盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药的临床观察

目的:探讨盐酸戊乙奎醚、阿托品静脉注射对先天性色素巨痣手术全麻患者的效果.方法:选择60例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组和阿托品组,每组30例.两组患者术前分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,阿托品0.01 mg/kg.观察并记录给药前、给药后10 min、30 min、术毕拔管后患者心率、血压及呼吸道分泌物等的变化.结果:盐酸戊已奎醚组患者用药后心率、血压无明显变化(P＞0.05);阿托品组用药后心率明显加快,血压明显升高(P＜0.05),术毕盐酸戊已奎醚组呼吸道分泌物较阿托品组明显减少(P＜0.05).结论:盐酸戊乙奎醚用于先天性色素巨痣切除术麻醉前给药临床效果好,不良反应少.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的比较

目的观察盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿全麻手术术前用药的效果比较。方法 100例择期手术随机分为盐酸戊乙奎醚组(50例)和阿托品组(50例),分别于入室后静注盐酸戊乙奎醚0.02mg/kg或阿托品0.02mg/kg,实施咪达唑仑复合氯胺酮静脉麻醉,记录用药前、用药后10min、20min以及输注氯胺酮后5min患儿心率(HR)、平均动脉压(MAP)及腺体分泌情况。结果盐酸戊乙奎醚组HR、MAP给药前后基本稳定,无统计学差异(P>0.05)。阿托品组给药后HR增快,BP增高,有统计学意义(P<0.05)。结论与阿托品相比,盐酸戊乙奎醚作为小儿静脉全麻麻醉前用药对HR、BP影响小,副作用小,更适合用于小儿手术。     

盐酸戊乙奎醚对小鼠血浆血管活性肠肽的影响

目的观察盐酸戊乙奎醚对小鼠胃肠动力及血浆血管活性肠肽的影响。方法健康昆明小鼠30只,体重18～24g,雌雄不限,随机分为对照组、阿托品组和盐酸戊乙奎醚组,每组10只。阿托品组腹腔注射阿托品0.3mg/kg,盐酸戊乙奎醚组腹腔注射盐酸戊乙奎醚0.3mg/kg,对照组给予等容量0.9%氯化钠溶液。3组给药15min后以营养性半固体糊0.8ml/只灌胃,30min后处死小鼠,采用放免法测定血管活性肠肽水平,计算胃内残留率。结果与对照组比较,阿托品组血管活性肠肽水平升高(P<0.05),盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肽水平差异无统计学意义(P>0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肽水平下降(P<0.05)。与对照组比较,阿托品组胃内残留率升高,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率差异无统计学意义(P>0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率降低(P<0.05)。结论与阿托品比较,盐酸戊乙奎醚不抑制胃肠运动,其对血管活性肠肽的分泌无影响。     

Effects of penehyclidine hydrochloride on vasoactive intestinal peptide content in mice

目的 观察盐酸戊乙奎醚对小鼠胃肠动力及血浆血管活性肠肽的影响.方法 健康昆明小鼠30只,体重18 ～24 g,雌雄不限,随机分为对照组、阿托品组和盐酸戊乙奎醚组,每组10只.阿托品组腹腔注射阿托品0.3 mg/kg,盐酸戊乙奎醚组腹腔注射盐酸戊乙奎醚0.3 mg/kg,对照组给予等容量0.9％氯化钠溶液.3组给药15 min后以营养性半固体糊0.8 ml/只灌胃,30 min后处死小鼠,采用放免法测定血管活性肠肽水平,计算胃内残留率.结果 与对照组比较,阿托品组血管活性肠肽水平升高(P＜0.05),盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肽水平差异无统计学意义(P＞0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组血管活性肠肤水平下降(P＜0.05).与对照组比较,阿托品组胃内残留率升高,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率差异无统计学意义(P＞0.05);与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组胃内残留率降低(P＜0.05).结论 与阿托品比较,盐酸戊乙奎醚不抑制胃肠运动,其对血管活性肠肽的分泌无影响.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品在妇科腹腔镜手术中的效果比较

