血液透析的并发症及防治

进修医生请问教授,血液透析有哪些并发症?教授血液透析的并发症可分为急性并发症和长期并发症两方面.急性并发症是指在血液透析中发生的并发症,长期并发症是指在长期维持性血液透析过程中出现的并发症,几乎涉及人体的各个系统.     

血液透析急性并发症198例的观察及护理

目的：探讨血液透析发生急性并发症的相关因素,降低并发症发生率。方法：针对性的处理和改变血液透析模式、健康教育等方法预防透析急性并发症。结果：经积极处理后大多数患者可以继续血液透析,只有20例低血压、19例心律失常、5例肌肉痉挛需结束透析。结论：血液透析急性并发症发生率高,早发现、早处理是减少并发症的关键。     

血液透析的临床应用和新进展 第十二讲 维持性血液透析的其他并发症

血液透析的临床应用和新进展第十二讲维持性血液透析的其他并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：维持性血透还有什么重要并发症？教授：大家知道，慢性肾功能不全及其治疗方法（即血液透析）所产生的并发症波及人体所有器官，而且它们之间也互相影响，使病情恶化...     

血液透析的临床应用和新进展 第七讲 血液透析急性并发症

进修医生:教授,进行血液透析时常有哪些急性并发症? 教授:血液透析过程的急性并发症,即使在较大的现代化透析中心亦时有发生,有些是严重的,甚至致死的,应引起我们的重视。其中常见的有心跳骤停、突然死亡、出血、空气栓塞、低血压、失衡综合     

血液透析的临床应用和新进展：第十讲 维持性血液透析病人血压的控制

血液透析的临床应用和新进展第十讲维持性血液透析病人血压的控制中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，您在上一讲谈了心血管方面的并发症，但未论及血压方面的问题，您能否谈谈维持性血透病人血压的控制这一难题？教授：对维持性血透病人血压的控制是个重要问题...     

血液透析的适应证和禁忌证

进修医生请问教授，血液透析疗法的适应证有哪些？教授一般来说，血液透析适用于急性和慢性肾功能衰竭的患者。除此之外，急性中毒和其他的一些疾病，如肝性昏迷、肝肾综合征、肝硬化顽固腹水、高尿酸血症、高胆红素血症、严重水和电解质紊乱、酸碱失衡等在使用常规疗法无效时，亦可考虑应用血液透析治疗。进修医生急性肾功能衰竭（ARF）进展快且病情重，应该什么时候开始血液透析治疗呢？教授由于ARF的病情复杂且严重，如果因为掌握透析指征过严而延误了治疗，会使其病死率升高。故目前认为，一旦ARF诊断确立，尿量在短期内不能迅速增…     

血液透析患者的腹腔镜胆囊切除术

探讨和评价血液透析患者进行腹腔镜胆囊切除术的可行性和安全性。结果：所有患者术后２４ ～４８ｈ恢复血液透析。８ 例术后恢复良好，无任何并发症，１ 例出现胆囊三角区少量积液。结论：围手术期处理对血液透析患者相当重要，控制良好的血液透析患者可以安全进行腹腔镜胆囊切除术。     

血液透析的临床应用和新进展 第九讲 维持性血透心血管并发症

血液透析的临床应用和新进展第九讲　维持性血透心血管并发症中山医科大学肾脏研究所沈清瑞进修医生：教授，请您谈淡维持性血透有哪些常见的心血管并发症？教授：维持性血透常见的心血管并发症有高血压、心力衰竭、冠状动脉心脏病、心包炎、心律失常等。有些井发症有增加...     

血液透析急性并发症的观察及护理

目的探讨血液透析发生急性并发症的相关因素，降低并发症发生率。方法针对性的处理和改变血液透析模式。健康教育等方法预防透析急性并发症。结果血液透析患者85例，共1850例次血液透析。97例次发生低血压。23例次发生心律失常。49例次发生症状性高血压。17例次发生肌肉痉挛。4例次发生管道凝血。2例次发生出血症状。经积极处理后低血压的93例次血压升高，可继续血液透析，4例次低血压持续，需结束血液透析；心率失常的8例次症状消失。15例症状持续，需提前结束血透；高血压的39例次血压下降20mmHg～50mmHg/10mmHg～30mmHg，10例次血压下降不明显。15例次肌肉痉挛症状消失。2例次肌肉痉挛持续。需结束血液透析。4例次出血症状及2例次管道凝血均可继续透析。结论血液透析急性并发症发生率高，早发现、早处理是减少并发症的关键，     

肾功能衰竭血液透析的心血管并发症

肾功能衰竭血液透析的心血管并发症衡阳中西医结合医院夏伟华，何贵先，丁平英，李克建血液透析是抢救各种原因所致急性肾功能衰竭的一种有效措施，更是慢性肾功能衰竭患者改善症状，赖以生存的必要手段。现代血液透析安全、有效、并发症少，但仍不免有一些并发症，其中心...     

血液透析为主治疗妊娠合并急性肾衰1例

血液透析为主治疗妊娠合并急性肾衰１例浙江省诸暨市人民医院妇产科（３１１８００）陈香雅，孙琪珠妊娠晚期合并急性肾功能衰竭是产科严重的并发症之一，孕产妇死亡率很高，临床处理也较棘手。本院遇到一例，以血液透析疗法为主治疗，获得成功。现报道如下：杨××，２７...     

