恩替卡韦与拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效对比

目的：分析恩替卡韦与拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者疗效的差异,为e抗原阳性慢性乙型肝炎初治患者提供合理的治疗方案。方法选择e抗原阳性慢性乙型肝炎患者155例,随机分为2组：恩替卡韦组79例和拉米夫定组76例。均治疗24个月,对比不同治疗时间点两组ALT复常率、HBeAg转阴率及HBV-DNA转阴率。结果恩替卡韦组在治疗第3、6个月时ALT复常率为36.7%、75.9%,拉米夫定组为38.2%、75.0%,两组差异无统计学意义,治疗12个月后两组ALT均恢复正常水平;治疗第3、6、12、24个月时,恩替卡韦组的HBV-DNA转阴率为29.1%、51.9%、77.2%,78.5%,拉米夫定组为19.7%、32.9%、48.7%,39.5%,两组差异有统计学意义（均P〈0.01）;治疗第3、6、12、24个月时,恩替卡韦组HBeAg转阴率为0、5.1%、22.8%、36.7%,拉米夫定组为0、2.6%、17.1%、26.3%,两组有差异有统计学意义（均P〈0.01）。两组均未发现严重的不良反应。结论恩替卡韦与拉米夫定治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎在肝酶复常率方面差异无统计学意义,但在HBeAg转阴率及HBV-DNA转阴率方面的疗效恩替卡韦明显优于拉米夫定。     

恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的效果与耐药性研究

目的 观察恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取2010年5月-2012年5月来我院就诊的慢性乙型肝炎患者138例,将患者随机分为甲组(59例)和乙组(79例),甲组给予恩替卡韦治疗,乙组给予拉米夫定治疗.分别在药物治疗后8周、12周、24周和48周观察两组耐药情况及ALT复常率、HBeAg转阴率、HBV-DNA转阴率.结果 治疗48周后甲组未发现耐药患者,乙组有11例患者出现拉米夫定患者,耐药发生率为13.92%.耐药患者加用阿德福韦酯联合治疗.两组患者治疗后8周、12周、24周和48周ALT复常率和HBV-DNA转阴率比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组HBeAg转阴率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 恩替卡韦的疗效优于拉米夫定,且不容易出现耐药病例,在慢性乙型肝炎的治疗中值得推广.     

恩替卡韦与拉米夫定对慢性乙型肝炎抗病毒作用与安全性的对照研究

目的:比较恩替卡韦和拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的抗病毒作用与安全性。方法:33例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为2组:恩替卡韦组(16例)、拉米夫定组(17例)。恩替卡韦组与拉米夫定组的剂量分别为0.5mg/d和100mg/d。疗程为48～96周。观察两药对HBV DNA、ALT、e抗原/e抗体血清转换的影响及其所致不良反应。结果:在治疗24周和48周时,恩替卡韦组和拉米夫定组未检测到HBV DNA的病例分别为56.25%,29.41%;87.50%,29.41%。e抗原阴转率与e抗原/e抗体血清学转换率以及不良反应2组无明显差异。结论:恩替卡韦与拉米夫定比较能更有效的抑制HBV复制,不良反应与拉米夫定相似。因此,可以用于慢性乙型肝炎的长期治疗。     

拉米夫定和恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭近期疗效比较

目的比较拉米夫定与恩替卡韦治疗乙型肝炎慢性加急性肝功能衰竭(ACLF)的近期疗效。方法 ACLF患者114例随机分为拉米呋定组和恩替卡韦组,每组57例,2组在对症支持治疗分别给予口服拉米夫定和恩替卡韦治疗,比较2组的肝功能、HBV-DNA转阴率等。结果 2组近期疗效差异无统计学意义(P>0.05),2组的肝功能指标、MELD评分在治疗后均有改善,组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后恩替卡韦组的HBV-DNA转阴率显著高于拉米夫定组(P<0.05)。结论恩替卡韦更能有效地抑制HBV复制,但改善肝功能和短期预后与拉米夫定无明显差别。     

