精神分裂症的精神残疾及其相关因素的调查分析

目的:评定山东省精神分裂症患者的精神残疾现状,并探讨其危险因素,方法:采用国际统一的调查流程,调查工具和抽样方法在山东省范围内进行抽样调查,对检出的精神分裂症患者用SDSS进行精神残疾评定,用SANS和PSE评定其症状,并收集有关危险因素.结果:84767人中共检出精神分裂症296例,有247例存在不同程度的精神残疾,致残率为83.43%,精神残疾与SANS和PSE评分,论断分型,起病形式,复发次数,治疗缓解情况及家庭环境有关,SANS评分是导致精神残疾的第一位因素,结论:精神分裂症致残较高,精神症状特别是阴性症状是导致精神残疾的主要因素,精神残疾还与疾病特征及家庭环境有关.     

精神分裂症患者残疾水平、生活质量及社会支持状况分析

目的探讨精神分裂症患者的精神残疾现状以及生活质量与社会支持状况。方法采用世界卫生组织残疾评定量表第二版(WHO-DASⅡ)、生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对河北省衡水市精神病院门诊就诊的符合《国际疾病分类(第10版)》(ICD-10)精神分裂症诊断标准的119例患者进行精神残疾、生活质量测评,采用社会支持评定量表(SSRS)对患者的客观支持、主观支持及对支持的利用度进行测评。结果 119例精神分裂症患者重度残疾32人(26.9%)、中度残疾24人(20.2%),轻度残疾63人(52.9%)。不同残疾程度患者GQOLI-74总分及物质生活维度评分差异有统计学意义(F=5.570,P=0.005;F=3.734,P=0.027),多重比较发现生活质量总分轻度残疾组较中、重度残疾组高(P0.05),中、重度组比较差异无统计学意义(P0.05)。物质生活因子分轻度残疾组较重度残疾组高,差异有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者的精神残疾较普遍,生活质量尤其是物质生活水平低,精神残疾程度就高。     

精神分裂症精神残疾影响因素的研究进展

精神残疾指各类精神障碍持续一年以上未痊愈,存在认知、情感和行为障碍,影响日常生活和社会参与的状态［1］。精神分裂症是引发精神残疾的主要原因,83％的精神分裂症患者最终会出现精神残疾［2］。有研究证实,精神分裂症患者在前驱期已经表现出明显的社会功能缺陷,缺陷程度随着病程进展不断加重,最终出现严重的精神残疾［3］。患者不同程度的精神残疾和治疗费用给家庭和社会带来沉重的心理和经济负担。因此,积极探索精神分裂症患者的精神残疾的影响因素已成为研究热点。现就目前国内外精神分裂症精神残疾影响因素的研究进行归纳总结,将影响因素加以提炼,分为保护性和危险性因素,以期为强化保护性因素、降低危险性因素,改善患者的社会功能,延缓精神残疾提供新的视角。     

慢性精神分裂症致残因素分析

目的 探讨影响精神残疾的慢性精神分裂症相关因素。方法 采用1994年修订的精神残疾评定中精神残疾的定残程序。对110例住院慢性精神分裂症患者进行评残定残。结果 极重度精神残疾61例(55.5％),重度精神残疾16例(14.5％),中度精神残疾14例(12.7％),轻度精神残疾19例(17.3％),精神残疾等级与阴性症状、病程、婚姻等因素相关(P<0.05)。结论 本组病例精神残疾程度严重,致残因素复杂。     

慢性精神分裂症残因素分析

目的：探讨影响精神残疾的慢性精神分裂症相关因素。方法：采用1994年修订的精神残疾评定中精神残疾的定残程度。对110例住院慢性精神分裂症患者进行了评残定残。结果极重度精神残疾61例（55．5％），重度精神残疾16例（14．5％）中度精神残疾14例（12．7％），轻度精神残疾19例（17．3％），精神残疾等级与阴性症状，病程、婚姻等因素相关（P＜0．05），结论：本组病例精神残疾严重，致死因素复杂。     

精神分裂症残疾评定及相关因素调查

目的 评定精神分裂症的精神残疾现状及其相关因素.方法 采用自制一般人口学资料调查问卷及WHO残疾评定量表(WHO-DASⅡ),对来源于河北省精神卫生中心2009年4月～2010年9月进行精神疾病残疾鉴定的210例精神分裂症患者进行评定.结果 精神残疾等级评定以中度(44.8％),轻度(34.3％)为主.中度及以上残疾组在年龄及病程上高于轻度残疾组(P＜0.05).中度及以上残疾组在WHO- DASⅡ总分及各因子分之间比较均高于轻度残疾组(P＜0.05).以残疾等级评定结果为因变量,行多因素线性回归分析显示,只有病程与残疾程度独立相关(P＜0.05).结论 精神分裂症的精神残疾以轻、中度为主,病程越长,残疾程度越重.     

