神经阻滞法在78例带状疱疹及其后遗神经痛中的应用

急性带状疱疹及带状疱疹后神经痛 ,常有受累神经支配区皮肤剧痛 ,引起患者失眠 ,纳差及一些心血管反应 ,甚至心理障碍等。临床上许多患者特别是疱疹后神经痛患者经口服药物治疗、理疗、针炙等治疗后不能有效去痛、治愈。我们用不同神经阻滞疗法治疗 30例急性带状疱疹及 48例疱疹后神经痛 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料患者共 78例 ,其中男 40例 ,女 38例 ,年龄 19- 76岁 ,急性带状疱疹 30例 ,慢性带状疱疹后神经痛 48例 ,病程短者 1月余 ,长者 17月。慢性患者都试用内服外敷药物、理疗 ,针炙等多种治疗方法 ,疼痛仍顽固。部位 :头颈部 9…     

带状疱疹21例治疗体会

2003年 1月—2003年 12月我科采用神经阻滞加药物治疗带状疱疹 21例,效果满意,现将治疗体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 21例,男 6例,女 15例,年龄 54~91岁,所有患者均见沿神经走行的疱疹及皮肤疼痛,疼痛vas评分均为 10分。平均发病时间 5~13d;病变部位:胸腹部14例,颈肩部 5例,下肢发病 2例,其中 2例伴前臂及手部肿胀, 1例伴剧烈头痛, 21例患者均存在不同程度的失眠症状。1 2　治疗方法　 (1)根据疱疹部位选择硬膜外间隙 (C7 ~L4 )穿刺并头向置管 3~4cm,接怡新镇痛泵施行病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)。负荷量 1%利多卡…     

干扰素联合阿昔洛韦等治疗老年带状疱疹10例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染所致,其临床特点为集簇性水疱,多沿周围神经呈带状单侧排列,伴皮肤烧灼样疼痛和肌肉酸痛。2009年1月-2011年10月,我们采用干扰素联合阿昔洛韦等治疗老年带状疱疹10例,疗效满意。现分析报告如下。     

神经阻滞联合复方辣椒素片治疗带状疱疹后神经痛54例分析

带状疱疹后神经痛是因病变侵犯感觉神经引起的较为剧烈的疼痛皮肤疾病,严重影响患者的生活质量。我院疼痛门诊自2005年2月—2006年4月,共收治患者54例,采用神经阻滞联合复方辣椒素片疗法,取得较好效果,现分析如下。1资料和方法1.1一般资料本组54例中男32例,女22例。年龄52~80岁,病程3月~2年。患者既往均进行过常规治疗,但效果不佳。1.2方法根据患者的疼痛部位,对受累神经采用椎旁阻滞法。注射药液为0.25%罗哌卡因复合液10ml(内含醋酸泼尼松50mg,维生素B121mg),每2d1次,2周为1疗程。每段神经节注射2~3ml,而后再在疼痛面上贴上复方辣椒素片,2…     

胃十二指肠神经内分泌瘤的诊治及预后分析

目的 探讨胃十二指肠神经内分泌瘤的临床病理表现及预后情况,为其早期诊断提供依据.方法 对解放军总医院2012年1月一2015年1月收治的经内镜及病理证实的20例胃十二指肠神经内分泌瘤患者的临床、内镜及病理资料进行回顾性分析.依照2010年WHO肿瘤分类标准对肿瘤进行病理分类及分级.结果 20例患者年龄55.5±10.6(35～77)岁.其中病变位于胃13例,十二指肠7例,病变最大直径为0.2～2.5cm.内径下表现为息肉样隆起、半球样黏膜下隆起及黏膜糜烂.所有病变均行内镜下治疗,包括电凝电切4例、内镜下黏膜切除术(EMR)10例、内镜下黏膜剥离术(ESD)6例,1例患者ESD治疗后追加外科手术治疗.内镜下活检及超声内镜检查有助于诊断和治疗.病理分级19例为NET l级,1例为NET 2级.随访5～34个月无转移及复发.结论 胃肠道神经内分泌瘤经早期诊断和治疗可获得满意的结果.     

聚肌胞加肽丁胺治疗疱疹68例

1997年以来,我们采用聚肌胞肌注加肽丁胺外擦治疗疱疹68例,取得了满意的疗效。1　临床资料1.1　一般情况　本组男53例,女15例;年龄22～46岁,平均32.5岁。其中型疱疹19例,型疱疹35例,带状疱疹14例。疱疹部位:胸腰区14例,唇周19例,女性外阴8例,男性龟头7例,阴茎20例。临床表现:型病例与不洁性行为有关,均表现为局部灼热感、痒感或疼痛;型病例症状轻微,极少有疼痛感觉;带状疱疹多表现为不规则红斑、丘疹,水疱呈带状样发展,发病初、中期疼痛较为剧烈,局部炎症明显。以上型和型病例均经疱疹病毒基因(PCR)检测证实。1.2　治疗方法　聚肌胞注射液…     

