探析集束化护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创正压机械通气患者的效果

目的 研究集束化护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者无创正压机械通气患者的效果。方法 我院 2021 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 100 例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为对照组（n=50）与观察组（n=50）。对照组患者实行常规护理, 观察组患者实行集束化护理。对比两组患者的护理满意率、肺功能指标、不良反应。结果 观察组患者护理满意率为96.00%（48/50）, 对照组患者护理满意率为 74.00%（37/50）（P<0.05）。观察组患者肺功能优于对照组（P<0.05）。观察组患者不良反应发生率为 6.00%（3/50）,对照组患者不良反应发生率为 24.00%（12/50）（P<0.05）。结论 采用无创正压机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾 病急性加重期患者实施集束化护理,能够改善肺功能,血气指标,负面情绪。     

家庭无创通气长期治疗COPD合并慢性呼吸衰竭的临床研究

目的探讨长期家庭无创机械通气治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并慢性呼吸衰竭患者预后的影响。方法选取2009年1月～2012年1月在我科治疗的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者37例,将长期进行家庭无创通气治疗的患者分为治疗组(12例),未使用无创通气的患者为对照组(25例)。两组患者采用的基础治疗无差异性,均进行1年随访,比较两组治疗前后病人的生活质量评分、肺功能、血气指标及COPD急性发作频率、年住院费用等指标。结果慢性呼吸衰竭患者应用家庭无创通气后生活质量评分、肺功能、血气指标较对照组均有明显改善(P相似文献   

连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响

[目的]探究连续护理干预对家庭无创正压通气的慢性阻塞性肺疾病病人病情的影响。[方法]选择收治的慢性阻塞性肺疾病病人40例,采用随机方法分成对照组和观察组,每组20例。给予对照组病人常规护理,观察组病人则进行连续护理干预。对比两组病人对呼吸机的掌握情况和并发症的发生率以及病人出院180d后的肺功能指标。[结果]观察组病人在家使用家庭无创正压通气呼吸机的相关项目优于对照组病人(P0.05)。观察组2例病人使用该呼吸机时产生相关的并发症,对照组病人发生并发症15例。[结论]采用连续护理干预可以有效减少并发症发生率,提升家庭无创正压通气呼吸机的治疗效果。     

家庭无创通气对COPD患者的康复治疗观察

目的：探讨慢性阻塞性肺病（COPD）合并慢性呼吸衰竭患者稳定期实施家庭型无创呼吸机治疗的可行性及其疗效。方法：1998年1月-2005年7月因COPD急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭收入我科接受经鼻（面）罩无创机械通气（NIV），通气功能改善后携带家庭型双水平正压呼吸机返家的患者为治疗组，共18例；同期因同样病情收住院，住院期间接受经鼻（面）罩NIV，通气功能改善，出院后仅用家庭氧治疗的患者设为对照组，共15例。结果：两组患者出院1年后随访，治疗组PaCO2与对照组比较存在显著差异（P〈0．05），步行距离、年平均上呼吸道感染次数、急性加重COPD次数、住院次数、住院天数及住院费用比较两组有显著差异（P〈0．01）。治疗组pH、PaO2与对照组比较差异无显著性意义．但均较对照组有所改善。治疗组中8例行肺功能检查较前改善，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：对COPD合并呼吸衰竭患者尽早实施无创机械通气，出院后在稳定期继续间歇使用无创机械通气．能显著延长COPD稳定期，减少急性发作．减少住院次数．减缓肺功能的进行性恶化。     

家庭指导对慢性阻塞性肺疾病患者家庭无创通气治疗的影响

目的 探讨家庭指导对慢性阻塞性肺疾病患者出院后无创通气治疗的影响.方法 组织38例慢性阻塞性肺疾病患者参加俱乐部活动,通过网络指导、电话随访、家庭访视强化患者的健康教育;在出院时及出院6个月时监测肺功能相关指标.结果 38例出院时及出院后6个月,第1秒用力呼气容量/用力肺活量、氧分压/吸氧浓度、二氧化碳分压、动脉血p...     

