脑内血肿误诊为脑肿瘤9例分析

对我科1990-2005年脑内血肿误诊为脑肿瘤9例分析如下。     

脑内血肿误诊为脑肿瘤2例影像分析

现将我院收治的脑内血肿误诊为脑肿瘤2例分析如下.1病历摘要例1:男,27岁.因头昏头痛1周入院,患者于1周前无明显诱因出现头晕头痛.体查:神志清楚,四肢肌力肌张力正常,实验室检查未发现异常.否认外伤史,未行头颅CT检查.头颅MR平扫加增强检查:右侧额叶见一最大截面约22 mm×26mm异常信号灶,T1WI呈等、稍低信号,T2WI呈高信号,信号不均,内夹杂少许小片状短T1短T2信号影,T2-FLAIR序列呈不均匀高信号,边界稍模糊,周围脑组织受压,并见不规则片状长T1长T2信号水肿灶,局部脑沟变浅,脑室系统大小、形态正常,中线结构无移位;增强扫描,病灶未见明显强化.     

脑内血肿误诊为脑肿瘤一例

1 病例资料 女,28岁.因头昏、头痛1个月,左侧肢体乏力、癫痫发作1周入院.患者于1个月前无明显诱因出现头昏、轻度头部胀痛,未行诊治.近1周明显加重,伴恶心、左侧肢体轻度力弱、癫痫发作及发作性意识障碍.否认头部外伤史及高血压病史.查体:体温36.8℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压110/70 mmHg.意识清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏.心肺及腹部检查未见异常.左侧肢体肌力Ⅳ级,神经系统检查无阳性定位体征.头颅CT平扫示:右颞叶有一片状混杂密度影,CT值22.8～56.6 Hu,边界不清,可见指状低密度影.右侧脑室受压,中线结构向左移位.     

慢性扩展性脑内血肿误诊分析

我科1997—01～2005—02共收治慢性扩展性脑内血肿（chronic expanding intracebral hematoma，CEICH）15例，术前误诊13例（占86.7％），分析如下。     

慢性脑内血肿误诊21例分析

目的：探讨慢性脑内血肿CT、MRI的影像误诊原因及鉴别诊断依据。方法：回顾性分析临床及手术证实的21例慢性脑内血肿的影像资料，其中21例CT平扫＋增强，8例同时有MRI检查。结果：术前5例诊断为囊性胶质瘤，4例转移瘤，1例脑脓肿，此10例开颅手术证实为脑内血肿，并反应性胶质增生；另11例临床动态观察吸收后证实。结论：慢性脑内血肿具有占位效应轻、均匀环形强化及MRI均匀铁环的影像特点．结合此点并详细询问病史及治疗后动态观察可以减少误诊。     

慢性扩张性脑内血肿1例分析

对慢性扩张性脑内血肿1例分析如下。1病历摘要女,45岁。患者1个月前因车祸致头部外伤在我科住院治疗,当时CT检查示左额叶约0．6cm×0．6cm略高密度片状影,住院3d后出院,出院后一般情况尚好。因头痛进行性加重伴失语、右侧肢体无力,意识模糊2d再次入院,查体：嗜睡状,不全运动性失语,双瞳孔等大等圆,光反应存在,右上、下肢肌力Ⅲ级,头颅CT示：左额叶5cm×5cm×6cm高密度类圆形阴影,     

误诊为脑肿瘤的慢性扩展性脑内血肿

1病例资料女,58岁。因突发头晕5天伴右侧肢体麻木无力3天入院。5天前患者无明显诱因出现头晕,3天前出现渐进性右侧肢体麻木无力,在当地医院对症治疗无缓解,头颅CT检查提示左侧顶叶占位,转我院。头颅MR I检查示:左顶叶6.6 cm×5.4 cm×4.0 cm大小类圆形略短T1、长T2占位灶,其内信号不均匀。注射造影剂后,病灶明显呈环形强化,边缘清楚,密度不均匀,其中可见低信号无强化区,相邻脑实质受压内移,中线结构明显右移。查体:意识模糊,言语不清,对答欠切题,查体不合作。左侧瞳孔直径3·0 mm,右侧瞳孔直径2·5 mm,对光反射存在。入院诊断考虑左顶叶…     

慢性硬膜外血肿误诊为头外伤综合征8例分析

目的:探讨慢性硬膜外血肿误诊原因及防治对策。方法:收集复习8例误诊病历。结果:本组术后均痊愈出院。结论:头外伤后初期头CT未见异常,伤后4周出现类似头外伤综合征,应及时复查头部CT,避免误诊误治。     

脑肿瘤卒中误诊为出血性脑梗死12例分析

目的:探讨脑肿瘤卒中误诊为出血性脑梗死的原因。方法:回顾性分析本院2006/2008年收治的12例误诊为出血性脑梗死的脑肿瘤卒中患者临床资料和影像资料。结果:12例脑肿瘤卒中病例均为急性起病,其早期头颅CT平扫改变与出血性脑梗死表现相似,但在治疗后平扫及增强CT等影像学检查均提示有脑肿瘤卒中可能,分析临床资料或影像学资料后确诊为脑肿瘤卒中。结论:脑肿瘤卒中临床表现及影像学改变不典型时,临床上容易误诊为出血性脑梗死,通过合理的影像学检查及细致的临床分析,能够降低误诊率。     

脑静脉血栓误诊为脑内肿瘤1例分析

现将1例误诊为脑内肿瘤的脑静脉血栓患者的临床资料报告如下.1 病历摘要女,78岁.主因头晕2 d,于2008-10-26在我院门诊就诊,查头颅MRI结果未见异常.几天后出现双上肢颤抖,双下肢无力,但能行走,生活能自理,曾于附近一诊所就诊,给予口服中药治疗,服药后,开始出现呕吐、腹泻,一整夜未停,服药后逐渐出现左侧上、下肢无力,需人搀扶行走.2008-12-15发现左侧上、下肢无力加重,上下楼不能,需家人背,2 d后出现穿衣困难.     