理疗加口服抗病毒药物治疗带状疱疹60例

2005年1月-2008年12月，我们采用理疗加口服抗病毒药物治疗带状疱疹60例，疗效满意。现分析报告如下。     

综合疗法治疗带状疱疹疗效观察

近几年来,我科门诊对122例带状疱疹后神经痛的患者,采用七星皮针刺络拔火罐配合短波紫外线照射治疗,取得较好效果。1对象与方法 1．1对象2007-09至2010-09,我院皮肤科门诊共治疗带状疱疹患者182例,其中男110例,女72例,年龄15～80岁。发病时问为1～31d。疱疹分布于头面部21例,躯干62例,胸背部99例。182例均表现为持续性隐痛或阵发性刀割样痛,发作频繁,影响睡眠,使用常规止痛药物不能缓解疼痛,在排除糖尿病、严重心脑血管疾患及皮肤抗感染后予综合治疗。     

无环鸟苷治疗带状疱疹临床疗效观察

作者自1988年9月至1989年1月对湖北医药工业研究所提供的口服无环鸟苷(Acyclovir, ACV,每片100mg)治疗108例带状疱疹等病毒性皮肤病取得了良好的疗效。 一、一般资料 采用随机对照的观察方法共治疗144例,其中治疗组为108例。男性66例、女性42例,平均年龄45.4岁(10～81岁),平均病期3.7天(1～10天),带状疱疹99例,播散性带状疱疹1例,复发性单纯疱疹6例,尖锐湿疣2例。侵犯三叉神经16例,颈神经15例,胸神经47例,腰神经27例,骶神经1例。对照组36例均为带状疱疹;     

超声观察乌梅汤治疗胆道蛔虫的临床应用

1 资料与方法 本文收集2005年1月～2008年6月58例确诊胆道蛔虫患者,男36例,女22例,年龄12～66岁。临床症状：上腹部疼痛,为阵发性绞痛伴钻顶样疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发热、黄疸等。     

弹力牵引治疗连枷胸20例

2001年1月-2008年12月收治的40例连枷胸患者,分别采用弹力牵引治疗和持续引力牵引治疗并比较其效果.现报告如下. 1临床资料 1.1一般资料及分组 对照组:2001年1月-2004年12月收治的连枷胸患者20例,其中男13例,女7例;年龄18～70岁.     

肝动脉灌注化疗后引起带状疱疹样皮疹六例报告

我院自1990～1992年给106例晚期肝癌行肝动脉灌注化疗或栓塞治疗,其中有6人(9人次)出现带状疱疹样皮疹。现报道如下,旨在探讨其原因及防治.临床资料一般情况:6例均为男性,年龄43～72岁;发生1次者3人,发生2次者3人;6人均系第1次用药后即出现皮疹.用药情况:6人做肝动脉灌注化疗时均用上海信谊药厂生产的60%泛影葡腰注射液做肝动脉造影,然后注入阿霉素、丝裂霉素及5-氟尿嘧啶.出现皮疹后,有3例改用不同的抗肿瘤药物,仍出现皮疹,但6例在行肝动脉灌注化疗时停用泛影葡胺后,皮疹再未出现.皮疹情况:6例皮疹均发生在右侧,似带状疱疹样皮疹,在右腰背部沿十二肋骨下方簇状水疱样皮损呈带状分布,局部皮肤发红灼热,伴感觉过敏及疼痛,可见红     

大黄糊剂外敷治疗带状疱疹28例

1992年以来,我们采用中药大黄糊剂外敷治疗带状疱疹28例,疗效显著。1　临床资料1.1　一般情况　本组男22例,女6例;年龄8～55岁。均为首次发病。病变部位:胸肋部及腰部20例,颈面部7例,四肢1例。疱疹呈集簇性粟粒大小,透明,多沿神经走行排列,单侧分布,未越过前后正中线。均有神经痛及局部烧灼样疼痛,夜间加剧。病程2～31d。1.2　治疗方法　取大黄50～200g(研成细粉),浓茶水或酒适量将药调成糊状,涂于病变部位,暴露或用油纸覆盖即可。每日涂1～2次,待药干燥后将药与痂皮轻轻刮掉再涂。7d为一个疗程。治疗期间停用其它药物,忌辛辣食品及饮酒。1.…     

早期手术治疗阴茎白膜海绵体破裂的疗效评价

阴茎白膜海绵体破裂为男科急症,若不及时治疗,可导致严重并发症.笔者对我院1998年1月- 2011年1月收治的13例阴茎白膜海绵体破裂采取早期手术治疗的临床资料进行回顾分析,探讨早期手术治疗阴茎白膜海绵体破裂的重要性. 1临床资料 1.1一般资料 本组年龄20～51岁,平均32岁.均有外伤史:粗暴性交致伤10例,口交致伤1例,手淫致伤1例,斗殴致伤1例.临床表现:阴茎剧痛、肿胀,皮肤青紫或伴侧弯畸形.患者均未见排尿困难、尿潴留或尿道外口滴血.受伤后1 ～18 h就诊.     