恩替卡韦对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的临床分析

目的探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎的抗病毒治疗疗效。方法选择37例未经抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(18例)和对照组(19例),治疗组给予恩替卡韦片0.5 mg/d口服,对照组给予拉米夫定片100 mg/d口服。疗程为48~96周。观察两药对HBV DNA、ALT、e抗原/e抗体血清转换的影响及其所致不良反应。结果在治疗24周和48周时,治疗组和对照组未检测到HBV DNA的病例分别为55.56%、31.58%,83.33%、36.84%。e抗原阴转率与e抗原/e抗体血清学转换率以及不良反应两组无明显差异。结论恩替卡韦能更有效地抑制HBV复制,不良反应与拉米夫定相似。     

替比夫定与恩替卡韦治疗E抗原阳性慢性乙型肝炎的疗效比较

目的 比较替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的临床效果.方法 选取91例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者,采用数字表法随机分组法将患者分为两组,替比夫定治疗组患者46例,恩替卡韦治疗组患者45例,疗程均为60周.分别观察两种药物在治疗24、36、48和60周时的ALT复常率、HBV DNA含量和HBV血清标志物表达情况.结果 两组的ALT复常率、HBV DNA含量在治疗12、24、36、48和60周时差异均无统计学意义（均P＞0.05）;HBeAg血清学转换率在治疗12、24、36周差异均无统计学意义（均P＞0.05）,在治疗48周和60周时替比夫定治疗组要明显优于恩替卡韦治疗组（Х^2=4.589、3.959,均P ＜0.05）.结论 替比夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎均具有一定疗效;在治疗48和60周时,替比夫定治疗HBeAg血清学转换率要优于恩替卡韦.     

国产恩替卡韦分散片对慢性乙型肝炎初次抗病毒的疗效分析

目的 比较国产恩替卡韦分散片与进口恩替卡韦及拉米夫定对慢性乙型肝炎初次抗病毒的疗效.方法 168例未接受过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者完全随机分为3组:国产恩替卡韦组(54例),进口恩替卡韦组(56例),拉米夫定组(58例),治疗1年.观察3组患者治疗第12、24、48周的ALT复常率、HbeAg和HBVdNA的阴转率,平均血清HBVdNA基线水平.结果 治疗第12、24、48周国产思替卡韦组的ALT复常率、HbeAg和HBVdNA的阴转率均明显高于拉米夫定组[第12周分别为74.1％(40例)比51.7％(30例)、24.1％(13例)比8.6％(5例)、77.8％(42例)比55.2％(32例),第24周分别为85.2％(46例)比63.8％(37例)、27.8％(15例)比10.3％(6例)、81,5％(44例)比60.3％(35例),第48周分别为88.9％(48例)比69.0％(40例)、33.3％(18例)比13.8％(8例)、96.3％(52例)比67.2％(39例),均P＜0.05],与进口恩替卡韦组比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 慢性乙型肝炎初次抗病毒治疗国产恩替卡韦分散片疗效明显高于拉米夫定,而与进口恩替卡韦片的疗效差异无统计学意义.     

恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎的近期疗效观察

目的观察恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎患者近期疗效及安全性。方法50例e抗原阳性慢性乙型肝炎患者,随机分为治疗组与对照组各25例,2组均给予常规综合治疗,治疗组在常规综合治疗的基础上,加用恩替卡韦片口服;2组疗程均6个月。治疗前后观察患者的临床症状、体征、生化学指标（AST、ALT、TBIL、ALB）、乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV-DNA）定量、乙肝病毒标志物（HBVM）。结果2组治疗6个月后肝功能各项指标均明显改善,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）;治疗组较对照组HBV-DNA定量显著降低,Child-Pugh评分明显减少,差异均有统计学意义（P〈0.01）。HBeAg阴转率2组间相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论恩替卡韦治疗e抗原阳性慢性乙型肝炎安全有效,但HBeAg阴转率近期无明显改善。     

