硫酸镁治疗充血性心力衰竭36例临床观察

充血性心力衰竭患者常存在缺镁。本文在常规治疗的基础上加用硫酸镁治疗慢性充血性心力衰竭36例，取得了较好的效果。1临床资料l．l研究对象70例心功能Ⅲ～Ⅳ级（NYHA分级法）的患者均为1990年1月至1995年6月的住院病人。按入院顺序随机分为治疗组（镁组）36例，其中男22例，女14例，年龄42～74岁（平均55岁多）。心功能Ⅲ级20例、Ⅳ级16例；频发房性早搏6例，频发室性早搏18例，快速房颤3例。对照组（无镁组）34例，其中男20例，女14例，年龄45～70岁、（平均57岁多）。心功能见级19例、Ⅳ级15例；频发房性早搏3例，频发室性早搏16例，快…     

地高辛合并美托洛尔治疗心力衰竭伴快室率房颤疗效观察

对慢性充血性心力衰竭（CHF）伴快室李房颤，洋地黄是首选药物，但单用洋地黄对部分患者心室率控制并不满意，本文旨在观察以地高辛合用美托洛尔治疗CHF伴决定事房颤的有效性和安全性。1资料与方法1．1研究对象CHF伴房颤41例，男27例，女14例；年龄42～68岁，平均54．6岁。心功能（NYHA分级）级别：Ⅱ级15例，Ⅲ级23例，Ⅳ级3例。其中冠心病16例，风心病14例，高血压性心脏病6例，扩张型心肌病5例。入院后均经常规应用利尿剂及血管扩张刑，并且服用地高辛0．25mg／d，5个半衰期后，静息心率仍超过90／min。1．2治疗在维持原强心、利尿…     

卡托普利、单硝酸异山梨脂与强心利尿剂合用治疗难治性心衰78例

我院自2006年以来，采用卡托普利（CaP），单硝酸异山梨脂，小剂量狄高辛及双氢克尿噻（HCT，）联合治疗难治性心衰（CHF）78例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料1．1病例选择，符合难治性心衰诊断标准的78例均为住院患者，男55例，女，23例，年龄18～72岁，平均45岁。风心病27例，冠心病21例，高心病12例，充血性心肌病18例。心功能根据NYHA分级，Ⅲ级32例，Ⅳ级46例。     

依那普利治疗高血压心衰疗效观察

笔者用依那普利治疗高血压性心脏病,充血性心力衰竭100例,取得满意效果,现报告如下。 1 一般资料 1997年9月～1999年9月收治178例均按世界卫生组织(1978年)高血压病的诊断标准经临床体检、X线、心电图及超声心动图确诊为高血压性心脏病。①治疗组:100例。男68例,女32例;32～76岁,平均53.5岁。病期120～730天,平均368天。均有慢性心力衰竭(CHF),心功能分级:Ⅱ级36例,Ⅲ级56例,Ⅳ级8例。有心律失常32例,房性早搏19例,室性早搏5例,其中心房纤颤8例,糖尿病12例,高脂血症14例,肾功能不全8例。②对照组:78例,男48例,女30例,年龄32～78岁。平均56岁,病期108～740天,平均370天。均有CHF,心功能分级:Ⅱ级25例,Ⅲ级49     

小剂量倍他乐克治疗老年人充血性心力衰竭疗效观察

β受体阻滞剂因其负性肌力作用，长期被认为充血性心力衰竭（CHF）患者的禁用药，近也受临床关注[-3]。本文对老年CHF伴心室率快的患者30例在常现治疗基础加用倍他乐克治疗，现报道如下。1对象与方法1．1对象：CHF30例，男22例，女8例，年龄60～79岁。风湿性瓣膜病变10例，冠心病10例，扩张型心肌病6例，高心病4例。本组患者入院后均常现抗心衰治疗（强心、利尿、血管扩张剂）1周，心衰未纠正，且心室率较快（＞100次／分），按NYHA心功能分级标准，Ⅱ级11例，Ⅲ级19例。1．2方法：本组患者均在抗心衰的基础上，加用倍他乐克，从6．25…     

