一种眼眶直接矢状面CT断层扫描的简易方法

一种眼眶直接矢状面ＣＴ断层扫描的简易方法赵修义，李国英，陈静眼眶内疾病的ＣＴ检查一般采用轴位ＣＴ扫描，而某些病变的观察诊断需要借助矢状面图像，其矢状面图像可在轴位扫描的基础上进行多幅矢状面图像可在轴位扫描的基础上进行多幅矢状重建，但其重建图像仅能观察...     

体部直接冠状位CT扫描

体部直接冠状位ＣＴ扫描 (以下简称冠扫 )是利用现代ＣＴ机孔径大、扫描速度快的特性 ,采用特定的体位 ,根据检查部位分段进行体部冠扫 ,以弥补体部ＣＴ轴位扫描 (以下简称轴扫 )的不足。1　材料与方法搜集我院 1993年 5月～ 1999年 10月行常规轴扫后辅以冠扫的胸、腹部占位性病变 2 6例。男 15例 ,女 11例。年龄 9～ 46岁 ,平均 3 1岁。病变包括肝脏 7例 ,肾脏 3例 ,肾上腺 2例 ,盆腔 5例 ,胸部 9例。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱＸｔｒａ型ＣＴ机。扫描孔径 70ｃｍ ,重建矩阵 5 12× 5 12 ,常规扫描时间 2、3、4ｓ ,层厚 2、5、10ｍｍ ,最大扫描…     

螺旋CT多平面重组在副鼻窦检查中的应用

目的 :利用螺旋CT多平面重组技术探讨副鼻窦轴位扫描能否代替直接冠状位扫描。方法 :对 15例能合作的患者 ,均行副鼻窦轴位及冠状位扫描。使用美国GEProspeedFII双排螺旋CT机 ,层厚 5mm ,螺距 0 .75 ,连续横轴位扫描 ,利用多平面重组 (MPR)技术得到冠状位、矢状位重组图像 ;直接冠状位扫描获取冠状位图像 ;将同一患者的两组不同冠状位图像比较 ,主要观察各鼻窦窦壁及窦口。结果 :轴位扫描后重组所获图像亦能从多方位多角度观察 ,清楚显示各鼻窦及窦口。结论 :重组冠状位图像与直接冠状位扫描图像效果相同 ,可以取代直接冠状位扫描。避免后者检查时头部后仰造成的不适 ,患者容易接受 ,值得推广。     

肿瘤颅底侵犯的CT诊断

目的：分析不同种类肿瘤颅底侵犯的ＣＴ表现。方法：３２例起源于不同组织的肿瘤（７例良性,２５例恶性）均有颅底侵犯。ＣＴ扫描使用Ｐｈｉｌｉｐｓ～ｔｏｍｏｓｃａｎ３５０型全身ＣＴ扫描机,层厚３～６ｍｍ,所有病例均有轴位扫描,１５例同时有冠、矢状位扫描。结果：颅底侵犯的部位、范围与肿瘤起源部位和性质有密切关系,３２例中２０例有颅内侵犯,ＣＴ特征为颅内外肿物相连续且密度一致,未见瘤内出血、坏死,较少发生瘤周水肿。结论：轴、冠状位ＣＴ扫描是肿瘤颅底侵犯诊断与定位的主要方法。矢状位扫描可做为诊断的辅助方法。     

外伤性上矢状窦破裂的临床CT诊断

外伤性上矢状窦破裂常引起急性硬膜外血肿 ,其病情凶险 ,临床较为少见 ,对其ＣＴ表现文献少见论述[1 ] 。笔者收集总结了 19例外伤性上矢状窦破裂的临床及ＣＴ表现 ,旨在进一步提高其ＣＴ诊断水平。1　资料与方法本组资料共 19例 ,男 15例 ,女 4例 ,年龄 11～ 69岁 ,平均3 6.5岁。损伤原因 :高处坠落伤 3例 ,钝器击伤 6例 ,车祸伤 10例。ＣＴ检查采用ＰｉｃｋｅｒＩＱ型ＣＴ机 ,行轴位ＣＴ扫描 ,层厚与层距均为 10ｍｍ ,共扫 10～ 11层。扫描距离外伤时间0 .5～ 6ｈ。2　结果2 .1　临床表现　上矢状窦破裂病情进展迅速 ,呈急剧恶化经过。本…     

颅顶部矢状窦旁硬膜外血肿的CT诊断(附16例报告)

颅顶部矢状窦旁硬膜外血肿的ＣＴ诊断（附１６例报告）秦东京张培功孙殿敬庄悦新马爱武李建民△颅顶部矢状窦旁硬膜外血肿并非罕见，但血肿较小时，常规轴位扫描可扫不到血肿，即使扫及血肿，也不出现常见的双凸形高密度影，易发生漏诊或误诊。笔者报告经手术证实的１６例...     