恩替卡韦治疗高病毒载量慢性乙型肝炎疗效观察

目的：观察恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎高病毒载量的临床疗效。方法随机选择未经过抗病毒治疗的慢性乙型肝炎患者59例,分为治疗组和对照组。治疗组：恩替卡韦0．5 mg每日1次,对照组：拉米夫定100 mg每日1次,观察2组患者治疗后12周、24周、48周的HBVDNA及ALT下降及转阴情况。结果治疗组在治疗12周、24周、48周HBVDNA下降值分别为3．70±0．68,2．64±0．58,2．20±0．56;对照组下降值分别为4．16±1．02,3.27±1．23,3.24±1．12;2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。治疗组在治疗开始后12周、24周、48周HBVDNA转阴率分别为64．28％、82．14％、89．28％;对照组组分别为32．25％、58．06％、64．50％,2组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。2组患者在治疗12周时ALT复常率比较差异无统计学意义（P＞0．05）,在24周、48周比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论恩替卡韦治疗慢乙肝高病毒载量疗效显著,耐药发生率低。     

HBeAg阴性慢性乙肝初治抗病毒策略对比

目的对比5种抗病毒药物初治乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）阴性慢性乙型肝炎（乙肝）的疗效,探讨HBeAg阴性慢性乙肝初治抗病毒策略。方法选取符合标准的HBeAg阴性慢性乙肝患者150例,随机分为5组各30例,分别给予干扰素、拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定治疗,比较各组丙氨酸氨基转移酶（ALT）复常率、乙肝病毒DNA（HBV DNA）阴转率、HBsAg转阴例数及耐药例数。结果ALT复常率、HBV DNA阴转率、HBsAg转阴数及耐药数方面,5组效果各有特点。结论对于初治HBeAg阴性慢性乙肝,替比夫定、恩替卡韦疗效均较好,均可作为临床一线选择。对于HBV DNA载量较低的患者,则可首选阿德福韦酯治疗。     

恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎近期效果观察与经济学分析

目的探讨恩替卡韦分散片治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎（CHB）的近期效果、安全性及药物经济学特点。方法将65例HBeAg阳性CHB随机分为观察组和对照组,观察组（34例）口服恩替卡韦分散片,对照组（31例）口服恩替卡韦片（博路定）,均为0.5 mg、1/d。比较治疗48周结束时两组抗病毒效果与诊治费用差异。结果观察组治疗48周结束时,丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、HBV DNA转阴率、HBeAg转阴率和HBeAg血清转换率与对照组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗过程中两组均未见明显不良反应。观察组成本/效果比低于对照组,药品价格下降对成本/效果比影响不大。结论恩替卡韦分散片治疗HbeAg阳性CHB具有良好的近期效果和较低的成本/效果比,值得临床推广应用。     

恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎的疗效分析

目的：评价恩替卡韦与拉米夫定治疗慢性乙型重症肝炎患者的疗效,探讨慢性乙型重症肝炎的治疗途径。方法：将符合入选标准的慢性乙型重症肝炎患者74例随机分成拉米夫定组（LAM组）36例,恩替卡韦组（ETV组）38例,分别予以拉米夫定或恩替卡韦治疗,评估两组的疗效。结果：治疗2周,恩替卡韦组HBVDNA阴转率为56.52%,优于拉米夫定组的23.08%,两组差异有统计学意义。治疗12周后,恩替卡韦组死亡15例,总病死率为39.47%;拉米夫定组死亡10例,总病死率为27.28%;恩替卡韦组病死率较拉米夫定组高,但组间比较,差异无统计学意义。两组HBVDNA阴转率、总胆红素、总胆固醇及凝血酶原活动度好转方面,差异均无统计学意义。结论：短期应用恩替卡韦治疗慢性乙型重症肝炎,疗效明显优于拉米夫定。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:探讨恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者的治疗效果。方法:将144例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予拉米夫定,治疗组给予恩替卡韦,疗程6个月,比较两组治疗前后ALT、HBV DNA及HBsAg、HBeAg、HBeAb的变化。结果:慢性乙型肝炎治疗组的ALT复常率、HBV DNA的转阴率与HBeAg的阴转率及HBeAb的阳转率均较对照组明显增高﹙P<0.05)。结论:恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎效果好,优于拉米夫定。     

恩替卡韦联合苦参素治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎的疗效观察

目的 观察恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者病毒复制指标及T淋巴细胞亚群的影响.方法 将60例慢性乙型肝炎患者随机分为联合组和对照组.联合组30例,给予恩替卡韦联合苦参素治疗;对照组30例,单用恩替卡韦治疗.两组疗程均为48周.结果 疗程结束后,联合组HBVDNA、HBeAg阴转率以及HBeAg/抗HBe转换率显著高于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05);治疗组CD4+以及CD4+/CD8+也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 恩替卡韦联合苦参素抗病毒治疗对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者有较好疗效.     