廓清式节拍呼吸在慢性阻塞性肺疾病急性加重期首次使用无创通气患者中的应用

目的 ：探讨廓清式节拍呼吸对慢性阻塞性肺疾病急性加重期首次无创通气患者肺功能和治疗依从性的改善效果。方法 ：便利选取2020年6月至2021年12月某三级甲等医院重症监护室收治的99例慢性阻塞性肺疾病急性加重期首次无创通气患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上结合廓清式节拍呼吸,比较两组患者治疗依从性、不同时间段血气分析、肺功能、患者气管插管率、平均住院天数及改良呼吸困难指数和慢性阻塞性肺疾病评估量表评分。结果 ：观察组患者的治疗依从性、动脉血pH值、肺功能较对照组高/好,平均住院天数、插管率、改良呼吸困难指数及慢性阻塞性肺疾病评估量表评分较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 ：慢性阻塞性肺疾病急性加重期首次无创通气患者应用廓清式节拍呼吸锻炼可有效改善患者肺功能,提高治疗依从性,具有临床推广价值。     

长期家庭无创机械通气及氧疗对于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者血清甲状腺素含量的影响

目的探讨长期家庭无创机械通气对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者的血清甲状腺素含量的影响。方法选取2009年7月至2013年7月在孝感市中心医院治疗的慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者50例,将长期家庭无创机械通气及吸氧的患者作为治疗组,共11例;未使用吸氧及机械通气的患者作为对照组,共39例。两组患者采用的基础治疗无差异,均随访1年,比较两组患者的血清甲状腺素含量。结果慢性呼吸衰竭患者应用家庭无创通气及吸氧后血清T3、T4、TSH含量较对照组明显升高(P0.05)。结论对COPD合并慢性呼吸衰竭患者实施家庭无创机械通气机吸氧,可以明显升高患者血清甲状腺素含量。     

全科护理在慢性阻塞性肺疾病实施无创呼吸机治疗的护理效果研究

目的 探讨全科护理在慢性阻塞性肺疾病实施无创呼吸机治疗的护理效果。方法 2021 年 1 月至 2022 年 10 月我院接受无 创呼吸机治疗的 158 例慢性阻塞性肺疾病病人通过随机数字表法分为对照组和观察组，每组各 79 例。对照组予以常规护理， 观察组予以全科护理。比较两组肺功能指标、血气指标及并发症。结果 观察组 FVC、FEV1、FEV1/FVC 肺功能指标优于对照 组（P<0.05）。观察组及对照组 PaCO2评分较护理前降低，且观察组更低（P<0.05）。观察组及对照组 PaO2 评分较护理前提高， 且观察组更高（P<0.05）。与对照组进行比较研究，观察组并发症发生率显著较低（P<0.05）。结论 接受无创呼吸机治疗的慢性 阻塞性肺疾病病人应用全科护理，能够改善患者肺功能和呼吸功能，减少并发症。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病的护理

总结33例慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者行无创机械通气的护理。认为严密观察患者病情,准确设置呼吸机参数,加强气道护理,做好用药护理,积极防治并发症,可提高慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病患者无创机械通气治疗的效果。     

护理综合干预对双水平气道正压无创机械通气患者临床效果的影响

目的 探讨护理综合干预双水平气道正压无创机械通气对慢性阻塞性肺疾病患者临床治疗效果的影响.方法 将符合纳入研究标准的使用双水平气道正压无创机械通气的96例慢性阻 塞性肺疾病患者随机分为对照组46例以及护理综合干预组50例.对照组采用常规护理,干预组按照实验设计予以综合护理干预,比较2组患者无创呼吸机治疗过程中的恐惧程度、并发症发生率以及呼吸机临床治疗效果.结果 护理综合干预组患者配合治疗的程度明显优于对照组,对无创呼吸机的恐惧及并发症发生率明显低于对照组(P<0.01);同时在临床呼吸机治疗效果的改善上也明显优于对照组(P<0.01).结论 护理综合干预双水平气道正压无创机械通气,可以显著提高慢性阻塞性肺疾病患者应用无创呼吸机治疗的依从性,减少无创呼吸机治疗带来的并发症,达到更理想的治疗预期效果.     

