乳腺癌病人希望水平对心理韧性的影响及应对方式的中介作用

[目的]考察乳腺癌病人的希望、应对方式和心理韧性的关系,并进一步探究应对方式在希望对心理韧性的影响中的中介作用。[方法]采用一般情况调查表、Herth希望量表、心理韧性量表(CD-RISC)和医学应对方式问卷对沈阳市某三级甲等医院213例乳腺癌病人进行调查。[结果]乳腺癌病人的心理韧性总分与希望、面对和回避呈正相关(P0.01),与屈服呈负相关(P0.01);希望与面对、回避呈正相关,与屈服呈负相关;面对和回避应对方式在希望和心理韧性之间起部分中介作用。[结论]希望水平对乳腺癌病人的心理韧性有重要影响,面对和回避应对方式在希望对心理韧性的影响中起部分中介作用。     

口腔癌术后病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]探讨口腔癌术后病人的希望水平及应对方式的相关性。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望量表以及医学应对量表对50例口腔癌术后病人进行希望水平与应对方式的调查。[结果]口腔癌术后病人希望水平总分为37.90分±4.91分,属于高等水平,关系维度得分最高;应对方式中回避维度分数高于临床病人常模,且差异有统计学意义(P0.05);希望水平总体及各维度与面对应对维度呈正相关(r=0.434,P0.05),与屈服应对维度呈负相关(r=-0、504,P0.01),与回避应对维度不相关(P0.05)。[结论]口腔癌术后病人希望水平处于高等水平;希望水平越高越采取面对的应对方式,反之希望水平越低越采取屈服的应对方式;因此应采取针对性的护理措施,使病人保持较高的希望水平,进而采取积极的方式面对疾病,促进其身心健康。     

胃肠癌病人疾病相关应对方式调查及影响因素

[目的]调查胃肠道癌症病人化疗期间的应对方式,并探讨其影响因素。[方法]采用医学应对量表、MSAS症状评估量表对正在进行化疗的374例病人进行测评。[结果]面对维度18.90分±3.88分,回避维度14.70分±3.07分,屈服维度10.97分±4.33分;面对和屈服维度评分高于常模(P<0.05),回避维度评分与常模比较差异无统计学意义(P>0.05);病人症状负担和年龄、文化程度、工作状态、经济状况等是应对方式的影响因素。[结论]胃肠癌化疗病人在疾病治疗过程中相关应对方式有其特殊性,护理人员应积极关注病人的应对方式,及时纠正无效的应对方式,保证治疗过程顺利进行。     

肾病综合征病人希望水平与应对方式的相关性研究

[目的]了解肾病综合征病人的希望水平和应对方式状况,并探讨二者的相关性。[方法]采用一般资料调查表、Herth希望水平量表和医学应对方式问卷对就诊的132例肾病综合征住院病人进行问卷调查。[结果]132例肾病综合征病人希望水平总分为38.21分±4.85分,50.76%的病人希望程度处于高水平,44.69%的为中等水平,低希望水平人数占4.55%;应对方式总分为39.10分±4.14分,面对维度得分最高为18.31分±2.08分;希望水平总体医学应对方式总体及各维度(除回避维度外)均相关,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]肾病综合征病人希望水平与应对方式相关,采取面对等积极的应对方式越多,屈服等消极应对方式越少,其希望水平就越高。提示家属及医务人员指导病人采取积极正确的应对方式,从而有效促进病人身心健康,提高生活质量。     

希望水平及应对方式对血液透析病人疾病感知的影响

[目的]探讨血液透析病人应对方式、希望对疾病感知的影响,并分析应对方式在希望和疾病感知间的中介效应。[方法]采用一般资料调查问卷、简易疾病感知问卷(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)以及Herth希望量表(HHI)对222例血液透析病人进行横断面调查。[结果]血液病人疾病感知得分(49. 31±6. 16)分;病人疾病感知与希望水平、面对应对方式及回避应对方式呈负相关,与屈服应对方式呈正相关;希望水平与屈服应对方式呈负相关。分层回归显示,屈服应对方式在血液透析病人希望水平与疾病感知间起部分中介作用,中介效应为-0. 198,相对中介效应为42. 3%。[结论]希望水平既可以对疾病感知起到直接作用,又可以通过屈服应对方式间接作用于疾病感知。屈服应对方式介导了希望水平与疾病感知的负面效应,是积极疾病感知的危险因素。     

垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的结构方程模型

[目的]探讨垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量的关系。[方法]选取2010年1月—2014年10月在苏州大学附属第一医院接受垂体瘤手术后病人409例,采用自制垂体瘤术后一般资料调查表、健康状况调查问卷(SF-36中文版)、医学应对问卷、Herth希望指数量表进行调查,并建立垂体瘤术后病人应对方式、希望水平与生活质量关系的结构方程模型。[结果]垂体瘤术后病人应对方式面对、回避、屈服评分分别为(18.22±3.90)分、(17.35±3.32)分、(9.27±2.39)分;希望水平评分为(34.39±3.21)分;生活质量的8个维度躯体功能、躯体角色、躯体疼痛、总健康、生命力、社会功能、情感角色、心理健康评分分别是(84.59±11.69)分、(33.44±12.33)分、(43.97±10.90)分、(45.53±12.29)分、(53.64±11.45)分、(57.97±18.13)分、(41.73±17.86)分、(53.57±11.40)分;面对维度对希望水平之间有正向效应(β=0.053,P0.01),对生活质量有直接的正向效应(β=0.491,P0.01);屈服维度评分对希望水平有直接负向效应(β=-0.049,P0.05),对生活质量有直接的负向效应(β=-1.456,P0.01);希望水平对生活质量有直接正向效应(β=1.512,P0.01)。[结论]垂体瘤术后病人的希望水平可直接影响生活质量,应对方式对生活质量有直接或间接影响。     

医学应对方式在血液透析病人希望水平和心理弹性中的中介效应

[目的]探索医学应对方式在希望水平与心理弹性关系中的中介效应,进而寻找提升血液透析病人心理弹性的有效途径。[方法]采用Herth希望量表、医学应对方式问卷、CD-RISC心理弹性量表中文版对大连市某三级甲等医院126例常规血液透析病人进行调查。[结果]心理弹性水平总分为48.42±16.37分;心理弹性总均分与希望水平和面对呈正相关,与屈服呈负相关;面对与希望水平呈正相关,屈服与希望水平呈负相关;面对和屈服在希望水平和心理弹性间起部分中介作用。[结论]提高血液透析病人希望水平,指导其采用面对应对方式,避免采用屈服应对方式是增加病人心理弹性的有效方式。     

糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧及其应对方式的相关性研究

[目的]探讨糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与应对方式之间的关系。[方法]采用中文版低血糖恐惧感调查量表(CHFS-WS)、医学应对方式问卷(MCMQ)对122例糖尿病胰岛素治疗病人进行问卷调查。[结果]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧感评分中位数为10.5分(四分位间距4～19分),医学应对方式分值分别为面对维度(18.03±4.79)分、回避维度(16.08±2.89)分、屈服维度(11.18±2.57)分;低血糖恐惧感评分与应对方式总分及屈服维度得分呈正相关。[结论]糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧与病人的消极应对方式密切相关,应注重糖尿病胰岛素治疗病人低血糖恐惧的评估和管理,帮助病人采取更积极的应对方式,实现血糖的有效管理。     

糖尿病足主要照顾者反应与病人应对方式的相关性研究

[目的]分析糖尿病足主要照顾者反应与病人应对方式的相关性。[方法]采中文版主要用照顾者反应评估量表、中文版医学应对方式问卷对102例糖尿病足主要照顾者及病人进行问卷调查,采用Pearson相关分析法探讨糖尿病足照顾者积极反应与病人应对方式的相关性。[结果]照顾者积极反应自尊维度得分为(3.22±0.34)分,其余消极结果各维度得分排名从高到低为经济问题(2.97±0.59)分,时间安排受打扰(2.73±0.68)分,健康问题(2.15±0.49)分,家庭支持缺乏(2.06±0.66)分。病人疾病应对方式得分,面对为(17.66±3.75)分,屈服为(9.71±2.56)分,回避为(15.44±3.30)分。Wagner分级为1级~3级病人相比4级~5级更倾向于采取面对应对方式而较少采取屈服应对方式,差异有统计学意义(P0.05)。照顾者反应各维度与病人应对方式均相关。照顾者反应的自尊维度与病人应对方式的面对维度呈正相关,与屈服和回避与呈负相关;照顾者反应的消极感受均与病人应对方式的面对呈负相关,与屈服和回避呈正相关。[结论]糖尿病足主要照顾者反应积极感受越大,病人越倾向采取面对应对方式,主要照顾者反应消极感受越大,病人越倾向采取屈服、回避的消极应对方式。     

化疗期乳腺癌病人应对方式与情绪状况的相关性研究

[目的]探讨化疗期乳腺癌病人应对方式、情绪状况及其相关性。[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)中文版和简明心境问卷(POMS-SF)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查,并对结果进行分析。[结果]乳腺癌病人回避和屈服应对得分明显低于常模(P<0.05);负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分均>5.0分,维度均分>1.0分,其中疲乏-迟钝得分最高;病人的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与回避和屈服应对呈明显正相关,与面对应对呈明显负相关;正性情绪维度精力与回避和屈服应对呈明显负相关,与面对应对呈明显正相关(P<0.05)。[结论]化疗期乳腺癌病人的应对方式与情绪状况密切相关,在临床护理干预中应引导病人积极应对,以缓解其负性情绪。     

