血液透析的临床应用和新进展 第九讲 维持性血透心血管并发症

血液透析的临床应用和新进展第九讲　维持性血透心血管并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，请您谈淡维持性血透有哪些常见的心血管并发症？教授：维持性血透常见的心血管并发症有高血压、心力衰竭、冠状动脉心脏病、心包炎、心律失常等。有些井发症有增加...     

血液透析的临床应用和新进展 第十二讲 维持性血液透析的其他并发症

血液透析的临床应用和新进展第十二讲维持性血液透析的其他并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：维持性血透还有什么重要并发症？教授：大家知道，慢性肾功能不全及其治疗方法（即血液透析）所产生的并发症波及人体所有器官，而且它们之间也互相影响，使病情恶化...     

血液透析的临床应用和新进展 第八讲 维持性血液透析感染并发症

血液透析的临床应用和新进展第八讲维持性血液透析感染并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，你说了血透急性并发症，多数可以防止。那么，慢性并发症呢？教授：是的，只要提高透析工作者的理论和技术水平，加强责任心，大部分急性并发症是可以避免的。但某...     

自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响

目的探讨自我管理教育对维持性血液透析病人依从性的影响。方法通过多种形式对78例维持性血液透析病人进行为期6个月的自我管理教育,并比较干预前后病人对透析相关知识的掌握情况,自我管理能力变化情况,血压、体重量和超滤量的变化情况。结果自我管理教育后病人对血液透析相关知识的掌握状况优于干预前(P0.05),规律透析、合理饮食限水、遵医用药、正确护理内瘘、干体重控制情况均显著优于干预前(P0.05,P0.01),干预后血透患者的血压、超滤量、体重量均有明显下降(P0.05)。结论对维持性血液透析病人实施有效的自我管理教育,可以减少并发症的发生,提高其生活质量和依从性。     

维持性血液透析病人治疗满意度的调查

目的 调查维持性血液透析病人对于治疗的满意度情况,为制定改进措施提供依据.方法 81例维持性血液透析超过3个月的病人纳入本研究.应用自设问卷进行调查,问卷包括治疗护理技术方面、健康教育和指导方面、关心和照顾方面、与其他科室的协调方面、参考病人的意见方面、整体评价等共6方面.结果 本组血液透析病人对于血透室医护人员的整体满意度达91.4%,但在健康教育和指导、参考病人意见以及和其他科室协调等方面相对满意度较低.血透病人的满意度与透析龄呈负相关(P<0.05).结论血透室医护人员要通过个体化的健康教育和康复指导,促进病人的自我管理来提高病人的满意度.     

维持性血液透析病人高血压的护理体会

高血压是慢性肾脏病病人最常见的并发症之一,是导致其肾脏损伤进展的重要危险因素,随着肾脏病的进展,高血压的发生率也越来越高。而高血压是终末期肾脏病病人心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素,与维持性血液透析病人心血管并发症密切相关。心血管疾病是维持性血液透析病人死亡的首位原因,合理有效地控制维持性血透病人的高血     

维持性血液透析患者水钠控制依从性护理干预的效果评价

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者水钠控制依从性的影响。方法比较护理干预前后患者透析体重量、血压、超滤量变化。结果护理干预后52例维持性血透患者的体重量、血压和超滤量均有明显下降（P〈0．05）,而且水钠控制依从性有明显改善（P〈0．05）。结论护理干预提高了维持性血透患者的水钠控制依从性,提高患者的生存质量。     

血液透析过程中进餐对血压的影响

作者对９０例维持性血液透析的患者进行血压观察,根据血透中进餐与否,分为进餐组和未进餐组。进餐组的血压波动明显大于不进餐组,尤其是血透３ｈ后进餐的患者,其血压波动尤为明显。结果表明：血透中后期的进餐也是引起症状性低血压的原因之一。     

青年维持性血液透析病人对夜间血液透析认知与态度的质性研究

目的:调查青年维持性血液透析病人对于夜间血液透析的认知和态度。方法:采用质性研究中的现象学方法对13例青年维持性血液透析病人进行半结构式访谈。结果:访谈结果共得出对夜间血液透析认知不全面、对夜间血液透析优点理解充分、选择权交给病人、不愿意尝试新方式、实施夜间血液透析有积极意义、夜间血透的决策受多种因素影响、对夜间血液透析的不确定性7个主题。结论:临床医护人员应该提高维持性血液透析病人对于夜间血液透析的认知,同时重视维持性血液透析病人夜间血液透析的意愿和决策。     

维持性血液透析患者92例高血压控制情况及其影响因素的分析

本研究回顾性分析本院血液净化中92例维持性血透患者血压控制情况并探讨影响高血压的相关因素,从而为进一步治疗维持性血液透析患者高血压提供依据. 1 临床资料 在本院血液净化中心行维持性血液透析的终末期肾脏病患者,总透析时间超过3个月,每周透析时间10～12 h.     

