血液透析的临床应用和新进展：第十讲 维持性血液透析病人血压的控制

血液透析的临床应用和新进展第十讲维持性血液透析病人血压的控制中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，您在上一讲谈了心血管方面的并发症，但未论及血压方面的问题，您能否谈谈维持性血透病人血压的控制这一难题？教授：对维持性血透病人血压的控制是个重要问题...     

维持性血液透析病人高血压的护理体会

高血压是慢性肾脏病病人最常见的并发症之一,是导致其肾脏损伤进展的重要危险因素,随着肾脏病的进展,高血压的发生率也越来越高。而高血压是终末期肾脏病病人心血管疾病发生发展和死亡的最重要预测因素和危险因素,与维持性血液透析病人心血管并发症密切相关。心血管疾病是维持性血液透析病人死亡的首位原因,合理有效地控制维持性血透病人的高血     

血液透析的临床应用和新进展 第十二讲 维持性血液透析的其他并发症

血液透析的临床应用和新进展第十二讲维持性血液透析的其他并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：维持性血透还有什么重要并发症？教授：大家知道，慢性肾功能不全及其治疗方法（即血液透析）所产生的并发症波及人体所有器官，而且它们之间也互相影响，使病情恶化...     

糖尿病对维持性血透患者长期生存率的影响

目的探讨合并糖尿病对维持性血液透析患者的长期生存率及并发症的影响。方法选取维持性血液透析患者70例,根据是否合并糖尿病分为2组,统计1年及3年死亡率,观察患者血透过程中有无低血糖,病程中心血管并发症、严重感染和脑血管意外发生率,监测生化指标。结果合并糖尿病的患者3年死亡率较高(P<0.05),心血管并发症,低血糖和感染发生率较高(P<0.05),贫血、低蛋白血症及高脂血症较明显(P<0.05)。结论合并糖尿病的维持性血透患者长期生存率较低,并发症发生率较高。     

血液透析的临床应用和新进展 第八讲 维持性血液透析感染并发症

血液透析的临床应用和新进展第八讲维持性血液透析感染并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，你说了血透急性并发症，多数可以防止。那么，慢性并发症呢？教授：是的，只要提高透析工作者的理论和技术水平，加强责任心，大部分急性并发症是可以避免的。但某...     

血液透析回血速度对患者心血管系统的影响

目的探讨血液透析回血速度对患者心血管系统的影响。方法采用不同回血速度对36例维持性血透患者进行165例次血液透析治疗，观察患者心率、血压及自觉症状情况。结果150ml／min回血速度对患者心血管系统有一定影响（P〈0．001），100—120ml／min回血速度较为安全。结论维持性血液透析患者心血管并发症较多，正确适当的回血速度对减少并发症的发生，提高透析质量至关重要。     

强化健康教育对老年血透患者Framingham危险评分的影响

目的：老年血透患者强化健康教育教育对Framingham危险评分的影响。方法：选入我院血透中心维持性血液透析患者60例（男、女各30例）,将60例患者根据患者的性别随机分为对照组和干预组2组。对照组给予常规患者教育,干预组进行多形式、多内容强化教育共计6个月时间。结果：对干预组进行强化教育以后,发现干预组的老年血透患者心血管并发症都有了明显的改善。结论：老年血透患者强化健康教育干预后,其Framingham危险评分降低,10年心血管疾病发病危险降低。     

血液透析患者心力衰竭后动静脉内瘘闭塞原因分析及护理

动静脉内瘘因其方便、安全、使用寿命长、并发症少等优点是维持性血液透析患者常用的最理想的血管通路。动静脉内瘘的好坏直接影响血透患者的生活质量和生存时间。心力衰竭是血液透析患者常见的并发症，为维持性血透患者死亡的主要原因。心衰原因有水钠潴留、高血压、透析不充分、肺部感染、电解质紊乱、贫血等，透析前存在器质性心脏病、     

醋酸盐血液透析发生的心血管并发症：附320例临床分析

醋酸盐血液透析发生的心血管并发症（附３２０例临床分析）广东省农垦金宝血液净化中心陈泽珍本院自１９８ｇ年１１月至１９９４年４月，共接收维持性血透病人共３６０例，其中醋酸盐血液透析３２０例。共进行血透２５０００次。现就醋酸盐血液透析过程中发生的心血管并发...     

终末期尿毒症维持性血透28例死亡原因分析

目的:分析终末期尿毒症维持性血透患者的死亡原因并采取相应的防治措施,减少死亡的发生。方法:将64例终末期尿毒症维持性血透患者分为两组,28例死亡患者为死亡组,其余36例未死亡患者为对照组,对两组进行临床分析,对死亡原因进行总结。结果:死亡组与对照组相比,其年龄更大,收缩压更高,贫血更严重,肾功能损害更重(P<0.05)。在死亡原因中以心血管并发症最多,为16例,达到57.1%,其中有10例死于心力衰竭,4例死于心脏骤停,2例死于心包填塞。脑血管意外死亡4例,占14.3%,呼吸衰竭死亡4例,占14.3%,上消化道出血死亡2例,占7.1%,自杀2例,占7.1%。结论:心血管并发症是终末期尿毒症维持性血透患者死亡的主要原因,对患者采取个体化血透,及时处理各种并发症,如纠正贫血、控制血压、消除感染等,可减少死亡的发生。     

