录像监测脑电图在小儿癫痫诊断中价值

录像监测脑电图(VEEG)可将患者的脑电与活动录像同步长程记录。由于监测时程长，可明显提高癫痫患者痫性放电的检出率，且同步录像记录有助于判断脑电与临床发作的关系，是目前鉴别发作性质及确定癫痫类型最有效的检查手段。我科自2001年8月～2003年10月经VEEG监测小儿发作性疾病288例，现将监测结果报告如下。     

NSE与视频脑电图在区分儿童假性癫痫发作中诊断意义

儿童假性癫痫发作的原因很多，临床上极易与癫痫(EP)发作相混淆，为提高癫痫诊断的准确性，减少盲目应用抗癫痫药物，对35例有癫痫样发作的患儿同时进行视频脑电图的描记及外周血神经元特异性烯醇化酶(NSE)的监测，现报告如下。     

癫痫患儿24小时脑电图阳性结果分析(附219例报告)

我院是国内应用磁带式长时间记录脑电图最早的单位之一。有关２４小时脑电图阳性脑电变化与脑功能的研究国内报道不多。现将我科近几年来描记的２１９例癫痫患儿２４小时脑电图阳性结果进行分析。１资料和方法１１资料本组共２１９例，男１２８例，女９１例；年龄３～１...     

儿童额叶性癫痫的临床和脑电图特点

目的 了解儿童额叶性癫痫的临床和脑电图特点。方法 对２４例额叶性癫痫患儿进行临床观察和录像脑电图监测。结果 额叶性癫痫具有强直性姿势性及扭转性发作等多种发作形式,每日平均发作２０次,持续时间平均３０秒,１８例有夜间发作。９１％的患儿在录像脑电图监测中出现发作,发作期与发作间期痫样放电率分别为９５％和９６％。结论额叶性癫痫发作形式多样,发作频繁,发作持续时间短暂,夜间好发。录像脑电图阳性率高,痫样放     

视频脑电监测在睡眠相关事件鉴别诊断中的应用价值

目的 评价视频脑电监测在诊断小儿睡眠相关事件中的实用价值.方法 对临床有睡眠相关事件发作的276例患儿进行夜间 8～12 h的视频脑电图动态监测,监测中对各种状态及事件进行标记,结束后将记录的EEG与临床录像资料同步回放分析.结果 276例患儿中,58例未监测到临床发作,218例监测到临床发作.监测到发作的218例患儿中伴脑电图异常放电诊断为癫痢者75例,占34.4%,不伴脑电图异常放电者143例,占65.6%.结论 视频脑电监测足明确小儿睡眠相关事件发作的种类、鉴别非癫(疒间)性与癫(疒间)发作的可靠检查方法.     

对癫痫患者进行长时程脑电图监测基本技术要求的建议

对癫痫患者进行长程脑电图监测(longterm monitoring for epilepsy，LTME)是指对患者的脑电图与临床发作行为，进行同步超常规时程记录的特殊检查技术。主要用于有发作性大脑功能异常表现，临床考虑癫痫诊断或必须与癫痫鉴别诊断，但常规脑电图正常的患者。由于延长了记录时间，     

表现为呼吸暂停的癫痫发作

婴儿抽搐疾病很难诊断,有时初起症状类似呼吸道梗阻,迷走神经亢进、心脏或消化道问题。本文报道一例婴儿特殊性癫痫病例。病例一男婴足月分娩,体重3950g,Apgar 评分1分钟为8分,5分钟为10分。3个月时他有一次呼吸道梗阻的突然发作,伴有青紫,心动过缓,和上肢的过度活动。住院期间发生了三次相同的发作,都需要心肺复苏。神经系统检查无异常。脑脊液、脑电图、24小时多种描记、超声波扫描和CT 均正常。诊断为迷走神经反射亢进,压迫眼球后有短期发作性心动过缓(心率60/分),并在继续监测过程中记录到     

视频脑电图监测对儿童癫癎分类诊断的价值

目的探讨发作期视频脑电图监测(VEEG)对癫分类诊断的价值。方法对诊断或临床拟诊癫的73例患儿采用VEEG监测。VEEG监测前由神经专科医师根据患儿的年龄、发作频率、临床表现等资料确定发作类型;VEEG监测后,对同步的视频和脑电信号根据需要随意转换为多种导联方式回放分析,由神经与脑电图专业医师根据患儿的年龄、发作的频率、描记到的发作表现、同步的脑电及间歇期的脑电图表现等资料共同确定发作类型,并将监测前后的分类结果进行对比。结果监测前根据临床表现,确定全面性发作80.8%(59/73),局限性发作19.2%(14/73)。监测后根据描记到的发作表现、同步的脑电及间歇期的脑电,确定全面性发作57.5%(42/73),局限性发作42.5%(31/73)。监测前后类型一致39例,不一致34例。结论发作期的临床表现及VEEG为癫分类诊断提供重要的依据。     

