腹腔镜在诊治原因不明急腹症中的应用价值

目的 探讨腹腔镜在诊治原因不明急腹症中应用价值.方法 回顾分析我院25例因诊断不明的急腹症而行腹腔镜探查的病例资料.结果 25例术前诊断不明确的急腹症,经腹腔镜探查急性阑尾炎12例,急性胆囊炎4例,卵巢黄体破裂4例,卵巢囊肿蒂扭转4例,急性盆腔炎1例,术中镜下明确诊断后采取手术治疗,术后无一例并发症,标本送病理检查,结果与术中镜下诊断一致.结论 腹腔镜探查在原因不明的急腹症中具有正确诊断率高,康复快.     

腹腔镜在93例消化道穿孔诊治中的应用分析

目的探讨腹腔镜腹腔探查术在消化道穿孔诊治中的应用价值。方法对2006年5月至2013年7月间我院93例因诊断全腹膜炎患者应用腹腔镜腹腔探查术的临床资料进行回顾性分析。结果93例均得到明确诊断,其中直接在腹腔镜下完成手术治疗86例,中转开腹7例,均无术后并发症。结论腹腔镜手术具有创伤小、视野广、痛苦少、并发症少且发生率低、安全性准确性高等优点,并且可以对全腹腔进行探查,对腹腔进行有效冲洗,彻底清除胃肠内容物及腹腔积液等,为消化道穿孔的良好治疗方法,值得在临床上推广应用。     

腹腔镜在非梗阻性急腹症中的应用

目的探讨腹腔镜在非梗阻性急腹症中的应用价值。方法回顾分析2005年4月至2008年10月40例非梗阻性急腹症患者行腹腔镜探查及诊治的临床资料。结果15例未确诊的非梗阻性急腹症经腹腔镜明确诊断后在腔镜下进行了手术治疗13例,其中1例溃疡病穿孔中转开腹完成手术,急性胰腺炎转保守治疗痊愈。25例术前确诊急腹症,直接在腔镜下进行手术。15例术前未确诊的腔镜探查确诊率100％,40例腔镜下手术的中转率为5％。无术中和术后并发症发生,无死亡。本组38例得到随访。随访期2～24个月。结论腹腔镜在非梗阻性急腹症中的应用具有损伤小、痛苦少、术后恢复快和安全有效、并发症少等优点,对提高急腹症诊断准确率、降低误诊率,使患者及时得到合理、有效的治疗有很大帮助。对于诊断困难的急腹症,采用腹腔镜下诊断或可以在腔镜下完成手术,采用腹腔镜诊治在基层医院可以推广应用。     

腹腔镜在非创伤性急腹症中的临床应用价值探讨

目的探讨腹腔镜在非创伤性急腹症诊断和治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析我院2004年3月至2011年12月386例非创伤性急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料。结果全部患者经腹腔镜检查及病理学检查均获得明确诊断,行腹腔镜手术治疗365例,中转开腹21例,无手术并发症,术后平均住院5d。结论腹腔镜技术在急腹症中的应用具有独特优势既可以明确诊断又可同时进行治疗。治疗效果可靠,并发症少,创伤小,患者恢复快,住院时间短等优点,有推广应用价值。     

腹腔镜在腹部损伤探查中的应用体会

目的：探讨腹腔镜在腹部损伤中的应用价值。方法：回顾性分析2004年2月—2009年2月的26例腹部损伤患者应用腹腔镜诊断和治疗效果。结果：全组26例均在腹腔镜下明确诊断,腹腔镜下完成治疗19例,1例探查阴性,中转开腹6例,无严重并发症和死亡病例。结论：腹腔镜探查腹部损伤具有直观性、创伤小、恢复快、诊断率高、安全可靠等优点,可同时完成诊断与治疗,效果可靠,值得推广应用。     

腹腔镜检查在急腹症诊断中的应用研究

目的探讨腹腔镜在急腹症诊断中的应用价值。方法对我院2003年6月—2009年3月间应用腹腔镜诊断的21例急腹症患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组21例急腹症中有19例明确诊断,其中原发性腹膜炎3例,急性阑尾炎并肠粘连3例,结核性腹膜炎2例,急性盆腔炎1例,黄体破裂1例,胃溃疡穿孔1例,急性胰腺炎1例,乙状结肠息室炎1例,癌性腹膜炎2例,肠系膜血管栓塞2例,并进行了相应的外科处理。另外没有明确诊断的2例按节段性肠炎处理症状亦有所缓解。本组无死亡病例,无手术后腹腔残余脓肿及胃肠痰、伤口感染。结论腹腔镜在诊断不明的急腹症的诊断中具有直观、明确、同时进行腹腔镜手术等优点。应用腹腔镜对诊断不明的急腹症病例进行诊治比常规手段更具显著优势,值得推广。     