目的 探究比较盐酸戊乙奎醚（长托宁）与阿托品在妇科腹腔镜患者术前用药对呼吸道分泌物和血流动力学的影响。方法 选择100例行妇科腹腔镜手术的患者随机分为盐酸戊乙奎醚组与阿托品组,每组50例,两组患者在麻醉前分别静脉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品,分别记录两组患者给药前（T1）、给药后10min（T2)、给药后20min（T3）,给药后30min(T4)患者心率（HR）、平均动脉压（MAP）、血氧饱和度（SpO2）。采用视觉模拟评分法（VAS）评定口干程度;观察手术结束及气管导管拔除前后口腔及呼吸道分泌物情况并 计量（mL）。结果 长托宁组给药后HR在各时点的变化差异无统计学意义（P＞0.05）,阿托品组给药后各时点HR较给药前有显著升高（P＜0.01）,尤其是给药后10min显著升高（P＜0.01）。两组患者VAS评分给药后30min及拔管后较给药前均升高（P＜0.01）,阿托品组气管及口鼻腔分泌物的量明显多于长托宁组。结论 盐酸戊乙奎醚作为妇科腹腔镜患者术前用药,抑制腺体分泌效果较好,血流动力学平稳,较阿托品可更安全有效。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于妇科腹腔镜术前的效果比较

目的观察比较盐酸戊乙奎醚、阿托品作为妇科腹腔镜患者术前用药对呼吸道分泌物和血流动力学的影响。方法选择50例择期在气管插管全麻下行妇科腹腔镜手术的患者(病种包括子宫肌瘤、宫外孕、单纯卵巢囊肿)随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组)与阿托品组(B组),每组25例,入室前不用术前药,入室后麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg、阿托品0.01mg/kg。观察并记录给药前,给药后10min,给药后20min,给药后30min的BP、HR、SpO2,采用视觉模拟评分法(VAS)评定口干程度;观察手术结束及气管导管拔除前后口腔及呼吸道分泌物情况并计量(mL)。结果 A组给药后HR在各时点的变化差异无统计学意义(P>0.05),B组给药后各时点HR较给药前有显著升高(P<0.05),尤以给药后10min显著升高(P<0.01)。两组患者VAS评分给药后30min及拔管后较给药前均升高(P<0.05),B组气管及口鼻腔分泌物的量明显多于A组。结论盐酸戊乙奎醚作为妇科腹腔镜患者术前用药,抑制腺体分泌效果较好,血流动力学平稳,较阿托品可更安全有效。     

盐酸戊乙奎醚对诱导剂量顺式阿曲库铵起效及再次注药时间的影响

目的比较盐酸戊乙奎醚与阿托品术前用药对诱导剂量顺式阿曲库铵起效时间及再次注药时间的影响。方法选择30例ASAⅠ~Ⅱ级无神经肌肉疾患并拟在全麻下行择期手术的女性患者,随机分成盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组,15例)和阿托品组(Ⅱ组,15例)。两组患者麻醉诱导前30 min分别肌注阿托品或盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg,采用TOF刺激方式,持续监测拇内收肌的收缩反应,TOF≥25%时追加肌松药,记录两组患者神经肌肉阻滞的起效时间及T1从0恢复至25%的时间。应用静脉麻醉诱导,七氟烷吸入麻醉维持。结果与阿托品组比较,盐酸戊乙奎醚组肌松起效时间明显缩短(P<0.05),再次注药时间明显延长(P<0.05)。结论术前肌注盐酸戊乙奎醚能明显缩短诱导剂量顺式阿曲库铵的起效时间,增加临床肌松维持时间,延长再次注药的时间。     

盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为胸内手术麻醉前用药的比较

目的将盐酸戊乙奎醚与阿托品作为全麻患者的术前用药,比较两者心血管作用、腺体分泌及术后并发症的影响。方法选择成人胸内手术患者60例随机双盲分为盐酸戊乙奎醚组、东莨菪碱组和阿托品组,每组20例。麻醉前分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚0．01mg／kg,东莨菪碱0．006mg／kg,阿托品0．01mg／kg。记录给药后30min、诱导后的BP和HR,观察30min内患者面红口干情况,根据5级警觉／镇静（OAA／S）评分并于术后24、48h测定患者肺功能。结果术前肌肉注射盐酸戊乙奎醚,对心率的影响小,不升高血压,对腺体的抑制作用更强,有效地抑制呼吸道分泌物和口腔腺体分泌物的增加,减少肺部感染和肺不张的发生率,能有效的避免或减少术后并发症,并能增加呼吸频率和流量。结论盐酸戊乙奎醚是术前用药中较为理想的抗胆碱药物,是胸内手术患者麻醉前用药的最佳选择。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于无痛人流术前的效果观察