异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的观察异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法选取2014年1月至2016年12月本院92例慢性乙型肝炎肝硬化患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予恩替卡韦治疗,治疗组在对照组基础上再给予异甘草酸镁,2周后改为口服甘草酸二铵,治疗前后及过程中监测患者肝功能各项指标。结果治疗组第24、48周时丙氨酸转氨酶(ALT)复常率较对照组明显提高(P<0.05);治疗后治疗组肝功能各项指标优于对照组(P<0.05);2组均具有较好耐受,未发现严重肝肾不良反应。结论异甘草酸镁联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化具有较好的疗效及耐受性。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎临床观察

目的评价恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的早期及远期疗效。方法 56例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组(30例)予恩替卡韦0.5mg/d;对照组(26例)予拉米夫定100mg/d,用药时间最少24周,于第2周、24周时,分别检测血清乙肝病毒载量、e抗原定量及肝功能。结果治疗2周后治疗组HBVDNA定量、e抗原定量、肝功能较对照组明显下降(P<0.01);24周后治疗组HBVDNA阴转率为85.7%,对照组为81.2%,肝功能、e抗原定量治疗组与对照组差异无统计学意义。结论恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,在改善肝脏生化指标、抑制病毒方面均优于拉米夫定。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎50例效果分析

目的：评价恩替卡韦抗病毒治疗慢性乙型肝炎（CHB）48周的疗效和安全性。方法：选取慢性乙型肝炎患者100例,其中50例使用恩替卡韦（治疗组）,50例使用拉米夫定（对照组）,两组进行疗效比较。治疗组与对照组的治疗剂量分别为0.5mg/d和100mg/d,观察两药在第48周时的ALT（丙氨酸氨基转移酶）、HBVDNA（乙肝病毒脱氧核糖核酸）及e抗原血清转换情况。结果：治疗组与对照组在治疗第48周时ALT复常率、HBVDNA转阴率及e抗原血清学转阴率分别为90%和72%（P〈0.05）、92%和70%（P〈0.05）、40%和18%（P〈0.05）。结论：恩替卡韦能快速、强效地抑制乙肝病毒复制,安全性和耐受性良好。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效分析

目的研究恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒疗效及安全性。方法将未接受过抗病毒治疗的22例患者作为第一组,口服恩替卡韦分散片0.5 mg,每天1次,疗程为48周;将接受过拉米夫定抗病毒治疗后耐药的14例患者作为第二组,口服恩替卡韦分散片1.0 mg,每天1次,疗程为48周。于治疗前后分别检测血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)/乙型肝炎病毒e抗体(HBeAb)等。结果第一组患者治疗12、24、36、48周时ALT复常率,HBV-DNA、HBeAg/HBeAb阴转率均优于第二组。两组患者均未发生明显不良反应。结论恩替卡韦分散片是一种安全、有效的抗乙型肝炎病毒药物,且初治效果较好。     

阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药乙肝肝硬化疗效分析

目的：探讨阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗拉米夫定耐药慢性乙肝肝炎肝硬化的疗效。方法乙肝肝硬化患者86例分为代偿期40例和失代偿期46例,两组患者均给予阿德福韦酯和恩替卡韦治疗,观察两组治疗后疗效。结果两组治疗后第24周及第28周ALT恢复正常及HBV-DNA转阴率比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组TBIL和ALB与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组治疗24周和48周时Child-pugh评分比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝硬化可有效抑制乙型肝炎病毒的复制,降低病毒耐药的发生,值得推广应用。     

恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的应用分析

目的：探讨恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的应用效果。方法80例慢性乙型病毒性肝炎患者,随机分为观察组和对照组,每组40例。两组均给予恩替卡韦治疗。观察组同时给予干扰素α-1b治疗。两组均治疗12个月。观察两组患者HBeAg血清转换率和ALT复常率情况。结果观察组患者治疗后的6个月和12个月的乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）血清转换率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者治疗后的6个月和12个月的ALT复常率分别高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦与干扰素α-1b联合在慢性乙型病毒性肝炎中的效果显著,值得临床借鉴。