~(14)C呼气试验检测消化系统疾病幽门螺杆菌感染与病理对照研究

目的探讨14C呼气试验检测消化系统疾病幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法 1234例消化性疾病患者均行病理组织学检查及14C呼气试验检查,以病理组织学结果为标准,计算14C呼气试验诊断Hp感染的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值。结果病理组织学Hp阳性率为60.61%(748/1234)1,4C呼气试验Hp阳性率为45.22%(558/1234),两者比较,差异无统计学意义(P>0.05);14C呼气试验诊断Hp感染的灵敏度为93.8%,特异度为96.7%,准确度为95.6%,阳性预测值为99.0%,阴性预测值为84.2%,与病理组织学检查结果一致性较好(Kappa=0.810);男性Hp阳性率显著高于女性(P<0.05);13-17岁组患者Hp阳性率较其他组高(P<0.05)。结论 14C呼气试验诊断Hp感染操作简单、安全、结果可靠,可作为Hp感染的首选诊断方法推广应用。     

胶体金法与13C、14C及胃镜HE染色检测幽门螺杆菌的对照研究

目的探讨胶体金法检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床价值。方法将234例病人分为3组,其中13C尿素呼气(13C-UBT)试验组57例(A组),14C尿素呼气试验组79例(B组),HE染色试验组98例(C组),3组均同时与胶体金法作对照。结果 A组胶体金法与13C试验法阳性符合率为87.89%,B组胶体金法与14C试验阳性符合率为91.12%,C组胶体金法与HE染色试验法阳性符合率为89.29%。结论胶体金法检测幽门螺杆菌操作简单,是一较理想的非侵入性诊断Hp的方法。     

^13C—尿素呼气试验检测幽门螺杆菌感染的临床意义

目的：评价^13C－尿素呼气试验（^13C-UBT)检测幽门螺杆菌(Hp)感染的临床意义。方法；对40例有消化道症状的患行胃镜检查，取多个活检标本作病理组织学切片染色和快速尿素酶试验，以决定是否感染Hp，并同时作^13C-UBT.结果：^13C-UBT的敏感性、特异性与病理组织学和快速尿素酶检测Hp的检验结果比较而计算得到，敏感性96．30％，特异性100％。结论：^13C-尿素呼气试验有高度敏感性和特异性，对确定患的Hp感染状态是一非常可靠、准确、安全、简单的诊断方法，因其无创伤，易被患接受，从而指导临床治疗，故具有重要的临床意义。     

无创性手段检测HP的意义

目前诊断幽门螺杆菌 (Helicobacterpylori,HP)感染的方法有很多 ,包括依赖胃镜检查的有创性检测方法如快速尿素酶试验 (RapidUreaseTest,RUT)、细菌培养、病理组织切片染色等 ,其他无创性检测方法如血清学检查、1 3　C呼气试验 ( 1 3 Cureabreathtest,1 3 C -UBT)、1 4 C呼气试验 ( 1 4 C -UBT)、PCR等[1 ] ,但每一种检测方法均有其优缺点。本研究旨在探讨无创性检测手段1 4 C -UBT、血清学检查HP -IgG与有创性检测方法RUT、病理组织切片染色对HP感染诊断的敏感性与特异性 ,从而为临床选用无创性检测手段提供依据。1　材料与…     

临床幽门螺杆菌的检测方法与评价

目的对幽门螺杆菌分离培养、组织切片染色镜检、快速尿素酶几种常用的临床诊断Hp感染的方法进行评价，为临床选择诊断Hp感染的方法提供依据。方法以Hp分离培养为标准方法，比较评估其它方法。结果常用Hp培养基和小型装置有很高的Hp检出率，151例待测样品中培养阳性68例（45．03％）。结论除培养法外，组织切片染色镜检和RUT联合检查也有良好的专一性（97．65％）和较高的敏感度。     