睡眠剥夺脑电图监测在小儿癫癎诊断中的应用

脑电图(EEG)在癫痫的诊断中起重要作用,其阳性率也因发作间期、描记时间、诱导方式、所用仪器而不同。由于小儿的合作性差,清醒时的脑电图检查常得不到满意的效果。因此大多数实验室采用药物诱导睡眠后做脑电图检查,此法虽省时省力但可能出现药物性快波或抑制异常波发放,直接影响疾病的诊断。睡眠剥夺脑电图排除了药物的干扰,提高癫痫波发放率,已成为公认的最有价值、最方便的方法。我院从1999～2003年采用该法监测脑电图共154例,取得较好效果,提高了阳性率,现报告如下。     

儿童发作性头痛的诊断探讨

目的：探讨儿童发作性头痛的诊断和鉴别诊断。方法：分析122例发作性头痛患儿的临床过程、脑电图(EEG)或视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记资料,并予以诊断、治疗和临床随访。结果：122例患者中,85例为偏头痛,35例为神经性头痛,1例头痛性癫痫,1例为颅内肿瘤。EEG和V-EEG结果显示大部分在正常范围,部分异常EEG中以弥散性慢波增多为主,仅有1例EEG显示有癫痫波;而TCD结果表明74例患儿脑动脉血流速度有不同程度增快。结论：儿童发作性头痛以偏头痛、神经性头痛多见;头痛的诊断必须依靠临床表现、EEG和TCD等检查结果综合判断。头痛性癫痫临床少见,以头痛为主诉的儿童不应轻易诊断为癫痫。     

录像监测脑电图在小儿癫癎诊断中价值

录像监测脑电图 (VEEG)可将患者的脑电与活动录像同步长程记录.由于监测时程长,可明显提高癫患者性放电的检出率,且同步录像记录有助于判断脑电与临床发作的关系,是目前鉴别发作性质及确定癫类型最有效的检查手段.我科自 2001年 8月～ 2003年 10月经 VEEG监测小儿发作性疾病 288例,现将监测结果报告如下.     

视频脑电图监测鉴别诊断脑性瘫痪合并癫痫与发作性疾病的临床意义研究

目的探讨视频脑电图监测脑性瘫痪(CP)合并癫痫与非癫痫发作性疾病的鉴别诊断价值。方法 2009年7月至2010年2月在山西省儿童医院临床诊断为CP的患儿100例,行常规脑电图及视频脑电图监测,比较痫样放电发生率及同步节律放电发生率差异。结果结合临床表现及脑电图,诊断为CP合并癫痫63例,CP合并非癫痫发作性疾病36例,单纯CP1例。视频脑电图监测结果显示,出现痫样放电62例(62%),明显高于常规脑电图36例(36%),差异有统计学意义(P<0.05)。视频脑电图监测同步节律放电51例(82.2%),明显高于常规脑电图11例(30.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论视频脑电图监测可提高CP患儿痫样放电检出率。将其结果与患儿发作时临床表现相结合,可作为鉴别诊断CP合并癫痫及合并非癫痫发作性疾病的重要依据。     

录像监测脑电图在小儿癫诊断中价值

录像监测脑电图(VEEG)可将患者的脑电与活动录像同步长程记录。由于监测时程长,可明显提高癫患者性放电的检出率,且同步录像记录有助于判断脑电与临床发作的关系,是目前鉴别发作性质及确定癫类型最有效的检查手段。我科自2001年8月～2003年10月经VEEG监测小儿发作性疾病2     

82例小儿癫痫异常脑电图分型

脑电图不仅对癫痫诊断有特异性,而且可协助临床分型。现将我院儿科门诊确诊为癫痫的400例中,选出资料完整的发作间歇期的异常脑电图82例做一分型,报告如下。一般资料本组男41例,女41例。年龄2个月～13岁。强直一阵挛发作40例,失神发作8例,婴儿痉挛症14例,局限运动性发作10例,精神运动性发作5例,小运动型发作5例。脑电图检查结果:强直-阵挛发作脑电图显示阵     

剥夺睡眠脑电图在儿童癫痫诊断中的意义

癫是小儿神经科最常见的疾病 ,诊断主要依赖其反复发作的临床特征和脑电图记录的特异性样波。常规脑电图检查疑诊癫的阳性率仅达５０ %～７０ % ,而大多数发作常发生在睡眠中［１］。睡眠可显著提高对癫患儿脑电图的诊断率 ,剥夺睡眠可进一步增加其活化作用 ［２］。剥夺睡眠诱发试验即在不使用镇静及催眠药物情况下 ,让患儿保持不睡眠状态２４至２６小时左右 ［３］,然后自然进入睡眠 ,此时进行脑电图检查 ,可提高癫患儿脑电图的阳性率。我们对３１例临床有反复发作而常规脑电图描记结果阴性的患儿进行剥夺或部分剥夺睡眠———…     

