1例多发性骨折并发脂肪栓塞的护理

脂肪栓塞综合征是外伤、骨折后的严重并发症,是由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱、理化性质失常的血液中聚集成较大体积的栓子栓塞于肺、脑、皮肤等器官的血管中而引起的以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主的临床表现综合征象。我院从2000年8月-2008年8月共收治脂肪栓塞病人6例,其中5例抢救成功,1例死亡,现将1例典型病例的护理介绍如下。     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合症1例护理体会

2005年7月14日,我院收住1例因多发性骨折合并发脂肪栓塞综合症的患者,经积极抢救与精心护理,效果满意。现报告如下。1病历资料患者男,21岁,因车祸伤及右下肢于2005年7月14日8:15pm收入院。入院后诊断为“右股骨颈、右股骨干、右胫腓骨骨折”,患者入院时神志清,T36.5℃,P94次/mi     

多发性骨折并发脂肪栓塞的护理体会

多发性骨折并发脂肪栓塞的护理体会２０００４０上海市第六人民医院顾菊娣，熊飞脂肪栓塞综合征（ｆａｔｅｍｂｏｌｉｓｍｓｙｎｄｒｏｍｅＦＥＳ）系外伤、骨折后的严重并发症，是由来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质在乳化能力减弱，理化性质失常的血液中聚成较大体积...     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的护理

总结了8例多发性骨折并发脂肪栓塞综合征患者的护理体会,其要点是重视骨折肢体的稳妥固定,防止其反常运动,积极的呼吸支持,纠正低氧血症,保护脑组织功能以及耐心有效的心理护理,认为脂肪栓塞综合征重在预防,早期监测、及时处理对于提高患者抢救成功率非常关键。     

1例多发性骨折并发肺型脂肪栓塞患者的护理

脂肪栓塞综合征是骨折引起的严重并发症之一,多见于长管骨折,进行性低氧血症、皮肤瘀血、呼吸窘迫和意识障碍为特征的综合征.本病发病突然,进展迅速,可危及生命,死亡率极高,所以,对此病的早诊断、早治疗和护理非常重要,可以减少死亡率.我科于2000年2月收治1例多发性骨折并发肺型脂肪栓塞的患者,由于及时发现了病情变化,及时组织了抢救治疗,采取了有效的护理措施,使病情得到了控制、好转,现已治愈出院.现将护理体会报告如下.     

1例多发性骨折并发肺型脂肪栓塞患者的护理

脂肪栓塞综合征是骨折引起的严重并发症之一 ,多见于长管骨折 ,进行性低氧血症、皮肤瘀血、呼吸窘迫和意识障碍为特征的综合征。本病发病突然 ,进展迅速 ,可危及生命 ,死亡率极高 ,所以 ,对此病的早诊断、早治疗和护理非常重要 ,可以减少死亡率。我科于 2 0 0 0年 2月收治 1例多发性骨折并发肺型脂肪栓塞的患者 ,由于及时发现了病情变化 ,及时组织了抢救治疗 ,采取了有效的护理措施 ,使病情得到了控制、好转 ,现已治愈出院。现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,女性 ,2 1岁。因车祸致双下肢及左上肢疼痛 ,功能障碍 ,于 2 0 0 0年 2月 2…     

多发性骨折并发脂肪栓塞综合征的护理体会

20 0 2年 3月 ,我科收治了 1例多发性骨折伴创伤性休克的患者 ,住院 2 4h后并发脂肪栓塞。现将护理体会报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,4 8岁。因自高处跌下摔伤双下肢、右上肢和臀部 ,1h后入院 ,伤后无意识障碍。查体 :神志清 ,体温 37℃ ,心率 92次 /min ,呼吸 2 3次 /min ,血压 8/ 4kPa ,腹软 ,无明显压痛 ,肠鸣音稍亢进。骨盆挤压分离试验 (+ )。右侧方肩畸形 ,弹性固定 ,远端血运好。双下肢缩短 3cm ,双股部肿胀压痛明显及骨擦感 ,远端血运及感觉均正常。结合X线片 ,入院诊断 :①创伤性休克 ;②骨盆骨折 ;③双股骨干骨折 ;④右肩关节…     

多发性骨折并发脂肪栓塞的临床观察及护理

脂肪栓塞综合征为创伤严重并发症．系因长骨骨折及多发性骨折后骨髓或软组织局部的游离脂肪滴挤入破裂的静脉进入血循环．机械性地栓塞小血管和毛细血管，以进行低氧血症，呼吸困难，胸闷，意识障碍为特征的临床综合征。此综合征发病急，来势猛，病情危重，死亡率高。2004年-2005年我们共收治Fes 5例，抢救成功4例，死亡1例，现报告如下。     

多发性骨折致脂肪栓塞综合征1例

<正> 患者 男 50岁。因左侧肱骨、股骨、第3、8肋骨骨折于1993年6月11日急诊入院。病人诉胸闷、气促、呼吸困难,痰中有暗红色分泌物。查体:T38℃、R22次/分、P96次/分,双肩可见紫红色皮疹及散在出血点,左肺啰音,x光片示肺部浸润影,血、尿中均检出脂     

多发性骨折合并脂肪栓塞的护理

目的 探讨多发性骨折合并脂肪栓塞的护理.方法 总结临床多发性骨折合并脂肪栓塞病例.结果 1例骨盆多处骨折伴肺栓塞患者因出血性休克死亡,1例颅脑损伤气胸患者因脑栓塞死亡,其余患者通过手术,气管切开,呼吸机辅助正压呼吸,改善低氧血症,纠正休克和电解质代谢紊乱等综合治疗和护理,取得良好效果.其余出现脂肪栓塞患者2个月后均康复出院.结论 早期的护理干预和骨折处理方法对预防和治疗脂肪栓塞有很大关系.     