目的:评估盐酸戊乙奎醚与阿托品用于无病人流术前的效果差别.方法:选择ASAI～Ⅱ级要求行无痛人流术的无阴道分娩史孕妇150例,随机、双盲法分为A组(盐酸戊乙奎醚组)和B组(阿托品组),分别于术前30min给予盐酸戊乙奎醚、阿托品0.5mg肌注.观察和比较两组患者血流动力学、宫颈松弛度以及术后并发症等方面的差异.结果:A...     

戊乙奎醚对患者鼻黏液纤毛运输速度的影响

目的 比较戊乙奎醚(长托宁)和阿托品对呼吸道黏液纤毛运输速度的影响.方法 择期手术患者80例,随机分为4组,每组20例,分别肌注戊乙奎醚0.5mg(Ⅰ组)、戊乙奎醚1.0 mg(Ⅱ组)、阿托品0.5mg(Ⅲ组)和生理盐水1ml(Ⅳ组).20 min后行糖精试验,记录糖精输送时间(STT),然后实施全麻.记录给药前和给药后10、20、30 min及术后1h各时点心率、血压,并记录给药前、给药后30min、术后1h唾液分泌量.结果 与Ⅳ组相比,Ⅰ组STT差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ组和Ⅲ组STT明显延长(P<0.05).给药后30min与Ⅳ组相比,Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组唾液分泌量均减少(P<0.05);Ⅱ组较Ⅰ组和Ⅲ组唾液分泌量下降(P<0.05),术后1hⅢ组与Ⅳ组及给药前比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅰ、Ⅱ两组仍减少(P<0.05).与给药前相比,Ⅰ、Ⅱ组给药后心率无变化(P>0.05);Ⅲ组给药后10、20、30min心率明显增快(P<0.05).4组用药后各时点血压均无显著性变化(P>0.05).结论 戊乙奎醚可以降低鼻黏液纤毛运输速度,减少唾液分泌量,其作用随剂量的增加而加大.戊乙奎醚对血压、心率无影响;阿托品增加心率作用明显.     

盐酸戊乙奎醚对比阿托品及东莨菪碱用作小儿气管内插管全麻前用药的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚、阿托品及东莨菪碱用作气管内插管全麻患儿麻醉前常规肌注用药的效果,观察盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前抗胆碱药的可行性。方法90例需行气管内插管全麻患儿根据麻醉前用药情况随机双肓分为盐酸戊乙奎醚组（phe组）、阿托品组（art组）和东莨菪碱组（sco组）,各组30例,分别在麻醉开始前30rain于臀大肌注射盐酸戊乙奎醚（0．02mg／kg）、阿托品（0．01mg／kg）、东莨菪碱（0．006mg／kg）,观察并记录给药前（To）、给药后15rain（T1）、给药后30rain（T2）、插管后（T3）及术毕拔管时（T4）患者的心率、体温、血压及呼吸道分泌物等指标。结果i组患儿年龄、性别、体重及手术时间均无显著性差异（P〉0．05）phe组术前注药后各时点的心率（HR）、体温（T）、血压（MBP）无明显改变（P〉0．05）art组、sco组患儿注药后心率均明显加快、体温升高（p〈0．05）,与phe组比较有显著性差异（p〈0．05）,血压无明显变化（P〉0．05）术毕拔管时,phe组患儿的分泌物较art组、seo组明显减少（p〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用及强大持久的腺体分泌抑制作用,作为麻醉前用药效果满意,优于阿托品和东莨菪碱,可安全用于小儿全身麻醉前给药。     

长托宁用于神经外科术前准备的临床观察

目的:观察选择性M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科术前准备的临床效果。方法:选取神经外科择期手术60例,随机分为3组(每组20例):对照组(A组),不应用术前药;阿托品组(B组)和长托宁组(C组),分别于麻醉诱导前30min肌肉注射阿托品或长托宁0.01mg/kg,记录用药后诱导前患者口腔干燥程度,气管插管后5min至术毕拔管时气道分泌物量及心率。结果:诱导前B组患者的心率明显高于C组和A组,差异有统计学意义(P<0.05)。诱导前至气管插管后2h,B组和C组患者的气道分泌物明显少于A组(P<0.05)。术毕拔管时,B组患者的气道分泌物则多于C组(P<0.05)。结论:选择性新型M-受体拮抗剂长托宁用于神经外科手术术前用药临床效果优于阿托品。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品用于小儿麻醉前用药的比较