浅谈血液透析间期患者的健康指导

维持性血液透析疗法是治疗尿毒症的主要方法之一。血透间期是指两次血透之间的时间，其健康指导包括血管通路护理指导、控制干体重指导、运动指导、用药指导和常见并发症的预防及出现并发症的自我处理对策。2004年1月：2005年12月我院对121例血透间期的尿毒症患者实施有效的健康指导，取得了良好的效果。现报告如下。     

心肌肌钙蛋白T检测对维持性血透尿毒症患者心血管事件发生的临床意义

目的 探讨检测心肌肌钙蛋白T(cTnT)对维持性血透的尿毒症患者心血管事件发生的临床意义.方法 测定136例维持性血透尿毒症患者透析前、后的cTnT,每6个月测定cTnT 1次,随访3年,观察患者心血管事件及死亡事件发生情况,分析其与cTnT的关系.同时测定100名健康体检者的cTnT,并作对比分析.结果 维持性血透尿...     

维持性血透患者出血85例的护理

目的：分析维持性血透患者出血的原因并予相关护理干预。方法：对85例次维持性血透患者并发出血的原因进行分析,同时予以相关护理。结果：本组病例中5例患者合并高血压发生脑出血死亡,其余患者出血得到及时有效处理,安全渡过血透治疗。结论：分析维持性血透患者常见的出血原因及实施护理措施,保证了透析质量,延长了患者寿命。     

维持性血透患者的康复护理

根据血透患者的康复内容对10例血透患者进行护理指导，使维持性血透患者的透析并发症明显减少，生命质量均有提高。结果表明，维持性血透患者的康复和护理是延长血透患者生命，提高生存质量的关键。     

早期护理干预对维持性血透患者动静脉内瘘并发症发生率的作用

目的：探讨早期护理干预对降低维持性血液透析患者动静脉内瘘并发症发生率的作用。方法将2010年9月至2011年8月进行维持性血透患者的患者86例设为对照组,将2011年9月至2012年8月进行维持性血透患者92例设为观察组,对观察组患者实施早期护理干预。比较两组患者动静脉内瘘并发症发生率。结果动静脉内瘘并发症发生率观察组明显低于对照组（ P＜0.05）。结论对维持性血透患者实施早期护理干预可明显减少动静脉内瘘并发症,延长内瘘的寿命,能够保证维持性血液透析效果。     

维持性血透病人高血钾的预防及饮食护理

维持性血透病人高血钾的预防及饮食护理扬州医学院附属苏北医院（２２５００１）季文峰高钾血症是维持性血液透析病人常见的危重并发症之一。人体中的钾主要来源于食物，正常人从食物中摄入较多的钾可经肾脏排泄，而维持性血透病人肾脏排钾功能丧失，钾易在体内蓄积，出现...     

对维持性血透患者血压与透析间期体重增长关系的研究及护理

高血压是维持性血液透析患者的常见并发症,是导致心脑血管疾病发生的重要危险因素,而心脑血管并发症是患者死亡的主要原因。因此,良好的血压控制有助于延长患者的寿命,改善其生活质量。对于维持性血液透析患者加强自我管理,控制水盐的摄入,控制透析间期体重增长,又是维持性血透患者自我管理的重要内容。本文对维持性血透患者血压与透析间期体重增长的关系进行研究,并提出相应的护理对策。报告如下。     

血液透析对尿毒症心血管并发症的影响（附21例临床分析）

目的：了解血液透析对尿毒症心血管并发症的影响。方法：观察血液透析病人透前、透后心血管并发症的发生情况。结果：血液透析对尿毒症心血管并发症有良好控制、缓解作用，但不能完全根除，其原因为尿毒症心血管并发症是多方面综合因素，不能单纯由血透解决，必须综合治疗。同时可产生一些新的并发症如低血压，心绞痛发作。     

优质教育、管理资源捆绑输出模式在持续反复高磷血症维持性血透者中的应用

<正>血液透析系慢性心力衰竭者最具积极性的肾脏替代疗法之一,但其与正常肾脏功能相比,对于患者每日饮食所摄入的磷无法彻底有效清除^[1],高磷血症由此而成为困扰维持性血透者的常见并发症^[2],严重影响维持性血透者预后质量^[3]。充分透析、低磷饮食、磷结合剂应用是控制高磷血症并发症的三大基本策略^[4]。本研究尝试采用优质教育、管理资源捆绑输出模式对持续反复高磷血症维持性血透者施加干预。现报道如下。     

维持性血液透析患者常见心血管并发症原因分析及护理

目的:探讨维持性血液透析(MHD)患者透析过程中出现心血管并发症的原因及护理方法。方法:分析106例MHD患者在透析中常见心血管并发症的发生情况,并给予针对性护理。结果:MHD患者较为常见的心血管并发症为高血压、低血压、心律失常、心力衰竭、心绞痛及心包炎,积极有效的护理干预可减少心血管并发症的发生。结论:在对MHD患者提供护理服务时应积极预防心血管并发症的发生。