病毒性脑炎患儿血清高敏心肌肌钙蛋白T和心肌酶变化及其临床意义

目的 探讨病毒性脑炎患儿血清心肌酶和高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)检测及其临床意义。方法 采用全自动生化检测仪测定病毒性脑炎患儿(脑炎组,42例)和同期住院非脑炎患儿(对照组,38例)血清hs-cTnT和AST、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)和CK同工酶(CK-MB)。结果 脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK、CK-MB均高于对照组(P<0.01)。脑炎组血清hs-cTnT和AST、LDH、CK-MB异常发生率均高于对照组(P<0.01)。结论 病毒性脑炎患儿存在不同程度的心肌损害。血清hs-cTnT及心肌酶学检测对病毒性脑炎合并心肌损害或心肌炎有较高的早期诊断价值。     

小儿病毒性脑炎的早期诊断及临床治疗

目的探讨小儿病毒性脑炎的早期诊断及临床治疗。方法对我院于近年内收治的144例病毒性脑炎患儿病历资料进行回顾分析。结果入院0~24 h内接受脑脊液检查组患儿的阳性率为95.28%,入院24 h以上组患儿的阳性率为97.37%,比较阳性率差异无统计学意义(P>0.05);利巴韦林组的临床总有效率为98.81%,阿昔洛韦组的临床总有效率为98.33%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。结论尽早进行脑脊液检查可提前早期诊断的时间,抗病毒治疗宜首选利巴韦林。     

脑电图在儿童病毒性脑炎早期诊断中的价值

目的 研究儿童病毒性脑炎在早期诊断中使用脑电图的价值。方法 回顾性分析2018年1月至2020年12月确诊为病毒性脑炎300例患儿的临床数据资料,均予以脑干听觉诱发电位、脑电图、磁共振成像、多层螺旋CT检查,对比检查结果。结果 脑干听觉诱发电位的阳性检出率87.00%、阴性检出率23.00%;脑电图的阳性检出率97.67%、阴性检出率2.33%;磁共振成像的阳性检出率82.67%、阴性检出率17.33%;多层螺旋CT的阳性检出率79.33%、阴性检出率20.37%。脑电图检查结果准确度高于脑干听觉诱发电位、磁共振成像、多层螺旋CT(P <0.05)。结论 脑电图有着可重复、操作简单、安全性高等优势,能尽早将儿童病毒性脑炎高峰期脑功能状况反映出来,在儿童病毒性脑炎早期诊断中发挥着重要意义。     

手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白检测对心肌损害的临床意义

目的探讨手足口病患儿血清心肌酶谱及心肌肌钙蛋白I(cTnI)对心肌损害的诊断价值及临床意义。方法应用日本奥林帕斯640全自动生化分析仪检测278例HFMD患儿血清心肌酶谱(LDH、CK、CK-MB)的活性;采用全自动电化学发光免疫分析仪检测血清cTnI的水平。并与116例普通感染患儿(对照组)检测结果进行分析。结果病例组LDH、CK、CK-MB及cTnI检测结果均高于对照组(均P<0.01)。结论检测HFMD患儿血清心肌酶谱及cTnI可以了解HFMD对心肌损害的情况,并为临床治疗提供依据。     

心肌肌钙蛋白I对病毒性心肌炎患儿的诊断价值

心肌肌钙蛋白I（cardiactroponinI，cTnI）是心肌细胞内结构蛋白之一。心肌细胞受损后，细胞内游离的cTnI迅速释放入血液循环。文献报到cTnI可作为急性病毒性心肌炎（viralmyocarditis，VMC）心肌损伤的标志，而且cTnI较肌酸肌酶（CK）及肌酸肌酶同工酶（CK—MB）更灵敏，更具有特异性。2002年2月至2003年6月，笔者对75例患儿进行了血清cTnI、CK及CK—MB检测，旨在探讨cTnI对VMC的诊断价值。现报告如下。     

小儿病毒性脑炎的CT诊断

病毒性脑炎为儿科较为常见的疾病,是颅内感染性疾病之一.起病急,进展快,致残率较高,易引起后遗症状.     