幽门螺杆菌感染的检测方法

幽门螺杆菌(HP)感染的检测方法包括侵入性及非侵入性检测方法。侵入性法主要有HP培养、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、快速尿素酶试验、分子生物学方法等;而非侵入性法主要包括13C或14C尿素呼气试验、15N尿氨排泄试验、粪便HP抗原检测、HP抗体检测等;生物芯片检测技术在HP耐药基因的检测、HP抗原检测及蛋白纯化等方面也取得了一定的进展。     

^14C—尿素呼气试验对幽门螺旋杆菌的诊断价值

目的：评估^14C－尿素呼气试验(^14C-UBT)对幽门螺旋杆菌的诊断价值。方法：对208例临床怀疑为胃及十二指肠疾病的患者进行呼气试验,胃镜下取胃窦黏膜做病理切片与尿素酶染色阳性为幽门螺旋杆菌（Hp）感染的对比指标。结果：^14C-UBT对Hp感染检出的灵敏度为95．14％,特异性为94．33％。结论：^14C-UBT在胃肠道Hp感染检测中具有良好的灵敏度及特异性,方法简便可靠,易于临床推广。     

13C-尿素呼气试验与组织学诊断幽门螺杆菌感染在慢性胃炎中的对比研究

目的:评13C尿素呼气试验对慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染的诊断价值。方法:取40例因上腹部症状而行胃镜检查的患者胃窦粘膜活检,分别行W artin-Stany(WS)银染色、快速尿素酶实验(RUT)1、3C尿素呼气试验(13CUBT),并同时行病理组织学诊断;将WS和RUT结果相一致且病理结果为慢性胃炎的病例入选,分析13C尿素呼气试验(13CUBT)诊断慢性胃炎幽门螺杆菌感染的特异性、敏感性、准确性。结果:13C尿素呼气试验(13CUBT)的特异性为:82%;敏感性为:91%;准确性为:87%。结论:13C尿素呼气试验(13CUBT)是一项敏感的、特异的、安全、可靠的非侵入性Hp的检测方     

临床常用的四种幽门螺杆菌感染检测方法比较

目的比较Warthin-Starry染色、快速尿素酶试验、血清抗Hp抗体检测(ELISA法)和14C-呼气试验法检测Hp感染的敏感性和特异性。方法选取有上消化道症状的患者303例,电子胃镜下钳取病变部位及胃窦和胃体组织进行常规病理学诊断、Warthin-Starry染色及RUT试验。同时患者行14C-呼气试验法及ELISA法进行Hp感染检测。结果 303例患者中,慢性浅表性胃炎112例,慢性萎缩性胃炎83例,胃溃疡57例,十二指肠溃疡43例,胃癌5例,胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALToma)3例,Hp总阳性例数226例,感染率74.6%;4种检测方法中,以Warthin-Starry染色特异性最高,14 C-呼气试验法敏感性最高,但各种检测方法之间的敏感性和特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Hp感染与胃部疾病有密切关系;临床常用的Hp感染检测方法各有优缺点,联合应用2种以上方法可提高Hp的检出率。     

幽门螺杆菌实验室检测与应用价值

1983年由澳大利亚医生R.Warren和B.Marshall从胃黏膜组织中成功分离培养出幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)以来,Hp与慢性活动性胃炎和消化性溃疡以及在发病过程中的作用已得到证实。但Hp感染缺乏临床表现特征,Hp感染诊断主要依靠实验室检测。Hp检测技术日益完善和准确,方法从细菌形态学发展进入到Hp全基因序列测定分析阶段。Hp感染检测方法可分为:取胃黏膜标本检测Hp,包括细菌培养、快速尿素酶试验、组织涂片和切片染色;呼气试验和尿氨排出试验检测Hp;血清免疫学方法检测Hp。根据检测是否需做胃镜检查分为:直接检测法,必须在胃镜下取材,包括细菌培养、涂片染色、快速尿素酶试验、活检标本切片染色和多聚酶链反应等;间接检测法,不需要胃镜下取材,包括13C、14C呼气试验、15N尿氨排出试验和血清免疫学检测等。Hp感染实验室检测的常用方法有:1微生物学方法1.1细菌培养法从胃黏膜活检标本中分离培养出Hp,再用形态学和生物化学方法鉴定,是诊断Hp感染最可靠的方法。Hp是微需氧菌,不能在大气下和绝对厌氧条件下生长,它需要的气体条件是N285%、CO210%、O25%,还需要有一定的湿度和较...     