维持性血液透析对终末期肾病患者血压影响的观察和护理

目的：探讨维持性血液透析对终末期肾病患血压的影响。方法：将58例维持性血液透析患按照血液透析前血压值为高血压组、正常血压组和低血压组，分析血液透析后1月，2月，3月，6月，12月各组血压变化。结果：透析前血压异常患，在血液透析后2-3月后大多数血压逐渐趋于正常，以收缩压变化明显，提示长期严格的血液透析可相应改善透析前血压不正常状况。结论：血液透析后严密观察病情变化，制定详细的护理计划，实施良好的心理护理，均有益于患血压的控制。     

维持性血液透析患者住院的相关因素分析

目的探讨维持性血液透析患者住院的相关因素。方法对我院82例维持性血液透析患者进行回顾性分析,对住院和非住院的维持性血透患者的血清白蛋白、血红蛋白、血肌酐、血尿素氮等生化指标和平均动脉压、透析时间、每日残余尿量、促红素用量及降压药物的使用等临床指标进行比较;利用单因素分析探讨维持性血液透析患者住院的危险因素。结果两组患者间年龄、性别、透析时间、每日残余尿量、血肌酐、血尿素氮水平、促红素用量及降压药物的使用方面均无统计学差异;血清白蛋白、血红蛋白、平均动脉压在两组之间存在有显著统计学差异(P<0.01)。单因素分析结果显示,低血清白蛋白、低血红蛋白、血压控制不良与维持性血液透析患者住院有关(P<0.001)。结论低血清白蛋白、贫血、血压控制不良为维持性血液透析患者住院的危险因素。     

维持性血液透析患者92例高血压控制情况及其影响因素的分析

本研究回顾性分析本院血液净化中92例维挣陛血透患者血压控制情况并探讨影响高血压的相关因素,从而为进一步治疗维持性血液透析患者高血压提供依据。     

维持性血液透析患者的健康指导

维持性血液透析，是通过重复地进行血液透析以维持终末期肾病患者的生命，使他们尽可能健康地生活。患者随着透析时间的延长，在精神、身体及经济上都有一定负担，存在不同程度的心理问题，严重影响了血液透析患者的生活质量。为了提高透析质量，疏导病人心理，使病人从身心两方面积极配合治疗，我们通过对血透病人及家属进行健康教育，使血透病人了解并增进了健康知识，建立了良好的生活方式，降低了危险因素，收到了较好的效果，现报道如下。     

维持性血液透析男病人性功能障碍的康复与护理

长期维持性血液透析（血透）的并发症男性性功能障碍的高发率受到人们的关注，阻碍着血透男性病人生活质量的提高。综述了性功能障碍的分期、类型、原因以及康复护理。     

血液透析并发颅内出血22例临床分析

血液透析并发颅内出血２２例临床分析蒋天如王国保作者单位：２２１００４江苏省徐州市解放军第九十七医院（蒋天如）；５１０５１５广州市第一军医大学南方医院肾内科（王国保）蒋天如男２９岁医师近年随着血液透析（血透）技术的发展，维持性血透患者增加，与血透相关的...     

维持性血液透析病人真实体验的研究

目的：了解和理解维持性血液透析病人在患病过程中内心深处的真实体验,以引导护士为病人提供全身心的护理服务。方法：用质性研究的现象学方法,深入访谈10位维持性血液透析病人,进行现场录音。结果：将录音资料转换成文字资料再进行整理、分析,归纳提练出6个主题：①知识缺乏;②恐惧、悲观、无奈、无助和经济负担困扰;③对血透的依赖性大,病人活动范围受限;④对护士的依赖性大,期望值高;⑤生活质量下降;⑥接受现实。结论：护士应深入了解和理解维持性血液透析病人在患病过程中内心深处的真实体验,为病人进行全身心的护理,以提高病人的生活质量。     

醋酸盐血液透析发生的心血管并发症：附320例临床分析

醋酸盐血液透析发生的心血管并发症（附３２０例临床分析）广东省农垦金宝血液净化中心陈泽珍本院自１９８ｇ年１１月至１９９４年４月，共接收维持性血透病人共３６０例，其中醋酸盐血液透析３２０例。共进行血透２５０００次。现就醋酸盐血液透析过程中发生的心血管并发...     

48例维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理

维持性血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命,提高生存质量的有效方法,而建立一条稳定可靠的血管通路是顺利进行血液透析的基本保证.自体动静脉内瘘血流量充足,使用方便,对心血管影响小,长期通畅率高,透析效果满意,是目前维持性血透病人最理想的血管通路,是透析病人的"生命线".血管通路的血流量不足常导致透析不充分,直接影响血液透析病人的生活质量及长期存活.因此,加强维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理显得尤为重要.2006年10月-2009年10月我院收治48例自体动静脉内瘘行维持性血液透析病人,通过对维持性血液透析病人动静脉内瘘的护理,取得了较为满意的效果.现将护理总结如下.     

舒适护理在血液透析病人的应用

目的：探讨舒适护理在血液透析病人中的运用。方法：根据血透病人的特点，对578例病人运用舒适护理模式实施护理。结果：血透病人能安心、舒适接受血液透析治疗，病人及家属对护理工作的满意度达98％以上。结论：舒适护理在血液透析病人中的应用，对保证病人坚持长期有效的透析，减少透析并发症，提高生活质量具有重要意义。