剥夺睡眠脑电图在儿童癫癎诊断中的意义

癫(间)是小儿神经科最常见的疾病,诊断主要依赖其反复发作的临床特征和脑电图记录的特异性样波.常规脑电图检查疑诊癫(间)的阳性率仅达 50%～ 70%,而大多数发作常发生在睡眠中 [1].睡眠可显著提高对癫(间)患儿脑电图的诊断率,剥夺睡眠可进一步增加其活化作用 [2].剥夺睡眠诱发试验即在不使用镇静及催眠药物情况下,让患儿保持不睡眠状态 24至 26小时左右 [3],然后自然进入睡眠,此时进行脑电图检查,可提高癫患儿脑电图的阳性率.我们对 31例临床有反复发作而常规脑电图描记结果阴性的患儿进行剥夺或部分剥夺睡眠--睡眠脑电图诱发试验,并作自身对照,以探讨剥夺睡眠脑电图诱发试验在拟诊癫(间)患儿诊断中的意义.     

视频脑电图在儿童偏头痛与头痛性癫痫鉴别中临床价值

儿童偏头痛在临床上十分常见，发作性头痛或眩晕易被误诊为癫痫。近年来国内有关头痛性癫痫的报道越来越多。为此，我们白1999年以来，对来我院神经科门诊诊治的、由外院诊断为头痛性癫痫并已进行抗癫痫药物治疗的36例患儿，经过详细询问病史、临床检查和视频脑电图(V-EEG)、经颅超声多普勒(TCD)描记，予以诊断、治疗并进行随访，现将结果分析如下。     

颞叶癫痫动态脑电图和影像学诊断

目的：探讨动态脑电图（AEEG）和CT、MRI对颞叶癫痫的诊断作用。方法：颞叶痫样发放者35例，采用AEEG分析其脑电图变化。结果：AEEG常规描记痫样发放3例，AEEG间歇期13例，临床发作期19例。28例头颅CT、MRI检查，异常22例（78.6％）。结论：AEEG结合CT、MRI检查对癫痫的诊断、定位及鉴别诊断具有重要意义。     

Lennox-Gastaut 综合征的临床表现和脑电图特点

目的 探讨Lennox-Gastaut综合征（LGS）的临床表现和脑电图特点。方法 62例LGS患儿首诊后,定期随诊临床发作和包括睡眠描记在内的脑电变化,根据临床和脑电图变化调整治疗。对首诊和随诊资料进行分析总结。结果 男37例,女25例,1-4岁为发病高峰（61%）,8岁以前发病为94%,43例（69%）为症状性癫痫,围产期损伤为突出的病因,19例（31%）为隐原性癫痫,患儿在病程中均有2种或2种以上发作形式,强直,不典型失神,点头和猝倒发作为特征性发作。都有不同程度的精神和智能发育迟缓,脑电图背景活动异常者为100%,均有特征性的双侧1-2.5次/s棘慢波综合,29例睡眠中出现双侧中短程爆发性10-14次/s快节律,主要根据发作类型。进行联合和个体化治疗,大部分病例能减少发作频率和减轻发作的严重程度。结论 LGS表现复杂,应重视其临床表现和脑电图特点,作出正确的诊断,及早进行积极而有效的治疗,最大程度上减少和减轻发作,以改善患儿的智能发育。     

小儿额叶癫癎的临床与脑电图特征分析

目的观察小儿额叶癫癎的临床和脑电图特征.方法山东大学齐鲁儿童医院应用录像脑电图仪和携带式脑电图仪对21例额叶癫癎患儿进行长时间监测描记,同时进行临床观察.结果 21例中15例监测到临床发作,共47次,最多1例24h发作18次.仅睡眠期发作的7例,睡眠与清醒时均有发作的4例,清醒时发作的4例.发作持续时间平均30s,有3例泛化为全面性发作,持续时间达2～3min.同一患儿发作表现基本相同,强直性姿势发作8例,偏转发作4例,发作性情感异常2例,失神样发作1例.发作时10例伴有面色潮红、表情惊恐,6例伴有发声,2例伴有发笑,2例有踏车样自动症.发作前有先兆的5例,均为感觉异常.发作时有不同程度的意识障碍,发作后抑制不明显.发作期或发作间期脑电图见有额区起源或以额区导联为著的异常电活动,睡眠期尤为明显.结论额叶癫癎是一组具有特征性的癫癎综合征,睡眠期长时脑电监测额区起源或以额区导联为著的癎样放电阳性率高.＃