经TIPS途径治疗急性、亚急性门静脉血栓临床疗效

目的 探讨经TIPs途径治疗急性、亚急性门静脉血栓的临床疗效.方法 回顾性分析2005年1月-2008年6月我科经TIPS途径治疗的12例急性、亚急性门静脉血栓患者.观察术后门静脉复通情况,随访8～42个月,观察支架通畅情况及症状恢复.结果 1例患者溶栓第2天发生腹腔大出血死亡.11例患者溶检术后门静脉主干血流得到复通,其中1例3个月随访时门静脉血栓复发,支架堵塞,其余10例患者门静脉主干及分流道支架均保持通畅.结论 经TIPS途径溶栓技术是治疗急性、亚急性门静脉血栓的有效方法.     

归芪消白胶囊治疗白癜风临床疗效观察

2007年1月-2008年6月我们应用归芪消白胶囊治疗白癜风1 241例取得较好疗效,现报告如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组中1 241例白癜风均符合诊断标准[1],其中男740例,女501例,平均年龄27岁,其中30岁以下797例;病程1～3个月321例,4～12个月465例,1～3年298例,4-20年157例;临床分型[1]:局限型277例,泛发型111例,进展型853例.     

皮内注射治疗颈肩部带状疱疹急性期疼痛及愈后的临床观察

目的 观察在颈肩部带状疱疹皮损区周围行皮内注射的止痛效果及对愈后的影响。方法 回顾性分析40例颈肩部带状疱疹神经痛患者（皮损分布区为C2～G4）的临床资料。分为两组,A组20例,在常规治疗（即给予抗病毒药、维生素类及外用炉甘石洗剂等）基础上,加用0．75％布比卡因2ml皮内注射;B组20例,只用常规输液治疗。以视觉模拟评分（VAS）和睡眠质量评分（QS）综合评定治疗效果。结果 A组VAS、QS评分治疗后均明显降低（P〈0．05）,B组VAS、QS评分、治疗后7天内降低不明显（P〉0．05）。A组治疗后VAS、QS评分明显低于B组（P〈0．05）。A组患者1年内无一例发生带状疱疹后神经痛,而B组有4例在半年后被确诊为带状疱疹后神经痛。结论 皮内布比卡因注射联合抗病毒药物治疗对缓解带状疱疹疼痛和改善睡眠质量效果显著,且简单易行,并可降低带状疱疹后神经痛的发生率。     

围刺配合电针加神阙照射治疗带状疱疹20例临床分析

目的:观察用中医疗法治疗带状疱疹的临床效果.方法:经常规消毒,用25～40 cm长华佗牌1次性针灸针,快速进针,每穴相隔2.0～4.0 cm,针尖均向疱疹中心斜刺,疱疹中心及疱疹疼痛明显点均采用直刺.针刺得气后,于疱疹四周分别连接G8605-1电针仪,每次4组,采用连续波低频刺激20 min,强度以患者能耐受为度.结果:治愈15例,显效5例,总有效率100%.结论:围刺配合电针加神阙照射治疗带状疱疹方法简单,疗程短且止痛、止痒比较快,也可明显降低后遗神经痛的发病率.     

海上训练短期内相继发生带状疱疹9例

20 0 3年8月至9月,我部进行海上训练期间短期内相继发生带状疱疹9例,发生率为2 % ,经用口服药及外搽药后,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组9例均为男性,年龄1 8～30岁。均发于前胸部、背部。首例发生在海训第3天,训练第4 ,6天出现8例。首例出现疱疹前无任何不适,其余8例发病前有乏力、食欲不振、皮肤发红、感觉过敏、神经痛;随之出现簇集成群粟粒至绿豆大小红色丘疹,1～2d内迅速演变成圆形水泡,内液澄清,泡壁紧发亮,疼痛甚,为烧灼样。1 .2　治疗方法　用2 %龙胆紫溶液涂于疱疹处,每3d 1次,并给予口服药物,阿昔洛韦片剂…     

关节镜治疗儿童盘状半月板损伤32例体会

目的 探讨膝关节镜下手术治疗儿童膝关节盘状半月板损伤的疗效.方法 2005年1月～2008年1月,行膝关节镜下儿童盘状半月板损伤治疗32例(32膝),其中完全型21膝,不完全型11膝.根据术中情况分别予以盘状半月板部分切除成形术或完全切除术.结果 本组全部患者均获得12～20个月(平均14.5个月)随访,术后疗效根据I...