宫颈妊娠致失血性休克1例

病例介绍患者女,３２岁。主诉月经规律,１９９７年１月１０日末次月经,２月１０日无诱因阴道出血２ｄ,暗红色、少量、无腹痛。自认为月经未引起注意。无早孕反应。３月２８日阴道少量出血,２９日下午５∶００外出行走时突发大量阴道出血,速来我院就诊。当时视病人整...     

多发伤致失血性休克1例经验教训

回顾性总结1例因高处坠落致失血性休克病例的经验教训。经积极治疗,预后良好。     

重度失血性休克抢救成功1例

患者 ,男 ,2 0岁 ,体重 6 0kg。因肠切除 (术后病理诊断为肠结核 )术后 3周 ,突然剧烈腹痛 ,大量便血 (约 30 0 0ml) 4h入院。查体 :患者表情淡漠 ,面色苍白 ,血压 6 0 / 4 5mmHg ,心率 14 0～ 16 0·min-1,即刻建立三条静脉通道 ,分别经右颈内静脉及双侧内踝静脉穿刺置入 16号套管针 ,并与三通相连 ,行ECG、CVP、尿量监测 ,鼻管吸氧。虽经快速补液、输血 ,由于出血较剧 ,血压仍不能维持 ,一度降至“0” ,且开始出现抽搐 ,便立即给予升压药 (多巴胺 2 0 0mg +多巴酚丁胺 12 0mg+生理盐水至 5 0 0ml静脉滴入 ) ,血压逐渐升至 37/ 0～ 82 /…     

延迟液体复苏抢救失血性休克1例

1病例报告患者女,50岁。上班途中遭遇车祸,现场诊断左下肢高位离断,右下肢损伤,紧急送我院手术室抢救。入室时患者昏迷,脸色苍白,上肢冰凉,无创血压测不到,心率150/min。入室后立即开放外周静脉,麻醉诱导给予咪达唑仑2mg,依托咪酯脂肪乳0．1mg／kg，顺苯磺酸阿曲库铵0．1mg／k，     

分娩致膀胱破裂1例

患者,女,26岁,农民,因分娩24ｈ后,突然出现剧烈腹痛伴腹进行性膨大5ｄ急诊入院。患者于5ｄ前在家中足月顺产1女婴,重约4500ｇ,于产后24ｈ突发剧烈腹痛,以下腹部为著,当地医生诊为“急性子宫内膜炎”,给予补液抗炎治疗,效果不佳,且腹部逐渐膨大超过产前水平。患者产后有尿意但一直未排出尿液,经当地医生导尿,导出尿液约200ｍｌ,症状无明显减轻。患者于10ａ前有骨盆骨折史,无慢性肝炎病史。查体:腹部高度膨胀似足月妊娠,全腹压痛反跳痛,轻度肌紧张,振水音( ),肝脾触及不满意,全腹叩诊呈浊音,肠鸣音消失。妇科检查:阴道可见少量恶露,无异味,子…     

错误使用高锰酸钾致失血性休克1例报告

病例介绍 患者女性,43岁,农民,因阴道大量流血5小时,晕倒1次入院.患者于入院前夜间因外阴瘙痒难耐将1粒较米粒稍小的高锰酸钾颗粒直接纳入阴道内,于晨起时出现阴道大量出血,伴头昏、乏力、晕倒1次,家人立即送到当地镇医院,行急诊清宫术,术后症状无缓解,遂由120送来我院.     

野战手术车内成功抢救高原失血性休克1例

1病例报告 患者男,24岁。青海玉树发生7.1级地震墙体倒塌被压4h后获救。查体：体温34.9℃,脉搏115/min、血压84/58mmHg,血氧饱和度0.85。初步诊断：（1）失血性休克;（2）右小腿损伤。立刻进入野战手术车,给予面罩吸氧6L/min,     

宫外致孕重度失血性休克抢救成功1例

患者女36岁。以宫外孕致重度失血性休克入院，急行剖腹探查止血术。入院后面色苍白，神志淡漠，血压测小清，心率156次份，血氧饱和度尤法测出，双瞳孔中度散大．市即行右颈内及上肢静脉穿刺建立三条大的输血通道，快速加压输注6％贺斯500ml，红细胞4u，冰冻血浆400ml，     

失血性休克致大鼠肠缺血性损伤DAO的变化

通过测定大鼠失血性休克后肠及血浆二胺氧化酶（ＤＡＯ），评价ＤＡＯ在急性肠缺血诊断中的意义。结果表明，休克复苏后６小时降至最低（对照组的３６．５％），复苏后２４小时有显著回升。血浆ＤＡＯ改变与肠ＤＡＯ改变呈正相关（ｒ＝０．８５７，Ｐ〈０．０５）。二者改变与肠粘膜损伤程度相一致。测定ＤＡＯ可作为早期急性肠缺血诊断的有价值的参考指标。     

高原创伤失血性休克270例救治体会

1979～2000年，我院救治高原(海拔2808m)创伤失血性休克270例，现将其救治体会报告如下。     

重症失血性休克的抢救

抢救重症失血性休克260例.早期诊断、及时合理输液输血、控制性外科手术、确切手术止血、注意多脏器功能的维护等可以明显提高救治成功率.     

