早期胃癌的治疗现状

胃癌是世界范围高居第二位的癌症死亡原因,全球每年有超过93万新发的胃癌病例,2002年中国、日本和韩国报告的胃癌新发病例超过50万,几乎占当年全世界新发病例数的2／3。因此,对许多国家尤其是亚洲国家而言,胃癌仍是严峻的卫生和社会经济负担。大多数胃癌患者得到明确诊断时已处于中晚期,其中约60％患者失去手术机会,即使能够手术,行扩大根治术后5年的生存率小于40％,总体复发率为50％～70％。虽然随着化疗药物的开发、化疗方案不断改进及新辅助化疗、术中化疗的开展,晚期胃癌的治疗有很大进展,     

早期胃癌82例内镜与病理对比分析

本文收集了我院自1982～1992年经内镜检查发现,由病理和细胞学确诊,后经手术证实的早期胃癌82例,占同期胃癌的4.7％,现报告如下,并就其内镜和病理诊断作对比分析。     

早期胃癌17例临床分析

本文报告17例早期胃癌,占同期胃癌病人总数的6.8％。男女之比为24:1。平均年龄49.1岁,以50～59岁最多。早期检出率比国内外所报告的均低,认为主要原因是对异型性显著的肠上皮化生、腺上皮异型增生与高分化型即肠型早期胃癌在鉴别上有困难,并对如何提高早期胃癌的检出率和治疗进行了分析和讨论。     

早期胃癌的内镜下诊断及治疗

胃癌是最常见的癌症死亡原因之一,早期诊治对于疾病的预后至关重要。近年来在普通白光内镜基础上,放大内镜、色素内镜、窄带成像技术(NBI)、共聚焦内镜(CLE)以及超声内镜(EUS)等更多诊断技术应用于内镜检查之中,早期胃癌(EGC)的诊断率明显增加。EGC的常用的内镜下治疗术包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)。目前这两种微创治疗技术已被证实安全可靠,特别是ESD可以对较大病变整块切除从而提高病变的完全切除率、降低术后复发率,是目前EGC的重要治疗方式。     

早期胃癌55例内镜特点分析

早期胃癌（EGC）指不论病变大小、淋巴结有无转移,局限于黏膜层和黏膜下层的胃癌,其5a生存率达90％左右,而晚期胃癌在20％以下。发现和诊断EGC是胃镜检查的主要目的,我院2002—01／2004—12经手术治疗的胃癌704例,其中EGC55例,检出率7．81％,均经手术和病理检查证实。现将55例EGC的内镜特点报告如下。     

早期胃癌42例内镜诊断及临床分析

我院2000-01-2006-01共行胃镜检查18160例，检出胃癌720例，其中经手术病理证实为早期胃癌者42例，占检出胃癌的5．83％，就其临床、胃镜及病理表现分析如下。     

内镜下早期胃癌浸润深度的判断

本文对我院1986～1995年经内镜诊断，并经外科手术和术后病理检查证实的19例早期胃癌资料进行分析，以探讨早期胃癌内镜下表现与癌浸润深度的关系。1临床资料1．1内镜检查本组内镜下观察诊断早期胃癌11例（58％），疑癌变2例（10，5％），进展期胃癌4例（21％），误诊胃溃疡及胃炎各1例（10．5％）。19例病理活检阳性13例（68．4％），疑癌变3例（15．8％），不典型增生2例（10．5％），阴性1例。1．2癌的大小与癌浸润深度切除标本的癌灶直径为5～40mm，癌浸润粘膜层（m癌）及粘膜下层（SM癌）的关系见表1。表1癌肿大小与浸润深度的关系直…     

早期胃癌诊断与治疗进展

胃癌是来源于胃黏膜上皮的恶性肿瘤,在我国是最常见的恶性肿瘤之一,有较高的发病率及病死率,严重危害我国人民健康。胃癌根据其胃壁浸润程度分为早期胃癌(EGC)及进展期胃癌,EGC预后好,且5年生存率明显高于进展期胃癌,因此提高EGC检出率及提出有效的治疗方案对降低胃癌死亡率,提高5年生存率尤为重要。近年来各种诊断技术的出现大大提高了EGC的检出率,笔者将从影像学检查、血清肿瘤标记物、内镜检查、基因水平四个方面对EGC的诊断及目前治疗新进展予以综述。     

内镜诊断早期胃癌42例分析

2002—05～2004—05我院共行内镜检查5200例，经内镜发现并病理确诊的早期胃癌共42例。分析如下。1 临床资料 1．1一般资料 本组男28例，女14例，年龄29～74（平均56．2）岁。绝大部分以上腹隐痛不适为主要临床表现。其余表现为进食后上腹部饱胀不适、黑便、返酸等症状。其中既往有胃病史29例。     

老年人早期胃癌122例的临床与病理特征

目的:分析老年人早期胃癌的临床、病理特征. 方法:回顾分析1995年1月-2005年10月122例经胃镜诊断明确的老年人早期胃癌的临床资料.结果:122例患者中,男性95例,女性27例,平均年龄73.77±8.26岁.肿瘤发生部位:胃窦50例、胃体24例、胃角22例、贲门20例、胃底6例;肿瘤大小:微小胃癌12例,小胃癌34例;内镜下分型以Ⅱc型(64例)和Ⅱa﹢Ⅱc型(25例)居多;病理分型:乳头状腺癌5例,中高分化管状腺癌67例,低分化腺癌26例,印戒细胞癌7例,黏液腺癌12例,未分化癌5例. 结论:老年人早期胃癌临床症状不典型,肿瘤多发于胃窦、胃体,Ⅱc型多见,以分化型腺癌为主.