2型糖尿病病人心理一致感与应对方式的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病病人心理一致感与应对方式现状及两者相关性。[方法]采用一般资料问卷、心理一致感量表(SOC-13)和医学应对方式问卷对某三级甲等医院508例2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]2型糖尿病病人总体心理一致感得分为(63.71±11.55)分,条目平均分为(4.90±0.89)分;应对方式中面对、回避与屈服各分量表得分均低于国内常模(P0.001);面对与心理一致感总分、理解能力和价值感呈正相关(P0.05或P0.01),回避与管理能力呈负相关(P0.01),屈服与心理一致感总分及各维度均呈负相关(P0.01)。[结论]2型糖尿病病人的心理一致感水平有待提高,护理人员应根据病人的心理一致感水平制定个性化的干预措施,以提高病人运用积极应对方式的能力。     

慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的关系。[方法]采用一般自我效能感量表及医学应对方式问卷(MCMQ)对80例慢性乙型病毒性肝炎病人进行调查,并对两者的关系行相关分析。[结果]影响慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感的因素包括性别、文化程度、社会资源利用度;慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感得分低于国外常模;病人回避、屈服应对方式与国内常模存在差异(P0.05),面对应对方式则无差异(P0.05);一般自我效能感与面对和回避应对方式呈正相关(P0.01),与屈服应对方式呈负相关(P0.01)。[结论]慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感水平较低,且与面对和回避应对方式呈正相关,与屈服应对方式呈负相关,应积极寻求指导方案有效提高病人的一般自我效能感,从而提高病人的应对水平。     

2型糖尿病病人心理一致感与应对方式的相关性研究

[目的]探讨2型糖尿病病人心理一致感与应对方式现状及两者相关性。[方法]采用一般资料问卷、心理一致感量表（SOC-13）和医学应对方式问卷对某三级甲等医院508例2型糖尿病病人进行问卷调查。[结果]2型糖尿病病人总体心理一致感得分为（63．71±11．55）分,条目平均分为（4．90±0．89）分;应对方式中面对、回避与屈服各分量表得分均低于国内常模（P〈0．001）;面对与心理一致感总分、理解能力和价值感呈正相关（P〈0．05或P〈0．01）,回避与管理能力呈负相关（P〈0．01）,屈服与心理一致感总分及各维度均呈负相关（P〈0．01）。[结论]2型糖尿病病人的心理一致感水平有待提高,护理人员应根据病人的心理一致感水平制定个性化的干预措施,以提高病人运用积极应对方式的能力。     

冠心病病人风险感知与医学应对方式的相关性

[目的]调查冠心病病人风险感知、医学应对方式的现状及相关性,为冠心病病人实施个性化心理干预提供参考依据。[方法]采用慢性病病人风险感知量表和医学应对方式量表对255例冠心病病人进行调查。[结果]冠心病病人风险感知总分为38.69分±7.63分,面对得分为17.34分±2.54分,回避得分为16.63分±2.84分,屈服得分为10.04分±2.12分。风险感知量表经济风险维度与回避、屈服呈正相关(P0.05),风险感知总分、社会心理风险与屈服呈正相关(P0.05),经济风险和社会心理风险是影响病人采取消极应对的影响因素。[结论]冠心病病人风险感知与医学应对方式相关,临床护理工作者可结合冠心病病人风险感知特点,为冠心病病人提供个性化心理干预及社会支持。     

慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的相关性研究

[目的]探讨慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感和应对方式的关系。[方法]采用一般自我效能感量表及医学应对方式问卷（MCMQ）对80例慢性乙型病毒性肝炎病人进行调查,并对两者的关系行相关分析。[结果]影响慢性乙型病毒性肝炎病人自我效能感的因素包括性别、文化程度、社会资源利用度;慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感得分低于国外常模;病人回避、屈服应对方式与国内常模存在差异（P〈0.05）,面对应对方式则无差异（P＆gt;0.05）;一般自我效能感与面对和回避应对方式呈正相关（P〈0.01）,与屈服应对方式呈负相关（P〈0.01）。[结论]慢性乙型病毒性肝炎病人一般自我效能感水平较低,且与面对和回避应对方式呈正相关,与屈服应对方式呈负相关,应积极寻求指导方案有效提高病人的一般自我效能感,从而提高病人的应对水平。     