慢性阻塞性肺疾病患者机械通气早期营养支持的探讨

目的对接受机械通气治疗的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者给予早期营养支持干预，提高其营养指数，降低通气时间和住院天数。方法将2005年-2007年入住本院呼吸科的118例使用BIPAP呼吸机治疗的COPD患者随机分为两组，实验组施行早期肠内鼻饲营养支持，而对照行常规饮食护理。结果实验组治疗前后血气分析结果明显优于对照组；实验组平均住院天数、通气天数低于对照组，而一次脱机成功率高于对照组。结论早期肠内营养支持护理简便安全，有助于机械通气患者呼吸系统功能的恢复。     

危重肺心病救治时无创和有创通气相互转换时血气监测意义

目的探讨危重慢性阻塞性肺疾病(COPD)救治时无创和有创正压通气相互转换时血气监测的意义.方法 入住ICU病房的危重COPD患者首先应用无创正压通气(NPPV),然后根据血气分析结果及病情情况,及时转换为有创正压通气(IPPV)为A组,维持NPPV治疗为B组.比较两组的病死率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、机械通气时间及住ICU时间.结果 A组病死率为13.3%,B组病死率为100%,A组病死率明显低于B组(P＜0.05);A组VAP发生率较B组明显降低(P＜0.05);A组机械通气时间和住ICU时间较B组明显缩短(P＜0.05).结论对危重肺心病患者机械通气治疗期间,根据血气分析的结果及病情准确把握从无创到有创或有创到无创的转换时机,灵活选用NPPV和IPPV,可提高治疗效果,降低VAP发生率和病死率.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的护理干预

目的探讨护理干预对无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期合并呼吸衰竭的影响。方法2006年1月-2008年1月将47例患者随机分为干预组和对照组,两组均给予常规药物加NIPPV治疗。干预组24例应用NIPPV治疗期间,专人给予护理干预,与对照组（给予常规护理）23例比较,观察两组2、24、48、72h血气变化及病情转归。结果两组动脉血气分析差异有统计学意义（P〈0.01）。干预组24例中仅1例改换为有创机械通气,余23例顺利完成治疗。对照组12例顺利完成治疗,3例勉强完成治疗,5例于治疗中改换为有创机械通气,2例上机后1h内不能耐受而拒绝NIPPV,放弃抢救自动出院,1例因急性消化道大出血抢救无效死亡。结论专人护理干预提高了双水平NIPPV治疗COPD急性加重期合并呼吸衰竭的临床疗效,减少气管插管有创机械通气给患者带来的痛苦及相关并发症,节约了费用,提高了生活质量。     

有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的临床研究

目的探讨有创与无创序贯性机械通气在慢性阻塞性肺疾病（COPD）所致呼吸衰竭患者救治中的方法与疗效。方法对41例COPD呼吸衰竭患者进行气管插管并施行机械通气,出现HC窗后,随机分为序贯治疗组（21例）和对照组（20例）。序贯组治疗方法：出现PIC窗后,立即拔出气管插管,改用口鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）。对照组治疗方法：出现HC窗后,继续按常规有创机械通气方法治疗,按临床常用压力支持通气（PSV）模式脱机。两组同时进行监护,观察两组患者VAP发生例数、有创通气时间、总机械通气时间、ICU监护时间、住院时间、住院费用和院内死亡例数。结果序贯组与对照组比较,VAP发生少,有创通气时间、总通气时间、ICU监护时间及住院时间短,住院费用减少（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论在“肺部感染控制窗”指导下的有创一无创序贯性脱机治疗方法,可以明显降低VAP发病率,缩短机械通气,ICU和总住院时间,提高疗效,降低治疗费用,是具有一定临床实用价值的有效脱机方案。     

还原型谷胱甘肽治疗行机械通气慢性阻塞性肺疾病患者的疗效

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者行机械通气治疗时应用还原型谷胱甘肽的疗效。方法:47例COPD合并呼吸衰竭行机械通气治疗的患者分为对照组(n=25)和治疗组(n=22)。对照组给予抗感染、化痰、平喘、营养支持;治疗组除予上述治疗外,还从上机第1天始每天同时给予静脉滴注还原型谷胱甘肽注射液(1.8g/d),至顺利撤机或病死,观察2组患者治疗前后的动脉血气变化,观察机械通气时间、住院时间、住重症监护病房(ICU)时间和存活率。结果:2组治疗前后的动脉血气结果无显著差异(P>0.05);治疗组机械通气时间、住院时间、住ICU时间显著少于对照组;2组患者的存活率无显著差异。结论:对进行机械通气的COPD患者应用还原型谷胱甘肽能缩短机械通气时间、缩短住院时间、缩短住ICU的时间。     

