病毒性心肌炎患儿急性期血清细胞因子的检测及其意义

为了解病毒性心肌炎患儿急性期血清白细胞介素６（ＩＬ－６）、肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）的含量改变及其与乳酸脱氢酶同工酶１（ＬＤＨ１）的关系,初步探讨两者在病毒性心肌炎发病中的作用,分别采用ＥＬＩＳＡ法和酶法检测７２例病毒性心肌炎患儿的血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α和ＬＤＨ１生心肌炎组血清ＩＬ－６、ＴＮＦ－α、ＬＤＨ１含量均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。ＩＬ－６水平与ＬＤＨ１呈负相关（ｒ＝－０．３     

病毒性心肌炎患儿血清硒含量变化及其与一氧化氮关系

在儿科获得性心肌疾病中病毒性心肌炎(VMC)占重要地位,VMC发病机制研究中,脂质过氧化物损伤和一氧化氮(NO)的作用仍是研究的热点。本研究通过观察VMC患儿血清硒(Se)和NO含量变化,以探讨VMC时Se、NO相互作用机制及其临床意义。     

急性心肌炎患儿血清甲状腺激素变化及意义

急性心肌炎患儿血清甲状腺激素变化及意义重庆医科大学儿童医院（６３００１４）内科陈源邓蕾丽朱岷核医学科雷培芸我们测定了４３例心肌炎患儿垂体甲状腺轴激素水平并与健康小儿进行对照研究，探讨其变化机理以及甲状腺激素水平与心肌炎病情的关系。１资料和方法１１...     

病毒性心肌炎患儿血清硒及免疫功能的变化

病毒性心肌炎(VMC)是小儿常见的心血管疾病之一,其发生机制迄今尚不十分清楚。近年研究认 为与氧自由基的产生、病毒感染后引起的免疫损害等因素密切相关。本文对37例病毒性心肌炎患儿血清硒水平和免疫功能进行了测定和观察,以探讨它们之间的关系。     

病毒性心肌炎患儿QT离散度变化及其临床意义

为探讨病毒性心肌炎患儿QT离散度(QT_d)的临床意义,我们对心肌炎患儿和正常儿童各50例的心电图进行了两医师重复测量及研究。心肌炎组符合:①1994年威海修订的病毒性心肌炎诊断标准;②起病半月后心电图有可精确测量的QT≥8个导联;③无房扑、房颤或室内传导阻滞;④无电解质紊乱或使用影响QT的药物。对照组的性别、年龄及心率构成与心肌炎组相似。测量每份心电图的QT、JT、RR和QT_p(从QRS波起点到T波顶点)间期,每导联除第1个心动周期外,测3个连续心动周期,取均值。将各指标的最大     

病毒性心肌炎患儿细胞免疫测定的意义

病毒性心肌炎的发病机制十分复杂 ,目前仍未阐明 ,但其中细胞免疫参与了发病机制过程已得到多数人的共认。本文对 62例急性病毒性心肌炎患儿进行Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ+ 3、ＣＤ+ 4、ＣＤ+ 8及Ｂ淋巴细胞进行测定 ,对其临床意义进行探讨。材料与方法按《小儿病毒性心肌炎诊断标准》(修订草案 ) [1 ] 诊断为心肌炎 62例 ,住院 49例 ,门诊 1 3例 ,男 34例 ,女 2 8例 ,年龄2～ 1 1岁。按发病到就诊时间 ,病程小于 1个月者 48例 ,1～6个月者 1 4例。均进行心电图、超声心动图、Ｘ线、ＣＫ ＭＢ及病毒学检查。其中心电图ＳＴ Ｔ改变 2 2例次 ,房性早…     

病毒性脑炎患儿血清线粒体同工酶变化及其临床意义

目的 探讨病毒性脑炎(病脑)患儿血清线粒体同工酶(m-AST)变化及其临床意义。方法82例病脑患儿,按脑损害程度分为轻度38例、中度29例、重度15例,应用全自动生化分析仪测定静脉血清m-AST、天门冬氨酸转氨酸(t-AST)活性,并计算m-AST/t-AST。结果 轻度病脑组血清m-AST为16.54±3.90U/L,中度病脑组32.78±7.45U/L,重度病脑组52.77±12.33U/L,正常对照组7 92±2.80U/L,各组间比较差异有显著性(P<0.01);m-AST/t-AST轻度病脑组34.76±8.51,中度病脑组42.63±11.53,重度病脑组59.81±7.33,正常对照组(26.26±9.21)％,各组间比较差异亦有显著性(P<0.01)。结论 测定血清m-AST活性及m-AST/t-AST可作为判断病情及预后的指标之一。     