鼻窦CT冠状位扫描改良法临床应用

长期以来 ,鼻窦冠状位扫描均采取先摄头部侧位定位片 ,再从定位片上取层 ,然后再进行冠状位扫描。这种方法患者需进行 2个序列的扫描才能完成检查 ,时间长、射线量也大。由于诸多不便 ,我们决定尝试不用定位片 ,直接进行鼻窦冠状位扫描。材料与方法　随机选择 2 0 0 2年 3月～ 5月鼻窦冠状位扫描患者 93例 ,其中男 5 1例 ,女 42例 ,年龄 4～ 77岁。ＣＴ机型 :美国ＧＥ螺旋ＣＴＰｒｏｓｐｅｅｄＳＸ ,扫描层厚 5ｍｍ ,间距5ｍｍ ,共扫 12层 ,扫描视野 2 5ｃｍ ,5 12× 5 12矩阵。患者仰卧 ,头部极度后仰 ,颈部过伸在床头。ＣＴ机架倾斜至定位…     

自制胸部冠状面扫描支撑架与螺旋CT配套使用在诊断儿童气道疾病中的价值

气道疾病是儿童常见的呼吸道急症 ,胸部ＣＴ的应用报道较少[1,2 ] ,且多为轴面扫描 ,对气道的显示不及冠状面 ,即使是螺旋ＣＴ的冠状面重建 ,图像质量也不佳[3 ] 。为弥补上述缺陷 ,结合儿童特点 ,笔者自行设计制作了一儿童胸部冠状面扫描支撑架 (专利申请号 :0 12 49894 7) ,与螺旋ＣＴ配套进行直接胸部冠状面螺旋扫描 (简称 :冠扫 ) ,探讨其在儿童气道疾病中的应用价值 ,并与轴面螺旋扫描 (简称 :轴扫 )对比分析。一、材料与方法1 一般资料 :对 113例临床疑为气道疾病患儿行轴扫后不能确定诊断的再进行冠扫 ,选择经支气管内窥镜手术及病理…     

正常前庭导水管CT 测量研究进展

前庭导水管CT精确测量是制定合理前庭扩大畸形CT诊断标准的前提。目前CT测量常用测量层面有直接扫描轴位、冠状位、矢状位及斜矢状位图像,还有M SC T重建轴位、矢状位及斜矢状位M PR图像。本文主要介绍各测量层面测量结果,并分析各测量层面的优缺点。     

高场MRI斜矢状位与斜冠状位扫描在贲门癌术前检查中的应用价值

目的:探讨改进高场MRI斜矢状位与斜冠状位扫描在贲门癌术前检查中的应用价值.方法:回顾性分析69例贲门癌患者的MR I图像资料,MR I检查均采取平行于食管下段长轴的斜矢状位、斜冠状位和标准正矢状位、正冠状位的扫描方法.两位MR I诊断医师采用双盲法根据食管MR I图像评判两种不同扫描方法下距离肿块边缘的食管胸下段及腹...     

寰枕畸形一例

患者　男 ,13岁。右后颈部包块 2年 ,伴渐进性斜颈及头颈部活动受限。颈椎Ｘ线平片显示 :颈椎侧弯 ,右头颈交界部骨性肿物 ,寰椎、枢椎及齿状突形态扭曲。ＭＲＩ检查未见颅底凹陷征象 ,颈髓亦无受压改变。颈部螺旋ＣＴ增强扫描 ,1.0ｍｍ/1.0∶1连续轴位扫描预定范围。螺旋ＣＴ机型 :ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ ;图像后处理工作站 :ａｄｖａｎｔａｇｅｗｉｎｄｏｗｓｗｏｒｋｓｔａｔｉｏｎ。进行轴位、冠状位和矢状位观察 :以右侧枕骨髁旁区为基底有一巨大向下延伸之骨性结构 2 .5ｃｍ× 2 .0ｃｍ× 4.5ｃｍ ;其后下方另见以同侧寰椎侧块为…     

MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值

目的 分析MRI不同序列成像在高原藏族肛周感染性疾病诊断和分型中的应用价值。方法 搜集2016年1月至2020年1月于本院就诊的肛周脓肿或肛瘘的69例患者,所有患者于术前行MRI检查,检查序列为轴位T₁WI、T₂WI、T₂WI-抑脂(FS)扫描,冠状位T₂WI及T₂WI-FS扫描,轴位、冠状位、矢状位T₁WI-FS增强MRI扫描。与手术病理结果进行比较,分析不同序列成像诊断各类型脓肿、肛瘘及内口的正确率,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MRI在高原藏族肛周感染性疾病诊断的应用价值。结果 除矢状位序列的所有平扫及增强扫描序列诊断坐骨肛管间隙脓肿的正确率为100.00%。T₂WI-FS轴位平扫及增强扫描序列诊断括约肌间脓肿的正确率为100.00%。T₂WI冠状位及T₁WI-FS冠状位增强扫描序列诊断骨盆直肠间隙脓肿的正确率为100.00%。T₂WI-FS轴位平扫及T     

颅脑冠状面CT扫描中可调式角度支架的应用

颅脑冠状面ＣＴ扫描中可调式角度支架的应用王书中兰宝森刘秀芬程国英颅脑ＣＴ检查时，常需直接行冠状位扫描，检查副鼻窦疾病时更应以冠状位扫描为主［１～３］。但ＣＴ机架的倾斜角度仅１５°～２５°，尤其在年老体衰、颈部短粗的患者中，难以做到冠状切面与硬腭垂直，...     

螺旋CT茎突扫描与重建方法的探讨

文献报道ＣＴ冠扫直接进行茎突测量[1、2 ] ,因茎突细小 ,个体差异大 ,实际操作难度大。随着螺旋ＣＴ的发展和三维软件技术的提高 ,茎突三维ＣＴ在临床上逐渐应用。本文分析总结了 1999 0 8～ 2 0 0 0 0 2对 10例茎突检查者采用不同扫描与重建方法的资料。1　材料与方法1 1　一般资料　本组茎突检查男 4例 ,女 6例 ,年龄 16～ 6 5岁。设备为ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉ螺旋ＣＴ及ＧＥ工作站 (ａｄｗ3 1 0 6 )。1 2　扫描方法　 10例均进行轴位和冠位扫描比较。轴扫 :患者仰卧 ,扫描线平行ＯＭ线 ,自颞颌关节上缘向下颌角连续螺旋扫描 ,层厚 …     

正常耳部解剖结构的高分辨率CT表现

目的：研究正常耳部解剖结构的高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ）表现及轴位,冠状位ＨＲＣＴ的临床价值及选用原则。方法：收集８０例经临床专科检查证实无耳患的耳部轴、冠扫ＨＲＣＴ图像资料,与耳局部解剖标本对照分析。结果：逐层总结了正常耳部解剖结构的ＨＲＣＴ表现特点以及耳部轴、冠扫ＨＲＣＴ的不同临床价值及其选用原则。结论：耳部ＨＲＣＴ可清晰显示绝大部分耳部解剖结构及其病变,可对耳部疾病的诊断及指导临床制定正确的治疗方案提供可靠和重要的帮助。耳部ＣＴ检查应以轴位扫描为主、冠状扫描为辅。     

腭鞘管骨性结构的MSCT影像解剖学观测

目的 探讨正常腭鞘管在多层螺旋CT(MSCT)及其重组图像上的影像解剖学特点和临床应用价值.资料与方法 对40名健康成年人和30例颌面部外伤患者及30例行颌面颈部CTA检查的患者(病变未累及腭鞘管)进行MSCT颌面部轴位薄层螺旋扫描后行后处理重组,主要为多平面重组(MPR).结果 腭鞘管及其毗邻结构在MSCT轴位、MPR冠状位、矢状位及曲面重组(CPR)得到全面、直观地显示.MSCT轴位像上腭鞘管的形态稳定,位于翼腭窝后方及翼管前口内方,呈三角形,其夹角为(31.3 ±3.1)°.MPR冠状位像上腭鞘管形态呈多样性,主要为圆形(17.0%)、椭圆形(30.7%)、三角形(40.0%).腭鞘管下壁自前向后逐渐由完整向程度不等的骨性缺损过渡.MPR矢状位腭鞘管呈三角形或裂隙状.CPR可直观显示其与翼腭窝、翼管、圆孔、蝶腭孔、翼上颌裂,翼腭管,腭大小管的交通情况.结论 MSCT可清晰、直观地显示腭鞘管及其周围毗邻骨性结构.     

