胃大部切除术后功能性排空障碍的诊断与治疗

目的　探讨胃大部切除术后功能性排空障碍 (FDGE)的病因、诊断与治疗方法。方法　回顾性分析 2 1例胃大部切除术后功能性排空障碍患者的临床资料和诊疗经过。结果　 2 1例FDGE患者经中西医结合治疗全部治愈出院 ,其中 8～ 10d恢复者 15例 ,11～ 2 0d恢复者 4例 ,2 1～ 2 7d恢复者 2例。结论　X线胃肠造影和胃镜检查对确定诊断有决定性意义 ,采取中西医结合综合治疗FDGE有较好的效果     

胃大部切除术后胃排空障碍的诊治

胃排空障碍是指不伴有吻合口或输出襻的机械性梗阻因素的残胃无力、功能性排空障碍、排空延迟，经保守治疗可以恢复的一种胃术后并发症，在外科临床上并不少见。胃大部切除术胃排空障碍的发生率在不同地区、不同医院是不同的，因其发生程度、持续时间及对各种治疗的反应不同，有时也被其他临床症状所掩盖，在临床上往往未引起足够重视。现将胃大部切除术后胃排空障碍的病因及诊治情况总结如下。     

胃大部切除术后残胃功能性排空障碍12例诊治体会

目的：探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗措施。方法：回顾性分析我院1996年1月-2004年9月发生的胃大部切除术后胃功能性排空障碍12例患者的临床资料。结果：功能性胃排空障碍通常发生在胃术后4—12天内。12例均经保守治疗7-12天内痊愈。结论：术后胃肠道运动的改变及吻合口水肿可能是胃排空障碍的主要原因，而手术创伤、炎症反应、营养状况、饮食因素、精神因素等综合因素是主要诱因。胃肠道造影及胃镜检查是本病的重要诊断方法。非手术治疗是主要的治疗手段。应尽量避免再交次手术。     

中西医结合治疗胃大部切除术后残胃排空障碍18例

胃大部切除一般应用于治疗胃十二指肠溃疡、出血性胃炎、胃癌等疾病.胃大部切除由于改变了消化道原有的解剖关系或阻断胃部分或全部神经支配,可引起胃肠功能紊乱与消化吸收功能障碍,临床上发生残胃排空障碍约占3～4%[1].目前对这一并发症缺乏非常有效的防治方法,且一旦出现往往病程拖延时间较长.1989年6月至2003年7月我院采用中西医结合治疗的方法,中药以大承气汤为基础加减治疗,取得早期解除残胃排空障碍的效果,现报告如下.     

香砂六君子汤治疗功能性消化不良Meta分析

目的 通过Meta分析评价香砂六君子汤加减方治疗功能性消化不良患者的有效性和安全性。方法 通过计算机检索CNKI、VIP、Wanfang、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库中有关香砂六君子汤加减方治疗功能性消化不良的随机对照试验(Randomized controlled trials, RCTs),检索时间跨度为建库至2023年2月1日,使用RevMan 5.3软件进行分析。结果 共纳入28篇RCTs, Meta分析结果显示：香砂六君子汤加减方治疗功能性消化不良的总有效率优于常规西医治疗,能显著提高血浆胃动素水平,且复发率更低;试验组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义。结论 结果表明,香砂六君子汤加减方可促进血浆胃动素分泌,改善临床症状,并减少复发。然而,由于受到纳入研究的质量限制,仍需进一步验证。     

香砂六君子汤治疗功能性消化不良32例临床观察

目的:探讨香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效。方法:将64例该病患者随机分成两组,治疗组32例服用香砂六君子汤治疗;对照组32例口服西沙必利治疗,两组均治疗4周后观察疗效。结果:总有效率治疗组为93.8%,对照组为78.1%,两组比较,P0.05。结论:香砂六君子汤对功能性消化不良有良好的治疗作用,且无毒副作用与不良反应。     

自拟香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床观察

目的：观察香砂六君子汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：选择80例功能性消化不良病人,随机分为观察组和对照组各40例,观察组施以自拟香砂六君子汤,对照组采用吗丁啉,治疗2周,观察两组临床效果。结果：观察组总有效率和治愈率分别为94．20％,55％;对照组分别为70．50％,32．00％。观察组总有效率及治愈率均高于对照组,差异均有显著性差异（．P〈0．05）。结论：自拟香砂六君子汤对功能性消化不良疗效显著。     