精神分裂症患者精神残疾的影响因素研究进展

精神分裂症是一种常见而严重的精神疾病之一,其患病率约为1%,无文化、地区差异[1].精神残疾是指各类精神障碍(尤指精神分裂症)患者予抗精神病药物(如氯氮平)持续治疗一年无效,以致对其日常生活和社会功能造成严重影响的状态[2].第二次残疾人抽样调查结果显示,精神残疾率高达45.0%,且近半数(48.4%)的精神残疾由精神分裂症所致[3].精神残疾不仅严重危害个人健康及社会安定,而且加重了社会医疗负担[1,4].故本文对近几年国内外学者对精神分裂症患者精神残疾的影响因素(包括药物治疗、人口社会因素、疾病特征和精神症状等)和干预措施等研究现况进行总结,旨在深入研究精神分裂症患者精神残疾的影响因素,并为干预措施提供依据,以便进一步改善精神分裂症患者的社会功能,提高其生活质量,促进其早日回归社会.     

服药依从性及家庭功能对精神分裂症患者精神残疾状况的影响

目的探讨服药依从性及家庭功能对精神分裂症患者精神残疾状况的影响。方法依据患者知情自愿原则,随机选取112例精神分裂症患者为研究对象,应用我院自制服药依从性量表、家庭环境量表中文版(FES-CV)以及世界卫生组织残疾评定量表(WHO DAS)对患者的服药依从性、家庭功能及精神残疾状况进行评估,并对服药依从性及家庭功能对患者精神残疾状况的影响进行简单效应分析。结果纳入本次研究的精神分裂症患者的精神残疾程度得分(74.13±15.46)分,服药依从性得分(53.47±2.39)分以及家庭功能得分(4.68±2.37)分,对患者精神残疾状况影响的主效应显著;经简单效应分析,在固定家庭功能条件下,不同服药依从性患者精神残疾得分比较差异有统计学意义(P0.01);在中等服药依从性水平上,不同家庭功能患者精神残疾得分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者的精神残疾状况受家庭功能及服药依从性的交互作用显著影响,应以两者的交互关系为护理干预依据,从而达到有效减轻或改善患者精神残疾程度的目的。     

精神分裂症长期治疗对复发的影响北大核心CSCD

精神分裂症的病程具有慢性复发性特点,长期治疗非常重要,特别是抗精神病药的临床应用给精神分裂症患者提供了临床治愈及康复的机会。但迄今为止,其结局仍不令人满意,比如药物的依从性差可导致患者病情波动或复发,增加治疗难度,导致神经退行性改变,使患者的社会功能严重受损,导致精神残疾。     

中山市精神残疾、智力残疾流行病学调查

目的：了解中山市精神残疾和智力残疾流行病学情况；方法：采用WH0提供，1982年和1993年两次全国精神疾病流行学调查使用的方法，使用我国精神残疾与智力残疾评定工具，对确诊的未治愈患者进行残疾评定。结果：在调查人口中残疾率为17．20‰，其中精神残疾率为7．79‰，智力残疾为9．41‰；在≥15岁中，精神残疾率为9．97‰，多为精神分裂症所致；≥7岁中，智力残疾率为10．26‰，多为精神发育迟滞所致。结论：应加强对精神分裂症和精神发育迟滞的防治及其康复医疗。     

496例精神分裂症残疾评定分析

目的：了解精神分裂症致残情况。方法：收集我院1998年1月至2003年7月进行残疾评定的精神分裂症502例，采用中国实用残疾人评定标准评定精神残疾及等级。结果：502例中496例(98．8％)评定为精神残疾，其中Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级分别为12．1％、54．8％、33．1％。结论：精神分裂症致残率较高，其程度受性别、婚姻状况、药物依从性及社会支持系统的影响。     

精神疾病患者劳动力鉴定2380例分析

目的：了解精神疾病患者劳动力鉴定情况。方法：收集１９９６～１９９７年劳动力鉴定２３８０例,应用中国精神残疾和智力残疾量表进行评定。结果：精神疾病鉴定９７５例（４１．０％）,智力残疾鉴定７０２例（２９．５％）,精神与智力均残疾者４４例（１．８％）。精神分裂症１１６６例（４９．０％）,精神发这滞７４７例（占３１．４％）,其他４６７例（１９．６％）。结论：两类残疾主要病种为精神分裂症和精神发育迟滞,也是     

