基于EQ-5D量表的子宫颈癌患者生命质量评价

目的:测算子宫颈癌患者生命质量,为临床实践中子宫颈癌治疗方案的选择和子宫颈癌患者生命质量的提高提供参考依据。方法:选取276名子宫颈癌患者为研究对象,所有病例均经病理学确诊。采用欧洲五维度健康量表(EQ-5D)评价子宫颈癌患者生命质量。结果:子宫颈癌CIN2及以下患者量表指数(Index)评分为(0.916 5±0.013 3)分、视觉模拟尺度(VAS)评分为(86.23±11.13)分,接近正常女性人群评分。但随着子宫颈癌病理和临床分期的提高,Index评分逐渐降低,分别由0.916 5分降至0.872 3分和由0.913 8分降至0.868 9分;VAS评分亦逐渐降低,分别由83.09分降至64.97分和86.23分降至65.37分。不同的治疗方法后子宫颈癌患者的生命质量亦有差异。Index得分由低到高依次为:子宫颈癌根治术+化疗、单纯化疗、子宫颈癌根治术、子宫全切术、子宫颈锥切术。VAS得分由低到高依次为:子宫颈癌根治术+化疗、子宫颈癌根治术、单纯化疗、子宫全切术、子宫颈锥切术。除子宫颈癌根治术与单纯化疗略有交叉外,其他治疗方案得分顺序相同。结论:随着子宫颈癌患者病情的加重,生命质量不断降低,提示子宫颈癌早期诊断和治疗可以显著改善子宫颈癌患者的生命质量。实施不同治疗方案的子宫颈癌患者的生命质量不同,提示患者生命质量也应作为临床实践中治疗方案的选择依据。     

子宫颈癌发病年轻化的临床分析

目的探讨子宫颈癌在年轻妇女中的临床表现，及其诊治特征。方法通过对38例年轻妇女子宫颈癌患者进行回顾性临床分析。结论通过对年轻妇女子宫颈癌的临床分析，接触性出血作为当前常见的子宫颈癌发病表现，应该引起医务工作者的广泛关注，同时，对于广大年轻妇女子宫颈癌患者，应该鼓励其加强对自身卵巢的保护，并从治疗中增强对其生育能力的维护。     

复发性子宫颈癌的治疗研究进展

<正>子宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤,虽然早期宫颈癌规范治疗后大多数患者能够长期存活,但仍有部分患者复发。国际妇产科联盟(FIGO)分期为IB-IIA期宫颈癌患者的复发率为11%～22%,FIGO分期为IIB-IV期患者的复发率为28%～64%^[1]。复发性子宫颈癌预后较差,是宫颈癌患者死亡的主要原因。由于既往手术、放疗或化疗治疗史,复发性子宫颈癌患者治疗方案的选择较为棘手。近年来,随着放疗技术的进步及靶向药物、免疫药物的问世,     

子宫颈癌的多学科综合治疗新进展（综述）

子宫颈癌的治疗已由单一手术或放疗的方式，发展到手术、放疗、化疗、生物综合治疗的模式，已为人们所接受并成为子宫颈癌的治疗方向。对于具有高危因素病例的综合治疗，使这部分患者的局部控制率、生存率、复发率等有了不同程度的改善，同时并发症的发生率并没有明显增加。这种治疗模式强调了不同学科从理论到实践对肿瘤治疗的参与，而并非几种治疗方法的随意迭加。其最终结果达到治疗效果和生活质量并重的统一。     

子宫颈癌患者手术前后护理体会

目的探讨子宫颈癌患者手术前、手术后的临床护理方法。方法选取2010年2月—2012年2月收治的80例子宫颈癌患者根据个体化治疗方法采取不同的手术方式,对手术前后的临床护理方法进行分析。结果所有患者根据病情选择不同术式。全部患者治愈出院。结论对子宫颈癌患者的做好一般护理及手术前后的护理及心理护理,消除心理恐惧,增强治疗信心,     

腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的效果分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗早期子宫颈癌的效果。方法:收集100例本院2016年2月~2019年2月早期子宫颈癌患者,采用随机法将患者平均分为对照组和观察组。对照组患者采取开腹手术治疗方案,观察组采取腹腔镜根治术治疗方案。分析手术时间、手术失血量、卧床时间、第一次排气的时间、术后恢复时间、住院时间;治疗前后早期子宫颈癌患者生活质量水平,近远期并发症。结果:腹腔镜下早期子宫颈癌根治术组患者生活质量水平、手术时间、失血量、卧床时间、第一次排气的时间、并发症和开腹手术组比较有优势,P<0.05。结论:早期子宫颈癌患者实施腹腔镜下根治术效果确切。     

宫颈癌放射治疗中的护理要点

子宫颈癌在全世界的发病率位于女性恶性肿瘤的第2位，仅次于乳腺癌。全球大约每年有20多万女性死于子宫颈癌。在发展中国家，宫颈癌则更为常见，拂行榜首。除了进行放射治疗外，放疗中的护理对患者的治疗效果也至关重要。     

年轻宫颈癌患者保留生理功能手术治疗进展

子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,对于年轻宫颈癌患者,保留生理功能的手术方式日益受到重视。从手术方法和适应证,效果评价及发展现状等对保留女性生育功能的广泛性子宫颈切除术、保留女性内分泌功能的卵巢移位术、保留女性正常性生活的腹膜代阴道术的术式进行综述,有助于对年轻宫颈癌患者的手术治疗方法选择和未来风险预测。     

成都市双流县子宫颈癌筛查及早诊早治意愿的现况研究

目的了解成都市双流县妇女子宫颈癌筛查及早诊早治的意愿,为成都市双流县更好地开展子宫颈癌防治工作提供依据。方法在成都市双流县采用整群抽样方法选取研究对象,对符合要求的30～59岁妇女开展子宫颈癌筛查,现场采取一对一方式进行子宫颈癌筛查及早诊早治意愿情况的问卷调查。结果 2000份有效问卷被纳入统计学分析,仅有15.7%的人知道子宫颈癌早期发现能治好,对于早期子宫颈癌治疗后能活至少10年,以及HPV主要通过性行为传播的知晓率则更低,分别为2.7%和0.8%;仅有一半左右的人(50.9%)是因关注自己健康而参加本次筛查;87.8%的调查对象认为每年进行1次免费筛查可以接受;92.5%的人愿意支付一定的筛查费用;如果筛查后有可疑病症,98.1%的人会去医疗机构进一步诊治,其中,65.3%的人会选择县级医疗机构、26.0%选择乡镇卫生院。结论成都市双流县适龄妇女对子宫颈癌相关知识的知晓率有待提高,可通过健康教育大众宣传等提高妇女对子宫颈癌相关知识的知晓率,使其关注自身健康,以促进子宫颈癌筛查和早诊早治项目的开展。     

年轻宫颈癌患者保留生理功能手术治疗进展

子宫颈癌是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,对于年轻宫颈癌患者,保留生理功能的手术方式日益受到重视.从手术方法和适应证,效果评价及发展现状等对保留女性生育功能的广泛性子宫颈切除术、保留女性内分泌功能的卵巢移位术、保留女性正常性生活的腹膜代阴道术的术式进行综述,有助于对年轻宫颈癌患者的手术治疗方法选择和未来风险预测.     

早期宫颈癌保留生育功能的研究进展

近年来宫颈癌的发病呈年轻化趋势,随着女性婚育年龄推后及国家生育政策的放开,使得有生育需求的子宫颈癌患者比例增加。如何在治疗肿瘤的同时,保留患者生育功能,提高生活质量,已成为妇科肿瘤医师共同努力的目标及研究热点之一。宫颈广泛切除术(radical trachelectomy,RT)的应用及发展使得年轻有生育要求的早期宫颈癌患者获得了生育的希望。通过回顾近年来相关文献,对早期子宫颈癌患者保留生育功能的适应证、手术方式以及治疗后的肿瘤结局与妊娠结局进行综述。     

