔者于 1 995年 8月～ 1 998年 1 2月运用《金匮要略》方桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎(RA) 32例 ,获得满意的近期疗效 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　诊断标准　 32例均为本院中医科 RA 期患者。临床诊断采用美国风湿病协会 1 987年制定的诊断标准 :(1 )晨僵至少 1小时 (每天 ) ,病程至少 6周 ;(2 )有 3个或 3个以上的关节肿 ,至少 6周 ;(3)腕、掌指、近指关节肿至少 6周 ;(4)对称性关节肿至少6周 ;(5)有类风湿结节 ;(6)手 X线摄片改变 (至少有骨质稀疏和关节间隙的狭窄 ) ;(7)类风湿因子阳性。上述 7项中有 4项者即可确诊。活…     

温针灸在类风湿关节炎中的镇痛作用

类风湿关节炎 (ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓ,ＲＡ)是一种以关节滑膜炎症为主的慢性、多发性全身性自身免疫性疾病。至今病因不明 ,从其四肢关节疼痛、肿胀、畸形等症状来分析 ,中医认为属“痹证”之范畴。本文采用温针灸的方法与西医常用扶他林软膏进行比较 ,重点观察外治法在ＲＡ局部的镇痛等作用。6 2例成年人活动性ＲＡ患者中 ,男性 2 3例 ,女性 39例。全部患者均符合美国风湿病协会类风湿关节炎修订分类标准 (1 987)和活动性类风湿关节炎标准。将患者随机分为两组 :治疗组 ,即温针灸组 ;对照组 ,即扶他林软膏组 ,每组 31人…     

桂枝芍药知母汤加减治疗类风湿性关节炎36例

类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,具有发病多、危害大、治疗难三大特点,是世界医学攻关项目之一。笔者采用《金匮要略》桂枝芍药知母汤加减内服,并用醋加热外洗关节局部治疗本病取得了显著的疗效,现将有关临床研究结果报告如下。1　临床资料　11　类风湿性关节炎患者36例均为门诊病例,就诊时间1987年2月～1998年10月。其中女30例,男6例;年龄最大71岁,最小18岁;病程最长15年,最短3个月;首次急性发病5例,慢性活动期31例。　12　诊断标准　采用美国风湿病协会1987年修订的ＲＡ诊断标准。2　治疗方法和疗效标准　21　内服中药桂枝芍药知母汤…     

除痹汤熏洗敷治疗类风温性关节炎临床观察

类风湿性关节炎 (ＲＡ)是以慢性、对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现的、尚无特异性诊断指标的自身免疫性疾病 ,对人体健康危害很大 ,目前在国内外仍属病因未明的难治之症。近年来 ,我们运用自拟除痹汤外用熏洗、外敷治疗类风湿性关节炎 2 8例 ,并设对照组 2 0例对比观察疗效及止痛效果 ,兹介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例中 ,男 12例 ,女 36例 ;年龄 2 0岁～5 6岁 ,平均 40 8岁 ;病程 6个月～ 2 2浕 ;风寒湿痹型 30例 ,风湿热痹型 18例。采用随机对照分组 ,治疗组 2 8例 ,对照组 2 0例。1 2　诊断标准　参照美…     

愈风湿汤治疗类风湿性关节炎活动期湿热阻络证临床观察

类风湿性关节炎是一种以周围关节对称性炎症为主 ,慢性病程伴反复发作的全身自身免疫性疾病。临床应用愈风湿汤治疗类风湿性关节炎活动期湿热阻络证取得较好疗效。1　临床资料所有病例均符合美国风湿病协会 1 987年修订的类风湿性关节炎诊断标准及活动期标准 ,同时中医辨证属湿热阻络证 (关节红肿热痛 ,肢体有沉重感 ,发热 ,口渴不欲饮 ,脘胀烦闷 ,关节晨僵或屈伸不利 ,甚或关节肿大变形 ,肌肉萎缩等 ,舌质红、苔黄腻 ,脉濡数或滑数 ) ,共观察 5 6例 ,随机分为治疗组和对照组。治疗组 3 2例 ,男 1 2例 ,女 2 0例 ;年龄 1 8～ 66岁 ;病程4～1…     

耳压治疗类风湿性关节炎58例

类风湿性关节炎 ( RA)是一种以关节病变为主 ,病程长 ,易反复发作 ,且致残率很高的慢性全身性疾病。笔者应用耳压治疗 5 8例 ,现总结如下。临床资料本组 5 8例均依据美国风湿病学会 ( ARA) 1 987年对 RA的诊断标准而确诊 :1晨僵至少 1 h( >6星期 ) ;2 3个或 3个以上关节肿 ( >6星期 ) ;3腕、掌指、近端指间关节肿 ( >6星期 ) ;4对称性关节肿( >6星期 ) ;5皮下结节 ;6手 X线改变 (至少有骨质疏松及关节间隙狭窄 ) ;7RF阳性。 7项中符合 4项以上。其中男 2 4例 ,女 34例 ;发病年龄 1 8～ 5 5岁 ;病程 0 .5～ 32年。X线分期为早期 (软组织…     

补肾蠲痺丸治疗类风湿性关节炎200例

1996年 12月～ 2 0 0 0年 12月 ,我科用补肾蠲痺丸治疗类风湿性关节炎 (ＲＡ) 2 0 0例 ,取得较好效果 ,现报道如下。临床资料　按 1987年美国风湿病协会制定的ＲＡ诊断标准(风湿病学 .蒋明等主编 .北京 :科学出版社 ,1995∶881)。 382例均为我院门诊或住院患者 ,均符合ＲＡ诊断标准。其中治疗组2 0 0例 ,男 72例 ,女 12 8例 ;年龄 16～ 73岁 ,平均 42 6岁 ;病程 8个月～ 16年 ,平均 4 3年 ;类风湿因子 (ＲＦ)阳性 97例 ,手足Ｘ线片有病损表现者 88例。对照组 182例 ,男 6 1例 ,女 12 1例 ;年龄17