腹腔镜辅助治疗婴儿胆汁淤积症的临床路径探讨

目的探讨腹腔镜辅助治疗婴儿胆汁淤积症的临床路径,以便指导临床诊疗工作。方法婴儿胆汁淤积症患者20例,男性12例,女性8例,年龄52~123d,平均71d,术前经内科保守治疗2周无效,在腹腔镜下行腹腔探查,腹腔镜胆道造影,术中、术后胆管冲洗治疗。结果 20例患儿均经腹腔镜下胆道造影明确诊断,术中出血少,无手术并发症,无死亡病例,2例患儿术后出现胆道感染,经抗生素治疗后好转。其中3例患儿术后1月黄疸消退,其余病例均术后2周内黄疸消退,肝功能恢复。结论腹腔镜探查,腹腔镜胆道造影,胆管冲洗术是治疗婴儿胆汁淤积症的新临床路径,具有创伤小,手术操作简单,手术并发症少,成功率高等特点。     

外科急腹症行腹腔镜探查术42例分析

目的探讨腹腔镜探查术在外科急腹症中的应用价值。方法回顾分析2009年1月至2012年10月42例腹腔镜探查术的临床资料。结果所有病例明确诊断,42例急腹症行腹腔镜探查术,其中37例顺利行腹腔镜手术,5例中转开腹,手术均获得成功。术后2例切口感染,无其他并发症。结论腹腔镜探查术诊断率高,安全有效,创伤小,恢复快。     

基层医院开展腹腔镜探查术在不明原因急腹症中的诊治体会

目的探讨基层医院开展腹腔镜探查术在不明原因急腹症诊断及治疗方面的应用价值。方法回顾分析我院2010年10月至2014年5月对53例不明原因急腹症患者实施腹腔镜探查术的临床资料。结果本组53例患者全部术中明确诊断,腹腔镜下完成手术43例(81.1%),中转开腹手术10例(18.9%),腹腔镜组术后恢复顺利,开腹组术后发生伤口感染3例,肺部感染2例,肝功能损害2例,经对症治疗好转,均顺利出院。结论腹腔镜探查术应用于不明原因急腹症患者,既可以明确诊断,又能同时进行治疗,成功率较高,为急腹症的诊断及治疗开辟了安全可靠的诊断及治疗方法,适宜于有条件的基层医院开展。     

急诊腹腔镜在外科急腹症中的临床应用

目的探讨急腹症患者行急诊腹腔镜检查和治疗的临床应用价值。方法回顾分析我院2004年10月至2009年12月收治的行急诊腹腔镜探查及手术治疗的206例外科急腹症患者的临床资料。结果所有患者于入院后早期急诊行腹腔镜探查均获得明确诊断,全部行腹腔镜手术治疗,无中转开腹病例,全组均获痊愈,术后平均住院天数7d。结论腹腔镜诊治外科急腹症准确、安全,既可明确诊断又能同时进行治疗,对于入院诊断不明确的患者,急诊腹腔镜具有早期诊治,减轻痛苦,缩短住院时间等优点。     

腹腔镜卵巢手术120例临床分析

目的探讨腹腔镜卵巢手术的术前筛查、手术要点、及临床应用价值。方法回顾2007年6月至2009年6月行腹腔镜卵巢手术120例的临床资料。结果 120例卵巢手术均在腹腔镜下成功完成手术,术中出血平均85mL,手术平均时间50min,平均住院时间5d,无1例中转开腹。术后无腹膜炎发生,3例皮下气肿,24h自然消失,1例腹腔内出血,经保守治疗成功。结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,痛苦小,如果病例选择恰当,手术极为安全,疗效肯定,值得在临床普遍应用。     

36例急腹症患者腹腔镜诊治体会

目的 探讨腹腔镜在外科急腹症诊断与治疗中的应用价值.方法 回顾分析2004年6月至2010年6月36例急腹症患者行腹腔镜探查及治疗的临床资料.结果 36例患者经腹腔镜探查均获得明确诊断,行腹腔镜手术治疗30例,中转开腹6例,再手术1例.结论 腹腔镜对于急腹症早期确诊、早期治疗有较高价值,但应严格掌握其适应证和禁忌证.结合病情和自身条件,及时中转开腹手术是明智的选择.     

腹腔镜在腹部疾病诊治中的应用体会

目的探讨腹腔镜技术在腹部疾病诊断和治疗中的应用。方法回顾性研究2006年1月至2012年9月我院外科应用腹腔镜诊断和治疗137例外科疾病的临床资料。其中,胆囊疾病107例,阑尾炎23例,急性胰腺炎1例,食管裂孔疝1例,结肠癌2例,直肠癌1例,巨结肠1例,肠连粘1例。结果 137例中,122例按计划行腹腔镜下手术治疗,其中2例中转手术;3例探查明确病因后择期手术;1例探明病因即刻手术治疗;1例探查明确病因后自转外院治疗。结论腹腔镜技术在腹部疾病的治疗中得到广泛的应用,在很多疾病的探查诊断中也有重要价值。     

腹腔镜在腹部刀刺伤治疗中的应用

目的分析应用腹腔镜经原创口诊断与治疗腹部外伤的临床价值。方法2005年7月至2008年2月,对具有剖腹探查指征的7例腹部外伤患者使用腹腔镜经原创口诊断,并根据镜检结果决定镜下治疗或中转开腹手术。结果7例腹部外伤患者均于镜下作出正确诊断,4例镜下手术,2例可免治疗性处理;1例中转开腹手术,全组均治愈出院。结论腹腔镜诊治腹部外伤具有创伤小、安全可靠、诊断率高,并有效降低阴性剖腹腔查率等优点,适用于部分腹部外伤的病例。     

