高血压自我管理方法对自我管理行为效果的影响

目的 评价社区高血压自我管理方法对患者自我行为的管理效果.方法 在河北保定市区选择3个社区60岁以上高血压患者为研究对象,其中两个社区为干预组,一个为对照组.对干预组进行高血压自我管理健康教育综合干预,并在干预前后对干预组和对照组均进行高血压自我管理行为情况的调查,并对效果进行临床评价.结果 干预组干预前调查110人,干预后99人;对照组干预前调查99人,干预后81人.干预组干预前后耐力锻炼时间、与医生交流能力、认知症状管理能力均较对照组显著提高(P ＜0.05或P＜0.01),遵医嘱服药率提高程度明显高于对照组(P＜0.01),经常监测血压的比例提高程度也明显高于对照组(P＜0.01).结论 高血压自我管理方法能够有效改善高血压患者自我管理行为.     

家庭健康教育模式在高血压合并糖耐量异常患者中的应用

目的 探讨健康教育模式在高血压合并糖耐量异常患者中的应用效果.方法 随机抽取2013年1月-2014年1月期间该院60例高血压合并糖耐量患者,分为对照组和观察组两组,对照组采用传统护理,观察组在此基础上添加家庭健康教育,对比两组护理效果.结果 观察组高血压合并糖耐量患者的血糖和血压与对照组相比有明显提高,P＜0.05.结论 对高血压合并糖耐量患者进行家庭健康教育,有助于提高患者治疗依从性和自我管理能力,血糖和血压的治疗效果也明显提升,值得推广应用.     

新疆阜康市高血压患者自我管理效果评估

目的探讨高血压患者自我管理前后血压控制效果及相关危险因素的流行变化。方法从新疆阜康市两个社区选取自愿参与的179例高血压患者进行高血压自我管理干预,采用自身前后对照的方法进行研究,以卡方检验和t检验对相关指标进行统计学分析。结果通过高血压自我管理后,患者的血压控制率达到66.5%,明显高于管理前控制率(χ2=19.89,P0.05),且血压控制率提高主要表现在男性患者,控制率由35.0%提高至72.0%,差异有统计学意义(χ2=27.52,P0.05);自我管理后,吸烟者中戒烟比例由原来的20.4%增加到40.7%(χ2=5.23,P0.05),饮酒者中戒酒的比例由原来的13.1%增加到29.5%(χ2=12.00),男性参加体育锻炼的比例由64.0%上升至78.0%(χ2=4.76),差异有统计学意义(P0.05);自我管理前后,食用盐(t=-0.199)和食用油(t=-0.217)摄入变化不大,差异无统计学意义(P0.05)。结论自我管理是发挥血压控制效果的有效途径,可以提高患者的生命质量。     

Triangle分层分级管理干预对高血压出院患者血压控制、自我管理行为及治疗依从性的影响

目的探讨Triangle分层分级管理在高血压患者中的应用价值。方法选取2017年1月至2019年3月在我院就诊的高血压患者134例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组67例。对照组患者给予常规健康管理干预,观察组患者在对照组的基础上给予Triangle分层分级管理干预,干预时间6个月。比较两组患者干预前后的舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、自我管理行为评分、治疗依从性评分。结果干预前,两组患者的DBP、SBP、自我管理行为评分、治疗依从性评分以及1年并发症发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。干预6个月后,两组患者的DBP、SBP均显著下降,观察组患者的水平显著低于对照组;两组患者的自我管理行为及治疗依从性评分均显著升高,观察组患者的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访1年,观察组患者的并发症发生率(2.99%)显著低于对照组(13.43%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对高血压患者实施Triangle分层分级管理干预,可有效提高血压控制效果,改善患者自我管理行为,提高治疗依从性,降低并发症发生风险,值得推广应用。     

老年高血压合并糖尿病患者实施社区规范管理的价值探讨

目的探讨社区规范管理应用于老年高血压合并糖尿病患者的价值。方法选取该院全科基地协作单位蕉南社区卫生服务中心高血压合并糖尿病的老年患者140例,行常规管理的70例患者为常规组,行社区规范管理的70例患者为干预组。观察管理的效果。结果 70例患者实施社区规范管理后,血压和血糖水平下降(P0.05),自我管理情况改善(P0.05),并发症减少(P0.05)。结论社区规范管理不仅可以有效控制老年高血压和糖尿病患者的血压和血糖,还可以提高患者的自我管理能力,减少并发症。     

综合健康管理护理模式对老年高血压合并糖尿病患者血糖、血压控制及自我管理能力的影响

目的 分析老年高血压合并糖尿病患者采取综合健康管理护理模式干预对患者血压、血糖控制水平以及自我管理能力的影响。方法 选取2019年7月至2022年7月我院收治的老年高血压合并糖尿病患者70例,按抽签法分为对照组和观察组,每组35例。对照组实施常规护理干预,观察组实施综合健康管理护理模式干预,评估两组护理效果。结果 干预2个月后,观察组血压（收缩压、舒张压）及血糖水平均较对照组低（P <0.05）。观察组自我管理能力评分均比对照组高（P <0.05）。结论 实施综合健康管理护理模式,能够提高老年高血压合并糖尿病患者疾病自我管理能力,有效控制血糖及血压水平。     