窒息新生儿心肌酶活性的测定及临床分析

目的通过检测观察血清心肌酶活性的变化对窒息导致新生儿心肌损害的意义。方法对42例窒息新生儿分为轻度窒息组、重度窒息组；28例足月新生儿作为对照组，分别测定血清中AST、LDH、CK、CK—MB的活性作对比分析。结果窒息新生儿心肌酶与正常组心肌酶对比明显升高，且有显著差异（P〈0．05）。结论血清中CK-MB可作为新生儿窒息后心肌损害的观察指标之一。     

窒息对新生儿心肌损害的临床观察

围生期窒息引起的心肌损害是窒息后多脏器损害的重要部分。为了提高对窒息后心肌损害的认识 ,对我院近2年收治的41例窒息新生儿进行了血清心肌酶、心电图变化的观察 ,并与25例无窒息新生儿进行了对照 ,现报道如下。1资料与方法1 1一般资料 :窒息组41例 ,其中男29例 ,女12例。早     

病毒性脑炎患儿的早期康复护理

目的：探讨病毒性脑炎患儿的早期康复护理效果。方法70例病毒性脑炎患儿,随机分为研究组与对照组,每组35例。对照组采用常规护理方法,研究组则予以早期康复护理,分析对比两组患儿Fugl-Meyer (FMA)运动功能评分、行为评定(SAB)与适应能力商数(ADQ)。结果研究组患儿FMA评分、SAB与ADQ评分均比对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论病毒性脑炎患儿的早期康复护理具有较为显著,值得临床推广应用。     

早期诊断和治疗单纯疱疹病毒性脑炎4例报告

单纯疱疹病毒性脑炎(herpes simplex virus encephalitis, HSVE)又称急性坏死性脑炎,是病毒性脑炎常见的一类,病死率高,尽早诊断及治疗对该病尤为重要。我院近年来收治4 例HSVE,结合文献复习对本病的早期诊断和治疗略加讨论。 1 临床资料例1男,31岁,频繁呕吐,短暂发作性四肢抽搐伴神志欠清3天,意识障碍1小时于1999年3月13日急诊入院。查     

小儿病毒性脑炎的诊断及治疗

小儿病毒性脑炎根据感染的病毒种类不同,临床表现不一。对其早期诊断、早期治疗,大多数预后良好。少数患儿起病急骤,进展迅速,如果未能及时治疗,可导致严重的神经系统后遗症,如瘫痪、智力低下,甚至短期内死亡。因此,对小儿病毒性脑炎的早期诊断、早期治疗,可降低后遗症、大大降低病死率。     

早期护理干预对小儿病毒性脑炎运动障碍的影响

目的观察早期护理干预对病毒性脑炎患儿运动障碍的影响。方法 96例患儿随机分为观察组和对照组各48例,观察组给予早期护理干预,对照组给予常规护理,观察2组疗效。结果观察组总有效率为93.7%高于对照组的68.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期护理干预可促进病毒性脑炎患儿运动功能的恢复。     

血清心肌损伤标志物对AMI的诊断价值

目的探讨出不同原因的心肌损伤,选择不同的检查项目,确定诊断和鉴别诊断。方法选择40例有心肌缺血症状的成人及158例疑似心肌炎患儿,测定血清AST,CK,CK—MB,LDH,HBDH活性、CK及LDH同工酶电泳及心肌相关蛋白,将测定结果与临床诊断进行对比分析。结果40例胸前区疼痛或有胸闷气短症状患者,经AST,CK,CK—MB,LDH,HBDH,CK及LDH同工酶电泳及相关蛋白检测,临床确诊急性心肌梗死（AMI）32例,排除8例。结论AMI发病初期,测定cTnI,MMB,MYO有助于早期诊断。     

脑电图对病毒性脑炎的诊断价值

目的:探讨脑电图在小儿病毒性脑炎诊断中的价值.方法:对101例病毒性脑炎患儿住院期间二次脑电图及42例轻症型和30例普通型+重症型病毒性脑炎患儿出院后3、6、12个月的脑电图结果进行回顾性分析.结果:101例患儿入院1～3 d内首次脑电图异常98例,占97.03%,脑电图的异常程度与病情轻重、治疗效果和转归有一定的相关关系;轻症组中有7例轻度异常脑电图患儿和1例中度异常脑电图患儿,在随访过程中脑电图始终没有恢复正常.结论:脑电图对于儿童病毒性脑炎的诊断,尤其是普通型和重症型,有很高的诊断价值.结合脑脊液和头颅MRI可提高小儿病毒性脑炎的诊断率.     

