腹腔镜胆囊切除术在老年人中的应用

目的：探讨老年人胆囊结石腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床特点。方法：对1999年8月～2002年9月我院收治的43例老年人(≥60岁)行腹腔镜胆囊切除术(LC)与45例老年人行剖腹胆囊切除术(OC)进行回顾性分析。结果：老年人LC组平均手术时间、术后住院天数、手术并发症均明显低于OC组。结论：损伤小、疼痛轻、并发症少的LC应为老年人胆囊切除术的首选治疗方法。     

初期开展腹腔镜胆囊切除术258例无并发症发生的体会

目的总结早期开展腹腔镜胆囊切除术（LC）的疗效,以及如何避免并发症的发生。方法回顾性分析我院2006年5月至2008年4月施行的258例腹腔镜胆囊切除术的资料。结果 258例中256例成功完成腹腔镜胆囊切除术,2例因胆囊三角区解剖欠清晰而中转行开腹胆囊切除术,无手术并发症的发生。结论手术适应证的把握、精细的手术操作、对胆囊三角区解剖变异的熟识以及腹腔镜手术小组人员的相对固定是LC手术成功的关键。     

腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效比较

目的对比腹腔镜胆囊切除术与小切口胆囊切除术治疗胆囊疾病的临床效果。方法将210例需手术治疗的胆囊疾病患者按治疗方法不同分为腹腔镜胆囊切除术组（LC组）120例和小切VI胆囊切除术组（MC组）90例。比较2组手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症的发生情况。结果2组均顺利完成手术,均未发生胆管、血管、周围脏器损伤等严重并发症。LC组的手术时间、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率较MC组均明显降低（P〈0．05）。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口胆囊切除术具有创伤小、出血少、术野广、恢复快、疼痛轻、住院时间短及并发症少的优势,在医疗条件与技术许可的前提下,推荐临床使用。     

17例腹腔镜胆囊切除术并发症分析

腹腔镜胆囊切除术(LC)由于创伤小,病人恢复快,疼痛小而迅速在国内外得到了普及,但相对于经典的开腹胆囊切除术似有更多的并发症.现将本院17例LC手术中的并发症报告如下.     

腹腔镜胆囊切除术并发症的预防(附180例分析)

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的操作技能和并发症的预防措施。方法回顾分析及总结该院连续3年施行的180例LC手术。结果180例LC手术，3例即刻中转开腹，2例发生术后并发症，择日手术。175例成功实施LC。结论腹腔镜胆囊切除术(LC)时，预防手术并发症需要细心操作和正确的技术，认真选好手术适应证，把握中转手术的时机，是降低手术并发症发生的重要措施。     

腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防与治疗

腹腔镜胆囊切除术（ laparoscopic cholecystectomy, LC） 因其具有手术操作精细,术中出血少、损伤小、痛苦小,术后恢复快,住院时间短等诸多优点,逐渐取代传统开腹胆囊切除术（ operative cholecystectomy, OC）,并已经成为胆囊良性疾病手术的金标准［1］。但随着LC的广泛开展,LC术后并发症的报道逐渐增多,尤其腹腔镜胆囊切除术胆道损伤,目前已成为医源性胆道损伤（ iatrogenic bile duct injury,IBDI） 的最主要原因。同时有研究表明,术后胆道损伤早发现及及时得当处理和预后密切相关。本院自2005年开展腹腔镜手术至今,共行LC手术795例,自2005年2月至2013年5月共发生胆道损伤者6例,现报道如下。     

老年人腹腔镜胆囊切除术临床分析

目的探讨老年人(≥60岁)胆囊良性疾病腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床特点。方法回顾性分析该院2000年8月￣2004年9月76例老年人胆囊切除术,其中腹腔镜胆囊切除术(LC)组40例,剖腹胆囊切除术(OC)组36例。结果老年人LC组平均手术时间、术后平均住院时间和术后感染并发症均明显低于OC组,两组比较差异有显著性。结论老年人胆囊切除术更适应用LC治疗。     

硬膜外麻醉下行腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜胆囊切除术（LC）具有创伤小、痛苦小、切口小、恢复快等优点，但据大量病例文献报道，经腹腔行腹腔镜胆囊切除术的手术并发症有的仍高于开腹胆囊切除术。为了使患者腹部肌肉的松弛有利于手术，一开始手术麻醉采用全麻，但全麻手术后等待患者苏醒时间过长，而且很容易造成患者的恶心、呕吐，相比之下硬膜外麻醉就要省时得多，而且并发症也少。我科于1996年3月～2006年3月共完成了LC3000例，现将患者的护理体会总结如下。     

三种胆囊切除方法的效果分析

目的 探讨三种胆囊切除手术方式的临床效果。方法 对120例单纯胆囊结石患者,分别统计手术时间、术后通气时间、疼痛缓解时间、住院时间、并发症发生率,分为常规胆囊切除术（CC）、小切口胆囊切除术（MC）、腹腔镜胆囊切除术（LC）三组进行比较。结果 LC较MC、CC术后舒适性及恢复要好,总并发症发生率低。结论腹腔镜胆囊切除术对人体的局部和全身创伤比MC、CC要明显减少。     

