“互联网+”康复运动在急性心梗患者术后延续护理中的应用价值

目的 探讨“互联网+”康复运动在急性心肌梗死(AMI)患者术后延续护理中的应用价值。方法 将2020年1月—12月第九〇四医院心内科接受AMI手术的102例患者根据数字随机表法分为互联网组和常规组,各51例,出院后延续护理中分别实施“互联网+”康复运动和常规康复运动。干预过程中互联网组和常规组分别脱落2例和3例患者,对比两组出院时及干预后心功能、压力水平、应激障碍程度及运动耐量。结果 出院时到出院后3个月,两组左心室舒张末期内径(LVEDD)及左心室收缩末期内径(LVESD)逐渐降低、左心室射血分数(LVEF)逐渐升高(P?0.05);出院后1个月、3个月,互联网组相比常规组LVEDD及LVESD水平更低、LVEF水平更高(P?0.05)。出院时到出院后3个月,两组中文版压力知觉量表(CPSS)及创伤后应激障碍症状量表(PCL-C)评分逐渐降低,出院后1个月、3个月互联网组GPSS及PCL-C评分低于常规组(P?0.05)。出院时到出院后3个月,两组6 min步行实验距离逐渐提升,且出院后1个月、3个月互联网组长于常规组(P?0.05)。结论 AMI患者术后延续护理期间实施康复运动有助...     

盆底肌电刺激联合生物反馈对子宫全切术患者盆底肌肉肌力、 压力性尿失禁发生率及性功能的影响

目的研究盆底肌电刺激联合生物反馈对子宫全切术患者性功能的影响。方法选取2017年6月至2018年6月江苏省溧阳市人民医院收治的122例子宫全切术患者作为研究对象。根据患者术后治疗意愿,将其分为A组(盆底肌电刺激+生物反馈,n=62)与B组(健康宣教,n=60),术后随访6个月,观察两组的治疗效果。结果两组术前及术后3个月盆底肌肉肌力分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组盆底肌肉肌力>3级占比显著高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前及术后3个月压力性尿失禁(SUI)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组SUI发生率显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3个月及术后6个月血清松弛素水平组内比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组术前及术后3个月血清松弛素水平组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,A组血清松弛素水平显著低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术前、术后3个月及术后6个月情感因素、伴侣因素得分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术前、术后3个月及术后6个月生理因素及总分比较,差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,B组生理因素及总分均显著低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全子宫全切术患者术后行盆底肌电刺激联合生物反馈能有效提高患者盆底肌肉肌力,降低SUI发生率,改善患者性生活质量,值得临床推广。     

耳、面部副耳1例

患儿男,3个月.因耳、面部结节3个月,于2009年5月6日就诊.患儿为足月正常分娩,出生后即发现右耳屏及面部有豌豆大的结节,生后3个月间无明显增大.     

TEP治疗男性腹股沟疝对睾丸血流动力参数及体积的影响

目的探究腹腔镜下全腹膜外腹股沟疝修补手术(TEP)治疗男性腹股沟疝对睾丸血流动力参数、体积及血清睾酮水平的影响。方法选取2017年3月至2018年3月深圳市龙华区人民医院接收的85例行TEP治疗的单侧腹股沟疝患者作为研究对象。对这85例患者手术前后进行自身对照研究,比较术前、术后3个月、术后6个月患侧睾丸动脉(TA)、睾丸包膜动脉(CA)、睾丸内动脉(ITA)血流动力学参数[收缩期峰流速(PSA)、舒张期流速(EDV)、阻力指数(RI)],睾丸体积(TV)及血清睾酮水平变化。结果术前、术后3个月、术后6个月血清睾酮浓度[(3.87±0.24)ng/mL、(3.74±0.28)ng/mL、(3.78+0.23)ng/mL,F=0.137,P=0.814];术前、术后3个月、术后6个月睾丸体积[(8.74±1.26)cm^3、(9.03±1.47)cm^3、(8.92±1.08)cm^3,F=0.459,P=0.622];TA、CA、ITA血流参数变化:与术前相比,术后3个月及术后6个月EDV水平升高,RI水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);PSA水平在手术前后的差异无统计学意义(P>0.05);与术后3个月相比,术后6个月PSA、EDV、RI水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TEP治疗腹股沟疝有助于改善患侧睾丸血流灌注,对睾丸体积及血清睾酮水平无影响。     