430例精神残疾评定情况分析

目的探讨青海省精神残疾患者的致残原因、致残程度及不同海拔地区、民族间的分布情况,为青海省精神残疾患者康复、社会救助提供参考依据。方法收集2014年来自青海省第三人民医院符合精神残疾判定标准的原始病例资料,将病案号、性别、年龄、民族、受教育程度、地区和居住地海拔、疾病诊断、智残原因、评定级别等信息资料汇总录入Excel,建立数据库进行统计分析。结果精神分裂症致残率最高,占总数的33.5%,其次为心境障碍、器质性精神病和酒精所致精神障碍,致残率分别为21.8%、12.7%、11.9%;汉族占残疾总数的57.0%,其次为藏族(17.7%),汉族以二、三级残疾较多,藏族以一、二级残疾较多;海拔2 000米以上地区以二级残疾为主,2 000米以下地区以四级残疾为主。结论精神分裂症是该省精神残疾的主要致残因素;汉族精神残疾总数最多,藏族次之,藏族中一、二级残疾最多;海拔2 000米以上地区以二级残疾居多。     

残疾精神分裂症患者综合医疗干预效果研究

目的：了解青岛市残疾精神分裂症患者综合医疗干预的效果。方法：对500例残疾精神分裂症患者在综合医疗干预前后进行精神卫生调查表、社会功能缺陷筛选量表（SDSS），治疗中出现的症状量表（TESS），阳性与阴性症状量表（PANSS）进行评定。结果：残疾精神分裂症患者在综合医疗干预后，其疗效、药物不良反应、服药依从性、社会功能均有改善，用药种类非典型抗精神病药使用增多，典型抗精神病药的使用减少。结论：对残疾精神分裂症患者的综合医疗干预有利于患者的全面康复。     

中国七个地区精神残疾,智力残疾流行病学调查

目的了解９０年代我国精神残疾和智力残疾状况。方法于１９９３年在国内７个地区进行精神疾病流行病学调查，采用我国精神残疾与智力残疾评定工具，对确诊的未治愈患者进行残疾评定。结果在调查的总人口（２３３３３人）中残疾率为７．４６‰，其中精神残疾率为４．１６‰，智力残疾率为３．３０‰；在≥１５岁的１９２２３人中，精神残疾率为５．０５‰（９７例），多为精神分裂症所致；在≥７岁的２１８１５人中，智力残疾率为３．５３‰（７７例），多为精神发育迟滞所致。结论应重点防治精神分裂症和精神发育迟滞，并加强对患者病后的康复医疗     

精神分裂症残疾的流行病学调查

采用国内12地区精神疾病流行学调查的程序和方法,对精神分裂症残疾进行流行病学调查。结果表明,精神分裂症的患病率为5.80‰,精神分裂症残疾患病率为3.99‰。其中城市5.28‰,农村2.77‰;男性4.04‰,女性5.46‰,调查还发现精神分裂症的致残率为67.86％,精神分裂症的残疾与其社会支持系统有非常明显的关系,并提出了今后精神分裂症残疾康复的建议.     

长期住院精神分裂症患者精神残疾状况的调查分析

长期住院精神分裂症患者精神残疾状况的调查分析河北省精神卫生中心（０７１０００）陈立成，王凤英，余莎莎，李翠领河北省荣军医院刘晓温精神分裂症是一种致残率很高的精神疾病。本文对长期住院的８１例男性精神分裂症患者进行了社会功能状况的调查和分析，现将结果报告...     

康复训练减轻慢性精神分裂症致残疾的对照分析

目的 了解对慢性精神分裂症患者进行系统的康复训练在减轻精神残疾、改善阴性症状及提高日常生活能力方面的作用。方法 将系统进行康复训练6个月的53例慢性精神分裂症患者与57例未进行系统康复训练的患者用SDSS、SANS、ADL等量表进行评定，并将两组评定的结果进行比较分析。结果 康复训练组中度以上的残疾均少于对照组。无残疾者则多于对照组；SANS、ADL的得分都显著低于对照组，差异有非常显著性意义。结论 对慢性精神分裂症患者进行系统的康复训练，可减轻或延缓患者的精神残疾，使他们的阴性症状获得改善并显著地提高患者的日常生活能力。     

淄博市精神分裂症残疾的流行学调查

采用国内十二地区精神疾病流调协作组制定的调查程序和方法,对我市精神疾病进行了流行学抽样调查,并重点对精神分裂症残疾进行了调查。结果表明:精神分裂症患病率为4.7‰,残疾患病率为3.55‰,其中男性为4.39‰,女性为2.69‰。男女之间无明显差异(X~2=2.14,P>0.05),精神分裂症致残率为75.50％。残疾与婚姻、经济状况及家庭和睦情况有明显的关系,提出了今后精神分裂症残疾康复的措施。     

青岛市残疾精神分裂症患者精神药物使用调查研究

目的：了解青岛市残疾精神分裂症患者药物使用情况。方法：调查残疾精神分裂症患者及同期门诊患者各500例的精神药物使用情况。结果：残疾组合并使用抗精神病药、抗震颤麻痹药，苯二氮董类药和镇静安眠药较多。残疾组以典型抗精神病药为主，门诊组以非典型抗精神病药为主。结论：残疾精神分裂症患者的治疗有待改善。