1例多发性硬化并发猖獗龋的护理

多发性硬化(multiple sclerosis,MS)是一种中枢神经系统自身免疫性疾病,主要病理改变为大脑白质的多部位炎症、髓鞘脱失和胶质瘢痕[1].猖獗龋(rampant caries)指多数牙在短期内同时患龋,其病程进展很快,常见于干燥综合征病人及一些有严重全身性疾病的病人,由于唾液分泌减少或未注意口腔卫生而发生[2].MS伴猖獗龋病人在临床上较少见.我科于2009年10月成功治疗1例,现将护理过程报告如下.     

1例外阴癌术后肺栓塞病人的护理

1 病例介绍病人,女,68岁,主因外阴癌于2009年4月13日收入我科,经完善各项检查,于2009年4月16日在全身麻醉下行外阴广泛及双侧腹股沟淋巴结清扫术,手术顺利.术后第5天排便时突然感到呼吸困难,胸痛,气促,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,继之烦躁不安,晕厥,即刻卧床,监测动脉血氧饱和度70%,心率138/min,动脉血氧分压51 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).心电图:完全右束支传导阻滞,T波异常,D-二聚体13 013.6 ng/mL.立刻给予高流量面罩给氧、升压及试探性溶栓治疗,全力抢救,病人转危为安 ,经过专家会诊,为外阴癌术后并发肺栓塞.     

1例右位心伴内脏反转合并肺栓塞病人的护理

1 病例介绍 病人,女,58岁,因活动后心悸、气促7个月,加重10 d入院.病人于7个月前出现活动后心悸、气促,伴乏力、双下肢水肿,多于中等量活动后出现,休息后可逐渐缓解,近10 d活动耐量进行性下降,爬2层楼即感上述症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难.入院查体:血压120/90 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),意识清楚,精神差,皮肤、巩膜无黄染,口唇无发绀,颈静脉充盈,肋间隙无增宽,胸部叩诊清音,两肺未闻及干湿啰音.     

Lobstein病并多发骨折1例护理

Lobstein病又称晚发性成骨不全,为一种较为罕见的先天性发育畸形,极易因轻微外伤导致骨折.我院收治1例,现报告如下. 1 病例介绍 病人,女,20岁.摔倒后双下肢疼痛30min就诊.     

1例水痘合并脑膜脑炎病人的护理

脑膜脑炎(meningoencephalitis)是由各种病因所致脑膜与脑组织同时发生的炎性病变,有发热、头痛、呕吐、烦躁或嗜睡、惊厥或昏迷等主要症状,脑膜刺激征、病理反射、颅神经损害、肢体瘫痪等脑膜和脑实质受损害的体征,常存在程度不等的颅内压增高症状,严重者可发生脑疝.     

1例妊娠合并巨大胎盘血管瘤病人的护理

胎盘血管瘤又称绒毛膜血管瘤,属原发性胎盘肿瘤,临床较少见.胎盘血管瘤对妊娠结局的影响大小,主要取决于母胎并发症和严重程度[1].而这些与肿瘤的大小、生长部位及生长速度有关,由于肿瘤血管和胎儿血管相通,肿瘤大或快速增长可引起胎儿血流动力学改变,从而引起羊水过多、早产、胎儿贫血水肿、死胎等,且较大的胎盘血管瘤有破裂的可能,尽管发生率低,但可致母胎死亡,因此越来越被现代产科所重视.我科收治妊娠合并胎盘血管瘤病人1例,现将其治疗及护理体会总结如下.     

1例脾破裂并发渗出性胸膜炎病人的护理

脾破裂出血术后并发肺炎在临床上较常见,而并发渗出性胸膜炎较为罕见.我科收治1例由于脾破裂出血而致渗出性胸膜炎的病人.现将护理报告如下.     

1例播散性带状疱疹并发血小板减少症病人的护理

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的沿周围神经分布群集疱疹及神经痛为特征的病毒性皮肤病.播散性带状疱疹是带状疱疹中最凶险的类型,其发生与机体免疫功能低下有一定关系,多见于老年人.     

1例系统性红斑狼疮伴抗磷脂综合征病人的护理

抗磷脂综合征(APS)是反复发生动脉、静脉血栓形成,习惯性流产和血小板减少等症状为主要表现的自身免疫性疾病.有文献报道,系统性红斑狼疮(SLE)合并APS的发生率为20%[1].部分病例病情进展迅速,造成多器官功能衰竭甚至死亡.我科于2008年1月收治1例SLE合并APS的病人,经过精心治疗及护理,效果满意.现将护理报告如下.