协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者居家应用无创通气的影响

目的探讨应用协同护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者在家中应用无创通气的干预方法及效果。方法将郑州市社医2010²011年出院的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。第12011年出院的60例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,随机分为对照组和试验组,每组30例。第1²个月的健康宣教部分,试验组采用患者及家属参与的协同护理模式,对照组实施常规面授方式,第32个月的健康宣教部分,试验组采用患者及家属参与的协同护理模式,对照组实施常规面授方式,第3⁶个月的护理干预相同.比较两组6个月的急性发作次数、住院天数及生活质量。结果试验组急性发作次数、住院天数低于对照组(P<0.01),生活质量优于对照组(P<0.01)。结论应用协同护理模式能够提高慢性阻塞性肺疾病患者自我护理的知识和技能,提高无创通气的应用水平和患者依从性,降低慢阻肺急性加重的次数,提高生活质量。     

COPD合并肺性脑病无创正压通气治疗的护理

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病无创正压通气(NIPPV)治疗及护理的疗效。方法:对68例COPD合并肺性脑病患者在常规治疗基础上给予双水平无创正压通气(BiPAP)治疗,观察治疗前后患者的临床症状、动脉血气指标的变化。结果:39例6 h内意识转为清楚,12例6～12 h意识转为清楚,7例13～24 h意识转为清楚。58例治疗后动脉血气指标较治疗前改善(P<0.05),10例疗效不佳改行有创机械通气。结论:NIPPV治疗COPD并肺性脑病,能快速缓解症状,纠正呼吸衰竭,同时配合有效的护理措施,疗效肯定,值得临床推广应用。     

肺表面活性物质联合NCPAP治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效观察与护理

目的：探讨肺表面活性物质(PS)联合鼻塞式持续气道正压通气(NCPAP)治疗早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效及护理对策。方法：选择90例早产RDS患儿,根据患儿家属是否同意使用PS分为观察组(n=46)和对照组(n=44),观察组给予PS联合NCPAP治疗,对照组不予PS处理,两组其他治疗及护理措施相同;两组患儿治疗前、治疗后第6小时、第24小时行血气分析,同时观察两组患者有创机械通气率、氧疗时间、住院时间、治愈率。结果：治疗前两组血气指标水平无显著差异(P>0.05),治疗后观察组血气指标较同期对照组有显著改善(P<0.05),有创机械通气率、氧疗时间、住院时间观察组显著低于对照组(P<0.05),治愈率则高于对照组(P<0.05)。结论：PS联合NCPAP是治疗早产儿RDS的有效方式,能显著改善肺功能,缩短病程,减少有创机械通气率,提高治愈率。正确、有效的护理措施的配合是治疗成功的重要保障。     

心脏外科患者加速康复气道管理方案的制订与应用研究

目的基于心脏外科加速康复流程,制订患者气道管理方案,并观察其临床应用情况。方法便利选取南京市某三级甲等医院2018年7月—2019年6月行心脏手术患者为研究对象,其中2019年1月—6月的685例患者为试验组,在常规护理基础上,采用心脏外科患者加速康复气道管理方案;2018年7月—12月的704例患者为对照组,采用常规护理。比较两组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、并发症(术后肺上叶不张、呼吸机相关性肺炎、误吸、谵妄、ICU再转入)发生率、术后血气分析次数、吸痰次数。结果试验组机械通气时间、ICU住院时间、住院费用、术后血气分析次数、吸痰次数低于对照组(P<0.05);除术后误吸外,其他并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论心脏外科患者加速康复气道管理方案能够加快患者康复,提升护理质量。     

理论结合体验教育护理在COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中的影响分析

目的 探究理论结合体验教育护理在COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中的影响。方法 选取2016年1月至2017年6月在无锡市第五人民医院进行常规护理并接受无创正压通气治疗的COPD急性加重期患者40例作为对照组，再选取2017年7月至2018年12月进行理论结合体验教育护理并接受无创正压通气治疗的COPD急性加重期患者40例作为观察组。对比两组护理前后生活质量、焦虑状况及护理满意度。结果 观察组护理3个月后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、活力、社会功能、情感职能及精神健康评分均高于对照组（P＜0.05）；观察组护理3个月后焦虑状况低于对照组（P＜0.05）；观察组护理3个月后护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 理论结合体验教育护理应用于COPD急性加重期患者无创正压通气治疗中可显著改善患者生活质量，提高护理满意度，并有效缓解患者焦虑，值得推广。