女性乳腺癌病人配偶一般自我效能与应对方式的相关性研究

[目的]探讨女性乳腺癌病人配偶的自我效能和应对方式情况及两者的相关性。[方法]采用一般自我效能感量表(GSES)、简易应对方式问卷(SCSQ)对女性乳腺癌病人配偶120人进行调查分析。[结果]女性乳腺癌病人配偶的自我效能感得分为(21.83±3.06)分,处于中等水平,应对方式得分为(21.50±3.62)分,自我效能与应对方式总分呈正相关(r=0.912,P0.05)。[结论]医护人员应采取相应措施提高其配偶的自我效能,促进照顾者采取积极的应对方式解决照顾过程中的相关问题,进而提高照顾者的生活质量及对病人的照护质量。     

希望水平在中年癌症病人心理弹性与应对方式之间的中介效应

[目的]探讨中年癌症病人希望水平在心理弹性和应对方式之间的中介作用,帮助病人采取积极有效的应对方式。[方法]采用Herth希望量表、心理弹性量表和癌症应对问卷对湖南省两所肿瘤专科医院和两所综合医院肿瘤科的265例住院中年癌症病人进行问卷调查。对中年癌症病人希望水平、心理弹性和应对方式之间进行中介效应分析。[结果]中年癌症病人希望水平总分为(35.51±3.30)分;心理弹性总分为(64.31±10.94)分;希望水平总分与心理弹性总分呈正相关,希望水平与应对方式维度中的面对、屈服、发泄呈正相关。[结论]希望水平的提高依赖于心理弹性的提高和积极有效的应对方式,医务人员可采取有针对性的干预措施增强中年癌症病人的心理弹性,指导其采取面对、屈服和发泄的应对方式积极应对疾病。     

高血压病人自我效能水平及其相关因素分析

[目的]了解高血压病人自我效能水平及影响因素,为制订护理干预措施提供科学依据.[方法]采用高血压病人自我效能评价表对138例高血压病人进行面对面调查,测定高血压病人的自我效能水平.[结果]高血压病人自我效能得分27.53分 ±7.23分,个人年收入、家庭功能、应对方式(面对、屈服及回避)、病程、医疗付费方式5个因素与高血压病人的自我效能水平有关(P< 0.05).多元线性回归显示,家庭功能、应对方式中的面对、病程为自我效能的有利影响因素,应对方式中的屈服和回避为不利影响因素.[结论]诸多因素在不同层面影响高血压病人的自我效能水平.     

乳腺癌病人社会支持与医学应对方式的相关性调查研究

[目的]探讨乳腺癌病人社会支持与医学应对方式之间的关系。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和医学应对问卷(MCMQ),对81例乳腺癌病人进行调查,并分析两者之间的相关性。[结果]社会支持总分及其各维度与屈服应对方式呈负相关(P<0.05或P<0.01),对支持的利用度与面对呈正相关(P<0.01),回避和社会支持之间的相关性较差。[结论]给予乳腺癌病人较多的社会支持将促进病人更积极地面对疾病,较少的社会支持将使病人向疾病屈服,更多地采取回避消极应对方式。     

住院缺血性脑卒中病人医学应对方式及其影响因素研究

[目的]探讨住院缺血性脑卒中病人医学应对方式及其影响因素。[方法]采用便利抽样法选择2017年3月—2017年6月在南京市某三级甲等综合性医院神经内科病房住院且入院天数在3 d及以上的70例缺血性脑卒中病人为研究对象。采用一般资料调查表、Essen卒中风险评分表、日常生活能力问卷、医学应对问卷对病人进行调查,采用t检验、单因素方差分析及相关分析探讨影响病人医学应对方式的因素。[结果]面对维度得分为(14.74±4.14)分,回避维度得分为(13.53±2.80)分,屈服维度得分为(8.83±4.03)分。本组病人面对、回避维度得分低于国内常模(P0.05),屈服维度得分与国内常模相比差异无统计学意义(P0.05)。各维度影响因素分析:①面对维度。文化程度高、入院天数长的病人更倾向于采取面对策略。②回避维度。无功能障碍的病人更易采取回避策略。③屈服维度。小学及以下文化程度、经济状况差及有功能障碍的病人更倾向于采用屈服应对方式。其他因素如发病情况、性别、年龄、ESRS得分等因素对医学应对方式无影响。[结论]住院缺血性脑卒中病人的应对水平较低;文化程度、经济状况、入院天数、是否存在功能障碍是医学应对方式的影响因素。首次发病还是复发对病人的医学应对方式无影响,提示上一次的发病经历并没有帮助病人正确认识和应对疾病,也凸显了医院健康教育的不足。