慢性硬膜下血肿误诊为慢性硬膜外血肿1例分析

对慢性硬膜下血肿误诊为慢性硬膜外血肿1例分析如下。1病历摘要男,88岁。因头昏、头痛2个月,加重伴恶心、呕吐1 d入院。查体:呈嗜睡状,口角无偏斜,伸舌居中。双侧肌力Ⅴ级,生理反射存在,病理征未引出。头部CT提示:左枕顶部慢性硬膜外血肿,进一步行头颅MRI示:左侧枕顶部硬膜外血肿。局麻下于左顶结节部钻孔,硬膜外未见血肿形成,可见硬膜下呈蓝色改变,切开硬脑膜,于硬膜下引出酱油色液体及部分暗     

脑转移瘤CT平扫误诊为脑出血14例分析

脑转移瘤是肿瘤常见的并发症之一，多为肺癌、乳腺癌、肾癌等转移而来，CT具有断层扫描，密度分辨力高等特点，对脑肿瘤的诊断发挥了很大作用，但如果CT征象不典型时则易误诊，现收集我院2003-10／2007-10脑转移瘤CT平扫误诊为脑出血14例分析如下。     

脑肿瘤52例误诊分析

回顾我院３年来经ＣＴ检查和（或）手术治疗、病理证实的脑肿瘤１２６例，误诊４８例，漏诊４例，总误诊率４１．３％。现将误、漏诊的５２例脑肿瘤分析如下。１误诊为脑血管意外１７例【典型病例】女，６４岁。半月来逐渐发生左侧肢体无力，尤以左下肢为重，行走不便，伴...     

慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析

对我科1995-01～2004-04慢性硬脑膜下血肿误诊为硬脑膜外血肿15例分析如下. 1 临床资料 本组头部CT诊断为慢性硬脑膜外血肿,均经手术证实为慢性硬脑膜下血肿.其中男10例,女5例;11～20岁2例,21～30岁2例,41～50岁3例,51～60岁4例,60岁以上4例;其中服用抗凝剂1例,血小板减少2例;有明确外伤史5例,无明确外伤史10例.以头痛起病4例,头昏7例,肢体无力8例,呕吐7例.     

慢性扩展性脑内血肿误诊分析

急性自发性脑内血肿临床较多见,而慢性扩展性脑内血肿(chronic expanding intracerebral hematoma,CEICH)极少见,易被误诊。我院1999年1月~2004年7月共收治7例CEICH,现回顾性分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男4例,女3例;年龄10~49岁,平均24.6岁。病程10~40天,平均22.7天。1例既往有中耳炎病史,其余无特殊病史。1·2临床表现症状:肢体无力3例,肢体抽搐4例;头痛6例,其中仅1例剧烈,均无呕吐。根据病变部位伴有记忆力减退、多语、肢体麻木及黑蒙等表现。体征:意识均清楚,肢体肌力减退3例,1例单侧肢体肌力0级,2例单侧肢体肌力Ⅲ~Ⅳ级。…     

误诊为老年脑出血的颅内肿瘤卒中18例分析

我院2000-03～2005-03共收治脑出血患者158例,其中手术证实为脑肿瘤卒中18例,误诊原因分析如下.     

脑动脉畸形出血误诊为脑外伤血肿18例分析

目的探讨脑动脉畸形出血误诊为脑外伤血肿的原因。方法对保定市第一医院2008-05-2011-05收治的18例脑动脉畸形出血误诊为脑外伤血肿病例资料进行整理分析。结果脑动脉畸形破裂出血与脑外伤血肿相似不易鉴别,易引起误诊。结论脑动脉畸形出血可合并脑外伤,应注意鉴别。     

脑肿瘤误诊为脑血管病一例

脑肿瘤误诊为脑血管病一例祝树森，瞿向东，钟耐文，孙秀芬患者男７５岁，因左半身无力，行走困难４天，于１９９４年３月１５日住院，住院号３２２８６，入院前四天无明显诱因感觉左半身无力，左上肢抬起左手、持物及行走均有困难，伴有头痛，不恶心，无呕吐，其家人发现...     

慢性硬膜下血肿误诊为脑梗死16例分析

目的分析慢性硬膜下血肿的临床特点及误诊原因,以提高对本病的正确诊断能力。方法回顾性分析38例CSDH患者的临床资料。结果 38例中16例被误诊为脑梗死。结论两种疾病均发生于老年人,临床症状、体征极为相似,故需反复分析病情,完善检查,防止误诊误治。