己酮可可碱联合治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法参组58例，用药14d，记录给药前后血液流变学指标及临床效果。结论己酮可可碱联合治疗急性脑梗死副作用少，疗效好。124例患者随机分成两组：己酮可可碱组66例和复方丹结果己酮可可碱组治疗急性脑梗死的有效率为90．9％。     

己酮可可碱联合治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨己酮可可碱治疗急性脑梗死的临床疗效。方法124例患者随机分成两组:己酮可可碱组66例和复方丹参组58例,用药14d,记录给药前后血液流变学指标及临床效果。结果己酮可可碱组治疗急性脑梗死的有效率为90.9%。结论己酮可可碱联合治疗急性脑梗死副作用少,疗效好。     

己酮可可碱治疗急性脑梗死39例临床观察

目的观察己酮可可碱注射液治疗急性脑梗死的疗效。方法将78例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各39例,对照组用血塞通注射液,治疗组用己酮可可碱注射液。结果治疗组优于对照组,且有效病例起效时间更短。结论临床实践证明,己酮可可碱注射液静滴作用快,疗效肯定,是治疗急性脑梗死的理想药物。     

丹红注射液对急性脑梗死患者纤维蛋白原的影响

目的：观察丹红注射液对急性脑梗死患者纤维蛋白原影响。方法：临床选取急性脑梗死患者,随机分为治疗组（64例）和对照组（57例）。治疗组给予丹红注射液,对照组给予脉络宁注射液,两组患者均于治疗前后分别检测纤维蛋白原的指标变化,与对照组比较。结果：治疗前两组受检者的纤维蛋白原均无显著性意义（P〉0.05）;治疗后治疗组纤维蛋白原明显下降（P〈0.05）。结论：丹红注射液能降低急性脑梗死患者纤维蛋白原水平。     

急性脑梗死与血浆纤维蛋白原的关系分析

目的:通过分析急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原(FIB)的变化,为临床提供实验室诊断依据。方法:观察120例急性脑梗死患者血浆中FIB值,作为实验组;120例非脑血管患者血浆FIB值作为对照组,两组进行比较。在120例急性脑梗死患者中抽取15例进行治疗前及治疗后对比,说明FIB测定在急性脑梗死中的重要作用。结果:急性脑梗死患者的血浆中FIB含量明显升高。结论:血浆FIB的测定在急性脑梗死的诊断中有重要作用。FIB测定在急性脑缺血发病过程中有重要作用。     

脑梗死患者血浆纤维蛋白原的相关研究进展

脑梗死是由于脑部供血障碍,引起脑组织缺血性坏死,是神经系统常见病、多发病,致死率和致残率均高,且大部分幸存者存在不同程度的神经功能障碍.国内外大量研究认为,血浆纤维蛋白原水平增高是脑梗死发生和发展的危险因素之一[1].Hamsten等[2]报道因纤维蛋白原基因水平的变异引起血浆纤维蛋白原水平改变占所有因素的51％,纤维蛋白原基因的多态性决定血浆纤维蛋白原的功能表达状态,基因多态性是影响血浆维蛋白原水平的主要遗传因素.有报道称,纤维蛋白原含量高于3.03 g/L时,发生脑梗死的风险可增高近2倍[3].本文对脑梗死患者血浆纤维蛋白原的相关研究作一综述.     

尼莫地平合用己酮可可碱治疗急性缺血性脑梗死

急性缺血性脑梗死为临床常见急症 ,致残率高。我院于1999～ 2 0 0 2年 4年间尝试用尼莫地平和己酮可可碱进行治疗 ,取得了较为满意的临床疗效 ,现报道如下。1　一般资料病例为我院 1999～ 2 0 0 2年住院患者 ,均符合全国第四届脑血管病学术会议提出的脑梗死诊断标准 ,并经头部CT确诊。尼莫地平合己酮可可碱组共 4 2例 ,其中男性 2 8例、女性14例 ,年龄 36～ 82岁 ;对照组 4 0例 ,其中男性 2 4例 ,女性 16例 ,年龄 4 2～ 76岁。病程在发病 1h至 3d内 ,排除合并严重心、肺、肝、肾疾病和严重糖尿病及中途退出治疗者。2　给药方法治疗组 :用生…     

巴曲酶对急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的影响及其疗效分析

0引言急性脑梗死致残率、死亡率均较高,迅速恢复脑的灌注和减少神经元损伤是治疗急性缺血性脑血管病的两个重要策略.我院应用巴曲酶治疗,取得了较好效果.     