颞颌关节直接矢状面CT检查

作者在10例病人行颞颌关节直接矢状CT 检查。病人仰卧于辅加扫描床上,后者端缘有缺口,置于扫描机架外侧同扫描机检查床约成30～55°角。扫描从颞颌关节的内侧至外侧,用连续2mm 厚度层面。最适宜的扫描是在闭口位、半开口位及最大开口位,并在关节弹响前及后重复扫描。可清楚显示关节盘的功能及位置、下颌髁状突活动及同关节凹的位置关系,颞颌关节的骨与软组织异常。作者认为;颞颌关节CT 检查比关节造影有很多优点:非损伤性、不需注射造影剂、检查没有疼     

岩骨:螺旋CT轴扫作冠状位重建可代替直接的冠扫

目的　了解能否用0.5ｍｍ准直器对岩骨行轴位螺旋ＣＴ扫描的数据行冠状位多平面重建图像(ＭＰＲ)来代替以0.5ｍｍ或1.0ｍｍ准直器对岩骨行直接冠状位连续扫描。对12例24块岩骨作薄层ＣＴ冠扫,并作相应的平面重建图像,由5人将两者的诊断质量差异进行评价。相应的ＭＰＲ图像均经三线和三立方内插计算,图像分辨率由测量三维点扩展功能计算出。结果　所有观察者认为三立方插入ＭＰＲ图像优于三线插入图像,直接冠扫和相应的三立方插入ＭＰＲ图像的主观差别小,只有最佳图像质量的直接冠扫(10.5ｍｍ准直器,465ｍＡｓ)被认为略优于相应的ＭＰＲ图像…     

仿真喉镜和MSCT多平面重建对上呼吸道狭窄的检测与分级

目的 :通过实验对照 ,比较无创性多层ＣＴ(仿真喉镜、轴位ＣＴ片、冠状位及矢状位重建 )与纤维喉镜对上呼吸道狭窄的检测与分级的诊断价值。方法 :用多层ＣＴ和纤维喉镜检查 2 9例患者的上呼吸道部位 (声门上、声门、声门下、气管 ) 111处。通过多排探测器ＣＴ获得ＣＴ数据 (准直 4× 1ｍｍ ,重建间隔 1ｍｍ ,静脉注射对比剂 ) ,后处理采用多平面重建 (ＭＰＲ)成像和仿真喉镜技术。结果 :所有的ＣＴ方法均能精确检测上呼吸道狭窄 (仿真喉镜与ＭＰＲ的精确率为 96% ,轴位ＣＴ片为 94% )。对上呼吸道狭窄的分级 ,仿真喉镜与纤维喉镜的相关系数…     

正常腰椎MRI体素不相干运动成像中轴位及矢状位扫描对骨髓各参数一致性的影响

目的探讨正常腰椎在MRI体素不相干运动(IVIM)成像中采用矢状位及轴位两种扫描方式对骨髓IVIM成像各参数一致性的影响。方法 33例正常志愿者参与本研究。所有受试者均在3.0T MR扫描仪上接受腰椎常规MRI、L3椎体轴位及矢状位IVIM扫描检查。测量IVIM成像各参数值,包括慢速表观扩散系数(slow ADC值)、快速表观扩散系数(fast ADC值)及快速成分所占比例(fraction of fast ADC,ffast)。比较IVIM两种扫描方式,L3椎体骨髓各参数测量值的差异,计算组内相关系数(ICC),并采用Bland-Altman分析法对两组测量结果进行对比。结果 L3椎体轴位及矢状位IVIM成像骨髓各参数测量值差异均无统计学意义,各参数值的ICC均大于0.6。此外,轴位及矢状位L3椎体骨髓fast ADC值、slow ADC值、ffast值相比较时,97%(32/33)、100%(33/33)、91%(30/33)的测量值位于95%一致性区间范围内,表示两者具有较好的一致性。结论腰椎IVIM成像过程中,矢状位及轴位扫描骨髓各参数测量具有较好的一致性,因此,两种扫描方式获得的测量值之间具有可比性。