综合措施强化干预对社区老年高血压患者的影响

目的对老年高血压患者进行改善生活方式与督导用药强化干预,为期1年,通过问卷调查及测量血压来评价干预效果,探索以社区为基础的高血压综合防治模式。方法选取300例在衡水市市府社区卫生服务站建立健康档案并符合纳入标准的老年高血压患者,按随机数字表法分为干预组和对照组,各150例。对照组给予一般性用药指导与健康教育。干预组在一般性用药指导与健康教育的基础上,针对性地给予督导用药、限盐、体育运动、合理膳食、控制体重、戒烟、限制饮酒、心理疏导等强化干预。分别在干预前及干预1年后填写问卷调查测量自我效能、自我管理能力,并观察1年内的血压控制情况,及干预前后高血压患者控制率的变化,评价干预的效果。结果干预后干预组血压控制率为80.54%,对照组血压控制率为68.92%,两组患者血压控制情况干预组优于对照组(P0.05)。干预后干预组患者的自我效能得分、自我管理得分均优于对照组(P0.05)。结论对高血压患者进行改善生活方式与督导用药强化干预,在社区高血压综合防治中起着积极作用,能有效增强高血压患者的自我效能、自我管理能力,改善血压控制情况,提高高血压患者知晓率、治疗率和控制率。     

定期随访管理对社区高血压病控制的效果分析

目的 评价通过社区医师的定期随访,对社区高血压病患者及时监测血压,有效控制血压,评估治疗效果,使不同情况的高血压患者得到合理、有效的治疗.方法 选取绍兴市越城区稽山街道社区卫生中心下辖某社区的374例高血压患者,使用蹲点、上门和电话等随访指导方式,结合居民电子健康档案管理手段,通过1年的跟踪随访,观察高血压患者健康行为方式、生化检查指标、分级管理级别及血压控制等变化.结果 通过对374例高血压患者进行1年的定期随访,随访前后有统计学差异（P＜0.05）;高血压患者不良生活习惯明显改善,血脂、血糖等水平明显下降,分级管理级别明显降低,控制率明显提高.结论 定期随访管理对社区高血压病的控制起到很大的作用,是基层医疗机构防治高血压的一种理想工作模式.     

天津市社区居民血压分级管理的效果

目的评价以社区为基础的血压分级管理方式的血压控制效果,探索经济高效的血压管理模式。方法选取天津市城市社区高血压患者897例参加卫生部"维持健康血压和体质量综合干预项目",建立健康档案并根据危险因素分级将研究对象分为4个血压管理组,对各组分别开展为期1年的血压分级管理。结果血压分级管理1年后,研究对象血压水平相较于基线水平收缩压和舒张压分别下降7.74和3.78mmHg(P<0.05);按照危险因素分层后,低危组、中危组、高危组和很高危组舒张压水平分别下降了3.60、3.78、4.04和3.50mmHg(P<0.05),除低危组外,中危组、高危组和很高危组收缩压水平分别下降了7.44、6.77和9.58mmHg(P<0.05)。经过为期1年的管理,研究对象血压控制率由49.3%升高到86.6%(P<0.05);除低危组外,其余3组血压控制率均有明显提高(P<0.05)。血压水平随规范化随访次数的增加呈明显的下降趋势。结论以社区为基础的血压分级管理措施效果明显,能够明显改善城市社区高血压患者的血压控制,同时有助于合理膳食和健康生活方式的推广普及。     

综合干预对老年高血压患者血压达标的影响

目的 规范化管理高血压患者,综合干预危险因素,提高老年高血压患者的血压控制达标率.方法 在辖区内离退休老干部中进行心血管病危险因素流行病学调查;对其中老年高血压患者873例的危险因素进行危险评估;强化健康教育,倡导高血压病的非药物治疗;对吸烟、超重、摄盐过多、血脂异常等进行综合干预;为患者制定个体化治疗方案;定期监测血压及危险因素.结果 1)该人群的高血压患病率为68.2%,其中65.1%为单纯收缩期高血压;危险因素≥3种的高危患者占78.2%.2)通过近5年综合干预,吸烟率下降了55.4%,低钠盐摄入者提高了39.4%(P＜0.01);体质量指数转为正常者增加了27.5%(P＜0.05).3)总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇控制达标率分别由28.5%、21.9%提高到64.3%与64.2%(P＜0.01),三酰甘油达标率由65.8%提高到73.9%(P＜0.05).4)高血压的治疗率由89.4%提高到97.0%;高血压患者的收缩压与舒张压均值分别下降了2.2、3.9 mm Hg(P＜0.01);血压控制达标率由71.3%上升至79.7%(P＜0.01).5)多数患者采用钙离子拮抗剂及转换酶抑制剂为基础的联合降压治疗,服用传统复方降压制剂者下降了35.3%.结论 对老年高血压患者进行综合干预和规范化管理,可显著提高血压控制达标率.