病毒性脑炎患儿的早期康复护理对策分析

目的探讨病毒性脑炎患儿早期康复护理的方法。方法选取我院2012年4月至2014年4月收治的84例病毒性脑炎患儿为研究对象,按照数字抽签法将其随机分为研究组与对照组,每组42例。研究组患儿在常规治疗的基础上进行早期康复护理,对照组患儿仅给予常规治疗与护理,比较两组患儿运动功能障碍症状改善情况,总结护理效果。结果研究组肢体功能障碍治疗总有效率为97.6%,对照组总有效率为81.0%,研究组患儿肢体功能障碍治疗效果明显优于对照组,组间比较有统计学意义(P<0.05)。研究组后遗症或并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。研究组护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论病毒性脑炎患儿在常规治疗的基础上行早期康复护理可以改善患儿运动功能障碍症状,提高免疫抵抗能力,减少并发症的发生,对改善预后具有重要意义。     

小儿急性细菌性脑炎与病毒性脑炎降钙素原检测的临床早期诊断价值

目的探讨血清降钙素原(PCT)在小儿急性细菌性脑炎与病毒性脑炎早期诊断中的价值。方法采用降钙素原(PCT)免疫荧光法,测定54例急性细菌性脑炎患儿及48例病毒性脑炎患儿的PCT。结果在54例急性细菌性脑炎患儿,血清PCT质量浓度显著升高(P<0.01)。PCT>0.5ng/mL作为细菌感染的诊断依据,其敏感度为100%。结论 PCT是一个较好的早期鉴别诊断小儿急性细菌性脑炎与病毒性脑炎的指标。     

颅脑MRI不同序列对小儿病毒性脑炎的诊断价值比较

目的分析颅脑MRI不同序列在小儿病毒性脑炎中的诊断价值。方法将2014年1月至2016年2月我院收治的43例小儿病毒性脑炎患者作为研究对象,分别进行颅脑MRI TSE T_1WI、T_2WI、液体衰减翻转恢复序列(FLAIR)序列及DWI四种不同序列扫描,结合患儿临床症状与体征对颅脑MRI影像资料进行探讨分析。结果常规MRI表现:颅内异常病灶患儿32例,11例未见明显异常信号,检测阳性率为74.41%,阳性患儿中病灶一般表现为单发或多发,单发病灶10例(31.25%),多发病灶22例(68.75%),影像显示主要病灶位于皮质、皮质下及基底节-丘脑区,部分累及侧脑室周围白质,呈大片或斑片状稍长T1、长T2信号,信号较均匀。43例患儿37例进行增强扫描,其中9例见轻度斑片状强化,其余未见强化灶。FLAIR序列表现:43例患儿在FLAIR序列中全部表现为高或略高信号,阳性率为100%,单发病灶17例(39.53%),多发病灶26例(60.47%),其病灶及数目、分布、累及范围清晰可见。DWI表现及表面弥散系数(ADC)值:DWI序列中呈等或稍高信号患儿15例,均匀高信号6例,不均匀高信号22例。病毒性脑炎的ADC值[(0.82±0.18)×10~(-3)mm~2/s]较对侧正常脑白质[(0.71±0.21)×10~(-3)mm~2/s]升高,二者差异比较具有统计学意义(P<0.01)。结论颅脑MRI在小儿病毒性脑炎临床诊断中,常规TSE T_1WI敏感度较低,早期T_2WI呈稍高信号,FLAIR序列与DWI敏感度较高,具有较高的诊断意义,值得临床应用。     

心肌酶谱测定对新生儿窒息合并心肌损害的临床意义

目的探讨心肌酶谱测定对新生儿窒息患者心肌损害的临床意义。方法将86例新生儿窒息患儿分轻、重度窒息组,其中轻度窒息组48例,重度窒息组38例,选择52例正常新生儿作为对照组,测定对比三组患儿天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）衙性。结果正常对照组与轻、重度窒息组间心肌酶谱比较差异有统计学意义（P〈0．01）,且重度窒息患儿治疗前后心肌酶谱变化差异有统计学意义垆〈0．05）。结论心肌酶谱的测定能较好地协助临床早期诊断窒息时有无并发心肌损伤及损伤程度,对判断病情轻重、治疗效果、估计预后都有着重要的临床意义。