普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤疗效及复发现象的分析

目的随访和观察29例婴幼儿血管瘤患儿口服普萘洛尔治疗后的疗效及复发情况,以指导临床合理用药。方法采用口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤患儿29例,年龄52d～11个月。普萘洛尔2.0mg（/kg·d）,分3次餐后口服,服药4～6个月后停药。结果口服普萘洛尔后平均1周,瘤体颜色开始变淡、萎缩变软。治疗3个月后,大部分瘤体明显萎缩。治疗6个月时,瘤体基本消退,表面遗留毛细血管扩张。停药后1个月,6例患儿出现血管瘤复发,且年龄均〈11个月。继续给予原方案治疗约3个月,瘤体显著萎缩,随访3个月,无复发。结论口服普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤具有良好疗效。患儿血管瘤复发现象可能与停药后血管瘤仍处于增生期有关,停药后毛细血管内皮细胞继续增生,异常血管再次形成,血管瘤复发。     

盆底肌肉功能锻炼对中青年女性糖尿病卵巢切除术后性功能的影响

目的:探讨盆底肌肉功能锻炼对中青年女性糖尿病卵巢切除术后性功能的影响。方法:选择2013年1月至2015年3月本院收治的糖尿病且实施双侧卵巢切除术中青年性生活活跃患者80例,按照随机数字法分两组,各40例,观察组实施本研究盆底功能锻炼方法,对照组未针对盆底肌肉功能进行特殊干预,比较术后3d和术后3个月两组盆底肌电压、盆底肌力变化情况、术后3个月两组FSFI评分情况及两组存在性功能相关障碍情况。结果:术后3d两组盆底肌电压、盆底肌力差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组盆底肌电压高于术后3d(P<0.05),盆底肌肌力高于术后3d(P<0.05);且术后3个月观察组盆底肌电压高于对照组(P<0.05),盆底肌肌力高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组FSFI评分中性欲、性唤起、性高潮及性心理的评分均显著高于对照组(P<0.05)。术后3个月观察组发生阴道干涩、性交痛、性欲低下及性高潮缺失的比例显著低于对照组(P<0.05)。结论:有效的盆底肌肉功能锻炼能显著改善中青年女性糖尿病患者实施卵巢切除术后盆底肌肉功能,提高患者性功能,改善患者生活质量。     

脉冲射频联合臭氧治疗带状疱疹后三叉神经痛19例疗效观察

目的探讨脉冲射频联合臭氧半月节注射治疗带状疱疹后三叉神经痛的临床疗效。方法将确诊为带状疱疹后三叉神经痛的19名患者在CT引导下经卵圆孔三叉神经半月神经节脉冲射频术联合局部注射臭氧,观察患者术后疼痛缓解程度,以视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)及患者满意度评定疗效,观察不良反应。结果 19例患者均完成术后3个月随访,17例完成术后6个月随访,11例完成术后12个月随访,7例完成术后24个月随访。患者术后3d时VAS为1.58±1.465,术后15d时VAS为1.00±0.745,术后1个月时VAS为0.84±0.898,术后3个月时VAS为0.84±1.463,术后6个月时VAS为0.53±0.874,术后12个月时VAS为0.27±0.467,术后24个月时VAS为0.43±0.535,治疗后各时间段VAS分值明显低于术前(7.05±1.433),差异均有统计学意义(P0.01),而且未出现严重不良反应。结论脉冲射频联合臭氧半月节注射的综合治疗能快速缓解带状疱疹后三叉神经痛患者的疼痛,疗效显著,不良反应发生率低。     

Olmsted综合征1例

患儿男,4岁。因腔口周围及四肢末端红斑,角化、糜烂伴腹泻3年余,于2005年2月至中国人民解放军空军总医院就诊。患儿出生后2个月开始腹泻,呈水样便,每日4-8次,未予诊治,腹泻一直持续至出生后10个月左右,出生后3个月掌跖部出现角化性肥厚性斑块,指、趾末端屈侧出现红斑、水疱、脱悄及结痂,并向上蔓延,[第一段]     

发疹性黄瘤病一例

患者女,22岁,全身躯干、四肢伸侧、外阴多发性黄色丘疹3个月。患者3个月前无明显诱凶于背部、外阴出现淡黄色米粒大小丘疹,逐渐增多,播散及全身,无明显痛痒等不适。近1个月来皮损增多明皿,偶有轻度瘙痒,右小腿胫后皮肤因外敷膏药后,     

5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗中重度痤疮的临床疗效观察

目的观察5-氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)的不同治疗方案治疗中重度痤疮的有效性与安全性。方法 60例中重度痤疮患者,随机分为3组,分别接受1个基础疗程、1个基础疗程联合1个维持疗程和2个基础疗程治疗,治疗结束后1、3、6、12个月对患者进行访视,记录皮损消退情况及不良反应。结果 3个月后3组患者治疗的有效率分别为80%、90%和88.2%;6个月后3组患者治疗的有效率分别为55%、85%和88.2%。12个月后3组复发率分别为60%、20%和52.9%。结论 ALA-PDT治疗中重度痤疮安全、有效。2个基础疗程和1个基础疗程联合1个维持疗程方案均获得较好的疗效,且基础疗程联合维持疗程的治疗复发率最低。