目的通过对比观察盐酸戊乙奎醚与阿托品麻醉前用药对小儿心率、血压、体温及口干程度的影响,探讨盐酸戊乙奎醚作为小儿麻醉前用药的临床效果。方法择期手术患儿60例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分成2组,Ⅰ组:盐酸戊乙奎醚组;Ⅱ组:阿托品组。两组患儿麻醉前30min分别静脉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg或阿托品0.01mg/kg,观察并记录用药前及用药后10、20、30min心率(HR)、平均动脉压(MBP)、心率×收缩压(RPP)、皮温(T1)、口腔温度(T2)及口干程度的视觉模拟评分(VAS)。结果 VAS值两组用药后30min与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组之间各时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组患儿注射药物后HR、MBP、RPP及体温与用药前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚具有较强的抑制腺体分泌的作用且不影响患儿的心率、血压及体温,不会增加患儿心肌耗氧量,是一种更适合患儿的抗胆碱药。     

长托宁与阿托品用于高龄手术患者术前用药的比较

目的:观察长托宁作为术前用药对高龄患者围术期血流动力学、血糖和腺体分泌三个方面是否优于阿托品。方法:选择50例拟行手术的高龄患者分为阿托品组和长托宁组,分别于麻醉诱导前给予阿托品和长托宁,观察围术期的心率,平均动脉压、血糖浓度和腺体分泌量。结果:围手术期长托宁组患者平均动脉压、心率、血糖、腺体分泌量明显低于阿托品组。结论:长托宁作为术前用药具有血流动力学稳定、应激反应小、腺体分泌少的特点.对于高龄手术患者是一种比较理想的术前用药。     

盐酸戊乙奎醚注射液用于全麻术前减少腺体分泌的剂量探索研究

目的研究盐酸戊乙奎醚作为全麻术前用药减少腺体分泌的有效剂量并评价其安全性,并与阿托品和空白对照比较。方法择期在全身麻醉下行外科手术的患者共50例,随机分为5组,分别于术前肌内注射盐酸戊乙奎醚注射液0.0046mg/kg(组1)、0.0091mg/kg(组2)、0.0137mg/kg (组3)、阿托品0.5mg(组4)以及空白对照(组5)。观察并记录给药前后各时点患者唾液分泌量、口干程度视觉模拟评分等变化及循环、呼吸指标的变化。结果各组中仅阿托品组于给药后30min时唾液分泌量显著减少(P<0.01)。盐酸戊乙奎醚不同剂量组患者用药后唾液分泌量于术后1h明显减少。口干程度视觉模拟评分升高。二者均有统计学意义(P<0.05),其中剂量最大的组3效果最为显著,与阿托品组和空白对照组相较也有显著差异(P<0.05)。盐酸戊乙奎醚不同剂量组患者给药后心率均有不同程度的下降。结论盐酸戊乙奎醚是一类新型选择性抗胆碱药,其抗唾液分泌的作用强,起效时间较阿托品慢,药效持续时间长。有可能出现心动过缓,需在心电监护下使用。     

长托宁与阿托品作为无痛人工流产手术术前用药的比较

目的比较长托宁与阿托品做为无痛人工流产手术前用药的临床效果,为临床用药提供依据。方法 80例行人工流产手术患者随机分为两组,每组40例。依术前用药分为组Ⅰ为长托宁组,长托宁0·5mg;组Ⅱ为阿托品组0·5mg。采用丙泊酚和舒芬太尼麻醉。观察患者HR、MAP、口干程度、术中扩宫颈时宫颈松弛度、术中人流综合征及术中术后并发症。结果长托宁组患者HR、MAP无有明显变化,阿托品组HR、MAP给药后及术中明显升高。长托宁组口干程度较阿托品组明显,而扩宫颈时宫颈松弛长托宁组明显好于阿托品组。长托宁组的术后并发症明显少于阿托品组。结论长托宁用于人工流产手术术前用药临床效果明显好于阿托品。