两种广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效比较

目的:比较腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的疗效。方法:选择2005年7月～2008年12月期间在六盘水市妇女儿童医院行广泛性子宫切除术的早期子宫颈癌患者137例,按手术方式分为两组,观察组85例接受腹腔镜广泛性子宫切除术治疗;对照组52例接受开腹广泛性子宫切除术治疗。术后对患者进行长达3年的随访,记录患者的生存情况。结果:①观察组手术时间显著长于对照组(P<0.05),术中出血量显著少于对照组(P<0.05);两组患者盆腔淋巴结清除数目、阴道切除长度、宫旁组织切除长度相比差异无统计学意义(P>0.05)。②观察组术后肛门排气时间、术后排尿功能恢复时间显著短于对照组,术后并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。③两组患者的复发率、1年生存率、3年生存率、术后生活质量评分相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜与开腹广泛性子宫切除术治疗早期子宫颈癌的远期疗效相近,但是腹腔镜广泛性子宫切除术具有术中出血量少、术后恢复快、并发症发生率低等优点,因此该术式是治疗早期宫颈癌的一种理想术式。     

低场MRI在子宫颈癌诊断中的临床应用价值研究

目的:探讨低场MRI在子宫颈癌诊断中的应用价值。方法:选择2010年2月～2011年2月诊治的子宫颈癌患者99例,所有患者术前均行MRI及CT检查,术后经病理学及免疫组化检查确诊。结果:MRI能够显示子宫颈癌的部位、形态、边缘、信号特点及对邻近组织的侵犯及区域淋巴结转移,并能够进行分期。CT共检出I期9例,Ⅱ期15例,Ⅲ期23例,Ⅳ期32例,检出率为79.8%。MRI共检出Ⅰ期14例,Ⅱ期18例,Ⅲ期26例,Ⅳ期32例,检出率为90.9%,两种检查方法对子宫颈癌的检出率间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低场MRI对子宫颈癌有较高的检出率,在其治疗前评估中有较高的应用价值。     

子宫颈癌的放射治疗技术研究

子宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二个最常见的恶性肿瘤。在发展中国家妇女中则是最常见的。据估计80年代在全世界每年新发子宫颈癌为46．5万（占妇女新发癌症病的15％），死亡为20万以上。在我国近20年来由于肿瘤三级预防的广泛开展，妇女卫生状况的改善，发病率明显下降。但仍在女性生殖器官恶性肿瘤中居首位。子宫颈癌的治疗原则，以放射治疗和手术治疗或二者综合治疗为主，化疗为辅。其放射治疗包括腔内放疗和体外照射两部分。腔内放疗与体外照射的合理配合，是子宫颈癌放疗成功的关键，二者的有机配合已成为国内外公认的子宫颈癌放疗原则。     

聊一聊清子宫颈癌筛查

<正>子宫颈癌是全球第四大女性恶性肿瘤，仅次于乳腺癌、结肠癌和肺癌，也是妇科癌症致死的主要原因，已成为全球重大的公共卫生问题。近年来，我国子宫颈癌的发病率和死亡率均呈持续上升趋势，发病年龄反而呈年轻化趋势。因此对目标人群开展子宫颈癌筛查，以期早发现、早诊断和早治疗子宫颈癌前病变及早期子宫颈癌。随着“两癌筛查”城乡项目的全面开展以及子宫颈癌防控知识深入普及，越来越多的女性主动就诊医疗机构，寻求子宫颈癌筛查。这一过程中她们反映出的一些疑惑具有共通性，今天我们结合最新的《中国子宫颈癌筛查指南》为大家解答。     

30例青年宫颈癌患者临床特点观察

子宫颈癌是常见妇科恶性肿瘤之一．近年来发病趋于年轻化．青年患者的临床特点及治疗预后情况不如中老年患者。本文回顾性分析我院2002年1月至2007年12月收治青年组（≤35岁）和中年组（36～59岁）宫颈癌患者的临床资料（由于≥60岁的老年宫颈癌患者常选择放疗或拒绝治疗．故排除）．探讨青年宫颈癌患者的特点。     

