颌面部骨折患者围手术期护理

颌面外伤是头面部最常见的外伤,由于颌面解剖结构复杂,有呼吸道和消化道开口,腔窦多,易感染,且骨折复位后需作牙间固定、颌间固定,临床护理具有一定特点。我科自2002年3月～2005年3月共收治颌面部骨折患者36例,由于加强了围术期护理,治疗效果满意。现总结所采取护理措施报告如下。1临床资料本组病例36例,其中,男28例,女8例;男女比例约3.5:1。年龄9～62岁,平均31.5岁。致伤原因:车祸伤24例,摔伤3例,钝器伤4例,锐器伤3例,爆炸伤2例。外伤部位:其中开放性骨折31例,闭和性骨折5例。上颌骨骨折8例,下颌骨骨折12例,多发骨折16例(其中上下颌骨联合骨折4例,上颌骨并颧骨骨折6例,上、下颌骨并颧骨骨折4例,上颌、蝶骨、筛骨、眶骨骨折2例)。均经手术复位内固定治疗,均痊愈或好转出院。2护理措施2.1术前护理2.1.l合并颅脑损伤的观察和护理:颌面部骨折,尤其是上颌骨骨折易并发颅脑损伤。因此我们注意到有无意识和瞳孔的变化、视力改变,有无脑脊液耳漏或鼻漏,监测生命体征和有无颅高压表现如恶心呕吐等。及早发现报告医生,并做相应处理。2.1.2呼吸道护理:上下颌骨骨折塌陷移位多引起张口障碍,外伤可致口咽部软组织...     

髌骨粉碎性骨折的围手术期护理

目的 探讨髌骨骨折术后功能锻炼与膝关节功能恢复的护理。方法 2002年10月-2004年6月,对29例粉碎性髌骨骨折患者围手术期采取科学、系统的护理及处置,并在护理人员的指导和协助下进行功能锻炼。结果 随访6个月～1年,其中3个月内膝关节功能完全恢复5例,部分恢复3例,6个月～1年完全恢复19例,1年后未完全恢复2例。结论 粉碎性髌骨骨折患者早期、正确的功能锻炼,能使膝关节早日完全康复。     

纤维支气管镜诊疗术42例围术期护理

目的:探讨气管插管及气管切开患者行纤维支气管镜(纤支镜)诊疗术围术期护理方法.方法:回顾性分析42例气管插管及气管切开行纤支镜诊疗术患者的临床护理资料.结果:本组1例术中出现心律失常中断操作,给予退镜和对症处理后好转,其余均操作顺利,术后无并发症发生.结论:良好的围术期护理是提高治疗效果,降低纤支镜并发症的必要措施.     

颌骨骨折病人围手术期营养支持治疗的疗效观察和护理

目的探讨颌骨骨折病人术前术后的营养支持治疗和护理对策。方法采用自愿的方法将病人随机分为两组,A组应用康全饮全营养液的治疗组和B组自备膳食的观察组,对两组病人进行有效的护理干预,观察病人营养相关指标的变化。结果食用康全饮全营养液的病人治疗效果良好,体重下降得到控制,各项营养相关指标增加。结论颌骨骨折病人由于心理因素、张口困难,咀嚼障碍等原因造成摄入不足,体重明显下降,各项营养指标降低,术前术后加强营养支持治疗和积极有效的护理干预是促进病人骨折愈合和迅速恢复的关键。     

喉癌病人气管切开围手术期的护理体会

总结了39例喉癌病人围手术期的护理措施.包括术前做好心理护理、完善术前准备、口腔疾病防治;术后做好体位的护理、呼吸道的护理、颈部负压引流管的护理、饮食指导、口腔护理、语言康复训练的指导、出院指导等.39例病人均康复出院.认为科学的围手术期护理是提高手术成功率、减少并发症的重要保证.     

一例儿童获得性气管食管瘘的围术期护理

气管食管瘘（Tracheoesophageal fistula,TEF）可为先天性或后天性,并可分为气管-食管瘘和支气管-食管瘘,后天性气管-食管瘘可由气管导管气囊压迫气管、气管切开、钝性损伤和异物引起[1]。儿童医源性损伤导致气管食管瘘虽然较少见,但一旦形成气管食管瘘则易出现病情急剧恶化,且手术修补难度大,护理困难。现将我院2013年6月收治1例获得性气管食管瘘患儿护理经验报告如下。     

局部晚期甲状腺癌气管切开或气管造瘘术的围术期护理

目的探讨局部晚期甲状腺癌行气管切开或气管造瘘术的护理方法。方法回顾性总结2009年1月至2010年12月11例行气管切开或气管造瘘的局部晚期甲状腺癌患者的临床资料及术前后护理措施。结果 11例局部晚期甲状腺癌患者中9例行气管切开、2例行气管造瘘,均恢复良好出院,终身佩戴气管套管。出院后1个月门诊及电话随访,甲状腺功能检查均正常。结论局部晚期甲状腺癌行气管切开或气管造瘘术患者的自我护理能力差,临床上须做好术前心理护理,术后加强气管切开的护理、并发症的观察、口腔卫生及饮食护理、交流方法指导及出院指导等,以保障治疗顺利进行、促进患者康复。     

经皮扩张气管切开危重患者围术期的护理

目的探讨在床旁行微创经皮扩张气管切开术（PDT）围术期的护理方法,以提高其护理水平。方法对38例施行床旁经皮气管切开术的重症患者术前、术中、术后的护理方法进行总结。结果通过对接受PDT的38例患者精心护理,均无严重并发症,成功率100％。结论有效的护理措施可以减少PDT并发症的发生。     

神经外科重症病人气管切开围手术期护理探讨

目的:探讨神经外科重症病人气管切开围手术期护理方法及并发症预防处理措施.方法:对98例气管切开病人围手术期进行各环节密切观察及护理实践.结果:本组98例病人中,气管切开均有效维持了通气功能,其中25例发生不同程度的并发症,经过积极干预,均好转或痊愈.结论:掌握气管切开各个阶段的护理重点、并发症的预防及处理措施,对气管切开的护理效果及疾病的整体预后均有积极作用.     