香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效观察

目的 研究香砂六君子汤治疗功能性消化不良的疗效。方法 将2018年1月—2021年1月该院收治的84例功能性消化不良(脾胃虚弱证)患者纳入研究,按照随机数表法均分为观察组(香砂六君子汤加减辅助治疗)和对照组(常规治疗)各42例,比较两组患者治疗4周后临床疗效,比较两组治疗前及治疗4周后中医证候积分、胃动力指标[胃动力素(MTL)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、半排空时间],疾病相关因子[神经肽S受体1(NPSR1)、降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(SP)]、生活质量[尼平生活质量评分(NDI-QOL)]。结果 治疗4周后,观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗4周后,观察组中医症状积分、CRH、半排空时间、CGRP、SP水平明显低于治疗前及同期对照组;MTL、NPSR1、生活质量评分水平明显高于治疗前及同期对照组(P<0.05)。结论 香砂六君子汤加减辅助治疗功能性消化不良(脾胃虚弱证)具有良好疗效,能够有效改善患者症状,改善胃动力,提升患者生活质量。     

香砂六君子汤合四磨汤治疗功能性消化不良58例观察

目的：观察香砂六君子汤合四磨汤治疗功能性消化不良的临床疗效。方法：将116例随机分为治疗组和对照组各58例，治疗组用香砂六君子汤合四磨汤，对照组用西药莫沙必利治疗，30天为一疗程。结果：治疗组总有效率94．83％，对照组总有效率79．31％。两组比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：香砂六君子汤四合磨汤治疗功能性消化不良临床效果确切。     

香砂六君子汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良90例疗效观察

目的:观察香砂六君子汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良的疗效.方法:将180例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组.对照组90例,采用多潘立酮,5 mg/次,3次/d,于每餐前15～30分钟服用.治疗组90例在对照组治疗基础上加用中药香砂六君子汤.2组均以4周为1个疗程,1个疗程结束后统计疗效.结果:经治疗,治疗组治愈率为58.89%,对照组治愈率为38.64%,2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组总有效率为95.56%,对照组总有效率为75.56%,与治疗前比较有统计学意义(P<0.05).不良反应发生率治疗组6.67%,对照组5.56%,2组间比较无统计学意义(P>0.05).结论:香砂六君子汤联合多潘立酮治疗功能性消化不良疗效显著,不良反应发生率低.     

中西医结合治疗胃大部切除术后功能性胃排空障碍疗效观察

目的　探讨中西医结合治疗胃大部切除术后功能性胃排空障碍的疗效。方法　对 31例因不同原因行胃大部切除术后发生功能性胃排空障碍患者采用中西医结合综合治疗 ,观察其治疗效果。结果　 31例患者均获得满意治疗效果 ,即便对二次手术者仍疗效显著。结论　中西医结合治疗胃大部切除术后功能性胃排空障碍疗效显著 ,是一种值得推广的治疗方法。     

中西医结合治疗胃术后并发功能性排空障碍58例临床探讨

胃大部切除术后胃功能性排空障碍在临床时有发生,是胃术后较少见的早期并发症之一,由胃本身或支配胃功能活动的内分泌因素所致,容易被误认为吻合口、空肠输入与输出襻梗阻,临床治疗非常棘手,如治疗不当将导致患者水及电解质严重失衡,甚则危及患者生命。采用中西医结合方法治疗本病疗效较好,现将本院治愈的 58例临床资料总结报告如下。 1临床资料 1 1一般资料本组 58例中,男 43例,女 15例;年龄 38～ 76岁,平均 56岁;原发病：胃、十二指肠溃疡 26例,胃癌 32例;手术方式：胃空肠毕氏Ⅰ式吻合 18例,毕氏Ⅱ式吻合 29例,胃空肠 …     