2种非侵入性检测方法对幽门螺杆菌感染的诊断价值

目的 探讨粪便Hp抗原(HpSA)及14C-尿素呼气试验(14C-UBT)2种非侵入性检测方法 对幽门螺杆菌(Hp)感染的诊断价值.方法 采用胃黏膜快速尿素酶法(RUT) 和活组织切片染色法联合检测的结果 作为Hp感染诊断的"金标准",对2009年1月-2011年6月在新疆医科大学附属中医医院门诊就诊的因上消化道症状接受胃镜检查的132例患者进行粪便Hp抗原(HpSA)及14C-尿素呼气试验(14C-UBT)的检测,并与"金标准"进行对比分析.结果 132例患者中RUT法检出Hp阳性95例,组织切片染色法检出Hp阳性92例,其中81例2种方法 检测均阳性,将此81例患者作为Hp感染的现症患者,26例2种方法 均阴性者作为Hp非感染者.对"金标准"检测的81例Hp阳性患者及26例阴性患者再行HpSA及14C-UBT检测.以"金标准"作为Hp感染的诊断标准,14C-UBT检测的敏感性为95.06%(77/81),特异性为92.31%(24/26),阳性预测值为97.47%(77/79),阴性预测值为85.71%(24/28),准确性为94.40%(101/107);HpSA检测的敏感性为91.36%(74/81),特异性为88.46%(23/26),阳性预测值为96.10%(74/77),阴性预测值为76.67%(23/30),准确性为90.65%(97/107).结论 HpSA及14C-UBT检测是非侵入性诊断Hp感染的较理想的方法,值得在临床推广,临床医生可根据具体情况选择检测方法,也可以联合运用检测方法 来减少假阴性或假阳性结果 的出现.     

幽门螺杆菌粪便抗原免疫卡在诊断幽门螺杆菌现症感染和判断其在根除治疗中的价值

目的　评价幽门螺杆菌粪便抗原 (HpSA)快速免疫检测卡诊断Hp感染和判断Hp根除疗效的敏感度及特异度。方法　对 80例有上胃肠道症状患者的粪便标本作HpSA快速免疫卡检测 ,80例中 4 0例为接受胃镜检查而未接受过Hp根除治疗者 (A组 ) ,A组中又有 2 6例同时采用HpSA免疫卡作胃黏膜组织抗原检测 ;另外 4 0例为Hp根除治疗后的复查患者 (B组 )。诊断Hp感染和判断Hp根除的“金标准”采用Hp培养、快速尿素酶试验和Warthin Starry银染或者13 C 尿素呼气试验(UBT)进行检测 ,“金标准”是指上述 3项中 2项阳性或者Hp培养阳性 ,全部检查阴性认为Hp阴性 ,未作胃镜者以13 C UBT检查为标准。结果　 80例患者中按“金标准”诊断Hp阳性 36例 ,阴性 4 4例 ;HpSA检测阳性 39例 ,阴性 4 1例 ,假阳性 3例 ,与“金标准”比较 ,其敏感度和特异度分别为 :10 0 %、93 2 % ;若A组与B组分别比较 ,A组分别为 10 0 %和 86 7% ;B组分别为 10 0 %和 96 6 % ;HpSA检测组织抗原的敏感度和特异度分别为 92 3%和 92 3%。结论　HpSA快速免疫检测卡检测粪便Hp抗原不仅可以用于临床Hp现症感染的诊断 ,而且也可用于Hp根除治疗的结果判断     