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理83例

我院自2000年4月应用外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折，术后采取有效的护理措施，取得了良好的效果，现将护理体会报告如下。     

颌骨骨折围手术期的护理

颌骨骨折围手术期的护理@涂德蓉$贵阳医学院附属医院口腔颌面外科!贵州贵阳550004颌骨骨折;;营养支持;;口腔护理     

MIPPO技术治疗胫骨近远端粉碎性骨折病人的围术期护理

[目的]探讨经皮微创钢板内固定治疗胫骨近端和远端粉碎性骨折病人围术期的护理方法。[方法]对45例胫骨近端和远端粉碎性骨折病人采用经皮微创钢板内固定治疗,予以围术期精心护理。[结果]经积极治疗与精心护理,以Johner-Wruhs方法评价病人肢体功能恢复优28例、良14例、一般3例,X线片示骨痂出现时间4周～12周,平均8周,优良率90.9%;骨折平均愈合时间为4个月～14个月,无骨不连或再次骨折发生,优良率93.3%。[结论]经皮微创钢板内固定治疗胫骨近远端粉碎性骨折效果满意,认真做好心理护理、术前准备、术后护理、功能锻炼、出院指导,不仅有利于关节功能的恢复,也有利于骨折端血运重建,可促进切口愈合,使病人早日康复。     

颌面部肿瘤外科围手术期护理

颌面部肿瘤常见的有牙龈肿瘤、口腔、颌骨肿瘤、颜面肿瘤、舌肿瘤等。主要的治疗措施是手术切除。手术特点与美观和功能关系大，常需插管全麻；手术时间长，创伤大，尤其是同时修复重建者；术后呼吸道管理要求严格。其基奉护理与各外科护理大致相同外，特殊护理介绍如下：     

外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折的围手术期护理83例

我院自2 0 0 0年4月应用外固定架治疗胫腓骨粉碎性骨折,术后采取有效的护理措施,取得了良好的效果,现将护理体会报告如下。1　临床资料1.1　一般资料本组病例男5 3例,女30例,年龄16～84岁,平均年龄4 2岁。右侧骨折4 0例,左侧骨折35例,双侧骨折8例,其中合并血管损伤2例,开放性骨折18例,伴有广泛性软组织撕脱伤4例。合并休克1例。1.2　治疗方法根据伤情和骨折类型,分别采用切开复位外固定和切开复位简单内固定加外固定2种治疗方法。1.3　结果全部病例均得到随访,平均随访时间1a 2个月,骨折全部愈合。愈合时间3～8个月,无针道感染、骨髓炎及关…     

21例脑出血术后病人行气管切开的护理

[目的]总结脑出血术后病人行气管切开的护理。[方法]对21例脑出血术后病人行气管切开,同时加强一般护理、气管切口护理、吸痰护理、气道湿化、套管护理、气囊护理、拔管护理、鼻饲护理、深静脉置管护理。[结果]好转17例,发生肺部感染2例,植物人1例,死亡1例。[结论]加强脑出血术后病人行气管切开的护理,可以有效地减少人工气道并发症的发生、提高重症病人抢救成功率。     

115例交通伤致颌面部骨折病人围术期护理

随着社会经济的发展，机动车成为现代人的主要交通工具。但是由于道路安全和人为因素使机动车造成的交通伤事故越来越多。20世纪90年代初机动车保有量不到1千万辆，而2007年上半年已超过1．5亿辆。同期货运和客运流量也有大幅提高，2006年客运量达到184亿次，货运量达到146亿吨。与之相伴随的是道路交通伤亡的迅速增长，自1990年以来，我国道路交通死亡已增长了2倍，受伤人数增长了3倍。在各类交通事故伤中，颌面部损伤的发生率最高，达到57％～60％。现将2005年9月-2007年9月山西省中医院外科和山西省人民医院口腔颌面外科收治的115例由于交通伤所致的颌骨骨折病人护理介绍如下。     

双股骨干粉碎性骨折的围手术期护理

双股骨干同时粉碎性骨折比较少见,主要由于工业生产和交通事故引起,都为高能量的创伤,由于下肢负重,治疗及护理比较困难.我科2005年6月～2011年11月共收治24例,给予绞锁髓内钉内固定术治疗,同时配合围手术期的护理,取得满意的效果,现将围手术的护理报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组患者共24例,男19例,女5例;年龄18～52岁,平均31.5岁;损伤原因:18例车祸造成,6例建筑工地坠落.     

气管切开病人的护理体会

耳鼻咽喉科承担着全院性气管切开术，在本科室，需要实施气管切开术的患者并不多见，作为有创人工气道，其气道的科学护理，尤为重要，现将本科室气管切开病人的护理体会介绍如下。     

口腔颌面部骨折患者的围手术期护理

目的探讨口腔颌面部骨折的围手术期的护理。方法总结51例口腔颌面骨折患者术前,术后护理、出院指导、治疗效果。结果本组患者均痊愈出院。结论认真做好术前疏导,用心观察病情,精心术后护理,预防感染的发生,对骨折的愈合效果有重要意义。