病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白I检查的临床意义

目的　探讨病毒性心肌炎 (VM )患儿血清肌钙蛋白I(cTnI)水平及其临床意义。方法　采用ELISA法测定 6 6例VM患儿入院及治疗前后血清cTnI浓度。观察血清cTnI与心电图及心功能的关系 ,以及治疗前后超声心动图预后指标变化。结果　儿童VM血清cTnI显著升高 ,其升高幅度与心电图异常和心功能损害程度一致 ;VM治疗前后cTnI峰值下降幅度 (dcTnI) >5 0 % ,超声心动图显示预后判断指标优于dcTnI<5 0 % (P均 <0 .0 1)。结论　血清cTnI可作为儿童VM早期诊断及预后评价的指标之一     

病毒性心肌炎患儿血清肌钙蛋白Ⅰ检查的临床意义

目的探讨病毒性心肌炎(VM)患儿血清肌钙蛋白I(cTnI)水平及其临床意义.方法采用ELISA法测定66例VM患儿入院及治疗前后血清cTnI浓度.观察血清cTnI与心电图及心功能的关系,以及治疗前后超声心动图预后指标变化.结果儿童VM血清cTnI显著升高,其升高幅度与心电图异常和心功能损害程度一致;VM治疗前后cTnI峰值下降幅度(dcTnI)＞50 %,超声心动图显示预后判断指标优于dcTnI＜50 %(P均＜0.01).结论血清cTnI可作为儿童VM早期诊断及预后评价的指标之一.     

病毒性心肌炎血清肌钙蛋白I测定的意义

通过对柯萨奇Ｂ病毒性心肌炎患儿血清心脏肌钙蛋白Ｉ(ｃＴｎＩ)的检测 ,判断ｃＴｎＩ在诊断病毒性心肌炎 (ＶＭ )中的意义。用固相免疫层析法测定病毒性心肌炎患儿的ｃＴｎＩ。病毒性心肌炎患儿ｃＴｎＩ阳性率 70 .73%(2 9/ 4 1例 ) ,对照组阳性率 4 .35 %(1/ 2 3例 ) ,差异显著 (Ｐ <0 .0 1)。 2周和 4周ＶＭ血清ｃＴｎＩ阳性率分别为 10 0 .0 0 %(2 9/ 2 9)和 5 1.72 %(15 / 2 9)。提示测定ｃＴｎＩ对ＶＭ早期诊断有重要的临床意义病毒性心肌炎血清肌钙蛋白I测定的意义$南京市儿童医院!210008@于毅…     

病毒性脑炎患儿血清和脑脊液VCAM-1、TNF-α变化及其意义

目的探讨血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)与肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在病毒性脑炎发病中的意义。方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)分别测定68例病毒性脑炎患儿急性期和恢复期血清及脑脊液VCAM-1、TNF-α水平,对照组为15例先天性畸形需外科手术患儿。结果病毒性脑炎患儿急性期血清、脑脊液VCAM-1和TNF-α分别为(15.68±2.90)μg/L、(17.18±3.67)μg/L和(2.09±0.45)μg/L、(2.25±0.54)μg/L,均高于对照组的(4.48±1.28)μg/L、(4.17±1.12)μg/L和(0.78±0.57)μg/L、(0.79±0.38)μg/L,差异有统计学意义(t=9.76～14.38,P均<0.01);恢复期病毒性脑炎患儿血清、脑脊液VCAM-1和TNF-α水平分别为(7.54±1.06)μg/L、(7.72±1.22)μg/L和(0.87±0.41)μg/L、(0.96±0.35)μg/L,与急性期比较差异有统计学意义(t=16.43～22.21,P均<0.01);脑脊液VCAM-1、TNF-α水平与血清VCAM-1、TNF-α水平呈显著正相关...     

病毒性心肌炎患儿心功能变化与血清白细胞介素-18表达的关系

目的 研究病毒性心肌炎(VM)患儿白细胞介素-18(IL-18)表达与心功能变化的关系.方法 选取天津市儿童医院VM患儿72例(VM组).将其分为无心力衰竭(心衰)组、心衰组和休克组;选取外科门诊患儿15例作为对照组.应用Pillip Sonos 5500型超声心动仪检测所有患儿左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房内径(LAD)、左室短轴缩短率(LVFS)、射血分数(EF)等指标,采用双抗体夹心ELISA法检测对照组、VM组患儿血清IL-18水平.应用SPSS 11.5软件进行统计学分析.结果 1.休克组患儿LVESD大于无心衰组和心衰组(Pa<0.05);LVFS、EF异常率随病情严重程度上升.2.VM各组血清IL-18水平均高于对照组(Pa<0.01);IL-18与心脏收缩功能指标LVFS、EF均呈负相关(Pa<0.05);IL-18与LVESD呈正相关(Pa<0.05).3.直线回归得出IL-18与LVFS、EF及LVESD的回归方程:lg(IL-18)=1.615+0.054×LVESD;1g(IL-18)=3.949-3.094×LVFS;lg(IL-18)=4.027-2.408×EF.结论 1.VM患儿血清IL-18表达水平升高,尤以心源性休克并心力衰竭时升高明显,可作为VM患儿病情判断的参考指标之一.2.随着VM患儿病情加重,超声下心功能明显受损,IL-18与患儿的心脏收缩功能指标可作为评价心脏收缩功能的参考指标之一.     