巯甲丙脯酸、酚妥拉明治疗难治性心衰56例

收集我院1987年5月～1995年10月期间住院病例，在利尿强心基础上合用流甲丙脯酸（CaP）、酚妥拉明治疗难治性心衰56例取得满意疗效。报道如下。1临床资料1．1一般资料符合难治性心衰诊断标准的56例均为住院患者。其中：男44例，女12例；年龄15～67岁，平均41岁。慢性风湿性心脏病（风心病）18例，冠状动脉性心脏病（冠心病）10例，肺源性心脏病（肺心病）15例，扩张型心肌病（扩心病）8例，高血压心脏病（高心病）5例。心功能根据NYHA分级：Ⅲ级12例，Ⅳ级44例。1．2方法患者入院后按常规治疗心衰及病因治疗等，因疗效不佳合用CaP12．5…     

短期小剂量甲状腺素治疗慢性重症充血性心力衰竭疗效观察

目的：观察短期小剂量甲状腺素治疗慢性重症充血性心力衰竭（CHF）的疗效.方法：将126例慢性重症CHF患者随机分为对照组和观察组,观察组在常规抗心力衰竭治疗的基础上接受小剂量甲状腺素（20 mg/d）治疗3～4周后,观察其疗效.结果：观察组经治疗后显效率及总有效率均高于对照组（P〈0.05）;观察组治疗后心功能各项指标改善均优于对照组（P〈0.05或0.01）.结论：短期小剂量补充甲状腺素对治疗慢性重症CHF有效.     

老年心力衰竭的诊治体会

我院1993～1996年间，收治心功能≥Ⅱ级的充血性心力衰竭（CHF）患者共110例，其中老年性CHF52例，成年CHF58例，本文重点讨论老年CHF的临床特点和治疗方法。1资料与方法1．1一般资料：全组110例，按年龄分老年组（Ⅰ组）52例，年龄为60～90岁，平均年龄70．12±8．25岁；成年组（Ⅱ组）58例，年龄20～59岁，平均年龄43．45±5．83。1．2两组病因及诱因：见表1。表1两组病因及诱因从表1可知，老年CHF以冠心病因为主，而成年CHF则除冠心病因外，心肌病、风心病也是常见病因。诱因中，两组均以呼吸道感染为首要诱因，除此之外，Ⅰ组以…     

医学科技论文撰写中常见差错实例分析第5讲两组之间比较时的可比性问题

为了观察黄芪加脑维敏治疗脑梗死临床效果，作者于2000年2月至2002年3月，选择了90例经临床确诊的脑梗死患者。所有患者均有不同程度的定向力、计算力及语言障碍，其中失语12例。瘫痪肢体上肢肌力0～1级者36例，2～3级者46例，4级及以上者8例；下肢肌力0～1级者25例，2～3级者50例，4级及以上者15例。全部病例分为两组。治疗组50例，男37例，女13例；年龄45～82岁，平均63．2岁。对照组40例，男30例，女10例；年龄44～81岁，平均62．7岁。治疗组采用黄芪注射液和脑维敏注射液治疗；对照组采用低分子右旋糖酐加复方丹参液治疗。结果治疗组痊愈16例（32．0％），显效20例（40．0％）；对照组痊愈8例（20．0％），显效15例（37．5％）。治疗组疗效高于对照组，说明黄芪加脑维敏有利于肢体、语言、计算及定向障碍的恢复。     

慢性心力衰竭患者血浆 NT －proBNP 检测的临床意义

目的：探讨慢性心力衰竭（chronicheartfailure,CHF）患者治疗前后血浆N末端B型利钠肽原（ N－terminal pro－brain natriuretic peptide, NT－proBNP）浓度的变化及临床意义及NT－proBNP与心功能分级的相关性。方法选择我院2012－07～2013－06间符合CHF诊断标准的患者116例为病例组,根据NYHA心功能分级分成三个亚组,其中A组为NYHAⅠ～Ⅱ级37例、B组为NYHAⅢ级39例、C组为NYHAⅣ级40例。同期选择无心脏器质性疾病的健康体检者40例为对照组。采用荧光免疫吸附法测定所有患者治疗前后血浆NT－proBNP浓度,并分析其与心功能分级的相关性。结果病例组NT－proBNP浓度显著高于对照组（P＜0．001）。 C组（Ⅳ级）分别与A组（Ⅰ～Ⅱ级）、B组（Ⅲ级）进行比较,F＝134．35,P＜0．001。与治疗前比较,治疗后三组均有显著降低,差异均有统计学意义（P＜0．001）。结论 CHF患者血浆NT－proBNP浓度与NYHA心功能分级存在密切相关可作为CHF患者诊断治疗、监测预后的重要指标。     