血液透析过程中急性并发症的护理

血液透析疗法能清除肾脏衰竭病人血液中的毒素、多余的盐分和体液，帮助维持钾、钠、氯化物等化学物质的平衡．是许多慢性肾衰竭病人维持生命的重要治疗手段。血液透析治疗过程中可出现多种并发症．影响血液透析的正常进行，有些并发症是严重甚至致死的．若血液透析过程中能及时发现、及早采取有效措施．可降低病死率。现将血液透析中急性并发症的护理体会总结如下。     

血液透析急性并发症的护理

目的：探讨血液透析时发生急性并发症的相关因素及降低并发症发生的护理方法。方法：对43例共进行4 472例次血液透析患者,采用针对性的处理方法和改变血液透析模式、科学的健康教育等方法。结果：820例次发生低血压,225例次发生心律失常,565例次发生高血压,395例次发生肌肉痉挛,44例次发生失衡综合征,5例次出现寒颤发热,3例次发生管道凝血,1例次发生出血症状。经积极处理后低血压的805例次血压升高可继续血液透析,15例次低血压持续需结束血液透析;心律失常的214例次症状消失,11例次症状持续需提前结束血透;高血压的541例次血压下降20～50 mmHg/10～30 mmHg,24例次血压下降不明显;384例次肌肉痉挛症状消失,11例次肌肉痉挛持续需结束血液透析;44例次发生失衡综合征均得到缓解;5例次出现寒颤发热持续停止透析;3例次管道凝血及1例次出血症状均可继续透析。结论：血液透析急性并发症发生率高,早发现、早处理是减轻并发症影响的关键,科学的健康教育是减少并发症的有效方法。     

可调钠程序在血液透析低血压中的应用

目的：探讨可调钠程序透析对维持性血液透析过程中低血压的作用。方法：维持性血液透析过程易发生的低血压的患者13例，分别给予常规血液透析和可调钠程序透析，监测透析过程中血压及并发症发生情况。结果：可调钠程序透析，能有效防治血液透析过程中的低血压，减少其他并发症发生。     

血液灌流串联血液透析治疗常见并发症和护理对策

总结了血液灌流串联血液透析并发症的相关因素和护理对策。常见并发症包括患者每次血液透析灌流过程中有无急性并发症的发生,如低血压、凝血、出血、食欲下降等情况;护理对策包括正确评估患者的状况、评估注意事项、加强安全措施。认为针对血液灌流串联血液透析并发症的相关因素实施相应护理对策,可以减少血液灌流串联血液透析并发症的发生,提高血液灌流串联血液透析时患者安全,减少患者治疗时因并发症带来的痛苦,提高患者生活质量。     

一例急性肾衰幼儿血液透析的护理体会

一例急性肾衰幼儿血液透析的护理体会黑龙江省佳木斯市中心医院透析科李文艳，才淑平，张忠静，崔顺子血液透析可显著降低无并发症急性肾衰的病死率。［１］随着医学生物工程学的进步和透析操作技术的不断成熟，小儿血液透析已成为可能。但因小儿有其生理特点，血透存在相...     

维持性血液透析患者疲乏现况及影响因素调查研究

目的：旨在了解维持性血液透析患者疲乏的现状,分析维持性血液透析患者疲乏的影响因素,为维持性血液透析患者疲乏的有效干预策略提供依据。方法：采取非概率抽样方法,应用疲乏评定量表调查维持性血液透析患者共140例。结果：65.6%的患者存在疲乏,其中17.2%的患者为中、重度疲乏。单因素分析显示,研究对象的疲乏状况与不同性别、透析过程中是否出现急性并发症、透析中不同的超滤量和体重增加百分比、CRP水平等因素存在差异。多因素Logistic回归分析显示,性别、有无并发症、CRP>8mg/l是疲乏的影响因素。结论：疲乏是维持性血液透析患者最常见的症状之一。患者在透析中需要关注急性并发症、超滤量和透析间期体重增加百分比,加强健康教育,提高透析质量,减少并发症的发生;在治疗时,要关注患者的微炎症状态,采取措施降低患者体内的微炎症水平。     

1例血液透析过程中频发剧烈腹痛的观察与护理

在血液透析过程中或在血液透析结束时发生的与透析治疗相关的并发症称急性并发症^[1]。常见的有：低血压、恶心呕吐、头痛、胸背痛、瘙痒、发热和寒战。不常见的有：失衡综合征、过敏反应、心律失常、心肌梗死、颅内出血、空气栓塞及溶血^[2]。而血液透析并发剧烈腹痛比较罕见。     

糖尿病肾病患者血液透析的护理

目的：探讨糖尿病肾病患者血液透析的护理。方法：回顾性分析84例糖尿病肾病患者血液透析的护理措施,包括做动静脉内瘘的护理,中心静脉置管的护理,预防并发症,饮食护理,心理护理。结果：病情缓解48例,因经济原因放弃治疗8例,转院8例,因并发症死亡20例。结论：糖尿病肾病患者血液透析时并发症发生率高,根据患者具体情况制定个性化的护理方案,从生理和心理全方位展开护理,可以有效提高患者的生存质量。     

老年血液透析患者诱导期心血管并发症的护理体会

目的：探讨老年血液透析患者诱导期心血管并发症的护理。方法：回顾性分析45例进行诱导期血液透析的患者各种操作方法和心血管常见并发症的观察、护理。结果：所有并发症得到及时处理，症状及时控制，无1例发生严重并发症。结论：诱导期恰当的透析方法、及时准确的病情观察、正确的处理是保证血液透析诱导期顺利进行的重要保障。