儿童幽门螺杆菌免疫组化染色检测分析

目的：评价儿童幽门螺杆菌（Hp）的组织学免疫组化染色的诊断价值。方法对我院儿科就诊的102例具上消化道症状的患儿均行胃镜检查并取胃窦黏膜活检,分别经快速尿素酶（RUT）试验及组织免疫组化染色检测Hp;在胃镜检查前分别行13 C-尿素呼气试验（13 C-UBT）和现症感染条带（CIM）血清学检测Hp。以13 C-UBT为诊断金标准,比较免疫组化与其他两种方法的敏感性、特异性和准确性,评价免疫组化染色诊断儿童Hp感染的价值。结果免疫组化染色诊断Hp感染的敏感性、特异性及准确性,与CIM比较差异均无统计学意义,与RUT比较其敏感性、特异性及准确性,差异也均无统计学意义。结论组织学免疫组化染色准确、可靠、易观察,是病理学诊断儿童Hp现症感染有效适宜的检测方法。     

粪便幽门螺杆菌检测在上消化道溃疡出血患者中的价值

目的探讨粪便幽门螺杆菌抗原检测(Helicobacter pylori stool antigen test,HpSA)在上消化道溃疡出血患者中的价值。方法收集在保定市第一中心医院住院治疗的上消化道溃疡出血患者116例,分别进行病理、HpSA及~(13)C呼气试验(~(13)C–urea breath test,~(13)C-UBT),以病理结果作为诊断Hp感染的判断标准,分析HpSA在上消化道溃疡出血患者中的价值。结果以病理结果作为诊断标准,HpSA检测的灵敏度为91.1%(51/56)、特异度为83.3%(50/60)、准确度为87.1%(101/116);~(13)C-UBT的灵敏度为51.8%(29/56)、特异度为86.7%(52/60)、准确度为69.8%(81/116)。HpSA与病理结果一致性较高,kappa=0.742,~(13)C-UBT与病理结果一致性较差,kappa=0.389。结论在上消化道溃疡出血的患者中,HpSA检测方法与诊断标准具有较高的一致性,是诊断Hp感染的可靠方法。     

幽门螺杆菌感染诊断方法的研究进展

幽门螺杆菌(Hp)在全球的感染率较高,与多种胃肠道内外疾病相关。准确诊断Hp感染对相关疾病的预防和治疗至关重要。在临床及科研工作中有多种检测方法,每种检测方法都有其优缺点和限制性。若胃活组织标本被取出,快速尿素酶试验被推荐为诊断Hp的首选方法,此外,内镜检查可提供胃黏膜清晰的图像,组织学是Hp相关胃炎评估的标准,细菌培养主要用于科学研究;尿素呼气试验被认为是非侵入性方法中Hp诊断的金标准,粪便抗原检测为次选,若检测前不能停止服用对Hp有影响的药物,血清学和聚合酶链反应可作为选择。临床上应针对不同的患者情况、实验室水平、操作者技术等选择合适的检测方法。     

胃息肉与幽门螺杆菌感染关系分析

目的:探讨胃息肉与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法:胃镜确诊胃息肉患者43例行14C呼气实验,并取息肉活检切片HE染色及免疫组化明确病理分型及其有无Hp感染,与75例胃溃疡患者行“C呼气实验进行对比.结果:胃息肉组的Hp阳性13例,感染率为30.2％;消化性溃疡组Hp阳性43例,感染率为57.3％,差异有显著性(P＜0.05);胃息肉病理分型依次为增生性(41.9％)、炎性(34.9％)、胃底腺性(23.6％),Hp的感染率依次为44.4％、20％、20％,三者之间Hp感染率差异无显著性(P＞0.05).结论:Hp感染与各种病理类型胃息肉发生相关性不明显,但与增生性息肉的形成可能有关.     