降纤酶治疗急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的变化及疗效

目的　观察降纤酶治疗急性脑梗死患者血浆纤维蛋白原的变化及临床效果。方法　将在 4 8h之内就诊的 6 5 4例急性脑梗死患者随机分为降纤酶组 (观察组 )与对照组。降纤酶剂量为 10U静脉滴注 ,连用 3d ,此后减量为降纤酶 5U ,静脉滴注 ,1次 /d连用 7d ;对照组予以脉络宁 2 0ml静脉滴注 ,1次 /d连用 10d。评定的终点指标包括脑卒中的临床神经功能缺损程度评分 ,血浆纤维蛋白原 (FIB)水平及血液流变学的变化。结果　两组比较 ,观察组病后 2 4h内治疗者神经功能评分优于对照组 (P <0 0 5 )。降纤酶组治疗后Fib显著降低 (P <0 0 1) ,血液流变学状态明显改善。结论　降纤酶能降低Fib水平 ,改善血液流变学状态 ,因此它能进一步改善神经功能缺损程度。     

基于血浆纤维蛋白原水平的降纤酶方案治疗急性脑梗死的临床研究

目的 根据血浆纤维蛋白原(FIB)水平给予不同剂量降纤酶治疗,探讨降纤酶个体化剂量治疗急性脑梗死(ACI)的疗效.方法 60例急性脑梗死(发病72 h内)患者随机分为2组,降纤酶组30例,对照组30例.降纤酶治疗组根据治疗前血浆Fm水平>4 g/L,2-4 g/L,1.3～2 g/L分别给予首剂降纤酶15 U,10 U,5 U,给药后每12 h监测一次血浆FIB水平,当血浆FIB水平>1.3g/L时再次给予降纤酶5U,维持患者血浆FIB水平在0.7-1.3 g/L之间达7 d时间,检测治疗前及治疗7d后血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血激酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fg)水平,并在治疗14d后进行神经功能缺损程度评分(CSS)和3个月后日常生活活动(ADL)量表评分,评价临床疗效.结果 (1)治疗7 d降纤酶组血浆PT、APTT延长,Pg下降,与治疗前及对照组比较,差异均有显著性.(2)治疗14 d降纤酶组神经功能缺损程度评分改善,与治疗前及对照组比较,差异均有显著性.(3)临床疗效降纤酶组总有效率80%,对照组总有效率50%,两组比较差异有显著性.(4)治疗后3个月日常生活活动量表评分,两组比较差异无显著性,但(独立+轻度依赖)比例降纤酶组为93.3%,对照组为70.0%,两组比较差异有显著性.(5)治疗期间降纤酶组无颅内外出血,随访3个月无死亡病例发生.结论 基于血浆纤维蛋白原水平,应用降纤酶治疗急性脑梗死能快速平稳降低患者血浆纤维蛋白原水平,减少神经功能缺损.提高生活质量.个体化降纤酶治疗安全有效.

Abstract：

Objectives To evaluate the therapeutic effect of individualized defibrase therapy according to the level of plasma fibrinogen (FIB) in patients with acute cerebral infarction (ACI). Methods Sixty patients with ACI (within 72 h after onset) were randomly divided into defibrase group (n=30) and control group (n=30). The patients in defibrase group received intravenous defibrase infusion at different first doses (15, 10, and 5 U) according to plasma FIB level (>4 g/L, 2～4 g/L, and 1.3～2 g/L) before treatment. Plasma FIB was measured every 12 h after the first dose of defibrase, and when plasma FIB was over 1.3 g/L, intravenous infusion of 5 U defibrase was given to maintain plasma FIB within the range of 0.70～1.13 g/L over a period of 7 days. The plasma prothrombin time (PT), activated partial thromboplastin time (APTT) and FIB before and after the 7-day treatment were measured, and the scores of Chinese stroke scale (CSS) after 14 days of treatment and Activity of Daily Living (ADL) after 3 months were recorded. Results After 7 days of treatment, plasma PT and APTT were significantly prolonged lengthened and plasma FIB was lowered in defibrase group. The scores of CSS improved in defibrase group after 14 days of treatment, showing significant difference from those of the control group. The clinical effective rate was 80% in defibrase group, significantly higher than that in the control group (50%). The scores of ADL after 3 months were similar between the 2 groups, but the percentage of independent living and mild dependency was significantly higher in defibrase group (93.3% vs 70.0%). No intracerebral and extracerebral hemorrhage occurred in defibrase group the during treatment, no did death occur after 3 months of treatment. Conclusion Defibrase therapy based on plasma FIB level can rapidly and effectively lower plasma FIB, reduce neurological impairment and improve the quality of life in patients with ACI.     

丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对急性脑梗塞患者神经功能缺损及血浆纤维蛋白原的影响

【摘要】 目的 旨在探讨丁苯酞软胶囊联合依达拉奉对急性脑梗塞患者神经功能缺损及血浆纤维蛋白原的影响。方法 选取我院2016年11月~2017年12月收治的急性脑梗塞患者94例,根据患者治疗方案的不同,将94例患者分为对照组及观察组,每组各47例。对照组患者在常规内科治疗的基础上采用依达拉奉进行治疗,观察组在对照组的基础上联合丁苯酞软胶囊进行治疗。比较两组患者治疗前后神经功能缺损变化情况、临床疗效、治疗前后血浆纤维蛋白原（plasma fibrinogen,FIB）、血液流变学、血脂、血清神经元特异性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE)、白介素 6（IL 6）、肿瘤坏死因子 α（TNF α）、生活质量水平变化情况及不良反应。结果 观察组患者临床疗效总有效率为9574%,对照组患者临床疗效总有效率为7659%,观察组临床疗效总有效率明显优于对照组,差异具有统计学意义（P＜005）;两组患者治疗前FIB、血浆黏度、全血低切、高切黏度、LDL、TC、HDL水平无明显差异（P＞005）;两组患者治疗后FIB、血浆黏度、全血低切、高切黏度、LDL、TC、HDL水平均较治疗前出现明显变化,FIB、血浆黏度、全血低切、高切黏度、LDL、TC明显下降,HDL水平明显上升（P＜005）;治疗后,观察组FIB、血浆黏度、全血低切、高切黏度、LDL、TC下降幅度显著高于对照组,HDL水平上升幅度明显高于对照组（P＜005）;治疗后观察组NIHSS评分下降幅度显著高于对照组（P＜0001）;观察组患者治疗后血清NSE、IL 6、TNF α下降幅度明显大于对照组（P＜005）;观察组治疗后RP、BP、MH、RE、VT、SF评分水平明显高于对照组（P＜005）;两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。结论 丁苯酞软胶囊联合依达拉奉治疗急性脑梗塞患者临床疗效显著,能有效改善患者神经功能缺损程度、血浆FIB指标水平,提高患者生活质量水平,安全性高。     

幽门螺杆菌感染对脑梗死患者血脂及纤维蛋白原水平的影响

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染对脑梗死患者血脂和纤维蛋白原(FIB)水平的影响.方法:用Western blot法测定156例脑梗死患者的血清抗HP特异性抗体HP IgG,同时测量血脂主要指标和FIB的水平.结果: HP IgG( )者甘油三脂(TG)水平明显高于HP IgG(-)者(P<0.05),其他血脂指标和FIB水平无明显差异.结论: HP的感染可能在一定程度上影响正常的血脂代谢,表现为TG水平的提高,但尚不能认为HP的感染可通过影响FIB水平而影响凝血机制.     

丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原的影响

目的：观察丹红注射液对急性脑梗死患者高敏C反应蛋白（high sensitive C—reaetive protein,hs—CRP）和纤维蛋白原（fibrinogen,Fg）的影响。方法：选取60例急性脑梗死患者,分为对照组和治疗组,分别于治疗前和治疗后3天、14天测定患者高敏C反应蛋白和纤维蛋白原。两组基础治疗相同。治疗组使用丹红注射液40ml,1次／d,共治疗14天。对照组使用低分子右旋糖苷＋胞磷胆碱治疗14天。结果：治疗组治疗3天后hs—CRP较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗14天后hs—CRP和Fg较对照组下降,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：丹红注射液治疗急性脑梗死有一定的疗效,值得临床应用推广。     

急性脑梗死发病时间与纤维蛋白原分子活性的相关性研究

①目的 分析急性脑梗死患血浆纤维蛋白原含量及分子活性的变化及其与有关临床指标的相关性。②方法 选取急性脑梗死患143例,随机分为非溶栓治疗组70例;溶栓治疗组63例;一过性脑缺血发作患（TIA）31例;病例对照组30例。在不同时间测定FMPV、Fg、FMPV／ODmax血小板粘附率。③结果 FMPV在4组间比较差异有显性（P＜0．01）,急性脑梗死非溶栓组显高于TIA组（P＜0．01）,Fg在急性脑梗死组明显高于TIA及病例对照组（P＜0．01）。持续静脉溶栓治疗可降低急性脑梗死发病1周左右FMPV、FMPV／ODmax及血小板粘附率。④结论 Fg升高是急性脑梗死的病理基础之一,持续静脉溶栓治疗是有效的治疗方法,同时应监测纤维蛋白原含量和分子活性,并及时应用抗血小板粘附聚集药物,以防再梗死的发生。     

Analysis of Plasma Fibrinolysis in the Patients with Acute Cerebral Infarction

ＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＰｌａｓｍａＦｉｂｒｉｎｏｌｙｓｉｓｉｎｔｈｅＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＡｃｕｔｅＣｅｒｅｂｒａｌＩｎｆａｒｃｔｉｏｎＺＨＡＮＧＹｉｎｇ－ｄｏｎｇ（张颖冬）；ＬＩＵＸｉ－ｍｉｎ（刘锡民）；ＣＡＩＺｈｕａｎ（蔡转）；ＹＡＮＧＭｉｎｇ－...     

阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效及对血浆溶血磷脂酸水平的影响

目的:研究阿托伐他汀钙对急性缺血性脑梗死的治疗效果及血浆溶血磷脂酸(LPA)水平的影响。方法:随机数字法将96例急性缺血性脑梗死患者分为观察组与对照组,各48例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加以阿托伐他汀钙治疗。比较两组临床疗效、治疗前后NIHSS评分、血脂指标、血浆LPA水平及血清炎性反应因子变化,评价治疗安全性。结果:观察组治疗总有效率为93. 75%,对照组为77. 08%,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组治疗后NIHSS评分、血浆LPA水平分别为(12. 34±1. 15)分、(2. 16±0. 78)μmol/L,对照组分别为(15. 59±1. 20)分、(3. 69±1. 00)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。与治疗前比较,两组治疗后TC、LDL-C、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均显著下降,差异均有统计学意义(P <0. 05),且观察组治疗后上述指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。两组均无肝肾功能异常情况和恶心、呕吐等不良反应发生。结论:阿托伐他汀钙治疗急性缺血性脑梗死效果较好,能明显改善患者神经功能缺损症状,这可能与阿托伐他汀钙调脂、降低血浆LPA水平、抑制炎性反应有关。     

阿司匹林对急性脑梗死患者血浆NO及血小板α颗粒膜蛋白含量的影响

目的:探讨阿司匹林对急性脑梗死患者血浆一氧化氮(NO)及血小板α颗粒膜蛋白(GMP140)的影响。方法:83例急性脑梗死患者随机分为阿司匹林组(43例)和对照组(40例)。2组均给予常规治疗,阿司匹林组在此基础上服用阿司匹林150mg/d,治疗2周。治疗前后,分别采用硝酸酶还原法和双抗体夹心酶联免疫吸附法测定2组血浆NO及GMP140含量,并按照欧洲卒中评分(ESS)标准进行评分。结果:治疗后阿司匹林组血浆NO及GMP140含量均较对照组下降(P<0.01),但ESS分值变化2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿司匹林能降低急性脑梗死患者血浆NO及GMP140的水平。     

Study on the correlation of tongue manifestation with fibrinogen and neutrophil in acute cerebral infarction patients

<正>Objective:To investigate the correlation of tongue manifestation with the fibrinogen level and the neutrophil count in blood of acute cerebral infarction patients.Methods:A total of 200 patients with first unilateral cerebral infarction in Neurology Department of Xuanwu Hospital from March,2008 to February,2009 were recruited in this study.The correlation of the tongue fur color and texture with the blood fibrinogen level and the neutrophil count was analyzed in these patients.Results:The level of fibrinogen and neutrophil count in thick fur group were significantly higher than that in thin fur group(P0.05).There was no statistical difference in the level of fibrinogen and neutrophil count found between moist fur and dry fur.Statistical significance existed in the level of fibrinogen between the greasy tongue fur group and non-greasy tongue fur group(P0.05).The level of fibrinogen and the neutrophil count were compared among different fur color groups,revealing that the level of fibrinogen in yellowish fur group was higher than that of white fur group and normal value with statistical significance(P0.05) with neutrophil count in yellowish fur group being significantly higher than that in white fur group.Conclusion:Our results suggested that the change of tongue manifestation was associated with the level of fibrinogen and the neutrophil count in the blood of cerebral infarction patients.     

普罗布考对脑梗塞进展期患者APTT、纤维蛋白原及血液流变学的影响

摘要：目的  探讨普罗布考治疗对脑梗塞进展期患者活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原及血液流变学的影响,为普罗布考治疗脑梗塞的临床应用提供依据。方法  选取2014年1月-2015年1月该院神经内科收治的80例脑梗塞进展期患者为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组40例,对照组采取常规药物治疗,研究组在对照组基础上加用普罗布考,比较两组患者治疗前后的APTT、纤维蛋白原及血液流变学的变化。结果  研究组的疗效与对照组比较,差异统计学意义（P <0.05）。研究组患者治疗后APTT较治疗前延长,且治疗后30 d时间较治疗后15 d延长。研究组患者治疗后APTT与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者治疗后纤维蛋白原水平较治疗前降低,且治疗后30 d水平低于治疗后15 d;研究组患者治疗后的纤维蛋白原水平与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。研究组患者治疗后的血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度较治疗前均降低,且治疗后30 d较治疗后15 d降低;研究组患者治疗后血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度与对照组比较,差异有统计学意义（P <0.05）。结论  普罗布考治疗脑梗塞进展期患者疗效显著,能够延长APTT,降低纤维蛋白原水平,降低血浆黏度、全血高切黏度及全血低切黏度,值得推广应用。