心肌炎和心力衰竭患儿血清中一氧化氮的动态变化及其意义

为了解心肌炎和心力衰竭患儿体内一氧化氮(nitric oxide NO)水平的变化及其意义,我们从1996年3月至1998年10月对诊治的这类患儿血清一氧化氮的含量进行动态观察,现报告如下。 资料与方法 一、对象 心肌炎组:按1994年威海全国小儿心血管会议修订的心肌炎诊断标准,诊断心肌炎18     

病毒性心肌炎患儿血清sFas、sFasL的表达水平

目的 探讨可溶性Fas(sFas)及其配体(sFasL)在小儿病毒性心肌炎中的表达以及与细胞凋亡和免 疫反应的关系。方法 采用ELISA法对21例病毒性心肌炎患儿和20例健康儿童进行血清sFas和sFasL的浓度 测定。结果 病毒性心肌炎患儿血清sFas和sFasL表达水平较健康儿童明显增高(P均<0.01);病毒性心肌炎患 儿血清sFas与sFasL表达水平呈正相关(P<0.01)。结论 血清sFas及sFasL表达增高与病毒性心肌炎疾病过 程有关,其作用机制可能通过抑制或减弱激活的T淋巴细胞凋亡造成免疫性心肌损害;病毒性心肌炎患儿血清 sFas表达增高进一步证实其发病与免疫因素有关;血清中sFas和／或sFasL表达增高可望作为T淋巴细胞激活的 标志和病毒性心肌炎的诊断依据之一。     

病毒性心肌炎患儿血清超弱发光的初步观察

用SGHI-型生物化学发光测量仪测定了健康儿童及病毒性心肌炎患儿的血清超弱发光,发现心肌炎患儿血清超弱发光显著增强,提示自由基脂质过氧化在此类心肌炎中起作用。血清超弱发光分析有助于心肌炎的诊断。     

急性病毒性心肌炎患儿血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平变化的意义

目的探讨急性病毒性心肌炎（AVM）患儿血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白细胞介素-6（IL-6）水平变化的意义。方法应用放射免疫法（RIA）和酶联免疫吸附法（ELISA）检测53例AVM患儿及20例健康儿童血清TNF-α及IL-6水平,分析TNF-α及IL-6血清水平与儿童AVM发生的关系。结果AVM组急性期血清TNF-α和IL-6水平分别为（526.7±32.9）和（3.23±0.53）mg/L,健康对照组分别为（383.1±27.5）和（1.63±0.22）mg/L,二组比较均有显著性差异（Pa〈0.05）;临床治愈后,AVM组TNF-α及IL-6分别降至（407.3±34.4）和（1.97±0.29）mg/L,与健康对照组比较均无显著性差异（Pa〉0.05）。结论AVM患儿急性期血清TNF-α和IL-6明显增高,心肌炎治愈后降至正常,检测TNF-α及IL-6血清水平及变化有助于判断AVM患儿病情及心肌损害程度。     

病毒性心肌炎患儿可溶性Fas及其配体水平观察

临床资料 :选择 1999年 4～ 9月在我院儿科病房住院的符合 1999年昆明会议修订标准的病毒性心肌炎 (ＶＭ )患儿 2 3例作为观察组 ,男 11例 ,女 12例。年龄 3～ 12岁 ,平均 (5 .0± 2 4 )岁。对照组为同期 2 0例健康查体儿童 ,男 10例 ,女 10例。年龄 3～ 12岁 ,平均 (4 9± 2 7)岁。对照组既往无心肌炎病史 ,体检未发现先天性心血管畸形和免疫系统异常的临床表现。标本采集及测定 :观察组患儿于入院后 1～ 3周采集标本 ,对照组于查体当日或次日采集标本。两组均于清晨空腹状态下取静脉血 3ｍＬ ,离心 10ｍｉｎ分离血清 ,置 2 0℃冰箱中保…     

心肌炎和心力衰竭患儿血清中-氧化氮的动态变化及其意义

为了解心肌炎和心力衰竭患儿体内一氧化氮(nitric oxide NO)水平的变化及其意义,我们从1996年3月至1998年10月对诊治的这类患儿血清一氧化氮的含量进行动态观察,现报告如下.