慢性充血性心力衰竭美托洛尔临床治疗分析

目的探讨β受体阻滞剂美托洛尔在慢性充血性心力衰竭（CHF）中的应用。方法比较CHF在内科常规治疗基础上加用美托洛尔治疗4周及8周后，比较患者治疗前后的临床指标变化。评估其临床疗效及安全性。结果治疗4～8周后心率、血压均较治疗前明显降低（P〈0．05或0．01）。4周后心功能改善总有效率为60．00％，8周后为81．67％，两者比较P〈0．05。结论在常规抗心力衰竭药物治疗基础上加用小剂量美托洛尔可明显改善心功能。     

小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭疗效观察

我科自 1997年 10月至 1999年 3月 ,根据 β-受体阻滞剂的药理作用及近年来对心脏舒张功能 (DF)的认识 ,适时应用小剂量倍它乐克治疗充血性心力衰竭 (CHF) ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 80例 CHF患者 ,男 42例 ,女 38例 ;年龄 2 8～6 5岁 ,平均 48.5岁 ;病程 1.5～ 2 0年 ,平均 7年 ;其中风湿性心脏病 8例 ,冠心病 19例 ,心肌病 2 9例 ,先天性心脏病 2例、肺源性心脏病 2 2例 ;心功能 NYHA分级 , 级 2 5例 , 级 38例 , 级17例 ,均经 X线胸片、超声心动图、心电图及心功能检查证实为心力衰竭征象。80例…     

经皮二尖瓣球囊成型术后心房纤颤的复律治疗

心房纤额是风湿性二尖瓣狭窄的常见并发症,也是诱发心衰及导致栓塞的重要原因,放经皮二尖瓣球囊成形术（PBMV）后心房纤颤的复律治疗实为必要。本文就59例风湿性二尖瓣狭窄合并心房纤颤（简称二狭房颤）患者在PBMV后进行复律治疗的临床效果作一评价。1材料与方法1．1对象选择1991～1997年我院接受PBMV治疗的二狭房颤患者59例,其中男16例,女43例;年龄26～56岁,平均40．4士8．5岁。心功能I～巨级（NYHA分级）。房颤病程3个月～11年,其中6个月以内6例,大于6个月53例。均经二维实时超声证实为单纯二尖瓣狭窄或伴有轻度的二尖瓣关…     

非洛地平治疗慢性肺心病心功能不全的临床疗效观察

慢性肺源性心脏病伴心功能不全患者，对洋地黄类药物耐受性降低，易发生毒性反应，故近年来推崇应用血管扩张剂治疗慢性肺心病心功能不全［1］。我们于近1年来使用非洛地平治疗慢性肺心病心功能不全患者25例，取得良好效果，现总结如下。1对象和方法1．1病例选择50例慢性肺心病心功能不全患者均符合1980年全国第三次肺心病专业会议修订标准［2］。其中男27例，女23例，年龄50～75岁（平均年龄61．6。7．69岁）。病程5～26年（平均病程14．64±6．93年）。按照纽约心脏协会（NYHA）心功能分级将50例患者分为心功能Ⅲ级者32例，心功能Ⅳ级者…     