四神丸合香砂六君子汤治疗慢性功能性腹泻

1995～ 1999年 ,笔者选用四神丸合香砂六君子汤加减化裁 ,治疗慢性功能性腹泻 38例 ,取得较好的疗效。现报道如下。1　临床资料38例中 ,男性 17例 ,女性 2 1例 ;年龄最大者 70岁 ,最小者 4 0岁 ;病程最长者 11年 ,最短者 6个月。经大便常规检验及培养 ,排除细菌性肠炎、痢疾、霉菌感染、血吸虫病及肠结核等病变 ,并经钡剂灌肠或结肠镜检、Ｂ超、肝功能等检查 ,排除结肠病变及其它有关脏器病变。2　治疗方法四神丸合香砂六君子汤 :补骨脂、五味子、肉豆蔻、吴茱萸、砂仁、木香、党参、白术、茯苓、陈皮、法半夏、甘草。随证加减 :气阴不足 ,…     

胃术后胃排空障碍14例治疗体会

胃术后胃排空障碍是胃术后近期比较严重的并发症 ,根据其发病原因可分为机械性胃排空障碍和功能性胃排空障碍 ,减少胃排空障碍的发生是预防吻合口狭窄、吻合口瘘及术后营养不良的有效措施之一。笔者自1990年 7月～ 2 0 0 0年 7月共收治胃术后胃排空障碍 14例 ,现分析报道如下。1　临床资料本组共 14例 ,其中男 9例 ,女 5例 ;年龄 2 8～ 6 7岁 ,平均 50 .6岁。 14例中十二指肠球部溃疡行 Billroth 式术后 2例 ,行 Billroth 式术后 6例 ,行选择性迷走神经切断术后 1例 ,胃窦癌 D2 术后 4例 ,胃穿孔修补术后 1例。术后至症状出现时间 5～ 7…     

腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的诊断和治疗

目的探讨腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的原因、诊断和治疗。方法回顾性分析10 a来6例腹部非胃手术后功能性胃排空障碍的资料。结果本组6例发生于术后4~7 d,持续6~27 d,均非手术治愈。结论腹部非胃手术后功能性胃排空障碍是多因素作用的结果,诊断的关键是排除机械性肠梗阻,保守治疗一般均可治愈。     

中西医结合治疗胃大部切除术后胃轻瘫患者10例

胃术后胃轻瘫(gastroparesis)是胃大部切除术后继发残胃功能性排空障碍。我们用中西医结合治疗该症患者10例。现报告如下。 临床资料 胃术后胃轻瘫的诊断标准[中国实用外科杂志1998;18(1):59—60]:(1)经一项或多项检查提示无胃出口机械性梗阻;(2)每天胃液引流量>800ml,并且持续10天;(3)无明显水电解质、酸碱失调;(4)无引起胃轻瘫的基础性疾病如糖尿病;(5)无应用影响平滑肌的药物史如吗啡等,排除机械性梗阻因素。1997年4月—2002年5月,我院共行胃大部切除术224例,术后发生胃轻瘫10例(4.48％),男6例,女4例;年龄     

胃大部切除术后胃瘫13例分析

胃瘫是一种非机械性的梗阻,是以胃排空障碍为主要表现的胃动力紊乱综合征,多见于腹部手术后.本院1998年1月-2008年1月实施胃大部切除术223例,其中13例术后发生胃瘫,现将其临床资料分析如下.     

吴昆仑巧用香砂六君子汤治疗功能性肠病经验

介绍吴昆仑以香砂六君子汤为基础方治疗功能性肠病的经验。其处方时对原方药物品种、剂量进行微调,并举验案3则。     

加味香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫36例临床观察

目的　观察加味香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效。方法　糖尿病胃轻瘫患者 70例 ,随机分为 2组。治疗组 3 6例用加味香砂六君子汤治疗 ,每日 1剂 ,水煎服。对照组 3 4例用吗丁啉 (多潘立酮 ) 1 0mg,每日 3次口服。 2组均治疗 2～ 3周 ,停药 2个月后观察疗效。结果　治疗组总有效率 94.4% ,对照组总有效率 70 .6% ,2组比较有非常显著性差异 (P <0 .0 1 )。结论　加味香砂六君子汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切。     

香砂六君子汤加减治疗功能性消化不良38例

功能性消化不良(FD)是指具有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐、烧心等上腹不适症状,经检查排除引起这些症状的器质性疾病的一组临床综合征,症状可持续或反复发作,病程一般规定为超过3个月。FD是临床上常见的一种功能性胃肠病。一般认为,上胃肠道动力障碍是本