过量华法林致失血性休克1例

病人，女，42岁，哈萨克族。2001午在外院诊断为“风湿性心脏病，二尖瓣狭窄”行瓣膜赶换术，术后间断服用华法林。近半年来开始持续服用华法林，5mg／d，未监测INR。近2d米出现鼻出血不止，鼻腔填塞棉纱条无效，四肢皮肤出现淤斑，并迅速发展至全身。自觉眩晕，全身疼痛、四肢无力，恶心、呕吐少量咖啡样胃内容物，解柏油样便数次。查体：血压：75／50mmHg（1mrnttg=0．133kPa）。     

成功救治大面积头皮撕脱伤伴失血性休克1例报告

病例女,21岁,因被米线机绞住头发撕脱头皮流血2h入院。受伤后大部分头皮被完全撕脱,入院时离体头皮随患者一同送入病房,撕脱头皮污秽,坏死。入院查体:T37.7℃;P125次/min;R23次/min;BP85/50mmHg。神志淡漠,烦躁不安。头部以绷带加压包扎,敷料及衣裤被鲜血浸透,头部敷料仍可见鲜     

导尿致膀胱破裂1例报道

患儿女2岁。因发热、纳差16天、腹泻、腹胀收入院。入院后给予抗炎等综合治疗，临床症状较前渐加重，18小时未排尿。查体：中度腹胀，下腹明显膨隆，叩浊，肠呜音减弱，诊为“肠炎，肠麻痹”．继续给予补液，纠正水电解质平衡紊乱，禁食，胃肠减压，并留置导尿，导尿管置入15cm，排出淡血性尿液1．50ml，腹胀迅速加重。次日晨尿管自行脱出，时有少最尿液自行溢出。因腹痛、腹胀明显加重，     

失血性休克的早期救护体会

失血性休克在临床上多见于大血管破裂、腹部损伤所致的肝脾破裂、胃及十二指肠出血、宫外孕出血等 ,病情十分凶险 ,常是威胁病人生命的临床综合症。医院急诊科是救治失血性休克的第一关 ,救护的成功与否 ,直接关系到病人的转归。我们在抢救治疗中除积极处理原发病外 ,同时给予尽快地彻底的止血、快速建立静脉通路、补充有效血容量、改善微循环、保护组织器官功能、保持呼吸道通畅、及时改善缺氧状态 (及时有效的大流量给氧 )等综合措施 ,有效地提高了休克的复苏率 ,并减少并发症发生。现将我们对失血性休克的早期救护体会报告如下。1　密切…     

失血性休克72例手术治疗体会

休克治疗的根本措施是控制休克的病因。抢救失血性休克时只要及时控制出血．迅速恢复血容量,可挽救许多濒死的病人。我院1995年至1998年手术抢救失血性休克病人72例,现将治疗体会报告如下。     

高原创伤失血性休克的救治

1989-05～1998-12救治创伤失血性休克69例,就其在高原环境下的病理特点、救治方法等问题进行探讨。1　临床资料本组69例,男55例,女14例;年龄6～65岁,平均30岁,以20～30岁者居多。均为骨折多发伤,闭合伤38例,开放伤31例,伴有肝脾肺等脏器破裂者27例。致伤原因:重物砸伤20例,挤压伤28例,刀刺伤19例,火器伤2例。休克均为创伤出血性,治愈65例,死亡4例。2　高原创伤失血性休克的特点和救治措施2.1　现场和运送途中的救治:高原创伤休克是由于创伤的刺激和失血失液而引起有效血容量锐减,微循环障碍,组织器官灌流不足,缺氧,细胞代谢障碍为特征的一个…     

高原创伤失血性休克316例治疗分析

目的探讨高原世居人群(海拔>2 800 m)和急进高原人群创伤失血性休克患者的救治特点及经验。方法回顾性分析1995年12月—2008年12月有完整病历资料的高原创伤失血性休克患者316例的治疗措施,其中高原世居人群(A组)179例,急进高原人群(B组,进入高原<3个月)137例,比较两组临床救治疗效及特点。结果 A组康复170例(94.97%),B组康复115例(83.94%),两组康复率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B组患者较A组患者临床情况复杂,救治困难,疗效差,应该积极采取综合治疗措施。     

自体输血抢救腹部创伤失血性休克63例

1996 - 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9,我院抢救严重腹部多发性损伤合并创伤失血性休克 ,采用自体血液回输 6 3例获得成功。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 3例 ,男 4 9例 ,女 14例 ;年龄 8～ 6 1岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 38例(其中方向盘伤 13例 ) ,高处坠落伤 13例 ,砸伤 6例 ,刀刺伤 3例 ,挤压伤 3例。伤后入院时间 :30ｍｉｎ～ 2ｈ 33例 ,2～ 2 4ｈ 2 5例 ,1～ 3ｄ 4例 ,12ｄ(迟发性脾破裂 ) 1例。病人均表现为神志淡漠 ,面色苍白 ,出冷汗 ,脉搏细速 ,四肢冰冷。中度休克(8～ 12ｋＰａ) 4 7例 ,深度休克 (<8ｋＰａ) 16例。…