甲腈吡酮治疗充血性心力衰竭的临床疗效观察

甲腈吡酮（术力农,milrlnone）为第2代双吡啶类强心药物,具有增强心肌收缩力及扩张血管作用[1,2]。1997年11月～1998年12月我们对甲腈吡酮治疗充血性心力衰竭的疗效进行了临床随机对照观察,报告如下。1资料与方法1.1对象慢性充血性心力衰竭患者50例,心功能分别为Ⅲ、Ⅳ级（NYHA分级）。随机分为两组。观察组24例,男13例,女11例;年龄37～72岁,平均54.2岁;心衰病程为3～15年,平均为7.98年。对照组26咧,男16例,女10例;年龄36～73岁,平均53．5岁;心衰病程为3～16年,平均8．01年。两组患者心力衰竭的基本病因构成情况见表1.1．…     

苯那普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

苯那普利（洛汀新）作为新一代的血管紧张素转换酶抑制剂（AChl），除能有效地降低高血压患者的血压，明显逆转左室肥厚，保护肾功能，且副作用少，对慢性充血性心力衰竭也有明显的疗效。我科近五年使用本那普利治疗充血性心力衰竭取得了满意的疗效，现将结果报告如下。1临床资料与方法选择1996年10月～1997年10月住院的CHF患者86例，男55例，女五例，年龄28～刀岁，平均62．5岁，其中冠心病52例，风湿性心脏病6例，高血压心脏病力例，扩张性心肌病7例，心功能D～W级（NYHA分级），随机分成2组，A组47例，B组39例。A、B两组均在常规洋…     

慢性心力衰竭患者血清胆红素变化及其对预后的影响

目的观察慢性充血性心力衰竭（CHF）患者血清胆红素水平变化，探讨血清胆红素对CHF患者预后的影响。方法选择98例CHF患者为观察组和50例非CHF患者为对照组，所有病例入院后次日采取清晨空腹静脉血检测血清胆红素，其中心功能Ⅲ～Ⅳ级患者治疗7d好转后复查血清胆红素，并对观察组随访4～22（平均12．5）个月，评价血清总胆红素与CHF预后的相关性。结果观察组血清胆红素水平较对照组明显提高（P〈0．05），与心功能Ⅱ级患者比较，心功能Ⅲ～Ⅳ级患者血清胆红素水平明显升高（P〈0．01），经抗心力衰竭治疗后，心功能Ⅲ～Ⅳ级患者胆红素水平有明显降低，与治疗前相比差异有显著性（P〈0．01）。随访期间存活组总胆红素较死亡组增高（P〈0．05）。结论CHF患者血红素氧化酶胆红素系统被激活，血清胆红素水平增高，可能对心脏有保护作用，有可能成为判断CHF程度及预后的重要指标。     

肾癌根治术后免疫治疗疗效分析

对我院肾癌根治术后免疫治疗疗效观察总结如下。1对象和方法1．1对象随访1998～2004年肾癌根治术后患者40例，男28例，女12例，年龄35～78（平均58）岁。随机分成治疗组和对照组，每组各20例，均为肾癌根治术后。肿瘤0．8～7．2cm大小。按Fuhrman标准病理分级：Ⅰ级21例，Ⅱ级15例，Ⅲ级4例。     

德湿威湿润治疗糖尿病足68例分析

2006／2007年我们采用新的伤口治疗理念，交互式湿润治疗，应用新型敷料-德湿威来治疗糖尿病足68例。疗效较好，现报告如下。 1临床资料 1．1一般资料 按WHO的标准均诊断为2型糖尿病。其中男42例，女26例，年龄33～76（平均56．5）岁，病程1．5～29（平均15．25）a。按Wagner标准分级：1级13例，2级16例，3级13例，4级12例，5级14例。     

手术治疗32例重症高血压脑出血

我院1994年1月至1997年12月共收治高血压脑出血142例，其中对32例重症高血压患者（Ⅳ级）进行新的手术治疗，取得良好的效果，现报告如下。1临床资料与方法1．1一般资料男22例，女10例（比例2．2：1）。年龄：49岁以下9例，50～59岁16例，60岁以上7例，最大年龄70岁，平均52．5岁。临床均有高血压病史。出血至入院时间1～72h不等，平均8．1h。发病前患糖尿病者2例（6．2％），患慢支、长期吸烟者5例（15．6％）。1．2出血量、出血部位及CT中线移位情况1）按多田氏公式计算［2］，出血量20ml1例（3．1％），50～80ml8例（25％），80～100ml2…