普外科急腹症诊治中应用腹腔镜探查术的临床观察

目的观察普外科急腹症诊治中应用腹腔镜探查术的价值及治疗效果。方法对2011年1月～2013年6月本院普外科收治的73例应用腹腔镜探查术进行诊治的急腹症患者的资料进行系统的分析。结果73例患者经腹腔镜探查术明确诊断73例,确诊率为100％;经腹腔镜手术成功70例,中转开腹手术3例,腹腔镜手术成功率95．9％。术后均未出现并发症,患者均痊愈出院。结论普外科急腹症能够通过腹腔镜探查术及早的发现病因,并且能够明确诊断,同时通过腹腔镜手术达到治疗的目的,其治疗成功率高、并发症发生率低、手术创伤小、有利于患者术后快速的康复,可作为外科急腹症诊断及治疗的首选方法,应用价值高。     

腹腔镜探查对不明原因腹水诊断价值

目的探讨腹腔镜探查对不明原因腹水的诊断价值。方法我们取1998年8月-2008年8月10年中122例此类病例,分析、研究了临床症状、腹水细胞化学检查和肿瘤标记物的诊断价值和腹腔镜检查的诊断价值。统计学分析采用SPSS16.0软件。结果腹腔镜手术探查阳性119例(阳性率97.5%),其中结核性腹膜炎56例(45.9%),恶性肿瘤63例(51.6%),未明确诊断3例(阴性率为2.5%)。行腹腔镜探查术的病人均未出现并发症。而其他检查方法的阳性预测值较低,且存在较大的误诊率。结论腹腔镜腹水探查是一种安全有效的诊断方法,通过镜下观察及活检组织的病理检查可以确定产生腹水的病因。     

腹腔镜探查术在诊断不明的急腹症中的应用（附16例报告）

目的探讨腹腔镜在诊断不明急腹症中的应用价值。方法回顾性分析了16例诊断不明的急腹症患者的腹腔镜探查结果及治疗效果。结果 16例诊断不明的急腹症患者均在腹腔镜下明确诊断,同时完成治疗的有14例,中转开腹2例,中转开腹率为12.5%且均治愈,无死亡及手术并发症。结论腹腔镜探查术在明确诊断的同时,还能完成治疗,其具有诊断率高,创伤小,恢复快,安全性高等优点,体现了其微创优势,值得临床推广。     

阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的腹腔镜治疗(附51例报告)

目的探讨阑尾根部穿孔合并急性化脓性腹膜炎的腹腔镜处理方法。方法 2006年8月～2012年12月阑尾根部穿孔、急性化脓性腹膜炎的病例51例实施腹腔镜治疗。分析相关临床资料、疗效及术中处理方法。结果全组42例,31例采用全腹腔镜下治疗,2例出现戳孔感染,20例应用腹腔镜针对急性化脓性腹膜炎进行冲洗引流,处理完毕后经麦氏切口行阑尾切除术,其中1例出现脂肪液化,1例出现切口感染,所有病例均未出现肠漏、粘连性肠梗阻、腹腔感染、门静脉炎等并发症。结论在熟练开展腹腔镜阑尾切除术的基础上,阑尾根部穿孔不再是腹腔镜手术的禁忌,通过腹腔镜对腹腔内进行冲洗引流具有视野开阔、冲洗彻底等特点,治疗相关急性化脓性腹膜炎有独到优势。     

腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用体会

目的:探讨腹腔镜技术在普外急腹症诊治中的应用价值。方法:回顾性分析2004～2007年经腹腔镜诊治的457例急腹症的临床资料。结果:457例均明确诊断,诊断率100%;433例(94.7%)于腹腔镜下完成手术;24例(5.3%)中转开腹。术后无严重并发症发生,均痊愈出院。结论:腹腔镜技术在普外急腹症诊治中用于腹腔全面探查,诊断率高。常见急腹症均可在腹腔镜下完成手术治疗,具有微创的优势,且安全、可靠。对于中转开腹的病例亦有指导手术入路的作用。     

电子腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤168例临床分析

目的探讨电子腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤的技巧及价值。方法收集我院自2009年1月至2011年6月主动接受腹腔镜手术治疗的卵巢良性肿瘤患者168例。结果其中166例在腹腔镜下完成,2例中转开腹,均为腹腔镜探查时盆腔粘连严重;另有1例术前诊断为卵巢肿瘤,术中探查为真性阔韧带肌瘤,行腹腔镜下阔韧带肌瘤切除术,术中应用旋切器。腹腔镜手术患者术程短,术后疼痛轻微,恢复快,住院4～7d。结论电子腹腔镜手术治疗卵巢良性肿瘤具有手术时间短,术后恢复快,术后并发症少,住院时间短等特点,其将成为卵巢良性肿瘤的最佳手术方式。