子宫颈癌组织XIAP蛋白表达及其意义

目的:探讨XIAP蛋白表达在子宫颈癌发生、发展过程中的作用,以及XIAP蛋白表达与子宫颈癌患者的年龄、癌细胞分化程度、病理分期和淋巴转移之间的关系。方法:通过HE染色从组织病理学确定子宫颈组织的良、恶性以及恶性组织的分级和分期,应用免疫组织化学SP法检测65例子宫颈癌组织和24例慢性子宫颈炎组织中XIAP蛋白的表达情况。结果:①慢性子宫颈炎组织XIAP蛋白表达的阳性率为37.50%,低于子宫颈癌组织中的73.85%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。②子宫颈癌组织XIAP蛋白表达随分化程度降低而升高(P<0.01),有淋巴转移的患者高于无淋巴转移的患者(P<0.05);子宫颈癌组织XIAP蛋白表达与患者年龄、病理分期无关(P>0.05)。结论:XIAP蛋白在子宫颈癌组织中表达水平明显升高,提示它与子宫颈癌发生、发展有密切关系,子宫颈癌组织XIAP蛋白表达水平的差异,对子宫颈癌的病理诊断及其分级有参考价值,干扰XIAP的表达可用于子宫颈癌的治疗。     

子宫颈癌非放射的治疗方法

子宫颈癌是女性生殖器官最常见的恶性肿瘤之一。20多年来,防癌普查工作的开展,使子宫颈癌的发病率有了明显的下降,它仍是危及妇女生命的主要疾病之一,应及时治疗。自从1898年Wertheim首次对子宫颈癌患者施行广泛性子宫切除及选择性淋巴剔除术以来,手术治疗仍被作为早期患者主要治疗手段。医疗技术的发展提高了手术治疗的安全性,但是患者一般年龄较大,常合并其他系统疾病,也限制了手术治疗的应用。在病变周围组织中有隐性转移灶的存在影响了治疗效果。虽然放射治疗手段日益先进,也不能避免对正常组织的损伤,因而药物治疗逐渐成为肿瘤治疗的重要措施。目前宫颈癌的药物治疗,作为姑     

性乱:导致子宫颈癌的罪魁祸首

宫颈癌是妇女最常见的一种恶性肿瘤，发病率仅次于乳腺癌。宫颈癌除与早婚、早育、多孕、多产等因素有密切关系外，近年来大量的流行病学研究进一步证实，性乱是导致子宫颈癌的重要成因。美国加利福尼亚大学的研究人员在旧金山的一个地区，分别选择了45名宫颈癌患者和45名健康妇女作为研究对象，结果发现，丈夫的性伴侣越多，妻子患子宫颈癌的危险性就越大，丈夫有梅毒或淋病等性病史，妻子患子宫颈癌的危险性比一般妇女高3.3倍。西方某医学专家曾对监狱妇女做过统计，发现曾从事色情服务的妇女患宫颈癌的要比其它性生活正常的妇女高出17倍…     

综合护理在子宫颈癌根治术后患者自主排尿功能恢复中的应用

目的探讨子宫颈癌根治术后患者自主排尿功能的恢复及护理。方法选择我院行子宫颈癌根治术的62例患者,将患者随机均分为两组。治疗组行综合护理干预,对照组行常规护理。对比分析两组患者的临床护理疗效、留置尿管时间、自主排尿功能恢复时间、患者护理前后心理评分变化情况。结果治疗组与对照组临床护理总有效率分别为93.55%、74.19%,比较有统计学差异(P<0.05);治疗组留置尿管时间、自主排尿时间分别为(5.8±0.5)d、(9.4±1.3)d,与对照组比较有显著差异(P<0.05);经过护理后治疗组患者的心理变化评分均优于对照组,比较有统计学差异(P<0.05)。结论子宫颈癌根治术后对患者行综合护理干预,可以显著缩短患者的自主排尿时间,提高临床护理疗效,减轻患者的心理负担,进一步提高临床疗效。