腹腔镜胆囊切除术中损伤性并发症的处理体会

自1988年首例腹腔镜胆囊切除术（Laparoscop—iccholecystectomy,LC）获得成功,腹腔镜技术逐渐应用于胆囊手术,具有疗效确切、安全、创伤小等优点。在胆囊切除术中,由于胆囊三角的解剖变异多样及胆囊的毗连解剖关系较复杂,手术中损伤临近血管及脏器是腹腔镜胆囊切除手术中较为严重的并发症,如果处理不当会给患者带来难以弥补的后果。现总结我院9例腹腔镜胆囊切除手术的临床资料,并将预防和治疗措施报道如下。     

腹腔镜胆囊切除术1787例临床分析

目的：总结腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：回顾分析我院2002-10/2008-101787例腹腔镜胆囊切除手术的临床资料。结果：全组共完成腹腔镜胆囊切除术1775例,中转开腹12例,本组均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论：LC创伤小、恢复快,是胆囊良性病变的首选方式。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术1080例临床分析

目的提高急性胆囊炎的腹腔镜手术成功率。方法回顾性分析1993年10月-2006年10月1080例腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopic cholecystectomy,LC）治疗急性胆囊炎（acute cholecystitis,AC）的临床资料。结果手术成功1033例,中转开腹47例。全组无严重手术并发症。结论合理运用LC及选择性引流、适时中转,急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术（LC）是安全有效地。     

腹腔镜胆囊次全切除术临床探讨

目的探讨腹腔镜胆囊次全切除术在胆囊疾病中的应用价值。方法对73例有胆囊水肿、萎缩，或胆囊三角粘连、疤痕化，或胆囊管、胆囊动脉变异等胆囊疾病，采用破坏胆囊黏膜为主，不强调“完全彻底”切除的手术方法。并与984例同期LC进行比较。结果腹腔镜胆囊次全切除术组术中出血、手术时间、平均住院时间和每天腹腔引流液均高于LC组，两组平均住院时间、术后并发症及术后3个月复查时胆囊切除术后综合征发生率相近。结论腹腔镜胆囊次全切除术减少了术中并发症的发生率，降低了LC的中转开腹手术总比例。没有明显增加平均住院时间及术后并发症的发生率，和LC一样，是安全有效的方法。     

腹腔镜胆囊切除术215例疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在临床治疗中的意义。方法回顾性分析215例行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料,包括分析术中注意事项、术后并发症的预防和治疗结果。结果 215例LC治疗中,209例在腹腔镜下手术成功,中转开腹手术6例,发生率占2.7%;术中放置引流管5例,发生率为2.3%;出血2例,发生率为0.9%;胆漏1例,发生率为0.45%。结论腹腔镜胆囊切除术是一种安全可靠的手术方式,具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点,但应注意围术期的管理,及时发现不良情况并处理。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的临床分析

腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)现已被广泛接受作为需胆囊切除的病人的金标准手术,是目前腹腔镜技术在外科手术中应用最广泛、效果最显著的手术[1],具有创伤小、恢复快等优点。但据大宗病例文献报告,经腹腔镜胆囊切除术的手术并发症仍高于开腹胆囊切除术[2     

921例腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

目的 总结腹腔镜胆囊切除术(LC)并发症的预防.方法 回顾性分析我院2000年7月至2007年10月完成的921例腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 896例顺利完成腹腔镜胆囊切除术,术后胆漏7例,发生率0.78%;出血8例,发生率0.89%;胆管损伤1例,发生率0.11%;皮下气肿9例,发生率1.0%.结论 严格腹腔镜手术程序,熟练细致的操作,LC并发症的发生率可降低.     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合

随着医学不断发展,腹腔镜胆囊切除术（1aparoscopiccholecystectomy,LC）广泛应用,与传统开腹手术相比,患者痛苦小,术后恢复快,切口愈合好,疤痕小,并发症少,住院时间短,患者乐于接受。本院自2004年5月至2010年2月共行腹腔镜胆囊切除术315例,效果良好。现将手术配合介绍如下。     

浅谈腹腔镜胆囊切除胆囊三角区的处理技巧

腹腔镜胆囊切除术（LC）是目前临床上常用的手术方式,创伤小,痛苦轻,进食早,恢复快。作者2007年1月～2008年12月施行腹腔镜胆囊切除术（LC）118例,本文报告解剖胆囊三角区的一些体会和处理技巧。     

后侧分离半体解剖在困难腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨困难腹腔镜胆囊切除术(LC)的处理。方法回顾分析2002年11月～2007年5月86例困难LC的临床资料,探讨手术的方法和技巧。结果LC完成82例,中转开腹4例,未发生胆管损伤等严重并发症。结论后侧分离半体解剖在困难腹腔镜胆囊切除术中有独特的优势。     

腹腔镜胆囊切除术1567例临床分析

由于腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)具有创伤小、痛苦少、恢复快、住院时间短以及美容等优点,已成为外科治疗胆囊良性疾病的首选术式.有报道称LC术可占全部胆囊切除术的90％以上[1],但若手术适应证掌握不好,则其并发症的发生率相对较高.我院1996年8月至2011年9月共施行LC术1567例,其中发生并发症16例,发生率为1.02％,现报道如下.