幽门螺杆菌粪便抗原(HpSA)检测在诊断患者幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值

目的探讨幽门螺杆菌粪便抗原(Hp SA)检测在诊断患者幽门螺杆菌(Hp)感染中的价值。方法选取2014年1月至2015年12月间我院收治的200例因上消化道症状而就诊的患者作为研究对象,对其进行胃镜活检快速尿素酶试验以及组织切片染色联合检测,以此作为HP感染的诊断标准。并对其进行HPSA检测,评价HPSA检测的敏感性、特异性及准确性。对治疗后的患者进行13C尿素呼气试验及HPSA检测,评价HPSA检测在随访中的对HP敏感性、特异性及准确性。结果 HPSA检测通金标准比较,敏感性95.2%(120/126),特异性95.9%(71/74),准确性95.5%(191/200)。根除治疗后,HPSA与13C尿素呼气试验的敏感性分别为85.7%、95.0%,特异性分别为95.0%、98.0%,准确性分别为93.3%、96.7%,且二者比较无明显统计学差异,P0.05。结论 HPSA检测具有经济、简便、非入侵性的优势,在对HP感染的诊断及疗效评价中具有较高的准确性和可靠性。     

幽门螺杆菌感染诊断方法的评价与诊断标准

幽门螺杆菌 (Hp)感染是慢性胃炎和消化性溃疡发病及迁延不愈的重要原因 ,常规检测Hp并根除Hp感染是治愈胃炎和溃疡、防止复发的重要措施。一、Hp主要诊断方法及其分类Hp感染的诊断有多种较为可靠的方法 ,依据其对受检者的创伤、检测的原理和意义有如下分类方法。1 按对人体的影响程度或创伤大小主要分为二类 :侵入性诊断方法和非侵入性诊断方法。侵入性诊断方法主要是依赖胃镜活检的方法 ,包括 :快速尿素酶试验 (RUT)、胃黏膜直接涂片革兰染色镜检、胃黏膜组织切片染色镜检、Hp培养、Hp基因检测方法 (如PCR、寡核苷酸探针杂交等 )。而…     

13C-尿素呼气试验及其临床应用

幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、消化性溃疡的主要致病菌,并与胃癌、MALT淋巴瘤的发生发展密切相关.Hp感染的诊断方法中血清学检查和尿素呼气试验具有非侵入性、无痛苦和检查相对简单等优点 [1].为评价13C呼气试验(13CUBT)对Hp感染的诊断价值,我们引入深圳市微侵袭医疗技术有限公司提供的HeliView气相层析/核素比率质谱仪(韩国产),对2 010例在我科门诊或住院的患者进行检测分析,现将结果报告如下.     

应用ROC曲线评价酶免疫法检测粪便幽门螺杆菌特异性抗原试验的临床价值

目的 探讨粪便幽门螺杆菌(Hp)特异性抗原(HpsA)在诊断Hp感染中的临床价值.方法 按照随机、对照、盲法的原则,采用酶免疫法(EIA)检测353例因上消化道症状就诊于该院消化内科门诊或住院患者的HpSA,以13C-尿素呼气试验检查(13C-UBT)作为诊断Hp感染的"金标准",应用ROCKIT for windows 1.1 β软件和SPSS15.0软件对数据进行统计学分析,应用不拘分布形式参数法(拟合双正态模型参数法)和非参数法分别绘制光滑受试者操作特征分析曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)和经验ROC曲线,以曲线下面积(Az)评价HpSA试验的诊断价值.结果 x2检验表明EIA法检测Hp感染与"金标准"比较差异无显著性(P>0.05);诊断试验的一般指标:EIA法检测HpSA敏感度94.35%,特异度98.30%,阳性预测值98.24%,阴性预测值94.54%,阳性似然比55.5,阴性似然比0.06,符合率96.32%,优势比963.03,Youden指数0.93,Kappa值0.93;EIA法检测HpSA的不拘分布形式参数法和非参数法ROC曲线下面积分别为0.966和0.944,与完全无诊断价值的机会线下面积0.50相比差异有显著性(P<0.001).结论 HpSA是一种非侵入性诊断Hp感染的方法,该法简便易行,准确性和可靠性均较高,值得临床进一步推广.